![\"\"](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\")
\u00a0Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em pr\u00f3teses dent\u00e1rias e periodontia, ambas pela UFRGS, em\u00a0Porto Alegre<\/strong>.<\/span><\/em><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Gengivas retra\u00eddas, quais as causas para este problema?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Um dos principais motivos para consultas ao dentista \u00e9 a retra\u00e7\u00e3o gengival. Apesar de bastante comum, o aparecimento de ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas<\/span><\/span><\/a> ainda \u00e9 cercado de d\u00favidas e mitos enganosos a respeito das suas causas, tratamentos e medidas de preven\u00e7\u00e3o \u00e0 instala\u00e7\u00e3o e progress\u00e3o da recess\u00e3o. Mas, afinal, qual \u00e9 a causa para a gengiva retra\u00edda que aparece de uma hora para outra?<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Para come\u00e7o de conversa, \u00e9 preciso entender que a retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/span><\/a> n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a, e, sim, uma consequ\u00eancia do colapso das estruturas periodontais (osso e ligamentos) que prendem as ra\u00edzes dent\u00e1rias aos maxilares. Quando esta estrutura \u00e9 destru\u00edda, o que se v\u00ea s\u00e3o as gengivas retra\u00eddas<\/span><\/span><\/a> t\u00e3o caracter\u00edsticas desta condi\u00e7\u00e3o – e \u00e9 por isso que o problema de recess\u00e3o gengival \u00e9 um assunto um pouco mais complexo do que se pode imaginar e exige medidas cuidados para a sua preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
As duas principais causas para a retra\u00e7\u00e3o gengival s\u00e3o a periodontite<\/span>, uma doen\u00e7a infecciosa associada \u00e0 higiene inadequada dos dentes, e o trauma gengival provocado por escovas dent\u00e1rias, fio dental ou outros instrumentos de higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes. Juntas, elas correspondem pela quase totalidade das gengiva retra\u00eddas, sendo outros fatores locais ou sist\u00eamicas apenas condi\u00e7\u00f5es que alteram a intensidade das respostas inflamat\u00f3rias do periodonto frente \u00e0 infec\u00e7\u00e3o bacteriana – como o estresse, doen\u00e7as imunol\u00f3gicas como o HIV, uso de determinadas medica\u00e7\u00f5es e altera\u00e7\u00f5es hormonais.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"retra\u00e7\u00e3o](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-como-prevenir-causas-da-gengiva.jpg\")
<\/a>Preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival: a\u00e7\u00e3o direta na duas principais causas, a periodontite e o trauma \u00e0 gengiva provocado por escovas dent\u00e1rias e outros instrumentos para higieniza\u00e7\u00e3o oral.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Alguns fatores pessoais que tamb\u00e9m contribuem para a recess\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A recess\u00e3o gengival<\/span> <\/span><\/a>n\u00e3o ocorre da mesma forma para todo mundo. Os fatores gen\u00e9ticos, por exemplo, modificam os mecanismos imunol\u00f3gicos de defesa do periodonto \u00e0 presen\u00e7a de placa bacteriana n\u00e3o removida por falhas ou aus\u00eancia de higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes. Nestes indiv\u00edduos, as respostas inflamat\u00f3rias \u00e0 infec\u00e7\u00e3o bacteriana s\u00e3o mais intensas e levam \u00e0 retra\u00e7\u00f5es gengivais mais intensas que, muitas vezes, apare\u00e7am de forma generalizada e trazem danos est\u00e9ticos severos.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Outra caracter\u00edstica individual que favorece o aparecimento e progress\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 o biotipo tecidual. Gengivas finas e delicadas<\/span><\/span><\/a> s\u00e3o menos resistentes \u00e0 a\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica exercida pela press\u00e3o excessiva das cerdas de escovas dent\u00e1rias e aos efeitos inflamat\u00f3rios da doen\u00e7a periodontal – condi\u00e7\u00f5es que influenciam at\u00e9 mesmo nos protocolos em cirurgia pl\u00e1stica gengival para recobrimento de gengivas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Tratamentos ortod\u00f4nticos cujos movimentos dent\u00e1rios podem resultar em paredes \u00f3sseas finas<\/span><\/span><\/a> recobrindo as ra\u00edzes dent\u00e1rias est\u00e3o frequentemente associados a gengivas retra\u00eddas – um quadro ainda pior em pacientes com biotipo tecidual fino. Nestes indiv\u00edduos, os cuidados para preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival devem ser ainda mais intensos e acompanhados sistematicamente pelo dentista especialista em periodontia. Observe uma lista com diversos fatores que alteram o aparecimento e velocidade de progress\u00e3o da recess\u00e3o gengival:<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Farotes gen\u00e9ticos, sist\u00eamicos e anat\u00f4micos:<\/span><\/h3>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica para gengivite e periodontite;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> gengivas finas e delicadas;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> pouco osso envolvendo as ra\u00edzes dent\u00e1rias;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> diabete descontrolada, fumo e estresse (altera\u00e7\u00f5es na resposta inflamat\u00f3ria);<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> altera\u00e7\u00f5es hormonais;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> outras doen\u00e7as com manifesta\u00e7\u00f5es em gengivas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Fatores locais:<\/span><\/h3>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas mal adaptadas;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias mal adaptadas;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico com falhas na execu\u00e7\u00e3o;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> piercing em contato com gengivas;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> uso inadequado de instrumentos alternativos de higieniza\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n![\"retra\u00e7\u00e3o](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-escova-dent\u00e1ria-trauma-1.jpg\")
<\/a>A combina\u00e7\u00e3o de escova dent\u00e1ria com cerdas r\u00edgidas, t\u00e9cnica inadequada de escova\u00e7\u00e3o e biotipo gengival fino facilita o aparecimento e progress\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival causada por trauma durante a escova\u00e7\u00e3o dos dentes.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
O trauma \u00e0s gengivas provocado por uso inadequado de escova dent\u00e1ria pode acometer mesmo \u00e0s gengivas livres de doen\u00e7as gengivais associadas \u00e0 placa baceriana (gengivite e periodontite). Nestes casos, a recess\u00e3o ocorre devido ao processo inflamat\u00f3rio cr\u00f4nico decorrente da press\u00e3o excessiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias contra os tecidos gengivais. Escovas dent\u00e1rias com cerdas duras e t\u00e9cnicas inadequadas para higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes, por sua vez, ajudam a complicar ainda mais o caso, exigindo aten\u00e7\u00e3o redobrada seja pelo dentista quanto ao paciente com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Mas para quem pensa que utilizar escovas dent\u00e1rias com cerdas macias macia j\u00e1 \u00e9 suficiente para prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival, fique atento: o fio dental, a escova intedental e os palitos de madeira ou pl\u00e1stico tamb\u00e9m podem provar a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias. N\u00e3o \u00e0 toa, medidas de preven\u00e7\u00e3o da recess\u00e3o gengival incluem a an\u00e1lise e sele\u00e7\u00e3o de instrumentos adequados para profilaxia dent\u00e1ria e ado\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas de remo\u00e7\u00e3o de placa bacteriana e restos alimentares de forma efetiva e n\u00e3o traum\u00e1tica.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n![\"fio](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/fio-dental-e-retra\u00e7\u00e3o-da-gengiva.jpg\")
<\/a>Fio dental, palitos e outros instrumentos de limpeza oral, usados de forma inadequada, podem provocar traumas \u00e0s gengivas.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival causada pela periodontite.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival causada pela periodontite aparece, na maioria das vezes, de forma distinta \u00e0 provocada por escova\u00e7\u00e3o inadequada ou uso impr\u00f3prio de outros instrumentos de higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes. Quanto a perda \u00f3ssea est\u00e1 associada \u00e0 infec\u00e7\u00e3o bacteriana, o que se v\u00ea s\u00e3o gengivas retra\u00eddas entre os dentes, um condi\u00e7\u00e3o cujos danos ao sorriso s\u00e3o ainda severos e, ainda pior, dificilmente poder\u00e3o ser recuperados at\u00e9 mesmo pela cirurgia pl\u00e1stica gengival<\/span><\/span><\/a> com enxerto tecidual.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival e sua progress\u00e3o est\u00e1 diretamente associada a consultas peri\u00f3dicas ao dentista e ado\u00e7\u00e3o de uma rotina di\u00e1ria de higienie oral que seja, ao mesmo tempo, eficaz e incapaz de provocar danos traum\u00e1ticos a estas estruturas. Al\u00e9m disso, o monitoramento, pelo pr\u00f3prio paciente, do sangramento gengival espont\u00e2neo<\/span><\/span><\/a> ou que parece durante a escova\u00e7\u00e3o dos dentes ou passagem do fio dental – ou at\u00e9 mesmo as escovas interdentais, indispens\u00e1veis para muitos indiv\u00edduos – \u00e9 imprescind\u00edvel \u00e0 preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"cirurgia](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/cirurgia-pl\u00e1stica-gengival-resultados-progn\u00f3stico.jpg\")
<\/a>Retra\u00e7\u00e3o gengival causada por periodonite: Progn\u00f3stico desfavor\u00e1vel no tratamento para recobrir ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Periodontite pode trazer riscos \u00e0 sa\u00fade muito al\u00e9m dos danos est\u00e9ticos.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Os danos est\u00e9ticos aos sorriso provocados pela retra\u00e7\u00e3o gengival podem ser severos em pacientes que exp\u00f5em exageradamente as gengivas ao sorrir ou falar<\/span><\/span><\/a>. Enquanto para alguns \u00e9 mesmo o excesso de for\u00e7a durante a escova\u00e7\u00e3o dos dentes a principal causa, para uma parcela ainda maior dos indiv\u00edduos \u00e9 a doen\u00e7a periodontal (periodontite) a principal raz\u00e3o para a condi\u00e7\u00e3o recessiva – e nestes casos, a procura r\u00e1pida para tratamento odontol\u00f3gico \u00e9 essencial para evitar complica\u00e7\u00f5es at\u00e9 mesmo s\u00e9rias \u00e0 sa\u00fade geral.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A periodontite pode causar ou intensificar diversas doen\u00e7as. Como exemplos j\u00e1 bastante estudados e comprovados temos partos prematuros e altera\u00e7\u00e3o no peso de rec\u00e9m-nascidos, infartos card\u00edacos, infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias e at\u00e9 mesmo quadros depressivos associados \u00e0 altera\u00e7\u00e3o no n\u00edvel de serotonina – consequ\u00eancias das altera\u00e7\u00f5es humorais decorrente da condi\u00e7\u00e3o cr\u00f5nica inflamat\u00f3ria da doen\u00e7a periodontal.\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A cirurgia pl\u00e1stica gengival no recobrimento de gengivas expostas.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A cirurgia pl\u00e1stica gengival \u00e9 bastante utilizada pelo dentista periodontista para recobrir ra\u00edzes dent\u00e1rias exposta ap\u00f3s recess\u00e3o tecidual. Indicada para recuperar a est\u00e9tica do sorriso, o procedimento pode ser utilizado para eliminar a sensibilidade dent\u00e1ria<\/span><\/span><\/a> e, de forma preventiva, aumentar a espessura das gengivas para resistirem de forma mais eficiente \u00e0s for\u00e7as causadoras da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A cirurgia pl\u00e1stica gengival pode ser realizado com ou sem enxerto de gengivas<\/span><\/span><\/a>. Na t\u00e9cnica simples, o dentista apenas reposiciona a gengiva para a sua localiza\u00e7\u00e3o original ou pr\u00f3xima a ela. Al\u00e9m da simplicidade, o procedimento sem enxertos tamb\u00e9m traz recupera\u00e7\u00e3o e p\u00f3s-operat\u00f3rio mais tranquilo – dois detalhes que todo paciente quer ouvir.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
J\u00e1 a cirurgia pl\u00e1stica gengival associada a enxertos de gengiva<\/span><\/span><\/a> tem indica\u00e7\u00f5es que v\u00e3o dos casos mais severos de retra\u00e7\u00e3o a pacientes com biotipo fino. Apesar de eficientes, \u00e9 preciso estar atento de que estas t\u00e9cnicas s\u00e3o pouco ou totalmente ineficientes para as recess\u00f5es provocadas por doen\u00e7as gengivais, condi\u00e7\u00e3o em que clinicamente aparecem os espa\u00e7os vazios e escuros entre os dentes pela perda das gengivas anteriormente ali presentes.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Consulta peri\u00f3dica ao dentista \u00e9 essencial para o controle de gengivas retra\u00eddas.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Para come\u00e7o de conversa, \u00e9 preciso entender que a retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/span><\/a> n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a, e, sim, uma consequ\u00eancia do colapso das estruturas periodontais (osso e ligamentos) que prendem as ra\u00edzes dent\u00e1rias aos maxilares. Quando esta estrutura \u00e9 destru\u00edda, o que se v\u00ea s\u00e3o as gengivas retra\u00eddas<\/span><\/span><\/a> t\u00e3o caracter\u00edsticas desta condi\u00e7\u00e3o – e \u00e9 por isso que o problema de recess\u00e3o gengival \u00e9 um assunto um pouco mais complexo do que se pode imaginar e exige medidas cuidados para a sua preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n As duas principais causas para a retra\u00e7\u00e3o gengival s\u00e3o a periodontite<\/span>, uma doen\u00e7a infecciosa associada \u00e0 higiene inadequada dos dentes, e o trauma gengival provocado por escovas dent\u00e1rias, fio dental ou outros instrumentos de higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes. Juntas, elas correspondem pela quase totalidade das gengiva retra\u00eddas, sendo outros fatores locais ou sist\u00eamicas apenas condi\u00e7\u00f5es que alteram a intensidade das respostas inflamat\u00f3rias do periodonto frente \u00e0 infec\u00e7\u00e3o bacteriana – como o estresse, doen\u00e7as imunol\u00f3gicas como o HIV, uso de determinadas medica\u00e7\u00f5es e altera\u00e7\u00f5es hormonais.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A recess\u00e3o gengival<\/span> <\/span><\/a>n\u00e3o ocorre da mesma forma para todo mundo. Os fatores gen\u00e9ticos, por exemplo, modificam os mecanismos imunol\u00f3gicos de defesa do periodonto \u00e0 presen\u00e7a de placa bacteriana n\u00e3o removida por falhas ou aus\u00eancia de higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes. Nestes indiv\u00edduos, as respostas inflamat\u00f3rias \u00e0 infec\u00e7\u00e3o bacteriana s\u00e3o mais intensas e levam \u00e0 retra\u00e7\u00f5es gengivais mais intensas que, muitas vezes, apare\u00e7am de forma generalizada e trazem danos est\u00e9ticos severos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Outra caracter\u00edstica individual que favorece o aparecimento e progress\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 o biotipo tecidual. Gengivas finas e delicadas<\/span><\/span><\/a> s\u00e3o menos resistentes \u00e0 a\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica exercida pela press\u00e3o excessiva das cerdas de escovas dent\u00e1rias e aos efeitos inflamat\u00f3rios da doen\u00e7a periodontal – condi\u00e7\u00f5es que influenciam at\u00e9 mesmo nos protocolos em cirurgia pl\u00e1stica gengival para recobrimento de gengivas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Tratamentos ortod\u00f4nticos cujos movimentos dent\u00e1rios podem resultar em paredes \u00f3sseas finas<\/span><\/span><\/a> recobrindo as ra\u00edzes dent\u00e1rias est\u00e3o frequentemente associados a gengivas retra\u00eddas – um quadro ainda pior em pacientes com biotipo tecidual fino. Nestes indiv\u00edduos, os cuidados para preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival devem ser ainda mais intensos e acompanhados sistematicamente pelo dentista especialista em periodontia. Observe uma lista com diversos fatores que alteram o aparecimento e velocidade de progress\u00e3o da recess\u00e3o gengival:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica para gengivite e periodontite;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> gengivas finas e delicadas;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> pouco osso envolvendo as ra\u00edzes dent\u00e1rias;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> diabete descontrolada, fumo e estresse (altera\u00e7\u00f5es na resposta inflamat\u00f3ria);<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> altera\u00e7\u00f5es hormonais;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> outras doen\u00e7as com manifesta\u00e7\u00f5es em gengivas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas mal adaptadas;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias mal adaptadas;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico com falhas na execu\u00e7\u00e3o;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> piercing em contato com gengivas;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> uso inadequado de instrumentos alternativos de higieniza\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O trauma \u00e0s gengivas provocado por uso inadequado de escova dent\u00e1ria pode acometer mesmo \u00e0s gengivas livres de doen\u00e7as gengivais associadas \u00e0 placa baceriana (gengivite e periodontite). Nestes casos, a recess\u00e3o ocorre devido ao processo inflamat\u00f3rio cr\u00f4nico decorrente da press\u00e3o excessiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias contra os tecidos gengivais. Escovas dent\u00e1rias com cerdas duras e t\u00e9cnicas inadequadas para higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes, por sua vez, ajudam a complicar ainda mais o caso, exigindo aten\u00e7\u00e3o redobrada seja pelo dentista quanto ao paciente com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Mas para quem pensa que utilizar escovas dent\u00e1rias com cerdas macias macia j\u00e1 \u00e9 suficiente para prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival, fique atento: o fio dental, a escova intedental e os palitos de madeira ou pl\u00e1stico tamb\u00e9m podem provar a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias. N\u00e3o \u00e0 toa, medidas de preven\u00e7\u00e3o da recess\u00e3o gengival incluem a an\u00e1lise e sele\u00e7\u00e3o de instrumentos adequados para profilaxia dent\u00e1ria e ado\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas de remo\u00e7\u00e3o de placa bacteriana e restos alimentares de forma efetiva e n\u00e3o traum\u00e1tica.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A retra\u00e7\u00e3o gengival causada pela periodontite aparece, na maioria das vezes, de forma distinta \u00e0 provocada por escova\u00e7\u00e3o inadequada ou uso impr\u00f3prio de outros instrumentos de higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes. Quanto a perda \u00f3ssea est\u00e1 associada \u00e0 infec\u00e7\u00e3o bacteriana, o que se v\u00ea s\u00e3o gengivas retra\u00eddas entre os dentes, um condi\u00e7\u00e3o cujos danos ao sorriso s\u00e3o ainda severos e, ainda pior, dificilmente poder\u00e3o ser recuperados at\u00e9 mesmo pela cirurgia pl\u00e1stica gengival<\/span><\/span><\/a> com enxerto tecidual.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival e sua progress\u00e3o est\u00e1 diretamente associada a consultas peri\u00f3dicas ao dentista e ado\u00e7\u00e3o de uma rotina di\u00e1ria de higienie oral que seja, ao mesmo tempo, eficaz e incapaz de provocar danos traum\u00e1ticos a estas estruturas. Al\u00e9m disso, o monitoramento, pelo pr\u00f3prio paciente, do sangramento gengival espont\u00e2neo<\/span><\/span><\/a> ou que parece durante a escova\u00e7\u00e3o dos dentes ou passagem do fio dental – ou at\u00e9 mesmo as escovas interdentais, indispens\u00e1veis para muitos indiv\u00edduos – \u00e9 imprescind\u00edvel \u00e0 preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Os danos est\u00e9ticos aos sorriso provocados pela retra\u00e7\u00e3o gengival podem ser severos em pacientes que exp\u00f5em exageradamente as gengivas ao sorrir ou falar<\/span><\/span><\/a>. Enquanto para alguns \u00e9 mesmo o excesso de for\u00e7a durante a escova\u00e7\u00e3o dos dentes a principal causa, para uma parcela ainda maior dos indiv\u00edduos \u00e9 a doen\u00e7a periodontal (periodontite) a principal raz\u00e3o para a condi\u00e7\u00e3o recessiva – e nestes casos, a procura r\u00e1pida para tratamento odontol\u00f3gico \u00e9 essencial para evitar complica\u00e7\u00f5es at\u00e9 mesmo s\u00e9rias \u00e0 sa\u00fade geral.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A periodontite pode causar ou intensificar diversas doen\u00e7as. Como exemplos j\u00e1 bastante estudados e comprovados temos partos prematuros e altera\u00e7\u00e3o no peso de rec\u00e9m-nascidos, infartos card\u00edacos, infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias e at\u00e9 mesmo quadros depressivos associados \u00e0 altera\u00e7\u00e3o no n\u00edvel de serotonina – consequ\u00eancias das altera\u00e7\u00f5es humorais decorrente da condi\u00e7\u00e3o cr\u00f5nica inflamat\u00f3ria da doen\u00e7a periodontal.\u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A cirurgia pl\u00e1stica gengival \u00e9 bastante utilizada pelo dentista periodontista para recobrir ra\u00edzes dent\u00e1rias exposta ap\u00f3s recess\u00e3o tecidual. Indicada para recuperar a est\u00e9tica do sorriso, o procedimento pode ser utilizado para eliminar a sensibilidade dent\u00e1ria<\/span><\/span><\/a> e, de forma preventiva, aumentar a espessura das gengivas para resistirem de forma mais eficiente \u00e0s for\u00e7as causadoras da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A cirurgia pl\u00e1stica gengival pode ser realizado com ou sem enxerto de gengivas<\/span><\/span><\/a>. Na t\u00e9cnica simples, o dentista apenas reposiciona a gengiva para a sua localiza\u00e7\u00e3o original ou pr\u00f3xima a ela. Al\u00e9m da simplicidade, o procedimento sem enxertos tamb\u00e9m traz recupera\u00e7\u00e3o e p\u00f3s-operat\u00f3rio mais tranquilo – dois detalhes que todo paciente quer ouvir.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n J\u00e1 a cirurgia pl\u00e1stica gengival associada a enxertos de gengiva<\/span><\/span><\/a> tem indica\u00e7\u00f5es que v\u00e3o dos casos mais severos de retra\u00e7\u00e3o a pacientes com biotipo fino. Apesar de eficientes, \u00e9 preciso estar atento de que estas t\u00e9cnicas s\u00e3o pouco ou totalmente ineficientes para as recess\u00f5es provocadas por doen\u00e7as gengivais, condi\u00e7\u00e3o em que clinicamente aparecem os espa\u00e7os vazios e escuros entre os dentes pela perda das gengivas anteriormente ali presentes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n<\/a>Alguns fatores pessoais que tamb\u00e9m contribuem para a recess\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n
Farotes gen\u00e9ticos, sist\u00eamicos e anat\u00f4micos:<\/span><\/h3>\n
Fatores locais:<\/span><\/h3>\n
<\/a>A preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival causada por trauma durante a escova\u00e7\u00e3o dos dentes.<\/span><\/h2>\n
<\/a>A preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival causada pela periodontite.<\/span><\/h2>\n
<\/a>Periodontite pode trazer riscos \u00e0 sa\u00fade muito al\u00e9m dos danos est\u00e9ticos.<\/span><\/h2>\n
A cirurgia pl\u00e1stica gengival no recobrimento de gengivas expostas.<\/span><\/h2>\n
Consulta peri\u00f3dica ao dentista \u00e9 essencial para o controle de gengivas retra\u00eddas.<\/span><\/h2>\n