Dicas essenciais para n\u00e3o errar no tratamento com pr\u00f3tese remov\u00edvel (ponte m\u00f3vel), abordando novidades, t\u00e9cnicas, problemas e alternativas est\u00e9ticas.<\/p>\n
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por Lu\u00eds Gustavo Morato Leite<\/strong>, dentista graduado e especializado em pr\u00f3tese remov\u00edvel e fixa pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/em><\/span><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A vida do portador de pr\u00f3tese remov\u00edvel<\/a><\/span> n\u00e3o \u00e9 nada f\u00e1cil. Al\u00e9m das limita\u00e7\u00f5es mastigat\u00f3rias, a baixa estabilidade ao falar ou sorrir e as\u00a0defici\u00eancias est\u00e9ticas provocadas por grampos met\u00e1licos e partes acr\u00edlicas colocam \u00e0 prova a resolutividade do tratamento com ponte m\u00f3vel. Tudo parece contribuir para aumentar ainda mais a inseguran\u00e7a daqueles que dependem destes dispositivos m\u00f3veis. E agora?<\/p>\n <\/p>\n O fato \u00e9 que, apesar das in\u00fameras desvantagens \u00f3bvias da pr\u00f3tese remov\u00edvel, existem recursos\u00a0que melhoram os resultados est\u00e9ticos e de mastiga\u00e7\u00e3o. T\u00e9cnicas alternativas, simula\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas e utiliza\u00e7\u00e3o de laborat\u00f3rios de ponta est\u00e3o dispon\u00edveis ao dentista para que a troca da ponte m\u00f3vel<\/a><\/span> seja um procedimento eficaz e seguro. E para ajudar na hora da substitui\u00e7\u00e3o, conhecer um pouco mais sobre o assunto \u00e9 mais do que necess\u00e1rio para que tudo saia da melhor forma poss\u00edvel.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Sem d\u00favida, o grampo met\u00e1lico \u00e9 a parte da pr\u00f3tese parcial remov\u00edvel que mais incomoda a portadores de pontes m\u00f3veis. Invariavelmente, s\u00e3o vis\u00edveis mesmo quando apoiados em dentes posteriores nas arcadas. Pedidos para remov\u00ea-los s\u00e3o constantes, e na maioria das vezes este procedimento resulta na inutiliza\u00e7\u00e3o do dispositivo m\u00f3vel – um problema pelo qual muitos dentistas j\u00e1 passaram. Mas o que pouca gente sabe \u00e9 que existem alternativas \u00e0 pr\u00f3tese remov\u00edvel com estrutura e grampos met\u00e1licos.<\/p>\n <\/p>\n Introduzida no final da d\u00e9cada de 90, este tipo de pr\u00f3tese parcial remov\u00edvel substitui os anti-est\u00e9ticos grampos met\u00e1licos por vers\u00f5es em cores semelhantes a gengivas e dentista – e os resultados est\u00e9ticos das pr\u00f3teses flex\u00edveis<\/a><\/span> s\u00e3o excelentes. Inicialmente\u00a0restrita\u00a0a\u00a0tratamento por dentista especializado em pr\u00f3tese remov\u00edvel, \u00e9 amplamente difundida no atendimento cl\u00ednico geral. A desvantagem do dispositivo flex\u00edvel \u00e9 a dificuldade\u00a0para adapta\u00e7\u00e3o imediatamente ap\u00f3s o t\u00e9rmino do tratamento.<\/p>\n <\/p>\n Nesta t\u00e9cnica, o grampo met\u00e1lico \u00e9 substitu\u00eddo por encaixes<\/a> <\/span>entre a estrutura de metal da pr\u00f3tese e coroas em porcelana fixas<\/a><\/span><\/span> aos dentes. Se por um lado o tratamento elimina os grampos localizados em regi\u00f5es est\u00e9ticas, por outro requer a confec\u00e7\u00e3o de pr\u00f3teses fixas, encarecendo o tratamento. Apesar de eficiente, a t\u00e9cnica foi substitu\u00edda por pr\u00f3teses fixas sobre implantes ou mesmo sobre dentes naturais, mais eficientes, dur\u00e1veis e est\u00e9ticas comparadas aos dispositivos m\u00f3veis.<\/p>\n <\/p>\n T\u00e9cnica tradicional com pr\u00f3tese dent\u00e1rias fixas em porcelana sobre dentes naturais<\/a><\/span>, o tratamento traz solu\u00e7\u00f5es mais dur\u00e1veis e est\u00e9ticas. Recentemente, ap\u00f3s a introdu\u00e7\u00e3o de materiais ainda mais est\u00e9ticos e com riscos m\u00ednimos para infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie dent\u00e1ria, voltou a ser alternativa inteligente\u00a0frente aos\u00a0tratamentos com implantes dent\u00e1rios.<\/p>\n <\/p>\n A\u00a0alternativa mais otimizada para\u00a0o tratamento com ponte m\u00f3vel<\/a><\/span> \u00e9 aquela que fixa as pr\u00f3teses em porcelana diretamente sobre implantes dent\u00e1rios. A maior vantagem desta t\u00e9cnica\u00a0\u00e9 que\u00a0ela dispensa o desgaste sobre dentes naturais para adapta\u00e7\u00e3o das coroas prot\u00e9ticas. A desvantagem \u00e9 o custo mais elevado do tratamento, cujo pre\u00e7o pode superar em v\u00e1rias vezes o custo unit\u00e1rio de uma \u00fanica pr\u00f3tese parcial remov\u00edvel.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Antes de iniciar o tratamento para substituir a antiga ponte m\u00f3vel<\/a><\/span>, \u00e9 preciso estar atento a alguns detalhes para que os resultados do tratamento sejam mais est\u00e9ticos, est\u00e1veis e confort\u00e1veis. E uma das etapas mais importantes \u00e9 informar ao seu dentista os erros e acertos da pr\u00f3tese atualmente em uso, e eventuais necessidades de altera\u00e7\u00e3o na nova pr\u00f3tese. Veja alguns detalhes que quase sempre passam despercebidos nessa hora:<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> insatisfa\u00e7\u00e3o est\u00e9tica com a posi\u00e7\u00e3o dos grampos da pr\u00f3tese em uso; dificuldades e tempo de adapta\u00e7\u00e3o \u00e0 pr\u00f3tese atualmente em uso;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> desejo com rela\u00e7\u00e3o ao comprimento dos dentes;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> necessidade por dentes com qualidade superior (tripla prensagem);<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> incha\u00e7os e sangramento gengival<\/a><\/span> frequentes;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> fraturas ou corte de grampos durante o tempo de uso do dispositivo;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> tipos de alimentos da dieta;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> inseguran\u00e7as quanto \u00e0 estabilidade (reten\u00e7\u00e3o) da pr\u00f3tese.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Para a maioria dos indiv\u00edduos, a \u00faltima pr\u00f3tese dent\u00e1ria instalada \u00e9 sempre a que apresenta a maior dificuldade\u00a0para adapta\u00e7\u00e3o. E\u00a0ainda que o\u00a0transtorno dependa da qualidade do material utilizado na confec\u00e7\u00e3o dos dispositivos prot\u00e9ticos, diversas altera\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas na cavidade bucal\u00a0ao longo dos anos complicam ainda mais as coisas mesmo para o dentista especializado em pr\u00f3tese dent\u00e1ria. Veja algumas dessas modifica\u00e7\u00f5es que\u00a0interferem negativamente nos resultados finais do tratamento:<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> reabsor\u00e7\u00e3o do osso que suporta as bases acr\u00edlicas das pr\u00f3teses remov\u00edveis;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> aumento da fragilidade dos dentes que suportam os grampos met\u00e1licos;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> espessamento da gengiva (mucosa) que suporta a base da pr\u00f3tese por tempo de uso acima de 4 anos (dificuldade de adapta\u00e7\u00e3o ao novo dispositivo);<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> perda de altura da gengiva na regi\u00e3o anterior (dificuldade para constru\u00e7\u00e3o de pr\u00f3teses dent\u00e1rias com dentes alongados);<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> diminui\u00e7\u00e3o do t\u00f4nus e mobilidade dos m\u00fasculos envolvidos na mastiga\u00e7\u00e3o (diminui\u00e7\u00e3o na estabilidade e dificuldades de adapta\u00e7\u00e3o);<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> aumento da fragilidade das mucosas em contato com as bordas da ponte m\u00f3vel.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n O tratamento com pr\u00f3tese parcial flex\u00edvel \u00e9 um caso \u00e0 parte\u00a0entre os\u00a0procedimentos com dispositivos m\u00f3veis. Introduzida h\u00e1 quase 20 anos em Porto Alegre (a primeira cidade brasileira a\u00a0contar com a t\u00e9cnica), \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o quase esquecida mesmo nos servi\u00e7os especializados\u00a0em pr\u00f3teses dent\u00e1rias. Mas se \u00e9 poss\u00edvel eliminar todas a indesej\u00e1vel estrutura met\u00e1lica do corpo e grampo dos dispositivos com metal, por que, afinal, ela \u00e9 t\u00e3o pouco utilizada?<\/p>\n <\/p>\n Em primeiro lugar, \u00e9 preciso saber que a pr\u00f3tese flex\u00edvel traz desafios \u00e0 adapta\u00e7\u00e3o ainda maiores do que a t\u00e9cnica com grampos em metal – dificuldade, felizmente, n\u00e3o compartilhada por todos os pacientes. Al\u00e9m disso, as indica\u00e7\u00f5es s\u00e3o restritas a casos que devem obedecer a alguns requisitos bastante restritivos, como dentes remanescentes sem perdas consider\u00e1veis de inser\u00e7\u00e3o, uso exclusivo na arcada superior e extremos livres com perdas de, no m\u00e1ximo, dois dentes. Ainda assim, \u00e9 uma t\u00e9cnica vers\u00e1til para indiv\u00edduos incomodados com os grampos met\u00e1licos das t\u00e9cnicas convencionais.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Os recentes avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos\u00a0nos tratamentos com laminados cer\u00e2micos<\/a><\/span> (lentes e facetas) e pr\u00f3teses em porcelana pura<\/a> <\/span>trouxeram consigo um problema: muitos laborat\u00f3rios abandonaram a confec\u00e7\u00e3o de dispositivos mais simples como dentaduras<\/a> <\/span>e pr\u00f3teses remov\u00edveis. Ainda que raros, ainda existem servi\u00e7os laboratoriais especializados, em Porto Alegre, para confec\u00e7\u00e3o de dispositivos m\u00f3veis. O problema \u00e9 que, cientes da situa\u00e7\u00e3o, o pre\u00e7o cobrado junto a dentistas tem sido cada vez mais elevado – uma situa\u00e7\u00e3o complicada para indiv\u00edduos sens\u00edveis ao pre\u00e7o.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Sempre d\u00e1 para melhorar os resultados no tratamento com pr\u00f3tese dent\u00e1rias. E n\u00e3o \u00e9 preciso recorrer a um dentista especialista em pr\u00f3tese remov\u00edvel para que tudo d\u00ea certo na hora de substituir a sua ponte remov\u00edvel. Para isso, basta seguir uma pequena lista com dicas e procedimentos para ter certeza de que o dispositivo selecionado \u00e9 realmente o mais apropriado para as suas necessidades.<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> substitua a sua pr\u00f3tese remov\u00edvel a cada 4 anos, no m\u00e1ximo;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> a cada nova pr\u00f3tese confeccionada, a \u00faltima \u00e9 sempre a que traz mais dificuldades de adapta\u00e7\u00e3o ao dispositivo – reserve alguns dietas para uma dieta macia;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> aprender a dormir sem as pr\u00f3teses deixa ainda mais confort\u00e1vel a utiliza\u00e7\u00e3o dos dispositivos durante o dia;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> consultas de retorno com o dentistas s\u00e3o realizadas a cada 4 meses para verificar a sa\u00fade dos dentes e gengivas;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> antes de iniciar o tratamento, certifique-se de que suas gengivas est\u00e3o livres de doen\u00e7as como gengivite e periodontite;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span> exija do seu dentista a confec\u00e7\u00e3o do seu dispositivo m\u00f3vel em laborat\u00f3rio especializado em pr\u00f3tese parcial remov\u00edvel – Porto Alegre conta com poucos por\u00e9m excelentes servi\u00e7os dedicados;<\/p>\n <\/p>\n Saiba mais sobre pr\u00f3tese parcial remov\u00edvel:<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dicas essenciais para n\u00e3o errar no tratamento com pr\u00f3tese remov\u00edvel (ponte m\u00f3vel), abordando novidades, t\u00e9cnicas, problemas e alternativas est\u00e9ticas. por Lu\u00eds Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em pr\u00f3tese remov\u00edvel e fixa pela UFRGS, em Porto Alegre. 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Grampos met\u00e1licos: as alternativas que melhoram a est\u00e9tica e a mastiga\u00e7\u00e3o.<\/span><\/h2>\n
pr\u00f3tese flex\u00edvel<\/span><\/h3>\n
pr\u00f3tese remov\u00edvel com encaixes<\/span><\/h3>\n
pr\u00f3tese fixa sobre dentes<\/span><\/h3>\n
pr\u00f3tese fixa sobre implantes dent\u00e1rios<\/span><\/h3>\n
O que informar ao seu dentista antes de iniciar o tratamento.<\/span><\/h2>\n
As altera\u00e7\u00f5es\u00a0que ocorrem na cavidade bucal ao longo dos anos interferem no resultados.<\/span><\/h2>\n
Pr\u00f3tese flex\u00edvel: por que ela \u00e9 t\u00e3o pouco indicada?<\/span><\/h2>\n
O laborat\u00f3rio de pr\u00f3tese dent\u00e1ria: op\u00e7\u00f5es em Porto Alegre s\u00e3o restritas e exigem aten\u00e7\u00e3o de dentistas.<\/span><\/h2>\n
Dicas para resultados mais est\u00e9ticos e funcionais\u00a0no tratamento com ponte m\u00f3vel.<\/span><\/h2>\n