{"id":13215,"date":"2018-09-12T21:38:31","date_gmt":"2018-09-13T00:38:31","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=13215"},"modified":"2018-10-21T07:51:49","modified_gmt":"2018-10-21T10:51:49","slug":"dente-escuro-e-escurecido-pos-tratamento-de-canal-faceta-dentaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/dente-escuro-e-escurecido-pos-tratamento-de-canal-faceta-dentaria\/","title":{"rendered":"Faceta dent\u00e1ria: recupere dentes escurecidos p\u00f3s tratamento de canal."},"content":{"rendered":"

Dentes escurecidos p\u00f3s tratamento de canal (endod\u00f4ntico) podem ser recuperados atrav\u00e9s da faceta dent\u00e1ria laminada, nas t\u00e9cnicas com lente de contato dental ou faceta em porcelana ou resina.<\/p>\n

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\"\"\u00a0por Lu\u00eds Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela UFRGS, em\u00a0Porto Alegre.<\/strong><\/span><\/em><\/p>\n

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Dente escurecido ap\u00f3s tratamento de canal. Como isso acontece?<\/span><\/h2>\n

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O escurecimento de dentes ap\u00f3s tratamento de canal \u00e9 um pesadelo est\u00e9tico para a maioria dos indiv\u00edduos acometidos pelo problema. Aparecendo alguns anos ap\u00f3s falhas durante o procedimento endod\u00f4ntico, o problema atinge em cheio a harmonia do sorriso e a autoestima. Mas como \u00e9 que isto ocorre?<\/p>\n

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O aparecimento de dentes escuros e acinzentados ap\u00f3s tratamento de canal<\/a><\/span> tem como causas principais a perman\u00eancia de restos sangu\u00edneos ou subst\u00e2ncias qu\u00edmicas n\u00e3o removidos ap\u00f3s a finaliza\u00e7\u00e3o dos procedimentos endod\u00f4nticos. Causas secund\u00e1rias, discutidas na pr\u00f3pria sess\u00e3o, tamb\u00e9m s\u00e3o comuns e podem resultar em superf\u00edcies dent\u00e1rias escurecidas.<\/p>\n

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Dentes escuros e acinzentados podem ter outras causas.<\/span><\/h2>\n

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Dentes escuros e acinzentados podem ter causas que v\u00e3o al\u00e9m de falhas durante os procedimentos para tratamento endod\u00f4ntico (canal). Entre elas est\u00e1 a reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria interna ou externa, um condi\u00e7\u00e3o em que o pr\u00f3prio organismo vai, aos poucos, removendo partes das ra\u00edzes e coroa do dente at\u00e9 que a por\u00e7\u00e3o vital interna esteja comprometida. Nestes casos, o dente “morre” e seus restos necr\u00f3ticos terminando por escurecer o substrato dent\u00e1rio.<\/p>\n

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O que leva ao aparecimento da reabsor\u00e7\u00e3o interna e externa ainda n\u00e3o est\u00e1 bem esclarecido. At\u00e9 agora, sabe-se que movimenta\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias com aparelho ortod\u00f4ntico e traumas por tombos e quedas apresentam associa\u00e7\u00e3o elevada com o problema. E, para estes casos, o aparecimento de dentes com colora\u00e7\u00e3o escura, negra, cinza ou at\u00e9 mesmo marrom \u00e9 a primeira forma para detectar a condi\u00e7\u00e3o est\u00e9tica indesejada.<\/p>\n

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Para entender um pouco mais sobre o escurecimento dental que pode ser resolvido por t\u00e9cnicas com facetas dent\u00e1rias laminadas<\/a><\/span> ou ou clareamento dental<\/a><\/span>, veja uma lista com as principais causas para dentes escurecidos e acinzentados:<\/p>\n

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\u2713 tratamento ortod\u00f4ntico;<\/p>\n

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\u2713 traumas por tombos, quedas e choques diretos;<\/p>\n

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\u2713 restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria pr\u00f3xima \u00e0 polpa dent\u00e1ria;<\/p>\n

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\u2713 infec\u00e7\u00e3o periodontal;<\/p>\n

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\u2713 morte pulpar inespec\u00edfica.<\/p>\n

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\"dente<\/a>
Escurecimento dental causado por reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria interna: causas ainda n\u00e3o s\u00e3o bem esclarecidas.<\/figcaption><\/figure>\n

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Clareamento dental interno recidiva na maioria das vezes.<\/span><\/h2>\n

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O clareamento dental interno \u00e9 um procedimento bastante utilizado para reverter o escurecimento dental p\u00f3s tratamento endod\u00f4ntico. A t\u00e9cnica consiste em colocar um agente clareador na parte interna da coroa dent\u00e1ria e aguardar o seu efeito, que pode perdurar por alguns dias. O n\u00famero de sess\u00f5es para trocas desta subst\u00e2ncia depende dos resultados apresentados, j\u00e1 que os dentes respondem de forma diferente at\u00e9 mesmo entre dentes de um mesmo paciente.<\/p>\n

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O clareamento dental interno, apesar da efic\u00e1cia iniciar para clarear dentes escurecidos p\u00f3s tratamento de canal, recidiva (o dente volta a escurecer) na maioria das vezes -algumas pesquisas falam em at\u00e9 70% dos casos, passados 5 anos. Al\u00e9m deste problema, est\u00e1 t\u00e9cnica clareadora pode trazer riscos at\u00e9m mesmo para perdas dent\u00e1rias quando ocorre extravasamento do agente clareador para as estruturas periodontais (osso e ligamento periodontal) que circundam as ra\u00edzes dent\u00e1rias.<\/p>\n

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Faceta dent\u00e1ria laminada: recuperando dentes escurecidos.<\/span><\/h2>\n

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A faceta dent\u00e1ria laminada representa um grupo de t\u00e9cnicas para revestimento completo da superf\u00edcie est\u00e9tica vis\u00edvel dos dentes. As mais utilizadas s\u00e3o as lentes de contato dental<\/a><\/span>, facetas de porcelana ou faceta de resina, com indica\u00e7\u00f5es que v\u00e3o desde pequenas corre\u00e7\u00f5es de cor e forma a transforma\u00e7\u00f5es marcantes do sorriso.<\/p>\n

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A faceta dent\u00e1ria<\/a><\/span> \u00e9 uma alternativa \u00e0s recidivas do clareamento dental interno utilizado para recuperar dentes escuros e acinzentados, independente da causa. Ao mesmo tempo que bloqueia o fundo dental escurecido, as l\u00e2minas est\u00e9ticas<\/a><\/span> reconstroem a anatomia dental externa e tamb\u00e9m podem ser combinadas com pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas em porcelana<\/a><\/span> ou mesmo restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias simples.<\/p>\n

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\"faceta<\/a>
Laminado cer\u00e2mico, na t\u00e9cnica faceta em porcelana: indicado para escurecimento p\u00f3s tratamento de canal.<\/figcaption><\/figure>\n

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Os tipos de facetas dent\u00e1rias laminadas.<\/span><\/h2>\n

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Clarear dentes que ficaram escuros ap\u00f3s tratamento de canal com faceta dent\u00e1ria laminada conta com 3 t\u00e9cnicas diferentes. Duas delas utilizam porcelanas e est\u00e3o enquadradas no grupo dos laminados cer\u00e2micos.<\/a><\/span> S\u00e3o a lente de contato dental e a faceta de porcelana. A outra \u00e9 a faceta de resina<\/a><\/span>, uma vers\u00e3o mais r\u00e1pida e com pre\u00e7o mais acess\u00edvel mas que n\u00e3o pode ser utilizada para escurecimentos mais severos.<\/p>\n

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A sele\u00e7\u00e3o do tipo de faceta dent\u00e1ria depende de fatores como a intensidade do escurecimento dental, presen\u00e7a de restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias e posicionamento do dente na arcada dent\u00e1ria. Em algumas situa\u00e7\u00f5es, mais de um tipo de laminado pode ser utilizado para clarear e reconstruir a est\u00e9tica do dente escurecido.<\/p>\n

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Uma alternativa \u00e0 faceta dent\u00e1ria laminada \u00e9 a coroa em porcelana<\/a><\/span>, uma pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa<\/a><\/span> unit\u00e1ria que, em certas ocasi\u00f5es, pode ser a \u00fanica op\u00e7\u00e3o efetiva. Para este tipo de procedimento, as melhores escolhas ficam entre entre os dispositivos prot\u00e9ticos em porcelana pura<\/a><\/span> ou estruturados sobre zirc\u00f4nia.<\/p>\n

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Faceta de resina traz resultados limitados.<\/span><\/h2>\n

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A faceta de resina \u00e9 provavelmente o tipo de faceta dent\u00e1ria mais utilizado para corre\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas. Confeccionada em consulta \u00fanica, tem pre\u00e7o mais em conta<\/a><\/span> e ainda apresenta outras vantagens comparada aos laminados cer\u00e2micos. Entre elas, est\u00e1 a facilidade para corre\u00e7\u00f5es na cor e forma que podem ser necess\u00e1rios ao longo dos anos.<\/p>\n

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Por outro lado, a faceta em resina apresenta algumas desvantagens que podem frustrar pelos resultados. A principal delas, a dificuldade para clarear dentes escurecidos de forma intensa, pode trazer contratempos semelhantes \u00e0 menor durabilidade deste tipo de t\u00e9cnica.<\/p>\n

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Outra desvantagem que n\u00e3o pode ser esquecida s\u00e3o as consultas frequentes de manuten\u00e7\u00e3o para recuperar o brilho e cor deste tipo de faceta dent\u00e1ria<\/a><\/span>. Realizadas a cada 6 meses ou anualmente, s\u00e3o indispens\u00e1veis para recuperar o brilho e cor originais das superf\u00edcies em resina composta.<\/p>\n

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\"faceta<\/a>
A faceta em resina \u00e9 um alternativa r\u00e1pida e mais em conta.<\/figcaption><\/figure>\n

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Lente de contato dental \u00e9 t\u00e9cnica duvidosa para clarear dentes escurecidos.<\/span><\/h2>\n

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O mais conhecido tipo de faceta dent\u00e1ria \u00e9 a lente de contato dental. Desenvolvida para ser aplicada diretamente sobre os dentes, \u00e9 ideal para procedimentos que n\u00e3o exigem desgastes dent\u00e1rios adaptativos<\/a><\/span> ou grandes corre\u00e7\u00f5es na cor e forma dos dentes. As indica\u00e7\u00f5es mais frequentes v\u00e3o do fechamento de espa\u00e7os entre dentes<\/a><\/span> \u00e0 harmoniza\u00e7\u00e3o de pequenos desalinhamentos dent\u00e1rios, al\u00e9m do uso combinado com facetas de porcelana ou restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias em porcelana<\/a><\/span>.<\/p>\n

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O uso limitado das lente de contato dental – ao contr\u00e1rio do que se imagina, possuem indica\u00e7\u00f5es restritas – deve-se \u00e0 diminuta espessura deste tipo de faceta dent\u00e1ria, o que pode ser um problema para clarear dentes escuros por falhas no tratamento de canal. Ainda que apresente-se como dispositivo laminado para corre\u00e7\u00f5es de cor, deve-se evitar utiliz\u00e1-la para recupera\u00e7\u00f5es unit\u00e1rias localizadas em regi\u00e3o anterior.<\/p>\n

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Faceta de porcelana, toda a efetividade para recuperar dentes escuros.<\/span><\/h2>\n

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Entre as t\u00e9cnicas com facetas dent\u00e1rias para recuperar dentes escuros, amarelados ou manchados por antibi\u00f3ticos<\/a><\/span>, a faceta em porcelana \u00e9 a que traz os resultados mais animadores. Com uma etapa que exige a remo\u00e7\u00e3o da camada dent\u00e1ria mais externa, ela permite ao dentista construir uma l\u00e2mina espessa capaz de bloquear o tom escurecido que tanta atrapalha a est\u00e9tica do sorriso.<\/p>\n

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De fato, faceta de porcelana \u00e9 uma alternativa eficaz ao clareamento de dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal. Dentes anteriores e centrais (incisivo central), associados at\u00e9 mesmo a quadros depressivos pelos danos est\u00e9ticos, exigem resultados est\u00e9ticos delicados e eficientes que o clareamento dental interno e t\u00e9cnicas com resinas n\u00e3o podem resolver.<\/p>\n

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Escurecimento constante pode exigir troca da faceta dent\u00e1ria.<\/span><\/h2>\n

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O escurecimento dental por falhas no tratamento de canal pode continuar por toda a vida do indiv\u00edduo at\u00e9 atingir valores m\u00ednimos. N\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel determinar, seja por exames cl\u00ednicos ou radiogr\u00e1ficos, quando se dar\u00e1 a estabiliza\u00e7\u00e3o crom\u00e1tica do dente, uma situa\u00e7\u00e3o que pode ter implica\u00e7\u00f5es diretas sobre facetas dent\u00e1rias laminadas que, em um primeiro momento, conseguem recuperar o escurecimento dent\u00e1rio.<\/p>\n

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A faceta dent\u00e1ria utilizada para clarear dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal pode perder sua efetividade conforme a estrutura dent\u00e1ria continua alterando a cor. E quando isso acontece, a remo\u00e7\u00e3o do laminado, seja ele confeccionado com porcelana ou resina, \u00e9 essencial para compensar a modifica\u00e7\u00e3o crom\u00e1tica.<\/p>\n

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A solu\u00e7\u00e3o definitiva para compensar o escurecimento dental intermitente ao longo dos anos \u00e9 o emprego de coroas dent\u00e1rias em zirc\u00f4nia. Nesta t\u00e9cnica, a parte mais interna do dispositivo prot\u00e9tico bloqueia quase 100% do substrato dent\u00e1rio escurecido, independente do tom. \u00c9 um procedimento raro, mas que pode ser a \u00fanica solu\u00e7\u00e3o quando os procedimentos com facetas dent\u00e1rias precisam ser trocados com frequ\u00eancia.<\/p>\n

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\"gengiva<\/a>
Ra\u00edzes dent\u00e1rias e gengivas escurecidas podem estar presentes em dentes escurecidos por tratamento de canal.<\/figcaption><\/figure>\n

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Pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa em zirc\u00f4nia \u00e9 alternativa para escurecimentos mais severos.<\/span><\/h2>\n

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A falha no tratamento de canal n\u00e3o escurece da mesma forma para todo mundo. Enquanto para alguns o que se v\u00ea s\u00e3o dentes levemente acinzentados, para outros a altera\u00e7\u00e3o crom\u00e1tica tende ao marrom intenso com bordas enegrecidas. Em muitas situa\u00e7\u00f5es como estas, nem mesmo a faceta dent\u00e1ria, a vers\u00e3o mais espessa dos laminados cer\u00e2micos, \u00e9 capaz de resolver o problema.<\/p>\n

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Diferente da pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pura, a t\u00e9cnica com zirc\u00f4nia<\/a><\/span> utiliza-se deste material para refor\u00e7ar a parte interna de coroas e p\u00f4nticos. A ideia em utiliz\u00e1-la para clarear dentes escuros por falhas no tratamento de canal \u00e9 aproveitar a capacidade para bloquear tons escurecidos presentes no substrato dental, favorecendo, assim, a constru\u00e7\u00e3o de dentes livres do acinzentamento caracter\u00edstico das pr\u00f3teses dent\u00e1rias instaladas sobre estruturas escuras.<\/p>\n

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Escurecimento tamb\u00e9m acomete ra\u00edzes dent\u00e1rias e pode comprometer a est\u00e9tica.<\/span><\/h2>\n

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Uma complica\u00e7\u00e3o pouco lembrada e que pode interferir nos resultados est\u00e9ticos tanto imediatos quanto futuros \u00e9 o escurecimento da raiz dent\u00e1ria. Assim como acontece na coroa dent\u00e1ria, as subst\u00e2ncias qu\u00edmicas ou restos de sangue n\u00e3o removidos durante o tratamento endod\u00f4ntico escurecem a por\u00e7\u00e3o radicular de forma intensa e severa.<\/p>\n

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As implica\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas do escurecimento de ra\u00edzes dent\u00e1rias p\u00f3s tratamento de canal podem ser vistos atrav\u00e9s de halos escuros junto \u00e0s gengivas – comum em indiv\u00edduos com gengivas retra\u00eddas – ou mesmo atrav\u00e9s do acinzentamento da gengiva<\/span> <\/a>em contato com dentes, pr\u00f3teses ou facetas dent\u00e1rias. Neste \u00faltimo caso, \u00e9 a diminuta espessura gengival a causa para o problema.<\/p>\n

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O enxerto gengival<\/a><\/span> para aumento de espessura de gengivas em dentes escuros ap\u00f3s tratamento de canal \u00e9 um procedimento eficaz para recuperar a est\u00e9tica e harmonia do sorriso quando o tratamento com facetas dent\u00e1rias ou at\u00e9 mesmo pr\u00f3teses s\u00e3o insuficientes. Derivada da cirurgia pl\u00e1stica gengival<\/a><\/span> para aumento de tecidos juntos a implantes dent\u00e1rios<\/a><\/span>, \u00e9 bastante indicada para pacientes com sorriso gengival ou exigentes com os resultados do tratamento.<\/p>\n

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Por outro lado, o uso de enxertos para corrigir gengivas finas<\/a><\/span> e transparentes que permitem a visualiza\u00e7\u00e3o de roscas de implantes dent\u00e1rios ou ra\u00edzes dent\u00e1rias escurecidas exige cuidados p\u00f3s-operat\u00f3rios mais r\u00edgidos comparados \u00e0 outras t\u00e9cnicas com cirurgia pl\u00e1stica gengival. Ainda assim, \u00e9 um procedimento que pode fazer do planejamento do dentista junto a dispositivos como facetas dent\u00e1rias.<\/p>\n

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Saiba mais sobre dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal e facetas dent\u00e1rias:<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Dentes escurecidos p\u00f3s tratamento de canal (endod\u00f4ntico) podem ser recuperados atrav\u00e9s da faceta dent\u00e1ria laminada, nas t\u00e9cnicas com lente de contato dental ou faceta em porcelana ou resina.   \u00a0por Lu\u00eds Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela UFRGS, em\u00a0Porto Alegre.       Dente escurecido ap\u00f3s tratamento de canal. Como isso […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":13524,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[58],"tags":[121,250,476,477,231,29,363,149,475,424,189,105],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13215"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13215"}],"version-history":[{"count":36,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13215\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13803,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13215\/revisions\/13803"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13524"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13215"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13215"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13215"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}