{"id":20391,"date":"2020-03-28T14:51:28","date_gmt":"2020-03-28T17:51:28","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=20391"},"modified":"2020-03-28T14:51:30","modified_gmt":"2020-03-28T17:51:30","slug":"gengiva-retraida-em-dente-com-protese-dentaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengiva-retraida-em-dente-com-protese-dentaria\/","title":{"rendered":"Gengiva retra\u00edda em dente com pr\u00f3tese dent\u00e1ria: recuperando a est\u00e9tica."},"content":{"rendered":"\n<p>A gengiva retra\u00edda em dente com pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pode ser recuperada por tratamentos que v\u00e3o da substitui\u00e7\u00e3o e troca do dispositivo prot\u00e9tico \u00e0 cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival.\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><em><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\" alt=\"\" width=\"70\" height=\"70\" \/><span style=\"color: #470047;\">por Lu\u00eds Gustavo Leite, dentista especialista em lente de contato dental e gengivas, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/span><\/em><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Retra\u00e7\u00e3o gengival, quais as causas para este problema t\u00e3o comum?<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Um dos principais motivos para consultas ao dentista periodontista \u00e9 a retra\u00e7\u00e3o gengival. Respons\u00e1vel por problemas que v\u00e3o dos danos est\u00e9ticos ao sorriso \u00e0 sensibilidade dolorosa, esta situa\u00e7\u00e3o, tamb\u00e9m conhecida como recess\u00e3o gengival, cada vez mais ganha a aten\u00e7\u00e3o dos pacientes para os riscos de progress\u00e3o cont\u00ednua. Mas, afinal, qual a causa para isto?<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A retra\u00e7\u00e3o da gengiva, \u00e9 preciso antes entender, \u00e9 uma sequela da perda do osso que envolve as ra\u00edzes dent\u00e1rias. Na maioria das vezes, estas perdas s\u00e3o causadas pela <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengivite-e-periodontite-1\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">periodontite<\/span>,<\/a> uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana associada \u00e0 higiene oral deficiente, ou pela <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-e-escova-dentaria\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">press\u00e3o excessiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias contra os tecidos orais<\/span><\/a>. Entretanto, as causas para gengivas retra\u00eddas n\u00e3o ficam s\u00f3 nestas e costumam surpreender pela sua enorme variabilidade:<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 periodontite (infec\u00e7\u00e3o bacteriana associada ao ac\u00famulo de placa bacteriana);<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 trauma das gengivas por uso inadequado de escovas dent\u00e1rias ou outros instrumentos para higiene oral;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-e-aparelho-ortodontico\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">tratamento ortod\u00f4ntico<\/span><\/a>;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 alergia inflamat\u00f3ria ao metal de pr\u00f3teses dent\u00e1rias;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas ou imunol\u00f3gicas;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-causas-2\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">fungos e v\u00edrus;<\/span><\/a><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 trauma por piercing.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_19571\" aria-describedby=\"caption-attachment-19571\" style=\"width: 1500px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/recess\u00e3o-gengival-tratamento-para-recuperar-cirurgia-gengiva.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-19571\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/recess\u00e3o-gengival-tratamento-para-recuperar-cirurgia-gengiva.jpg\" alt=\"gengivas retra\u00eddas\" width=\"1500\" height=\"900\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/recess\u00e3o-gengival-tratamento-para-recuperar-cirurgia-gengiva.jpg 1500w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/recess\u00e3o-gengival-tratamento-para-recuperar-cirurgia-gengiva-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/recess\u00e3o-gengival-tratamento-para-recuperar-cirurgia-gengiva-768x461.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/recess\u00e3o-gengival-tratamento-para-recuperar-cirurgia-gengiva-1024x614.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 1500px) 100vw, 1500px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-19571\" class=\"wp-caption-text\">Gengiva retra\u00edda: causas mais comuns s\u00e3o a periodontite e o trauma por excesso de press\u00e3o das cerdas das escovas dent\u00e1rias contras as gengivas (seta).<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">A pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa como causa para gengivas retra\u00eddas.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Falhas na confec\u00e7\u00e3o de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas podem causar ou intensificar a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-pros-e-contras-tratamentos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a>. Na primeira situa\u00e7\u00e3o, problemas como o posicionamento errado da borda do dispositivo prot\u00e9tico internamente \u00e0 gengiva (sulco gengival) provocam pequenas rea\u00e7\u00f5es inflamat\u00f3rias que, com o passar do tempo, terminam por retrair as gengivas. Situa\u00e7\u00e3o bastante comum, o objetivo desta manobra realizada pelo dentista \u00e9 melhorar os resultados est\u00e9ticos imediatos \u2013 mostrando-se, por\u00e9m, desastrosa alguns meses ou anos \u00e0 frente.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Outra forma como a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/trocar-protese-dentaria-fixa-em-porcelana\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa<\/span><\/a> atua no aparecimento da gengiva retra\u00edda \u00e9 quando ela apresente design incorreto. Falhas como bordas muito espessas ou \u00e1reas em que \u00e9 praticamente imposs\u00edvel ao paciente remover a placa bacteriana junto \u00e0s gengivas, favorecendo o aparecimento da periodontite.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Al\u00e9m destas causas, o aparecimento de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengiva-retraida\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">gengivas retra\u00eddas<\/span> <\/a>tamb\u00e9m pode ser o resultado da <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/alergia-a-proteses-dentarias\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica das gengivas por alergia ao metal presente em determinados tipos de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas<\/span><\/a>. Mais comum em mulheres, este problema tem diagn\u00f3stico dif\u00edcil e costuma ser identificado somente ap\u00f3s sucessos fracassos do tratamento periodontal baseado na remo\u00e7\u00e3o e controle da placa bacteriana.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_20402\" aria-describedby=\"caption-attachment-20402\" style=\"width: 3072px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-escura-e-escurecida-em-pro\u0301tese-denta\u0301ria-de-porcelana-1.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-20402\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-escura-e-escurecida-em-pro\u0301tese-denta\u0301ria-de-porcelana-1.jpg\" alt=\"gengiva escura e escurecida em pro\u0301tese denta\u0301ria de porcelana\" width=\"3072\" height=\"1728\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-escura-e-escurecida-em-pro\u0301tese-denta\u0301ria-de-porcelana-1.jpg 3072w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-escura-e-escurecida-em-pro\u0301tese-denta\u0301ria-de-porcelana-1-300x169.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-escura-e-escurecida-em-pro\u0301tese-denta\u0301ria-de-porcelana-1-768x432.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-escura-e-escurecida-em-pro\u0301tese-denta\u0301ria-de-porcelana-1-1024x576.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 3072px) 100vw, 3072px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-20402\" class=\"wp-caption-text\">Problema apenas no in\u00edcio: o aparecimento de \u00e1reas escuras ao redor de gengivas e pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa em porcelana<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica: da cirurgia gengival \u00e0 substitui\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese dent\u00e1ria.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A recupera\u00e7\u00e3o da gengiva retra\u00edda e localizada em dentes com pr\u00f3teses dent\u00e1rias seja do tipo individual, como a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/diferencas-entre-pivo-coroa-e-jaqueta\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">coroa ou jaqueta dent\u00e1ria<\/span><\/a>, ou m\u00faltiplas, como tipo <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/protese-dentaria-em-porcelana-tipo-pontico-pode-substituir-implantes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">p\u00f4ntico dent\u00e1rio<\/span><\/a>, varia conforme a localiza\u00e7\u00e3o, extens\u00e3o e prioridades est\u00e9ticas do paciente. \u00a0Atualmente, as mais indicadas s\u00e3o a cirurgia pl\u00e1stica para retra\u00e7\u00e3o gengival e a substitui\u00e7\u00e3o do dispositivo prot\u00e9tico antigo.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A cirurgia para gengiva retra\u00edda tem entre suas vantagens a recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica do alinhamento gengival. Em muitos casos, este procedimento \u00e9 t\u00e3o eficiente que nem mesmo \u00e9 preciso substituir a pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana atingida pelo problema. J\u00e1 as desvantagens ficam por conta da impossibilidade do uso desta t\u00e9cnica nas recess\u00f5es causadas pela periodontite.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Substituir a pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa antiga pode ser necess\u00e1rio quando as bordas met\u00e1licas destes dispositivos n\u00e3o podem ser escondidas pelo procedimento cir\u00fargico. Em alguns casos, a substitui\u00e7\u00e3o deve ser realizada posteriormente \u00e0 cirurgia gengival. Como exemplo disto temos as retra\u00e7\u00f5es que aparecem em dentes anteriores, em que o alinhamento gengival \u00e9 importante para recuperar a est\u00e9tica do sorriso.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Em muitos casos, nem mesmo \u00e9 preciso realizar nada, j\u00e1 que os danos est\u00e9ticos n\u00e3o s\u00e3o consider\u00e1veis e a retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o favorece o ac\u00famulo de placa bacteriana &#8211; esta, a causa para infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie dent\u00e1ria, gengivite e periodontite. Nestes pacientes, a orienta\u00e7\u00e3o para uso de escovas dent\u00e1rias corretas e t\u00e9cnicas de higieniza\u00e7\u00e3o adequadas s\u00e3o importantes para evitar a progress\u00e3o do problema.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_20404\" aria-describedby=\"caption-attachment-20404\" style=\"width: 4272px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-retrai\u0301da-pro\u0301tese-denta\u0301ria-prevenc\u0327a\u0303o-e-tratamento.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-20404\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-retrai\u0301da-pro\u0301tese-denta\u0301ria-prevenc\u0327a\u0303o-e-tratamento.jpg\" alt=\"gengiva retrai\u0301da pro\u0301tese denta\u0301ria prevenc\u0327a\u0303o e tratamento\" width=\"4272\" height=\"2403\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-retrai\u0301da-pro\u0301tese-denta\u0301ria-prevenc\u0327a\u0303o-e-tratamento.jpg 4272w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-retrai\u0301da-pro\u0301tese-denta\u0301ria-prevenc\u0327a\u0303o-e-tratamento-300x169.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-retrai\u0301da-pro\u0301tese-denta\u0301ria-prevenc\u0327a\u0303o-e-tratamento-768x432.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gengiva-retrai\u0301da-pro\u0301tese-denta\u0301ria-prevenc\u0327a\u0303o-e-tratamento-1024x576.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 4272px) 100vw, 4272px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-20404\" class=\"wp-caption-text\">A higiene oral adequada e uso de instrumento para higieniza\u00e7\u00e3o \u00e9 parte importante na preven\u00e7\u00e3o de gengivas retra\u00eddas por periodontite.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Trocar a pr\u00f3tese dent\u00e1ria \u00e9 melhor do que a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A maior d\u00favida com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica em dentes com pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana cuja gengiva est\u00e1 retra\u00edda \u00e9: trocar o dispositivo ou partir logo para a procedimento cir\u00fargico? A reposta \u00e9 &#8220;depende&#8221;, j\u00e1 que \u00e9 preciso avaliar diversos fatores para decidir corretamente o melhor tratamento. Veja, abaixo, as indica\u00e7\u00f5es ideais de cada um:<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Trocar apenas a pr\u00f3tese dent\u00e1ria<\/span><\/h3>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 n\u00e3o existe dano est\u00e9tico vis\u00edvel;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 borda da pr\u00f3tese dent\u00e1ria n\u00e3o transparece metal;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 facilidade para remover a placa bacteriana.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Realizar apenas a cirurgia para gengiva retra\u00edda<\/span><\/h3>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 retra\u00e7\u00e3o gengival tem como causa o trauma de escova\u00e7\u00e3o;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 biotipo gengival \u00e9 favor\u00e1vel \u00e0 t\u00e9cnica;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 desalinhamento severo da gengiva provocado pela recess\u00e3o tecidual.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Realizar cirurgia gengival + troca da pr\u00f3tese dent\u00e1ria<\/span><\/h3>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 pr\u00f3tese dent\u00e1ria com borda met\u00e1lica em \u00e1rea est\u00e9tica e vis\u00edvel;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 gengivas escurecidas pelo metal de pinos e pr\u00f3teses dent\u00e1rias;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas com cavidades causadas por trauma de escova\u00e7\u00e3o;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 design desfavor\u00e1vel do piv\u00f4, jaqueta ou coroa em porcelana.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_13285\" aria-describedby=\"caption-attachment-13285\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/protese-dentaria-com-metal-recess\u00e3o-gengival.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-13285\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/protese-dentaria-com-metal-recess\u00e3o-gengival.jpg\" alt=\"recess\u00e3o gengival dente com pr\u00f3tese dent\u00e1ria\" width=\"800\" height=\"480\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/protese-dentaria-com-metal-recess\u00e3o-gengival.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/protese-dentaria-com-metal-recess\u00e3o-gengival-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/protese-dentaria-com-metal-recess\u00e3o-gengival-768x461.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-13285\" class=\"wp-caption-text\">Trocar a pr\u00f3tese dent\u00e1ria antiga \u00e9, neste caso, tratamento mais simples e r\u00e1pido.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Gengivas escurecidas pelo metal de pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Os danos est\u00e9ticos provocados por <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengiva-escurecida-por-protese-pode-exigir-cirurgia-com-enxerto\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">gengivas escurecidas<\/span><\/a> por contato com o metal de dispositivos prot\u00e9ticos como <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/pino-odontologico-para-dentes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">pinos de refor\u00e7o<\/span><\/a> e coroas em porcelana antigas s\u00e3o reclama\u00e7\u00f5es comuns ao dentista especializado em pr\u00f3tese dent\u00e1ria. A causa para este problema \u00e9 a corros\u00e3o interna que o metal presente nestes dispositivos apresenta ao longo do ano, e que passa de forma impercept\u00edvel nos est\u00e1gios iniciais. Quando o paciente percebe, extensas manchas escuras que prolongam-se por todas as gengivas j\u00e1 est\u00e3o presentes e a sua remo\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de dif\u00edcil, nem sempre \u00e9 poss\u00edvel.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A remo\u00e7\u00e3o das manchas escuras em gengivas pode ser feita de v\u00e1rias formas. A parte que contorna as jaquetas e <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/coroa-em-porcelana\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">coroas em porcelana<\/span><\/a> quase sempre desaparecem ap\u00f3s a troca da pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa. J\u00e1 as manchas mais extensas, que tamb\u00e9m tem como causa o pino met\u00e1lico de refor\u00e7o, podem exigir cirurgia com enxerto de gengiva \u2013 um procedimento cl\u00ednico complexo e longo, e indicado para pacientes que exigem resultados m\u00e1ximos em tratamentos em odontologia est\u00e9tica de impacto.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_13631\" aria-describedby=\"caption-attachment-13631\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/gengiva-escura-e-escuracida-pr\u00f3tese-e-implante-dent\u00e1rio.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-13631\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/gengiva-escura-e-escuracida-pr\u00f3tese-e-implante-dent\u00e1rio.jpg\" alt=\"gengiva escura protese dent\u00e1ria implante dent\u00e1rio\" width=\"800\" height=\"480\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/gengiva-escura-e-escuracida-pr\u00f3tese-e-implante-dent\u00e1rio.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/gengiva-escura-e-escuracida-pr\u00f3tese-e-implante-dent\u00e1rio-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/gengiva-escura-e-escuracida-pr\u00f3tese-e-implante-dent\u00e1rio-768x461.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-13631\" class=\"wp-caption-text\">Gengivas escurecidas em faixas distante \u00e0 borda da pr\u00f3tese dent\u00e1ria podem ser causadas pelo metal de dispositivos prot\u00e9ticos como pinos ou implantes dent\u00e1rios.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Recobrir a raiz dent\u00e1ria exposta com restaura\u00e7\u00e3o em resina d\u00e1 \u2013 mas n\u00e3o \u00e9 uma boa ideia.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Entre as v\u00e1rias t\u00e9cnicas dispon\u00edveis para recuperar os danos causados por gengivas retra\u00eddas, a mais utilizada \u00e9 a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/restauracao-em-resina-em-raiz-dentaria-exposta\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina para recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta<\/span><\/a>. Al\u00e9m da fun\u00e7\u00e3o est\u00e9tica, este procedimento tamb\u00e9m tem como objetivo proteger as ra\u00edzes dent\u00e1rias dos desgastes causados pelo excesso de press\u00e3o das cerdas dent\u00e1rias contra os dentes, eliminar as cavidades que dificultam a remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana e ainda evitar o aparecimento da sensibilidade dent\u00e1ria.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Apesar de simples e com pre\u00e7o mais em conta, a restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria \u00e9 de dif\u00edcil execu\u00e7\u00e3o e pequenas falhas quase sempre terminam em <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/proteses-dentarias-infiltracao-por-carie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie dent\u00e1ria<\/span><\/a> \u2013 e isso sem contar que os resultados est\u00e9ticos costumam ser desastrosos. \u00c9 preciso, por sua vez, aten\u00e7\u00e3o redobrada com rela\u00e7\u00e3o ao ac\u00famulo de placa bacteriana junto \u00e0s gengivas em contato com as resinas. Quando acumuladas, podem perpetuar o aparecimento de gengivas retra\u00eddas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">A cirurgia gengival para gengiva retra\u00edda em dente com pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/cirurgia-plastica-gengival-em-porto-alegre-1\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">cirurgia pl\u00e1stica gengival<\/span> <\/a>traz in\u00fameros procedimentos que v\u00e3o muito al\u00e9m do nivelamento e alinhamento das gengivas. Um dos mais realizados no consult\u00f3rio do dentista periodontista, a cirurgia para recobrimento de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/raiz-dentaria-exposta\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">raiz dent\u00e1ria exposta<\/span><\/a>, \u00e9 cada vez mais utilizada para recuperar as retra\u00e7\u00f5es que acometem dentes com pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana ou <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-em-implante-dentario-tratamento\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">implantes dent\u00e1rios.<\/span><\/a><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Basicamente, as t\u00e9cnicas cir\u00fargicas s\u00e3o duas. A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/recessao-gengival\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">primeira, e mais simples, \u00e9 realizada apenas pelo reposicionamento das bordas gengivais na sua posi\u00e7\u00e3o original<\/span> <\/a>&#8211; ou ainda recobrindo as bordas de coroas em porcelana. J\u00e1 a segunda utiliza o <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-gengival\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">enxerto de gengiva<\/span><\/a> e \u00e9 indicada para retra\u00e7\u00f5es mais extensas e profundas ou pacientes com <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/tratamento-da-retracao-gengival\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">biotipo tecidual fino<\/span><\/a>, uma caracter\u00edstica que oferece resultados mais consistentes e previs\u00edveis e ainda pode ser utilizada como tratamento preventivo para novas recess\u00f5es.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_18758\" aria-describedby=\"caption-attachment-18758\" style=\"width: 1500px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-18758\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival.jpg\" alt=\"enxerto de gengiva\" width=\"1500\" height=\"900\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival.jpg 1500w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival-768x461.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival-1024x614.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 1500px) 100vw, 1500px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-18758\" class=\"wp-caption-text\">Enxerto gengival \u00e9 indicado para casos mais complexos de retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Selecionando o melhor tipo de pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Diferente do que acontecia at\u00e9 alguns anos atr\u00e1s, atualmente o dentista especialista em pr\u00f3tese dent\u00e1ria conta v\u00e1rios tipos de dispositivos prot\u00e9ticos. Enquanto as t\u00e9cnicas mais antigas, como a jaqueta e a coroa dent\u00e1ria metalocer\u00e2mica, ainda s\u00e3o bastante utilizadas devido ao seu pre\u00e7o mais em conta, vers\u00f5es mais sofisticadas confeccionadas com porcelana pura, al\u00e9m de mais est\u00e9ticas, trazem solu\u00e7\u00f5es mais compat\u00edveis com as gengivas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>De fato, apesar da est\u00e9tica menos apurada e riscos para alergias inflamat\u00f3rias comuns em mulheres, \u00e9 poss\u00edvel, sim, utilizar a t\u00e9cnica com porcelana sobre metal sem riscos para o aparecimento de gengivas retra\u00eddas. O que \u00e9 preciso sobre ela \u00e9 que suas bordas mais espessas e com partes met\u00e1licas internas exigem desgastes dent\u00e1rios mais pronunciados e aten\u00e7\u00e3o redobrada com rela\u00e7\u00e3o `a limpeza destas bordas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Para quem procura vers\u00f5es mais est\u00e9tica, a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/protese-dentaria-em-porcelana-pura-dicas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pura<\/span><\/a> \u00e9 a ideal. Com riscos reduzidos para alergias inflamat\u00f3rias, ela pode ser constru\u00edda com bordas finas e delicadas que n\u00e3o precisam ser introduzidas internamente as gengivas para que os resultados est\u00e9ticos sejam precisos. Outra vantagem desta t\u00e9cnica \u00e9 que ela n\u00e3o precisa ser trocada quando do aparecimento de gengivas retra\u00eddas, uma caracter\u00edstica que faz dela a ideal para uso em dentes anteriores.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_7576\" aria-describedby=\"caption-attachment-7576\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-em-porcelana-resina-acr\u00edlica-zirc\u00f4nia-tipos.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-7576\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-em-porcelana-resina-acr\u00edlica-zirc\u00f4nia-tipos.jpg\" alt=\"pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana resina acr\u00edlica zirc\u00f4nia tipos\" width=\"800\" height=\"450\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-em-porcelana-resina-acr\u00edlica-zirc\u00f4nia-tipos.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-em-porcelana-resina-acr\u00edlica-zirc\u00f4nia-tipos-300x169.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-em-porcelana-resina-acr\u00edlica-zirc\u00f4nia-tipos-768x432.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-7576\" class=\"wp-caption-text\">Diferentes tipos de pr\u00f3teses dent\u00e1rias: metalocer\u00e2mica, porcelana pura e zirc\u00f4nia.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Gengivoplastia e gengivectomia: o alinhamento gengival para est\u00e9tica dental de impacto.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/cirurgia-para-alinhamento-de-gengiva\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">alinhamento de gengivas<\/span> <\/a>\u00e9 um procedimento pr\u00e9vio e comum nos tratamentos est\u00e9ticos com <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/faceta-de-porcelana-pros-e-contras\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">facetas de porcelana<\/span><\/a> e <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/lente-de-contato-dental-em-resina-2\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">lentes de contato dental<\/span><\/a>. Idealizado, inicialmente, para recuperar a harmonia do sorriso em pacientes com sorriso gengival, \u00e9 utilizado para otimizar os resultados de transforma\u00e7\u00f5es mais radicais na cor e forma dos dentes.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Para muitos periodontistas, a diferen\u00e7a entre <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengivoplastia-e-gengivectomia-diferenca-entre-cirurgias\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #b5b5ff;\">gengivoplastia e gengivectomia<\/span><\/a> \u00e9 apenas did\u00e1tica. Enquanto a primeira pode exigir a remo\u00e7\u00e3o e remodelamento do osso ao redor das ra\u00edzes dent\u00e1rias, a segunda \u00e9 realizada apenas pela remo\u00e7\u00e3o do tecido em excesso ou desalinhado. A grande vantagem delas \u00e9 que ambas podem ser aplicadas em procedimentos est\u00e9ticos com pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixa em porcelana, melhorando ainda mais os resultados est\u00e9ticos.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_9052\" aria-describedby=\"caption-attachment-9052\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/gengivoplastia-detalhe.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-9052\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/gengivoplastia-detalhe.jpg\" alt=\"gengivoplastia\" width=\"800\" height=\"450\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/gengivoplastia-detalhe.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/gengivoplastia-detalhe-300x169.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/08\/gengivoplastia-detalhe-768x432.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-9052\" class=\"wp-caption-text\">Gengivoplastia: procedimento cir\u00fargico simples permite alinhar gengivas.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Como prevenir o aparecimento de gengivas retra\u00eddas junto a pr\u00f3teses dent\u00e1rias.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O aparecimento de gengivas retra\u00eddas localizadas em dentes com pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas pode ser prevenida. As primeiras medidas preventivas d\u00e3o-se ainda durante a confec\u00e7\u00e3o dos dispositivos prot\u00e9ticos, etapa na qual o dentista especializado seleciona t\u00e9cnicas mais modernas como a coroa dent\u00e1ria em porcelana pura ou ainda a zirc\u00f4nia, e adotando cuidados para que as bordas destes dispositivos n\u00e3o sejam ele mesmos as causas para a recess\u00e3o tecidual.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>J\u00e1 as medidas de preven\u00e7\u00e3o para gengivas retra\u00eddas que devem ser adotadas pelo paciente, ainda mais importantes, s\u00e3o executadas no dia-a-dia ap\u00f3s personaliza\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas de higiene oral e sele\u00e7\u00e3o correta de instrumentos de higiene oral orientados pelo dentista especialista em periodontia. Conhe\u00e7a as principais medidas e h\u00e1bitos de preven\u00e7\u00e3o:<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 higiene oral di\u00e1ria, varias vezes ao dia;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 t\u00e9cnica de escova\u00e7\u00e3o adequada (evitar trauma de escova\u00e7\u00e3o);<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 uso de instrumentos adequados para higiene oral;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u2713 consulta peri\u00f3dica ao dentista periodontista.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><em>Saiba mais sobre <a href=\"http:\/\/luisgustavoleite.com.br\/tratamentos\/cirurgia-retracao-gengival-dentista-em-porto-alegre.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #3366ff;\">gengiva retra\u00edda<\/span> <\/a>e <a href=\"http:\/\/luisgustavoleite.com.br\/tratamentos\/protese-dentaria-fixa-dentista-em-porto-alegre.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #3366ff;\">pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa<\/span><\/a> clicando aqui.<\/em><\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\"><em>Ou aproveite para ler os posts relacionados.<\/em><\/span><\/p>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A gengiva retra\u00edda em dente com pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pode ser recuperada por tratamentos que v\u00e3o da substitui\u00e7\u00e3o e troca do dispositivo prot\u00e9tico \u00e0 cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival.\u00a0 \u00a0 por Lu\u00eds Gustavo Leite, dentista especialista em lente de contato dental e gengivas, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre. \u00a0 \u00a0 Retra\u00e7\u00e3o gengival, quais as [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":20400,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20391"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20391"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20391\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20405,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20391\/revisions\/20405"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20400"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20391"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20391"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20391"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}