A dor e dificuldade para mastigar associada \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria remov\u00edvel tipo ponte m\u00f3vel \u00e9 um problema frequente e que exige tratamento r\u00e1pido. Conhe\u00e7a alguns procedimentos que podem tratar a condi\u00e7\u00e3o dolorosa e recuperar a sa\u00fade e autoestima do portador de ponte remov\u00edvel.<\/p>\n
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\u00a0por Lu\u00eds Gustavo Leite, dentista especialista em pr\u00f3tese dent\u00e1ria pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A vida do portador de pr\u00f3tese dent\u00e1ria m\u00f3vel pode estar associada \u00e0 dor e dificuldade para mastigar. Mais comum nos dispositivos instalados na arcada inferior, o problema levar muitos indiv\u00edduos a experimentar traumas di\u00e1rios \u00e0s mucosas orais e perda da autoestima pela desist\u00eancia de utilizado das pr\u00f3teses – um situa\u00e7\u00e3o bastante comum entre indiv\u00edduos acima dos 70 anos de idade.<\/p>\n <\/p>\n Para tratar este problema, o diagn\u00f3stico \u00e9 essencial para que o dentista estabele\u00e7a os procedimentos t\u00e9cnicos que v\u00e3o de reparos em pr\u00f3teses remov\u00edveis a mudan\u00e7as na dieta ou at\u00e9 mesmo a confec\u00e7\u00e3o de nova ponte m\u00f3vel. Veja as principais causas para este problema que, segundo algumas pesquisas cient\u00edficas, acomete at\u00e9 72% dos portadores de dispositivos prot\u00e9ticos remov\u00edveis na arcada inferior:<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span>\u00a0 gengivas finas e delicadas;<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> rebordo \u00f3sseo que sustenta as gengivas em forma de “faca”;<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> pr\u00f3tese dent\u00e1ria remov\u00edvel desadaptada ao rebordo \u00f3sseo;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span>\u00a0 dentes artificiais com altera aumentada (dimens\u00e3o vertical inapropriada);<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span>\u00a0 bruxismo<\/a><\/span><\/span>;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span>\u00a0 dieta r\u00edgida incompat\u00edvel com limita\u00e7\u00f5es \u00e0 mastiga\u00e7\u00e3o em ponte m\u00f3vel;<\/p>\n <\/p>\n \u2713<\/span>\u00a0 infec\u00e7\u00f5es f\u00fangicas;<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> tumores.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n O trauma constante \u00e0s gengivas e mucosas orais provocado por pr\u00f3teses dent\u00e1rias remov\u00edveis<\/a> <\/span>s\u00e3o fartamente relatados por pesquisas cient\u00edficas como causador ou exacerbador de les\u00f5es malignas. Quando associado ao consumo de \u00e1lcool, os riscos para o aparecimento de c\u00e2ncer bucal aumenta consideravelmente – em 2015, o c\u00e2ncer bucal matou mais de seis mil brasileiros. Mas n\u00e3o s\u00e3o apenas as les\u00f5es canceriz\u00e1veis os principais problemas associados \u00e0 pr\u00f3tese m\u00f3vel solta e desadaptada<\/a><\/span><\/span>:<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> sangramento gengival;<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> \u00falceras traum\u00e1ticas;<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> c\u00e2ncer bucal;<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> perda \u00f3ssea acelerada.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A dor e dificuldade para mastigar associada \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria remov\u00edvel \u00e9 mais comum nos dias iniciais de adapta\u00e7\u00e3o a dispositivos novos. Passadas as primeiras semanas de uso, desconfortos dolorosos s\u00e3o eventuais e s\u00e3o causados por traumas causados por elementos excessivamente r\u00edgidos – uma limita\u00e7\u00e3o pouco lembrada pelo portador de ponte m\u00f3vel<\/a><\/span><\/span>.<\/p>\n <\/p>\n S\u00e3o v\u00e1rios os procedimentos realizados pelo dentista para eliminar ou aliviar os problemas associados \u00e0 mastiga\u00e7\u00e3o com ponte m\u00f3vel – a identifica\u00e7\u00e3o da t\u00e9cnica correta depende do exame cl\u00ednico e do dispositivo prot\u00e9tico.<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> suspens\u00e3o do uso da ponte m\u00f3vel por alguns dias para recupera\u00e7\u00e3o de gengivas machucadas;<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0 <\/span>remo\u00e7\u00e3o de excessos em bordas acr\u00edlicas;<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> reembasamento imediato (consulta \u00fanica) com acr\u00edlico da base prot\u00e9tica em contato com gengivas;<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> remo\u00e7\u00e3o das bordas e nova moldagem dos rebordos \u00f3sseos (tratamento em duas consultas);<\/p>\n <\/p>\n \u2713\u00a0<\/span> elabora\u00e7\u00e3o de dieta compat\u00edvel com limita\u00e7\u00f5es da pr\u00f3tese dent\u00e1ria remov\u00edvel.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A recupera\u00e7\u00e3o de pr\u00f3teses remov\u00edveis defeituosas ou que perderam a adapta\u00e7\u00e3o devido \u00e0 perda \u00f3ssea junto \u00e0s bases acr\u00edlicas do dispositivo nem sempre \u00e9 poss\u00edvel. Nestes casos, a troca da ponte m\u00f3vel \u00e9 o tratamento recomendado para eliminar ou aliviar a dor e sangramento gengival decorrente de traumas constantes.<\/p>\n <\/p>\n O tratamento para confec\u00e7\u00e3o de nova pr\u00f3tese remov\u00edvel d\u00e1-se entre 3 a 4 consultas. A etapa mais importante neste tipo de t\u00e9cnica \u00e9 aquela em que s\u00e3o realizadas as moldagens. Reproduzindo cuidadosamente rebordos \u00f3sseos e dentes e inser\u00e7\u00f5es musculares, o procedimento permite uma adapta\u00e7\u00e3o mais precisa e compat\u00edvel com a anatomia local e funcional (movimenta\u00e7\u00e3o de l\u00e1bios, bochechas e l\u00edngua).<\/p>\n <\/p>\n A sele\u00e7\u00e3o correta da “altura” dos dentes tamb\u00e9m \u00e9 importa para minimizar a dor, dificuldade para mastigar e sangramento gengival. A tend\u00eancia para confeccionar dentes maiores e mais alongados que compensem a perda de tenacidade dos l\u00e1bios frequentemente resulta em pr\u00f3teses que traumatizam as gengivas e contribuem para a perda acelerada do osso residual. A diminui\u00e7\u00e3o da exposi\u00e7\u00e3o dos dentes \u00e9 um processo fisiol\u00f3gico e cont\u00ednuo por toda a vida do indiv\u00edduo e n\u00e3o deve ser compensada pelo aumento excessivo no comprimento dos dentes.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A primeira\u00a0ideia que vem \u00e0 cabe\u00e7a do dentista especializado em pr\u00f3tese dent\u00e1ria\u00a0remov\u00edvel\u00a0\u00e9 substituir a ponte m\u00f3vel por alternativas como implantes dent\u00e1rios<\/a><\/span><\/span> ou pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas em porcelana<\/a><\/span><\/span> sobre dentes naturais. Notavelmente mais est\u00e9ticas, ainda trazem vantagens como mastiga\u00e7\u00e3o mais eficiente.<\/p>\n <\/p>\n As alternativas terap\u00eauticas \u00e0 ponte m\u00f3vel associada \u00e0 dor e dificuldade \u00e0 mastiga\u00e7\u00e3o est\u00e3o indicadas para pacientes de todas as idades. Enquanto os implantes dent\u00e1rios<\/a><\/span> – na t\u00e9cnica unit\u00e1ria ou dentadura fixa – s\u00e3o op\u00e7\u00f5es para indiv\u00edduos com poucos dentes remanescentes, a pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa recupera de forma r\u00e1pida e com est\u00e9tica marcante os espa\u00e7os dent\u00e1rios ausentes entre dentes naturais.<\/p>\n <\/p>\n De qualquer forma, existem op\u00e7\u00f5es para tratar os problemas associados \u00e0 pr\u00f3tese parcial remov\u00edvel, independente das causas. O que n\u00e3o d\u00e1 \u00e9 para postergar o sofrimento decorrente de dispositivos prot\u00e9ticos que n\u00e3o iram responder de forma positiva \u00e0 capacidade individual de adapta\u00e7\u00e3o a estes aparelhos.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Algumas atitudes simples adotadas pelo portador de ponte m\u00f3vel s\u00e3o repassadas tanto pelo cl\u00ednico geral quanto pelo dentista especializado em pr\u00f3tese dent\u00e1ria remov\u00edvel. Seguidas \u00e0 risca, aliviam dores e contratempos durante a etapa de adapta\u00e7\u00e3o e podem prevenir a perda \u00f3ssea progressiva e o aparecimento de les\u00f5es com potencial de transforma\u00e7\u00e3o para tumores malignos.<\/p>\n <\/p>\nPr\u00f3tese dent\u00e1ria remov\u00edvel, as causas para a dor e dificuldade para mastigar.<\/span><\/h2>\n
Doen\u00e7as e problemas associados \u00e0 ponte m\u00f3vel solta s\u00e3o s\u00e9rios.<\/span><\/h2>\n
Eliminando ou aliviando a dor e dificuldade para mastigar.<\/span><\/h2>\n
Trocar a ponte m\u00f3vel pode ser a solu\u00e7\u00e3o para aliviar a dor e sangramento da gengiva.<\/span><\/h2>\n
Implantes dent\u00e1rios e pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa s\u00e3o alternativas mais est\u00e9ticas e confort\u00e1veis.<\/span><\/h2>\n
Dicas de um que ajudam na adapta\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o de problemas.<\/span><\/h2>\n