![\"\"](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\")
Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especializado em pr\u00f3tese dent\u00e1ria e periodontia (gengivas), ambas pela UFRGS, em\u00a0Porto Alegre<\/strong>.<\/span><\/em>\u00a0<\/span><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia, os pr\u00f3s e contras desta nova t\u00e9cnica.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
De tempos em tempos, novas t\u00e9cnicas e materiais para tratamento com pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa surgem como alternativas mais est\u00e9ticas e dur\u00e1veis \u00e0s vers\u00f5es em cer\u00e2mica, popularmente conhecida como porcelana. Entre elas est\u00e1 a zirc\u00f4nia, um material com elevada resist\u00eancia mas cujas propriedades est\u00e9ticas, at\u00e9 ent\u00e3o, estavam restritas aos dentes posteriores.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia<\/span><\/span><\/a> pode trazer resultados est\u00e9ticos marcantes quando confeccionada na t\u00e9cnica mista: uma camada interna em zirc\u00f4nia e outra externa em porcelana pura. Gra\u00e7as a isso, suas indica\u00e7\u00f5es, amplas, v\u00e3o de coroas prot\u00e9ticas<\/span><\/span><\/a>, p\u00f4nticos dent\u00e1rios<\/span><\/span><\/a> (t\u00e9cnica para substituir implantes dent\u00e1rios), pr\u00f3teses protocolo tipo dentadura fixa<\/span><\/span><\/a> a reabilita\u00e7\u00f5es orais sobre implantes dent\u00e1rios.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Al\u00e9m da multiplicidade de indica\u00e7\u00f5es desta t\u00e9cnica, uma de suas caracter\u00edsticas mais interessantes est\u00e1 na capacidade para entregar resultados est\u00e9ticos excelentes mesmo quando fixada sobre dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal<\/span><\/span><\/a>, ou ainda pigmentados pela corros\u00e3o do metal de pinos prot\u00e9ticos e coroas met\u00e1licas. Conhe\u00e7a os pr\u00f3s e contras da pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia:<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h3>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span>\u00a0multiplicidade de indica\u00e7\u00f5es;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span>\u00a0excelente para substituir o metal de pr\u00f3teses dent\u00e1rias convencionais;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> durabilidade e resist\u00eancia elevados;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> bloqueio est\u00e9tico de dentes escuros ou escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> bloqueio est\u00e9tico de dentes com pinos prot\u00e9ticos ou pigmentados por corros\u00e3o met\u00e1lica.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
contras<\/span><\/h3>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> resultados est\u00e9ticos limitados na t\u00e9cnica em zirc\u00f4nia pura;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> pre\u00e7o elevado;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> tempo maior de tratamento.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"pr\u00f3tese](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-em-zirc\u00f4nia-detalhamento.jpg\")
<\/a>Pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa na t\u00e9cnica com porcelana sobre zirc\u00f4nia: t\u00e9cnica com resultados est\u00e9ticos marcantes.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Dentes escuros: causas v\u00e3o al\u00e9m de falhas no tratamento de canal.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A busca por tratamentos para recuperar dentes escuros s\u00e3o frequentes quando o problema aparece em dentes anteriores. A primeira t\u00e9cnica que vem \u00e0 cabe\u00e7a do paciente, durante a primeira consulta, \u00e9 o clareamento dental<\/span><\/span><\/a> das partes externas do dente afetado – um procedimento que quase nunca funciona quando o escurecimento \u00e9 originado na parte interna dos dentes ou \u00e9 provocado por agentes met\u00e1licos presentes em pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas metalocer\u00e2micas<\/span><\/a> ou ainda restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em am\u00e1lgama<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
O fen\u00f4meno do escurecimento de um ou at\u00e9 dois dentes cont\u00edguos d\u00e1-se de forma lenta e indolor na maioria dos casos. Para muitos indiv\u00edduos, a altera\u00e7\u00e3o na cor \u00e9 percebida somente depois de passados muitos anos do in\u00edcio deste processo. O problema \u00e9 que, ao contr\u00e1rio do que se imagina, s\u00e3o v\u00e1rias as causas que levam a esta condi\u00e7\u00e3o est\u00e9tica desagrad\u00e1vel e que exige tratamentos diferentes conforme o motivo para o escurecimento. Veja as principais causas para o aparecimento de dentes escuros ou escurecidos ao longo dos anos.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> falhas no tratamento de canal (endod\u00f4ntico);<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> pigmenta\u00e7\u00e3o met\u00e1lica por pino met\u00e1lico ou pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa convencional;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> necrose pulpar assintom\u00e1tica (a \u201cparte viva\u201d do dente necrosa sem produzir dores);<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria interna ou externa;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> resposta a tratamento ortod\u00f4ntico;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> fratura dent\u00e1ria n\u00e3o diagnosticada ou n\u00e3o tratada;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"dente](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/dente-escurecido-ap\u00f3s-tratamento-de-canal.jpg\")
<\/a>Dente escurecidos: causas, que v\u00e3o al\u00e9m de falhas no tratamento de canal, incluem de fraturas dent\u00e1rias \u00e0 reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria interna.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A pr\u00f3tese em zirc\u00f4nia no tratamento de dente escurecido ap\u00f3s canal.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A vantagem na utiliza\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia sobre dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal deve-se \u00e0 sua elevada capacidade para bloquear tons escuros e acinzentados provenientes de dentes escuros, pinos prot\u00e9ticos<\/span><\/span><\/a> e implantes dent\u00e1rios<\/span><\/span><\/a> utilizados como suporte fixo. \u00c9 gra\u00e7as a esta propriedade \u00f3ptica que os resultados finais s\u00e3o vistos atrav\u00e9s de dentes com cores mais naturais, sem riscos para os acinzentamentos caracter\u00edsticos da t\u00e9cnica metalocer\u00e2mica ou porcelana pura sobre estes mesmo suportes.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Apesar da elevada efici\u00eancia para recuperar dentes escuros ap\u00f3s tratamento de canal, \u00e9 preciso estar atento \u00e0 exist\u00eancia de duas t\u00e9cnicas diferentes de pr\u00f3tese dent\u00e1ria de zirc\u00f4nia, sendo que apenas uma delas est\u00e1 indicada para tratamentos est\u00e9ticos em dentes anteriores \u2013 no nosso caso, a t\u00e9cnica mista.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Alternativas: da faceta em resina \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pura.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Alternativas \u00e0 substitui\u00e7\u00e3o de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas<\/span><\/span><\/a> em metal existem e dependem da severidade e localiza\u00e7\u00e3o do dente. Entre estas t\u00e9cnicas est\u00e3o a faceta dent\u00e1ria em resina<\/span> <\/span><\/a>e a pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pura.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A faceta de resina \u00e9 uma t\u00e9cnica para transforma\u00e7\u00f5es do sorriso conhecida pela sua versatilidade e pre\u00e7o mais em conta comparada \u00e0s vers\u00f5es mais sofisticadas confeccionadas em porcelana. A recente introdu\u00e7\u00e3o de resinas mais est\u00e9ticas e vers\u00e1teis para bloquear substratos dent\u00e1rios escuros melhorou sua capacidade para recuperar dentes que escureceram ap\u00f3s tratamento de canal. Apesar da praticidade, \u00e9 preciso estar atento \u00e0s restri\u00e7\u00f5es da t\u00e9cnica, principalmente com rela\u00e7\u00e3o aos escurecimentos severos.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pura<\/span><\/span><\/a> \u00e9 uma t\u00e9cnica para coroa dent\u00e1ria ou p\u00f4ntico prot\u00e9tico \u2013 este, uma alternativa a implantes dent\u00e1rios \u2013 indicada para pacientes com exig\u00eancias est\u00e9ticas elevadas. Dentes escurecidos em \u00e1reas est\u00e9ticas e que apresentam extensas restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias em resina podem ser recuperados por esta t\u00e9cnica que, \u00e0 semelhan\u00e7a da faceta de resina ou faceta de porcelana<\/span><\/span><\/a>, podem frustrar pelos resultados quando realizada sobre dentes severamente escurecidos ou que possuem pinos prot\u00e9ticos instalados.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"pr\u00f3tese](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/faceta-de-resina-tratamento-dente-escuro-ou-escurecido-por-canal.jpg\")
<\/a>Faceta de resina: uso de material inapropriado \u00e9 incapaz de esconder substratos dent\u00e1rios escurecidos.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Gengivas escuras podem ter as mesmas causas.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
O aparecimento de gengivas escuras ao redor de pr\u00f3teses dent\u00e1rias<\/span><\/span><\/a> fixas ou implantes dent\u00e1rios \u00e9 um problema mais comum do que se imagina. Na maioria das vezes, as causas s\u00e3o comuns aos dentes escurecidos – por\u00e9m, as coincid\u00eancias param por a\u00ed. \u00c9 que, nestes casos, a recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica pode exigir cirurgia pl\u00e1stica gengival<\/span><\/span><\/a> isolada ou combinada a outros procedimentos.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A causa mais frequente para gengivas escuras \u00e9 a translucidez excessiva deste tecido. Quando em contato com superf\u00edcies escuras como bordas met\u00e1licas de pr\u00f3teses dent\u00e1rias e implantes \u00f3sseointegrados<\/span><\/span><\/a>, ou ainda com dentes escurecidos pela corros\u00e3o de pino prot\u00e9tico instalado internamente \u00e0 raiz dent\u00e1ria, as gengivas apresentam-se escurecidas. Na maioria dos casos, a remo\u00e7\u00e3o dos dispositivos em metal j\u00e1 \u00e9 suficiente para a recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Gengivas escurecidas por dente que escureceu ap\u00f3s tratamento de canal podem ser recuperadas de duas formas. A primeira, e mais simples, \u00e9 o clareamento dental interno<\/span><\/span><\/a> realizado internamente \u00e0 coroa e raiz dent\u00e1ria. A outra \u00e9 a cirurgia pl\u00e1stica gengival simples ou associada a enxerto gengival<\/span><\/span><\/a>. Este tratamento, que pode exigir at\u00e9 mesmo enxertos \u00f3sseos para resultados est\u00e9ticos mais eficientes, tem como objetivo aumentar a espessura das gengivas, eliminando, assim, seu problema de transpar\u00eancia excessiva.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"dente](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/dente-escurecido-na-gengiva.jpg\")
<\/a>Gengivas escurecidas podem ter como causas dentes escurecidos por falhas no tratamento de canal ou pigmenta\u00e7\u00e3o da raiz dent\u00e1ria pelo metal presente em pinos prot\u00e9ticos e pr\u00f3tese dent\u00e1ria metalocer\u00e2mica.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Clareamento dental interno \u00e9 uma t\u00e9cnica eficiente \u2013 mas tem restri\u00e7\u00f5es.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Entre as t\u00e9cnicas para recuperar dentes escuros ap\u00f3s tratamento de canal, o clareamento dental interno \u00e9 uma das mais recomendadas. O procedimento, que pode ser realizado em apenas duas consultas, exige exames radiogr\u00e1ficos pr\u00e9vios para que o dentista certifique-se da exist\u00eancia de uma s\u00e9rie de condi\u00e7\u00f5es favor\u00e1veis \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o segura desta t\u00e9cnica.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Entre as restri\u00e7\u00f5es ao clareamento dental interno est\u00e3o falhas no tratamento endod\u00f4ntico (canal) ou presen\u00e7a de pinos prot\u00e9ticos que n\u00e3o podem ser removidos devido aos riscos elevados de fraturas durante a sua remo\u00e7\u00e3o – no primeiro caso, os riscos devem-se \u00e0 possibilidade dos agentes clareadores atravessarem toda a extens\u00e3o da raiz dent\u00e1ria, alcan\u00e7ando o osso que circunda as ra\u00edzes dent\u00e1rias. Quando isto acontece, dores e abcessos podem aparecer como resultado da irrita\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3rias dos tecidos periodontais.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Outro problema associado ao clareamento dental interno, embora raro, \u00e9 a fratura dent\u00e1ria decorrente do aumento na press\u00e3o interna causada pelo agente clareador. Exames radiogr\u00e1ficos precisos e avalia\u00e7\u00e3o de tratamentos alternativos precisam ser levados em conta ao escolher o procedimento ideal para recuperar dentes escurecidos, independente das causas destes.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n![\"clareamento](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/clareamento-dental-dente-escurecido-por-tratamento-de-canal.jpg\")
<\/a>Clareamento dental interno: acesso para inser\u00e7\u00e3o de agente clareador interno.<\/figcaption><\/figure>\n\n\u00a0<\/p>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival e os danos est\u00e9ticos em dentes escurecidos.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span> <\/span><\/a>\u00e9 uma das principais causas para consultas ao periodontista, o dentista especializado em gengivas. Na maioria das vezes, este tipo de recess\u00e3o tecidual \u00e9 resultado da periodontite, uma doen\u00e7a infecciosa associada \u00e0 higiene oral deficiente, ou da escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica dos dentes<\/span><\/span><\/a> decorrente do excesso de press\u00e3o das cerdas das escovas contra dentes e gengivas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Os dentes que servem de suporte para pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas em porcelana tamb\u00e9m est\u00e3o sujeitos \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival. Na verdade, \u00e9 at\u00e9 mais comum que isto aconte\u00e7a j\u00e1 que problemas como falhas de adapta\u00e7\u00e3o e desenho e maior dificuldade para remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana nestes dispositivos s\u00e3o frequentes e atuam como fatores predisponentes.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Quando a recess\u00e3o gengival aparece, o que se v\u00ea s\u00e3o \u00e1reas extremamente escuras e antiest\u00e9ticas devido \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o da raiz dent\u00e1ria exposta<\/span><\/span><\/a> pigmentada pela corros\u00e3o de estruturas met\u00e1licas ou escurecidas ap\u00f3s falha no tratamento de canal (endod\u00f4ntico). Nestes casos, o tratamento deve ser realizado, primeiramente, atrav\u00e9s da substitui\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa instalada.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
J\u00e1 nos casos de recess\u00e3o tecidual localizada em dentes anteriores, a cirurgia pl\u00e1stica gengival \u2013 com ou sem enxerto gengival \u2013 pode ser realizada isoladamente ou concomitante \u00e0 troca do dispositivo prot\u00e9tico para otimizar os resultados est\u00e9ticos e melhorar a harmonia do sorriso. Ainda mais indicada para as falhas est\u00e9ticas em gengivas localizadas ao redor de implantes \u00f3sseointegrados, este tipo de tratamento exige aten\u00e7\u00e3o com rela\u00e7\u00e3o ao seu p\u00f3s-operat\u00f3rio delicado<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Al\u00e9m da multiplicidade de indica\u00e7\u00f5es desta t\u00e9cnica, uma de suas caracter\u00edsticas mais interessantes est\u00e1 na capacidade para entregar resultados est\u00e9ticos excelentes mesmo quando fixada sobre dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal<\/span><\/span><\/a>, ou ainda pigmentados pela corros\u00e3o do metal de pinos prot\u00e9ticos e coroas met\u00e1licas. Conhe\u00e7a os pr\u00f3s e contras da pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span>\u00a0multiplicidade de indica\u00e7\u00f5es;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span>\u00a0excelente para substituir o metal de pr\u00f3teses dent\u00e1rias convencionais;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> durabilidade e resist\u00eancia elevados;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> bloqueio est\u00e9tico de dentes escuros ou escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> bloqueio est\u00e9tico de dentes com pinos prot\u00e9ticos ou pigmentados por corros\u00e3o met\u00e1lica.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> resultados est\u00e9ticos limitados na t\u00e9cnica em zirc\u00f4nia pura;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> pre\u00e7o elevado;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> tempo maior de tratamento.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A busca por tratamentos para recuperar dentes escuros s\u00e3o frequentes quando o problema aparece em dentes anteriores. A primeira t\u00e9cnica que vem \u00e0 cabe\u00e7a do paciente, durante a primeira consulta, \u00e9 o clareamento dental<\/span><\/span><\/a> das partes externas do dente afetado – um procedimento que quase nunca funciona quando o escurecimento \u00e9 originado na parte interna dos dentes ou \u00e9 provocado por agentes met\u00e1licos presentes em pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas metalocer\u00e2micas<\/span><\/a> ou ainda restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em am\u00e1lgama<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O fen\u00f4meno do escurecimento de um ou at\u00e9 dois dentes cont\u00edguos d\u00e1-se de forma lenta e indolor na maioria dos casos. Para muitos indiv\u00edduos, a altera\u00e7\u00e3o na cor \u00e9 percebida somente depois de passados muitos anos do in\u00edcio deste processo. O problema \u00e9 que, ao contr\u00e1rio do que se imagina, s\u00e3o v\u00e1rias as causas que levam a esta condi\u00e7\u00e3o est\u00e9tica desagrad\u00e1vel e que exige tratamentos diferentes conforme o motivo para o escurecimento. Veja as principais causas para o aparecimento de dentes escuros ou escurecidos ao longo dos anos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> falhas no tratamento de canal (endod\u00f4ntico);<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> pigmenta\u00e7\u00e3o met\u00e1lica por pino met\u00e1lico ou pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa convencional;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> necrose pulpar assintom\u00e1tica (a \u201cparte viva\u201d do dente necrosa sem produzir dores);<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria interna ou externa;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> resposta a tratamento ortod\u00f4ntico;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> fratura dent\u00e1ria n\u00e3o diagnosticada ou n\u00e3o tratada;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A vantagem na utiliza\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia sobre dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal deve-se \u00e0 sua elevada capacidade para bloquear tons escuros e acinzentados provenientes de dentes escuros, pinos prot\u00e9ticos<\/span><\/span><\/a> e implantes dent\u00e1rios<\/span><\/span><\/a> utilizados como suporte fixo. \u00c9 gra\u00e7as a esta propriedade \u00f3ptica que os resultados finais s\u00e3o vistos atrav\u00e9s de dentes com cores mais naturais, sem riscos para os acinzentamentos caracter\u00edsticos da t\u00e9cnica metalocer\u00e2mica ou porcelana pura sobre estes mesmo suportes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Apesar da elevada efici\u00eancia para recuperar dentes escuros ap\u00f3s tratamento de canal, \u00e9 preciso estar atento \u00e0 exist\u00eancia de duas t\u00e9cnicas diferentes de pr\u00f3tese dent\u00e1ria de zirc\u00f4nia, sendo que apenas uma delas est\u00e1 indicada para tratamentos est\u00e9ticos em dentes anteriores \u2013 no nosso caso, a t\u00e9cnica mista.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Alternativas \u00e0 substitui\u00e7\u00e3o de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas<\/span><\/span><\/a> em metal existem e dependem da severidade e localiza\u00e7\u00e3o do dente. Entre estas t\u00e9cnicas est\u00e3o a faceta dent\u00e1ria em resina<\/span> <\/span><\/a>e a pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pura.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A faceta de resina \u00e9 uma t\u00e9cnica para transforma\u00e7\u00f5es do sorriso conhecida pela sua versatilidade e pre\u00e7o mais em conta comparada \u00e0s vers\u00f5es mais sofisticadas confeccionadas em porcelana. A recente introdu\u00e7\u00e3o de resinas mais est\u00e9ticas e vers\u00e1teis para bloquear substratos dent\u00e1rios escuros melhorou sua capacidade para recuperar dentes que escureceram ap\u00f3s tratamento de canal. Apesar da praticidade, \u00e9 preciso estar atento \u00e0s restri\u00e7\u00f5es da t\u00e9cnica, principalmente com rela\u00e7\u00e3o aos escurecimentos severos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pura<\/span><\/span><\/a> \u00e9 uma t\u00e9cnica para coroa dent\u00e1ria ou p\u00f4ntico prot\u00e9tico \u2013 este, uma alternativa a implantes dent\u00e1rios \u2013 indicada para pacientes com exig\u00eancias est\u00e9ticas elevadas. Dentes escurecidos em \u00e1reas est\u00e9ticas e que apresentam extensas restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias em resina podem ser recuperados por esta t\u00e9cnica que, \u00e0 semelhan\u00e7a da faceta de resina ou faceta de porcelana<\/span><\/span><\/a>, podem frustrar pelos resultados quando realizada sobre dentes severamente escurecidos ou que possuem pinos prot\u00e9ticos instalados.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O aparecimento de gengivas escuras ao redor de pr\u00f3teses dent\u00e1rias<\/span><\/span><\/a> fixas ou implantes dent\u00e1rios \u00e9 um problema mais comum do que se imagina. Na maioria das vezes, as causas s\u00e3o comuns aos dentes escurecidos – por\u00e9m, as coincid\u00eancias param por a\u00ed. \u00c9 que, nestes casos, a recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica pode exigir cirurgia pl\u00e1stica gengival<\/span><\/span><\/a> isolada ou combinada a outros procedimentos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A causa mais frequente para gengivas escuras \u00e9 a translucidez excessiva deste tecido. Quando em contato com superf\u00edcies escuras como bordas met\u00e1licas de pr\u00f3teses dent\u00e1rias e implantes \u00f3sseointegrados<\/span><\/span><\/a>, ou ainda com dentes escurecidos pela corros\u00e3o de pino prot\u00e9tico instalado internamente \u00e0 raiz dent\u00e1ria, as gengivas apresentam-se escurecidas. Na maioria dos casos, a remo\u00e7\u00e3o dos dispositivos em metal j\u00e1 \u00e9 suficiente para a recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Gengivas escurecidas por dente que escureceu ap\u00f3s tratamento de canal podem ser recuperadas de duas formas. A primeira, e mais simples, \u00e9 o clareamento dental interno<\/span><\/span><\/a> realizado internamente \u00e0 coroa e raiz dent\u00e1ria. A outra \u00e9 a cirurgia pl\u00e1stica gengival simples ou associada a enxerto gengival<\/span><\/span><\/a>. Este tratamento, que pode exigir at\u00e9 mesmo enxertos \u00f3sseos para resultados est\u00e9ticos mais eficientes, tem como objetivo aumentar a espessura das gengivas, eliminando, assim, seu problema de transpar\u00eancia excessiva.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Entre as t\u00e9cnicas para recuperar dentes escuros ap\u00f3s tratamento de canal, o clareamento dental interno \u00e9 uma das mais recomendadas. O procedimento, que pode ser realizado em apenas duas consultas, exige exames radiogr\u00e1ficos pr\u00e9vios para que o dentista certifique-se da exist\u00eancia de uma s\u00e9rie de condi\u00e7\u00f5es favor\u00e1veis \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o segura desta t\u00e9cnica.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Entre as restri\u00e7\u00f5es ao clareamento dental interno est\u00e3o falhas no tratamento endod\u00f4ntico (canal) ou presen\u00e7a de pinos prot\u00e9ticos que n\u00e3o podem ser removidos devido aos riscos elevados de fraturas durante a sua remo\u00e7\u00e3o – no primeiro caso, os riscos devem-se \u00e0 possibilidade dos agentes clareadores atravessarem toda a extens\u00e3o da raiz dent\u00e1ria, alcan\u00e7ando o osso que circunda as ra\u00edzes dent\u00e1rias. Quando isto acontece, dores e abcessos podem aparecer como resultado da irrita\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3rias dos tecidos periodontais.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Outro problema associado ao clareamento dental interno, embora raro, \u00e9 a fratura dent\u00e1ria decorrente do aumento na press\u00e3o interna causada pelo agente clareador. Exames radiogr\u00e1ficos precisos e avalia\u00e7\u00e3o de tratamentos alternativos precisam ser levados em conta ao escolher o procedimento ideal para recuperar dentes escurecidos, independente das causas destes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span> <\/span><\/a>\u00e9 uma das principais causas para consultas ao periodontista, o dentista especializado em gengivas. Na maioria das vezes, este tipo de recess\u00e3o tecidual \u00e9 resultado da periodontite, uma doen\u00e7a infecciosa associada \u00e0 higiene oral deficiente, ou da escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica dos dentes<\/span><\/span><\/a> decorrente do excesso de press\u00e3o das cerdas das escovas contra dentes e gengivas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Os dentes que servem de suporte para pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas em porcelana tamb\u00e9m est\u00e3o sujeitos \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival. Na verdade, \u00e9 at\u00e9 mais comum que isto aconte\u00e7a j\u00e1 que problemas como falhas de adapta\u00e7\u00e3o e desenho e maior dificuldade para remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana nestes dispositivos s\u00e3o frequentes e atuam como fatores predisponentes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Quando a recess\u00e3o gengival aparece, o que se v\u00ea s\u00e3o \u00e1reas extremamente escuras e antiest\u00e9ticas devido \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o da raiz dent\u00e1ria exposta<\/span><\/span><\/a> pigmentada pela corros\u00e3o de estruturas met\u00e1licas ou escurecidas ap\u00f3s falha no tratamento de canal (endod\u00f4ntico). Nestes casos, o tratamento deve ser realizado, primeiramente, atrav\u00e9s da substitui\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa instalada.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n J\u00e1 nos casos de recess\u00e3o tecidual localizada em dentes anteriores, a cirurgia pl\u00e1stica gengival \u2013 com ou sem enxerto gengival \u2013 pode ser realizada isoladamente ou concomitante \u00e0 troca do dispositivo prot\u00e9tico para otimizar os resultados est\u00e9ticos e melhorar a harmonia do sorriso. Ainda mais indicada para as falhas est\u00e9ticas em gengivas localizadas ao redor de implantes \u00f3sseointegrados, este tipo de tratamento exige aten\u00e7\u00e3o com rela\u00e7\u00e3o ao seu p\u00f3s-operat\u00f3rio delicado<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\nPr\u00f3s<\/span><\/h3>\n
contras<\/span><\/h3>\n
<\/a>Dentes escuros: causas v\u00e3o al\u00e9m de falhas no tratamento de canal.<\/span><\/h2>\n
<\/a>A pr\u00f3tese em zirc\u00f4nia no tratamento de dente escurecido ap\u00f3s canal.<\/span><\/h2>\n
Alternativas: da faceta em resina \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pura.<\/span><\/h2>\n
<\/a>Gengivas escuras podem ter as mesmas causas.<\/span><\/h2>\n
<\/a>Clareamento dental interno \u00e9 uma t\u00e9cnica eficiente \u2013 mas tem restri\u00e7\u00f5es.<\/span><\/h2>\n
<\/a>A retra\u00e7\u00e3o gengival e os danos est\u00e9ticos em dentes escurecidos.<\/span><\/h2>\n