{"id":12189,"date":"2018-05-13T18:40:20","date_gmt":"2018-05-13T21:40:20","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=12189"},"modified":"2018-10-09T10:54:08","modified_gmt":"2018-10-09T13:54:08","slug":"carie-em-raiz-dentaria-tratamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/carie-em-raiz-dentaria-tratamento\/","title":{"rendered":"C\u00e1rie em raiz dent\u00e1ria exige tratamento r\u00e1pido e espec\u00edfico."},"content":{"rendered":"

A c\u00e1rie localizada em raiz dent\u00e1ria requer tratamento r\u00e1pido e espec\u00edfico. Conhe\u00e7a as causas, sintomas e procedimentos restauradores para esse problema que pode confundir no diagn\u00f3stico e trazer riscos elevados para perdas dent\u00e1rias.<\/p>\n

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por Lu\u00eds Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/em><\/span><\/p>\n

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C\u00e1rie dent\u00e1ria em raiz, um problema que exige tratamento r\u00e1pido.<\/span><\/h2>\n

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Muito pouco \u00e9 falado sobre um problema bastante comum e motivo frequente para perdas de dentes: a c\u00e1rie em raiz dent\u00e1ria. E n\u00e3o \u00e9 dif\u00edcil entender porque isto acontece. Dif\u00edcil de visualizar e com sintomas dolorosos frequentemente confundidos com a sensibilidade dentin\u00e1ria<\/a><\/span>, a les\u00e3o cariosa precisa de pouco tempo para provocar estragos consider\u00e1veis. Um problem\u00e3o.<\/p>\n

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A\u00a0c\u00e1rie dent\u00e1ria que acomete as ra\u00edzes dos dentes, n\u00e3o bastasse a destrui\u00e7\u00e3o r\u00e1pida da estrutura dental, tamb\u00e9m traz outros problemas – o principal deles \u00e9 o acesso \u00e0 les\u00e3o cariosa localizada abaixo das gengivas. Mas, apesar de tanta complica\u00e7\u00e3o, o problema pode ser tratado e prevenido sem dificuldades – basta apenas focar atento a algumas informa\u00e7\u00f5es sobre o assunto.<\/p>\n

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\"c\u00e1rie<\/a>
C\u00e1rie dent\u00e1ria ou raiz escurecida ap\u00f3s tratamento de canal? O diagn\u00f3stico correto \u00e9 essencial para evitar a progress\u00e3o da les\u00e3o cariosa.<\/figcaption><\/figure>\n

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Fatores que facilitam a infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie dent\u00e1ria.<\/span><\/h2>\n

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O ac\u00famulo de placa bacteriana associado \u00e0 dieta rica em carboidratos \u00e9 a causa principal para c\u00e1ries dent\u00e1rias<\/a><\/span>. Depois, basta o a\u00e7\u00e3o do tempo para que as cavidades cariosas apare\u00e7am. Mas existem alguns fatores que facilitam o ac\u00famulo desta placa. Conhe\u00e7a alguns deles:<\/p>\n

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\u2713<\/span> dentes mal posicionados;<\/p>\n

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\u2713<\/span> gengivas inchadas (gengivite e periodontite);<\/p>\n

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\u2713<\/span> retra\u00e7\u00e3o gengival;<\/p>\n

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\u2713<\/span> cavidades em ra\u00edzes provocadas por for\u00e7a excessiva durante a escova\u00e7\u00e3o;<\/p>\n

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\u2713<\/span> restaura\u00e7\u00e3o e pr\u00f3tese dent\u00e1ria mal adaptadas;<\/p>\n

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\u2713<\/span> laminados cer\u00e2micos mal adaptados;<\/p>\n

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\u2713<\/span> aparelhos ortod\u00f4nticos;<\/p>\n

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\u2713<\/span> pr\u00f3tese dent\u00e1ria remov\u00edvel (ponte m\u00f3vel).<\/p>\n

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\"c\u00e1rie<\/a>
Retra\u00e7\u00e3o gengival facilita o ac\u00famulo de placa bacteriana junto \u00e0s gengivas.<\/figcaption><\/figure>\n

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Sintomas pode confundir e retardar o tratamento.<\/span><\/h2>\n

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Dores provocadas pela ingest\u00e3o de l\u00edquidos e alimentos resfriados s\u00e3o sintomas comuns \u00e0 sensibilidade dent\u00e1ria e \u00e0 infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie dent\u00e1ria. Quando\u00a0o\u00a0desconforto doloroso provocado n\u00e3o cessa passados alguns minutos – ou quando o problema \u00e9 contante e n\u00e3o necessita de est\u00edmulos para aparecer -, \u00e9 sinal de que o problema tem como causa a c\u00e1rie dent\u00e1ria.<\/p>\n

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Outro problema \u00e9 a infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie em ra\u00edzes tratadas endodonticamente (tratamento de canal). Nestes casos, a \u00fanica fonte para dores s\u00e3o as infec\u00e7\u00f5es gengivais causadas pelo ac\u00famulo de placa bacteriana. E, na verdade, um problema mais complexo, j\u00e1 que a inexist\u00eancia de dores em dentes com o canal tratado permite que a c\u00e1rie expanda-se de forma livre – n\u00e3o \u00e0 toa, esta \u00e9 uma das principais causas para perdas dent\u00e1rias.<\/p>\n

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\"c\u00e1rie<\/a>
Exame periodontal para diagnosticar infec\u00e7\u00f5es gengivais e cavidades cariosas.<\/figcaption><\/figure>\n

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Tratamento da c\u00e1rie em raiz dent\u00e1ria.<\/span><\/h2>\n

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A t\u00e9cnica para tratamento da c\u00e1rie dental infiltrada em ra\u00edzes depende da extens\u00e3o e localiza\u00e7\u00e3o da c\u00e1rie e tamb\u00e9m da vitalidade pulpar (dentes sem tratamento de canal). Em muitas situa\u00e7\u00f5es, s\u00e3o necess\u00e1rios procedimentos odontol\u00f3gicos combinados para recuperar o dente raiz infiltrada. Veja os procedimentos mais comuns na terapia deste tipo de problema:<\/p>\n

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\u2713 restaura\u00e7\u00e3o dental em resina<\/span><\/h3>\n

A restaura\u00e7\u00e3o dental em resina<\/a><\/span> \u00e9 indicada\u00a0quando a remo\u00e7\u00e3o da c\u00e1rie dental d\u00e1-se de forma livre em cavidades cariosas sem contato direto com gengivas ou dispositivos prot\u00e9ticos como coroas dent\u00e1rias<\/a><\/span> e p\u00f4nticos. O tratamento, r\u00e1pido, \u00e9 realizado em consulta \u00fanica. Os resultados est\u00e9ticos s\u00e3o excelentes e compat\u00edveis com a harmonia do sorriso.<\/p>\n

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\u2713 restaura\u00e7\u00e3o dental em resina\u00a0+\u00a0cirurgia gengival<\/span><\/h3>\n

Por vezes, a cavidade formada pela infiltra\u00e7\u00e3o cariosa localiza-se abaixo das gengivas, impedindo o dentista de conferir adapta\u00e7\u00e3o adequada entre a resina composta e a superf\u00edcie radicular. Nestes casos, a restaura\u00e7\u00e3o dental<\/a><\/span> \u00e9 realizada concomitante \u00e0 cirurgia gengival tipo gengivectomia<\/a><\/span> ou gengivoplastia<\/a><\/span> – um procedimento que d\u00e1 livre acesso ao dentista \u00e0 raiz cariado. O procedimento cir\u00fargico, tem p\u00f3s-operat\u00f3rio que pode exigir at\u00e9 tr\u00eas dias em repouso, dependendo da localiza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

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\u2713 tratamento de canal<\/span><\/h3>\n

A camada mineralizada que separa a superf\u00edcie da raiz dental e a c\u00e2mara pulpar dent\u00e1ria (cavidade em que est\u00e3o localizados nervos, vasos e tecido conjuntivo) \u00e9 fina quando comparada \u00e0 camada de esmalte que reveste a coroa dent\u00e1ria. E \u00e9 exatamente por este motivo que o tratamento de raiz dent\u00e1ria cariada requer urg\u00eancia: basta pouco tempo para que o tratamento de canal<\/a><\/span> seja necess\u00e1rio ao tratamento.<\/p>\n

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\u2713 pino prot\u00e9tico<\/span><\/h3>\n

A destrui\u00e7\u00e3o\u00a0por c\u00e1rie dent\u00e1ria em ra\u00edzes com os canais tratados d\u00e1-se, frequentemente, de forma extensa e profunda. Em muitos desses casos, pode ser necess\u00e1rio instalar um pino prot\u00e9tico<\/a><\/span> internamente aos canais das ra\u00edzes para recuperar a integridade estrutural das ra\u00edzes – prevenindo fraturas de\u00a0ra\u00edzes dent\u00e1rias<\/a><\/span> durante a mastiga\u00e7\u00e3o de alimentos r\u00edgidos.<\/p>\n

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\u2713 pr\u00f3tese dent\u00e1ria (coroa em porcelana)<\/span><\/h3>\n

Ra\u00edzes dent\u00e1ria severamente destru\u00eddas por c\u00e1ries dent\u00e1rias podem necessitar de pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa<\/a><\/span>, na t\u00e9cnica com coroa em porcelana, para recuperar a estrutura perdida. O procedimento, que pode ser combinado com tratamento de canal e instala\u00e7\u00e3o de pino prot\u00e9tico, \u00e9 comum e pode exigir at\u00e9 seis consultas odontol\u00f3gicas.<\/p>\n

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\u2713 cirurgia pl\u00e1stica gengival<\/span><\/h3>\n

A cirurgia pl\u00e1stica<\/span> <\/a>para corre\u00e7\u00e3o de raiz dent\u00e1ria exposta \u00e9 essencial para recuperar a est\u00e9tica do sorriso, proteger as superf\u00edcies radiculares de desgastes e eliminar \u00e1reas de reten\u00e7\u00e3o de placa bacteriana. Dependendo da localiza\u00e7\u00e3o e extens\u00e3o da recess\u00e3o, enxertos de gengivas podem ser essenciais \u00e0 terapia cir\u00fargica para recobrimento gengival.<\/p>\n

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Retra\u00e7\u00e3o gengival facilita o aparecimento de c\u00e1rie em raiz dent\u00e1ria.<\/span><\/h2>\n

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A retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 um problema comum requer aten\u00e7\u00e3o redobrada porque o problema dificulta a remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana. E o resultado dessa dificuldade n\u00e3o demora a aparecer: gengivas inchadas e avermelhadas e infiltra\u00e7\u00f5es cariosas.<\/p>\n

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O forma\u00e7\u00e3o de cavidades em ra\u00edzes dent\u00e1rias decorrentes do excesso de for\u00e7a durante a escova\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m dificulta na remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana. O problema, frequente, decorre da fragilidade do cemento, o tecido r\u00edgido que reveste as ra\u00edzes dent\u00e1rias. Ao contr\u00e1rio do esmalte dent\u00e1rio que reveste as coroas, o cemento desgasta-se com facilidade ap\u00f3s alguns meses em contato com cerdas dent\u00e1rias r\u00edgidas ou pressionadas de forma excessiva contra os dentes.<\/p>\n

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\"cirurgia<\/a>
Rebatimento cir\u00fargico de gengivas pode ser necess\u00e1rio para acesso livre \u00e0s cavidades cariosas.<\/figcaption><\/figure>\n

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Infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie em restaura\u00e7\u00e3o dental e\u00a0laminados requer aten\u00e7\u00e3o.<\/span><\/h2>\n

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Transforma\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas de impacto do sorriso s\u00e3o\u00a0populares pelas corre\u00e7\u00f5es marcantes na cor e forma dos dentes. N\u00e3o \u00e0 toa, artistas e famosos<\/a> <\/span>recorrem ao tratamento para reconstruir a harmonia do sorriso. A t\u00e9cnica envolvida nestes tratamentos \u00e9 o laminado cer\u00e2mico<\/a><\/span>, um l\u00e2mina que reveste a parte est\u00e9tica dos dentes que tem nas lentes de contato dental e facetas laminadas em resina ou porcelana os dispositivos mais utilizados.<\/p>\n

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A infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie dent\u00e1ria em laminados como lentes de contato dental<\/a><\/span> e facetas s\u00e3o mais comuns do que se pode imaginar. As causas mais comuns s\u00e3o laminados desadaptados ou com bordas espessas que impedem a remo\u00e7\u00e3o adequada de placa bacteriana junto \u00e0s gengivas. Os sintomas do problema s\u00e3o dores e escurecimento das laminados; o tratamento requer a remo\u00e7\u00e3o da l\u00e2mina para que o dentista tenha acesso livre \u00e0 les\u00e3o cariosa.<\/p>\n

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\"c\u00e1rie<\/a>
C\u00e1rie dent\u00e1ria localizada junto \u00e0 borda de pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa em porcelana.<\/figcaption><\/figure>\n

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Cirurgia pl\u00e1stica gengival no tratamento de c\u00e1rie em raiz dent\u00e1ria exposta.<\/span><\/h2>\n

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A cirurgia pl\u00e1stica gengival pode ser necess\u00e1ria de v\u00e1rios momentos no tratamento de c\u00e1rie em raiz dent\u00e1ria. A t\u00e9cnica mais utilizada \u00e9 o rebatimento gengival a retalho para livre acesso \u00e0 \u00e1rea problem\u00e1tica. O p\u00f3s-operat\u00f3rio <\/a><\/span>requer apenas um dia e repouso, e entre duas a tr\u00eas semanas as incis\u00f5es cir\u00fargicas j\u00e1 s\u00e3o quase impercept\u00edveis.<\/p>\n

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As les\u00f5es cariosas mais extensas podem infiltrar-se abaixo da margem \u00f3ssea em contato com o dente. Nestes casos, al\u00e9m do rebatimento gengival, o dentista d\u00e1 novo contorno \u00f3sseo – mais compat\u00edvel com a sa\u00fade dos tecidos gengivais e com livre acesso para procedimentos com restaura\u00e7\u00f5es ou pr\u00f3teses dent\u00e1rias. O p\u00f3s-operat\u00f3rio, dependendo da localiza\u00e7\u00e3o e extens\u00e3o da c\u00e1rie dent\u00e1ria, pode exigir at\u00e9 tr\u00eas dias em repouso.<\/p>\n

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Preven\u00e7\u00e3o da c\u00e1rie em raiz dent\u00e1ria n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o complicada assim.<\/span><\/h2>\n

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A infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie em ra\u00edzes dent\u00e1rias \u00e9 um problema comum e que frequentemente leva a perdas dent\u00e1rias – mas prevenir-se do problema mas n\u00e3o \u00e9 l\u00e1 t\u00e3o dif\u00edcil assim. A consulta de revis\u00e3o anual \u00e9 a forma ideal para evitar o aparecimento das c\u00e1ries radiculares, mas as atitudes tomadas em casa podem ajudar na preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

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A higieniza\u00e7\u00e3o di\u00e1ria e eficiente com escovas dent\u00e1rias e instrumentos auxiliares de higieniza\u00e7\u00e3o adequados s\u00e3o imprescind\u00edveis. A substitui\u00e7\u00e3o de pr\u00f3tese dent\u00e1rias fixas e restaura\u00e7\u00f5es defeituosas pr\u00f3ximas \u00e0s gengivas tamb\u00e9m s\u00e3o essenciais. De qualquer forma, consulte o seu dentista frente a dores n\u00e3o estimuladas e que j\u00e1 perduram a dias.<\/p>\n

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Saiba mais sobre c\u00e1rie em raiz dent\u00e1ria:<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A c\u00e1rie localizada em raiz dent\u00e1ria requer tratamento r\u00e1pido e espec\u00edfico. Conhe\u00e7a as causas, sintomas e procedimentos restauradores para esse problema que pode confundir no diagn\u00f3stico e trazer riscos elevados para perdas dent\u00e1rias.   por Lu\u00eds Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela UFRGS, em Porto Alegre.     C\u00e1rie dent\u00e1ria em […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":12214,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[61],"tags":[423,187,101,28,185,186,340,240,424,198,105],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12189"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12189"}],"version-history":[{"count":24,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12189\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12220,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12189\/revisions\/12220"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12214"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12189"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12189"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12189"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}