![\"\"](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\")
Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em pr\u00f3teses dent\u00e1rias e periodontia, ambas pela UFRGS, em\u00a0Porto Alegre<\/strong>.<\/span><\/em><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Placa para bruxismo, por que tanta gente usa este dispositivo?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
O bruxismo j\u00e1 \u00e9 uma das principais causas para consultas ao dentista. Decorrente da altera\u00e7\u00e3o no reflexo neuromuscular de apertamento e ranger dos dentes, o dist\u00farbio \u00e9 respons\u00e1vel por problemas que v\u00e3o de\u00a0 fraturas e desgastes dent\u00e1rios frequentes a dores musculares intensas na cabe\u00e7a, mand\u00edbula e at\u00e9 mesmo no pesco\u00e7o. Intensificado pelo estresse e correria do dia-a-dia, pessoas afetadas por esta situa\u00e7\u00e3o s\u00e3o mais comuns do que se pode imaginar.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A placa para bruxismo – ou placa miorrelaxante<\/a><\/span><\/span> – \u00e9 um dispositivo idealizado para a desprograma\u00e7\u00e3o dos reflexos neuromusculares de apertamento e ranger dos dentes. Seu princ\u00edpio de funcionamento \u00e9 evitar o contato direto e encaixe entre os dentes das arcadas dent\u00e1rias, promovendo um relaxamento dos m\u00fasculos mastigat\u00f3rios e prote\u00e7\u00e3o aos dentes e estruturas da articula\u00e7\u00e3o temporo-mandibular, a ATM.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Mais lembrada pela prote\u00e7\u00e3o dos desgastes dent\u00e1rios provocados pelo bruxismo<\/span><\/span><\/a>, a placa miorrelaxante pode ser confeccionada com materiais r\u00edgidos (acr\u00edlico) ou macio (polipropileno semelhante ao silicone), com desing espec\u00edfico e personalizado para cada arcada dent\u00e1ria. Com uso mais frequente durante o sono, tamb\u00e9m pode ser utilizada durante o dia, durante atividades de trabalho ou per\u00eddos de maior atividade do dist\u00farbio.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A placa para bruxismo<\/span><\/a> n\u00e3o trata sozinho o bruxismo, um dist\u00farbio que n\u00e3o tem cura. A fun\u00e7\u00e3o do dispositivo \u00e9 atuar como terapia adjuvante na diminui\u00e7\u00e3o da frequ\u00eancia e intensidade do apertamento e ranger dos dentes enquanto medidas terap\u00eauticas mais espec\u00edficas para o tratamento s\u00e3o efetuadas. A indica\u00e7\u00e3o e sele\u00e7\u00e3o do material e desing do dispositivo depende de exames cl\u00ednicos ou at\u00e9 mesmo radiogr\u00e1ficos para<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"placaplaca](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/placa-miorrelaxante-bruxismo-infografico-1.jpg\")
<\/a>Placa para bruxismo macia e r\u00edgida: conhe\u00e7a as principais diferen\u00e7as.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Placa para bruxismo r\u00edgida (acr\u00edlico) \u00e9 indicada \u00e0 maioria dos casos.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
O dist\u00farbio neuromuscular de ranger dos dentes, o tipo exc\u00eantrico, \u00e9 o mais predominante. Respons\u00e1vel por 95% dos casos, nos est\u00e1gios iniciais nem sempre \u00e9 poss\u00edvel verificar desgastes dent\u00e1rios, sendo as dores musculares na cabe\u00e7a e pesco\u00e7o os sintomas mais comuns<\/span><\/span><\/a>. A placa para bruxismo r\u00edgida \u00e9 o modelo indicado para o seu tratamento devido a sua efici\u00eancia para diminuir os ciclos e a intensidade dos m\u00fasculos envolvidos na condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0A placa r\u00edgida tamb\u00e9m \u00e9 efetiva no tratamento da disfun\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o temporomandibular (ATM)<\/span><\/span><\/a>. Com fun\u00e7\u00f5es de bloqueio da dor nos per\u00edodos mais intensos do dist\u00farbio ou preven\u00e7\u00e3o de danos \u00e0s estruturas artiulares, possui uma superf\u00edcie lisa e acr\u00edlica ideal para o deslizar da mand\u00edbula a cada tentativa de ranger dos dentes – o mecanismo pelo qual a desprograma\u00e7ao neuromuscular atua.\u00a0<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"placa](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/placa-para-bruxismo-r\u00edgida-acr\u00edlico.jpg\")
<\/a>Placa para bruxismo r\u00edgida, em acr\u00edlico: indicada para o bruxismo do tipo exc\u00eantrico (ranger dent\u00e1rio)<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Placa para bruxismo macia (silicone) \u00e9 indicada no tratamento da dor por disfun\u00e7\u00e3o da ATM.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A placa para bruxismo em silicone () \u00e9 confeccionada de foma semelhante \u00e0 moldeira para clareamento dental<\/span><\/a><\/span>, na t\u00e9cnica caseira. Contornando todos os dentes com um material transparente e male\u00e1vel, tem pre\u00e7o mais em conta e f\u00e1cil adapta\u00e7\u00e3o. Entretanto, apesar de tantas vantagens, \u00e9 preciso aten\u00e7\u00e3o redobrada na indica\u00e7\u00e3o deste tipo de aparelho para bruxismo<\/span><\/span> –<\/a> utilizada de forma inadequada, os sintomas do dist\u00farbio costumar intensificar na maioria das vezes.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A placa macia em silicone \u00e9 indicada apenas para o tratamento do bruxismo c\u00eantrico, uma condi\u00e7\u00e3o rara cujo diagn\u00f3stico pode ser complicado devido \u00e0 aus\u00eancia de sinais dent\u00e1rios do dist\u00farbio. Outra indica\u00e7\u00e3o para este tipo de material \u00e9 o al\u00edvio da dor na disfun\u00e7\u00e3o da ATM, uma condi\u00e7\u00e3o na qual o aparelho tem a fun\u00e7\u00e3o de descomprimir as estruturas articulares enquanto uma terapia antiinflamat\u00f3ria \u00e9 administrada junto a medidas terap\u00eauticas espec\u00edficas.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n![\"placa](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/placa-para-bruxismo-macia-em-silicone.jpg\")
<\/a>Placa para bruxismo macia, em silicone: indicada para o tratamento da dor na disfun\u00e7\u00e3o temporo-mandibular (ATM).<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Disfun\u00e7\u00e3o temporo-mandibular n\u00e3o \u00e9 o mesmo que bruxismo.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A confus\u00e3o frequente entre bruxismo e disfun\u00e7\u00e3o na articula temporo-mandubular, a ATM, \u00e9 comum e pode ser causa para erros no diagn\u00f3stico e tratamento das dores orofaciais. Ainda que ambas, em determinados momentos, possam apresentar sinais e sintomas cl\u00ednicos semelhantes, como dores nos m\u00fasculos da cabe\u00e7a, pesco\u00e7o e localizados sobre a mand\u00edbula, \u00e9 preciso entender as diferen\u00e7as e nuances entre as duas condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A disfun\u00e7\u00e3o da ATM, tamb\u00e9m conhecida como DATM, tem como principal caracter\u00edstica os danos \u00e0s estruturas respons\u00e1veis pela articula\u00e7\u00e3o da mand\u00edbula ao cr\u00e2nio. Localizada pr\u00f3ximas ao ouvido, tend\u00f5es, discos articulares e estruturas \u00f3sseas presentes nesta \u00e1rea podem apresentar altera\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas ou celulares que comprometem a abertura da boca. Os sinais e sintomas mais comuns v\u00e3o de estalidos e barulhos ao abrir a boca a dores pr\u00f3ximas ao ouvido.\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
As causas para a disfun\u00e7\u00e3o da ATM v\u00e3o de altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas anat\u00f4micas e rompimento de ligamentos e tend\u00f5es nesta articula\u00e7\u00e3o \u00e0 complica\u00e7\u00f5es mais s\u00e9rias como artroses, displasias fibrosas e tumos malignos – motivos pelos quais a procura por tratamento \u00e9 essencial. A presen\u00e7a de dores articulares pr\u00f3ximas ao ouvido, principalmente as ocorrem em apenas um lado e n\u00e3o cessam, requer terapia apropriada que pode at\u00e9 mesmo envolver procedimentos mais complexos como a artrocentese (substitui\u00e7\u00e3o dos fluidos articulares), cirurgias para e remo\u00e7\u00e3o de les\u00f5es neopl\u00e1sicas (tumores cancer\u00edgenos) ou tratamento medicamentoso<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"dor](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/dor-na-cabe\u00e7a-e-pesco\u00e7o-bruxismo.jpg\")
<\/a>Disfun\u00e7\u00e3o temporo-mandibular (DATM): apesar de compatilhar com o bruxismo alguns sintomas como dores pr\u00f3ximas ao ouvido, o dist\u00farbio pode ter causas como artroses e neoplasias.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Placa miorrelaxante para bruxismo com design incorreto pode provocar apn\u00e9ia do sono.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Para a maioria dos pacientes, a placa para bruxismo \u00e9 fixada de forma suave – sem pressionar os dentes – na arcada superior. O formato do aparelhor depende de fatores como a disposi\u00e7\u00e3o dos dentes e a rela\u00e7\u00e3o entre as arcadas dent\u00e1rias. Os dispositivos mais finos trazem adapta\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida e maior conforto, facilitando o seu tamb\u00e9m durante o dia nas situa\u00e7\u00f5es de surto do dist\u00farbio.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Falhas no design da placa para bruxismo em acr\u00edlico podem causar ou intensificar a apneia obstruitiva do sono e ronco, duas anormalidades respirat\u00f3rias que exigem acompanhamento m\u00e9dico especializado durante ap\u00f3s a instala\u00e7\u00e3o do dispositivo r\u00edgido. O respons\u00e1vel por estes problemas \u00e9 a proje\u00e7\u00e3o anterior exagerada da mand\u00edbula ao utilizar o aparelho, um condi\u00e7\u00e3o que colabora no bloqueio da passagem de ar pela faringe durante o sono ou ronco.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Recuperando os desgastes dent\u00e1rios.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Os desgastes dent\u00e1rios provocados pelo bruxismo podem ser severos nos indiv\u00edduos que apresentam o dist\u00farbio na sua forma mais severa. Fraturas em dentes ou restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias s\u00e3o frequentes nos brux\u00f4manos e trazem desafios ao dentista encarregado da recupera\u00e7\u00e3o da est\u00e9tica do sorriso. O que fazer?<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Existem v\u00e1rias t\u00e9cnicas para recuperar dentes desgastados. A mais utilizada \u00e9 a restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina<\/span><\/span><\/a>, mais utilizada pela facilidade, praticidade e pre\u00e7o mais em conta do que pela resolutividade do procedimento. Casos mais severos podem exigir tratamentos mais complexos, como a restaura\u00e7\u00e3o dental em porcelana<\/span><\/span><\/a> ou a faceta em porcelana<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas, na t\u00e9cnica com coroa em porcelana pura<\/span><\/span><\/a>, tamb\u00e9m s\u00e3o alternativas para o tratamento de desgastes dent\u00e1rios severos. Indicadas para a recupera\u00e7\u00e3o ou preven\u00e7\u00e3o de desgastes em dentes posteriores, permitem recuperar a dimens\u00e3o vertical de forma eficiente, melhorando a durabilidade de tratamentos em dentes anteriores com procedimentos mais delicados como as lentes de contato dental.<\/span><\/span><\/a><\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Mais lembrada pela prote\u00e7\u00e3o dos desgastes dent\u00e1rios provocados pelo bruxismo<\/span><\/span><\/a>, a placa miorrelaxante pode ser confeccionada com materiais r\u00edgidos (acr\u00edlico) ou macio (polipropileno semelhante ao silicone), com desing espec\u00edfico e personalizado para cada arcada dent\u00e1ria. Com uso mais frequente durante o sono, tamb\u00e9m pode ser utilizada durante o dia, durante atividades de trabalho ou per\u00eddos de maior atividade do dist\u00farbio.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A placa para bruxismo<\/span><\/a> n\u00e3o trata sozinho o bruxismo, um dist\u00farbio que n\u00e3o tem cura. A fun\u00e7\u00e3o do dispositivo \u00e9 atuar como terapia adjuvante na diminui\u00e7\u00e3o da frequ\u00eancia e intensidade do apertamento e ranger dos dentes enquanto medidas terap\u00eauticas mais espec\u00edficas para o tratamento s\u00e3o efetuadas. A indica\u00e7\u00e3o e sele\u00e7\u00e3o do material e desing do dispositivo depende de exames cl\u00ednicos ou at\u00e9 mesmo radiogr\u00e1ficos para<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O dist\u00farbio neuromuscular de ranger dos dentes, o tipo exc\u00eantrico, \u00e9 o mais predominante. Respons\u00e1vel por 95% dos casos, nos est\u00e1gios iniciais nem sempre \u00e9 poss\u00edvel verificar desgastes dent\u00e1rios, sendo as dores musculares na cabe\u00e7a e pesco\u00e7o os sintomas mais comuns<\/span><\/span><\/a>. A placa para bruxismo r\u00edgida \u00e9 o modelo indicado para o seu tratamento devido a sua efici\u00eancia para diminuir os ciclos e a intensidade dos m\u00fasculos envolvidos na condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0A placa r\u00edgida tamb\u00e9m \u00e9 efetiva no tratamento da disfun\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o temporomandibular (ATM)<\/span><\/span><\/a>. Com fun\u00e7\u00f5es de bloqueio da dor nos per\u00edodos mais intensos do dist\u00farbio ou preven\u00e7\u00e3o de danos \u00e0s estruturas artiulares, possui uma superf\u00edcie lisa e acr\u00edlica ideal para o deslizar da mand\u00edbula a cada tentativa de ranger dos dentes – o mecanismo pelo qual a desprograma\u00e7ao neuromuscular atua.\u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A placa para bruxismo em silicone () \u00e9 confeccionada de foma semelhante \u00e0 moldeira para clareamento dental<\/span><\/a><\/span>, na t\u00e9cnica caseira. Contornando todos os dentes com um material transparente e male\u00e1vel, tem pre\u00e7o mais em conta e f\u00e1cil adapta\u00e7\u00e3o. Entretanto, apesar de tantas vantagens, \u00e9 preciso aten\u00e7\u00e3o redobrada na indica\u00e7\u00e3o deste tipo de aparelho para bruxismo<\/span><\/span> –<\/a> utilizada de forma inadequada, os sintomas do dist\u00farbio costumar intensificar na maioria das vezes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A placa macia em silicone \u00e9 indicada apenas para o tratamento do bruxismo c\u00eantrico, uma condi\u00e7\u00e3o rara cujo diagn\u00f3stico pode ser complicado devido \u00e0 aus\u00eancia de sinais dent\u00e1rios do dist\u00farbio. Outra indica\u00e7\u00e3o para este tipo de material \u00e9 o al\u00edvio da dor na disfun\u00e7\u00e3o da ATM, uma condi\u00e7\u00e3o na qual o aparelho tem a fun\u00e7\u00e3o de descomprimir as estruturas articulares enquanto uma terapia antiinflamat\u00f3ria \u00e9 administrada junto a medidas terap\u00eauticas espec\u00edficas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A confus\u00e3o frequente entre bruxismo e disfun\u00e7\u00e3o na articula temporo-mandubular, a ATM, \u00e9 comum e pode ser causa para erros no diagn\u00f3stico e tratamento das dores orofaciais. Ainda que ambas, em determinados momentos, possam apresentar sinais e sintomas cl\u00ednicos semelhantes, como dores nos m\u00fasculos da cabe\u00e7a, pesco\u00e7o e localizados sobre a mand\u00edbula, \u00e9 preciso entender as diferen\u00e7as e nuances entre as duas condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A disfun\u00e7\u00e3o da ATM, tamb\u00e9m conhecida como DATM, tem como principal caracter\u00edstica os danos \u00e0s estruturas respons\u00e1veis pela articula\u00e7\u00e3o da mand\u00edbula ao cr\u00e2nio. Localizada pr\u00f3ximas ao ouvido, tend\u00f5es, discos articulares e estruturas \u00f3sseas presentes nesta \u00e1rea podem apresentar altera\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas ou celulares que comprometem a abertura da boca. Os sinais e sintomas mais comuns v\u00e3o de estalidos e barulhos ao abrir a boca a dores pr\u00f3ximas ao ouvido.\u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n As causas para a disfun\u00e7\u00e3o da ATM v\u00e3o de altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas anat\u00f4micas e rompimento de ligamentos e tend\u00f5es nesta articula\u00e7\u00e3o \u00e0 complica\u00e7\u00f5es mais s\u00e9rias como artroses, displasias fibrosas e tumos malignos – motivos pelos quais a procura por tratamento \u00e9 essencial. A presen\u00e7a de dores articulares pr\u00f3ximas ao ouvido, principalmente as ocorrem em apenas um lado e n\u00e3o cessam, requer terapia apropriada que pode at\u00e9 mesmo envolver procedimentos mais complexos como a artrocentese (substitui\u00e7\u00e3o dos fluidos articulares), cirurgias para e remo\u00e7\u00e3o de les\u00f5es neopl\u00e1sicas (tumores cancer\u00edgenos) ou tratamento medicamentoso<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Para a maioria dos pacientes, a placa para bruxismo \u00e9 fixada de forma suave – sem pressionar os dentes – na arcada superior. O formato do aparelhor depende de fatores como a disposi\u00e7\u00e3o dos dentes e a rela\u00e7\u00e3o entre as arcadas dent\u00e1rias. Os dispositivos mais finos trazem adapta\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida e maior conforto, facilitando o seu tamb\u00e9m durante o dia nas situa\u00e7\u00f5es de surto do dist\u00farbio.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Falhas no design da placa para bruxismo em acr\u00edlico podem causar ou intensificar a apneia obstruitiva do sono e ronco, duas anormalidades respirat\u00f3rias que exigem acompanhamento m\u00e9dico especializado durante ap\u00f3s a instala\u00e7\u00e3o do dispositivo r\u00edgido. O respons\u00e1vel por estes problemas \u00e9 a proje\u00e7\u00e3o anterior exagerada da mand\u00edbula ao utilizar o aparelho, um condi\u00e7\u00e3o que colabora no bloqueio da passagem de ar pela faringe durante o sono ou ronco.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Os desgastes dent\u00e1rios provocados pelo bruxismo podem ser severos nos indiv\u00edduos que apresentam o dist\u00farbio na sua forma mais severa. Fraturas em dentes ou restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias s\u00e3o frequentes nos brux\u00f4manos e trazem desafios ao dentista encarregado da recupera\u00e7\u00e3o da est\u00e9tica do sorriso. O que fazer?<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Existem v\u00e1rias t\u00e9cnicas para recuperar dentes desgastados. A mais utilizada \u00e9 a restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina<\/span><\/span><\/a>, mais utilizada pela facilidade, praticidade e pre\u00e7o mais em conta do que pela resolutividade do procedimento. Casos mais severos podem exigir tratamentos mais complexos, como a restaura\u00e7\u00e3o dental em porcelana<\/span><\/span><\/a> ou a faceta em porcelana<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas, na t\u00e9cnica com coroa em porcelana pura<\/span><\/span><\/a>, tamb\u00e9m s\u00e3o alternativas para o tratamento de desgastes dent\u00e1rios severos. Indicadas para a recupera\u00e7\u00e3o ou preven\u00e7\u00e3o de desgastes em dentes posteriores, permitem recuperar a dimens\u00e3o vertical de forma eficiente, melhorando a durabilidade de tratamentos em dentes anteriores com procedimentos mais delicados como as lentes de contato dental.<\/span><\/span><\/a><\/p>\n<\/a>Placa para bruxismo r\u00edgida (acr\u00edlico) \u00e9 indicada \u00e0 maioria dos casos.<\/span><\/h2>\n
<\/a>Placa para bruxismo macia (silicone) \u00e9 indicada no tratamento da dor por disfun\u00e7\u00e3o da ATM.<\/span><\/h2>\n
<\/a>Disfun\u00e7\u00e3o temporo-mandibular n\u00e3o \u00e9 o mesmo que bruxismo.<\/span><\/h2>\n
<\/a>Placa miorrelaxante para bruxismo com design incorreto pode provocar apn\u00e9ia do sono.<\/span><\/h2>\n
Recuperando os desgastes dent\u00e1rios.<\/span><\/h2>\n
![\"desgaste](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/desgaste-dent\u00e1rio-severo.jpg\")
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