{"id":20798,"date":"2020-07-25T23:13:12","date_gmt":"2020-07-26T02:13:12","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=20798"},"modified":"2020-07-25T23:14:18","modified_gmt":"2020-07-26T02:14:18","slug":"enxerto-gengival-e-protese-dentaria-fixa-tratamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-gengival-e-protese-dentaria-fixa-tratamento\/","title":{"rendered":"Enxerto gengival na recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica de pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa."},"content":{"rendered":"\n<p>O enxerto gengival \u00e9 uma alternativa na recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica de gengivas junto \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa em porcelana. Conhe\u00e7a as causas destes problemas, as indica\u00e7\u00f5es, os tipos de enxertos de gengivas e outras informa\u00e7\u00f5es essenciais para recuperar a harmonia do sorriso.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><em><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\" alt=\"\" width=\"70\" height=\"70\" \/><span style=\"color: #470047;\">Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em gengivas (periodontista) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/span><\/em><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Problemas est\u00e9ticos com gengivas junto \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa: quais as causas?<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A est\u00e9tica das gengivas \u00e9 essencial para construir sorrisos mais harm\u00f4nicos e naturais. Respons\u00e1vel pelo delineamento das formas dent\u00e1rias e dos contrastes \u00f3pticos que intensificam as cores dos dentes, elas podem ser motivo para perda de autoestima quando trazem complica\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas junto a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/trocar-protese-dentaria-fixa-em-porcelana\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas em porcelana<\/span><\/span><\/a>. N\u00e3o \u00e0 toa, este problema \u00e9 uma das principais causas para consultas ao periodontista.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>S\u00e3o v\u00e1rias as causas para o aparecimento de problemas est\u00e9ticos em gengivas junto \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa. Em casos mais complexos, duas ou mais delas podem estar atuando para falhas como <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengiva-escura-ou-acinzentada-por-protese-dentaria\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">gengivas escuras que contornam coroas dent\u00e1rias em porcelana<\/span><\/span><\/a>, trazendo perda de naturalidade. Veja o que pode estar por tr\u00e1s destes falha est\u00e9ticas:<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/h3>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-tratamento-e-recuperacao-estetica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span> <\/span><\/a>acomete tanto aos dentes naturais quanto aos revestidos por dispositivos prot\u00e9ticos como <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/laminados-ceramicos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">laminados cer\u00e2micos<\/span><\/span><\/a> ou <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/pivo-dentario-ou-dental\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">piv\u00f4s<\/span><\/span><\/a>, jaquetas ou coroas em porcelana. Os danos est\u00e9ticos, que variam conforme a localiza\u00e7\u00e3o e extens\u00e3o do problema, s\u00e3o intensificados quando problemas como escurecimento dental ou manchamento por corros\u00e3o de metal est\u00e3o presentes.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Gengivas transl\u00facidas (finas)<\/span><\/h3>\n<p>A translucidez excessiva de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/tratamento-da-retracao-gengival\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">gengivas finas e delicadas<\/span><\/span><\/a> permite a visualiza\u00e7\u00e3o dos tons escuros provenientes de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/dentes-escurecidos-apos-tratamento-de-canal\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">dentes escurecidos por falhas no tratamento de canal<\/span><\/span><\/a>, manchamentos por metal ou bordas escurecidas de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas na t\u00e9cnica metalocer\u00e2mica.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Gengiva pigmentada por metal<\/span><\/h3>\n<p>A corros\u00e3o do metal utilizado na constru\u00e7\u00e3o de dispositivos prot\u00e9ticos como <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/pino-odontologico-para-dentes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">pinos prot\u00e9ticos<\/span> <\/span><\/a>de susten\u00e7\u00e3o ou pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas pode pigmentar, de forma definitiva, as gengivas &#8211; um processo demorado de manchamento que exige pode exigir o enxerto de gengiva como procedimento prim\u00e1rio par recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">tratamento de canal<\/span><\/h3>\n<p>O escurecimento da raiz dent\u00e1ria pode ser o resultado de falhas no tratamento de canal (endod\u00f4ntico). Combinada com gengivas finas e transl\u00facidas, o resultado pode ser o aparecimento de manchas escuras ao redor de coroas prot\u00e9ticas em porcelana.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">pino de metal<\/span><\/h3>\n<p>Entre as principais causas para <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengiva-pigmentada\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">gengivas escurecidas est\u00e3o as pigmenta\u00e7\u00f5es met\u00e1licas provocadas por pinos<\/span><\/span><\/a> em metal inserido internamente \u00e0s ra\u00edzes dent\u00e1ria com o objetivo de aumentar a sustenta\u00e7\u00e3o de dispositivos prot\u00e9ticos.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Pr\u00f3tese dent\u00e1ria metalocer\u00e2mica<\/span><\/h3>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/protese-dentaria-fixa-com-metal-problemas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">pr\u00f3tese dent\u00e1ria metalocer\u00e2mica<\/span><\/span><\/a>, uma t\u00e9cnica antiga por\u00e9m ainda bastante utilizada, \u00e9 constru\u00edda com metal em suas partes internas, o que, dependendo da t\u00e9cnica de confec\u00e7\u00e3o, escurece as bordas do dispositivo ou, ainda pior, provoca manchamentos por corros\u00e3o met\u00e1lica.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Contraste de cor entre gengiva e pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa<\/span><\/h3>\n<p>Pr\u00f3teses dent\u00e1rias com bordas espessas e em tons muito claros (pr\u00f3ximos ao branco) podem contrastar com as cores de gengivas, dificultando a penetra\u00e7\u00e3o de luz. O resultado disso \u00e9 visto como \u00e1reas escurecidas ao redor destes dispositivos, frequentemente confundidas pelos pacientes com a retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_13631\" aria-describedby=\"caption-attachment-13631\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/gengiva-escura-e-escuracida-pr\u00f3tese-e-implante-dent\u00e1rio.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-13631\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/gengiva-escura-e-escuracida-pr\u00f3tese-e-implante-dent\u00e1rio.jpg\" alt=\"gengiva escura e pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa\" width=\"800\" height=\"480\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/gengiva-escura-e-escuracida-pr\u00f3tese-e-implante-dent\u00e1rio.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/gengiva-escura-e-escuracida-pr\u00f3tese-e-implante-dent\u00e1rio-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/gengiva-escura-e-escuracida-pr\u00f3tese-e-implante-dent\u00e1rio-768x461.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-13631\" class=\"wp-caption-text\">Defeitos em gengivas evidenciam as partes met\u00e1licas de implantes dent\u00e1rios com falhas de osseointegra\u00e7\u00e3o e bordas de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas em porcelana.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Retra\u00e7\u00e3o gengival em pr\u00f3tese dent\u00e1ria de porcelana.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 uma dos principais motivos para consultas ao periodontista. Resultado da perda do osso e ligamento periodontal que sustentam as ra\u00edzes dent\u00e1rias, tem como principais causas a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/periodontite\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">periodontite<\/span><\/span><\/a>, uma infec\u00e7\u00e3o associada \u00e0 higiene oral deficiente, e o <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-e-escova-dentaria\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">excesso de press\u00e3o das cerdas das escovas dent\u00e1ria contra as gengivas (escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica)<\/span><\/span><\/a>. E quando aparece em dentes anteriores, o tratamento pode exigir uma s\u00e9ries de procedimentos odontol\u00f3gicos em paralelo para recobrir a raiz dent\u00e1ria exposta.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Alguns tipos de falhas em pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas, como bordas espessas ou em contato traum\u00e1tico com gengivas, podem estar por tr\u00e1s da retra\u00e7\u00e3o gengival que ocorre junto a estes dispositivos prot\u00e9ticos. No primeiro caso, a recess\u00e3o tecidual aparece como resultado da dificuldade para remover a placa bacteriana causadora da periodontite. J\u00e1 no segundo caso, a \u201cacomoda\u00e7\u00e3o\u201d das gengivas, afastando-se das bordas prot\u00e9ticas, aparece como resultado de pequenas e cr\u00f4nicas inflama\u00e7\u00f5es que costumam passar despercebidas pelos indiv\u00edduos acometidos pelo problema.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_12285\" aria-describedby=\"caption-attachment-12285\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/protese-dentaria-fixa-retra\u00e7\u00e3o-gengival.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-12285\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/protese-dentaria-fixa-retra\u00e7\u00e3o-gengival.jpg\" alt=\"protese dentaria fixa retra\u00e7\u00e3o gengival\" width=\"800\" height=\"450\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/protese-dentaria-fixa-retra\u00e7\u00e3o-gengival.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/protese-dentaria-fixa-retra\u00e7\u00e3o-gengival-300x169.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/protese-dentaria-fixa-retra\u00e7\u00e3o-gengival-768x432.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-12285\" class=\"wp-caption-text\">Exposi\u00e7\u00e3o de raiz dent\u00e1ria ap\u00f3s retra\u00e7\u00e3o gengival em dentes com coroas dent\u00e1rias fixas.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Gengiva escurecida: pigmenta\u00e7\u00e3o gengival ou translucidez excessiva?<\/span><\/h3>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Recuperar <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengiva-escurecida-por-protese-pode-exigir-cirurgia-com-enxerto\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">gengivas escurecidas<\/span><\/span><\/a> pode exigir uma s\u00e9rie de procedimentos odontol\u00f3gicos conjuntos. E para que os resultados n\u00e3o sejam frustrantes, \u00e9 preciso, antes, saber se a causa para o escurecimento deve-se \u00e0 pigmenta\u00e7\u00e3o gengival ou \u00e0 translucidez excessiva desta.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O metal presente em pinos prot\u00e9ticos ou partes internas de determinados tipos de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas frequentemente corr\u00f3i e pigmenta as gengivas. Semelhante ao processo de tatuagem d\u00e9rmica, esta condi\u00e7\u00e3o \u00e9 a que traz os maiores desafios de tratamento ao periodontista.\u00a0Procedimentos como a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/microabrasao-dental\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">microabras\u00e3o dental<\/span><\/span><\/a> ou substitui\u00e7\u00e3o de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/coroa-em-porcelana\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">coroas dent\u00e1rias em porcelana<\/span><\/span><\/a>, indicados para al\u00edvios est\u00e9ticos, podem, em alguns casos, substituir o <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-de-gengiva-indicacoes-pros-e-contras\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">enxerto de gengiv<\/span><\/span><\/a>a &#8211; o que nem sempre pode ser o suficiente para satisfazer ao pacientes mais exigente com a est\u00e9tica do seu sorriso.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/implante-aparecendo-junto-a-gengiva-recuperacao-estetica-e-tratamento\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">translucidez excessiva das gengivas \u00e9 a principal causa para o efeito escuro ao redor de implantes dent\u00e1rios<\/span> <\/span><\/a>ou pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana quando as gengivas n\u00e3o est\u00e3o retra\u00eddas. O que acontece, nestes casos, \u00e9 que o escurecimento das ra\u00edzes dent\u00e1rias ou as partes met\u00e1licas presentes nos dispositivos prot\u00e9ticos n\u00e3o s\u00e3o bloqueadas pelos tecidos gengivas. O que se v\u00ea, quando isto acontece, s\u00e3o manchas escurecidas ao redor de coroas e <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/jaqueta-dentaria\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">jaquetas dent\u00e1rias em porcelana<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_20807\" aria-describedby=\"caption-attachment-20807\" style=\"width: 2068px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/gengiva-escura-e-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-fixa-.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-20807\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/gengiva-escura-e-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-fixa-.jpg\" alt=\"gengiva escura e pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa\" width=\"2068\" height=\"1241\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/gengiva-escura-e-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-fixa-.jpg 2068w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/gengiva-escura-e-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-fixa--300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/gengiva-escura-e-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-fixa--768x461.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/gengiva-escura-e-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-fixa--1024x614.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 2068px) 100vw, 2068px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-20807\" class=\"wp-caption-text\">Defeitos est\u00e9ticos em gengivas junto a pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa: retra\u00e7\u00e3o gengival e translucidez gengival est\u00e3o entre as principais.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Enxerto gengival na recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica de pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana: indica\u00e7\u00f5es.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O tratamento para recuperar gengivas em contato com pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas pode ir al\u00e9m da simples substitui\u00e7\u00e3o do dispositivo prot\u00e9tico em porcelana. O enxerto gengival, um procedimento odontol\u00f3gico relativamente simples por\u00e9m envolto em informa\u00e7\u00f5es conflituosas, pode ser utilizado para aumentar a espessura tecidual, a melhorar os resultados de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/cirurgia-plastica-gengival-em-porto-alegre-1\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">cirurgias pl\u00e1sticas gengivais<\/span><\/span><\/a> no tratamento de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengiva-retraida\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">gengivas retra\u00eddas<\/span><\/span><\/a> ou substituir gengivas manchadas por metal.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A cirurgia com enxerto de gengiva \u00e9 r\u00e1pida por\u00e9m exige aten\u00e7\u00e3o com rela\u00e7\u00e3o ao seu <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-gengival-tempo-de-recuperacao\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">p\u00f3s-operat\u00f3rio<\/span><\/span><\/a> que, muito frequentemente, exige alguns dias em repouso, livre de atividades f\u00edsicas. Podendo ser realizada simultaneamente em mais de um dente, ela possui varia\u00e7\u00f5es t\u00e9cnicas cuja sele\u00e7\u00e3o \u00e9 realizada pelo periodontista ap\u00f3s exames cl\u00ednicos, radiogr\u00e1ficos e fotogr\u00e1ficos.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Escolhendo o melhor tipo de enxerto de gengiva.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>As t\u00e9cnicas e <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-gengival-natural-ou-biossintetico-compare-as-diferencas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">tipos de gengivas utilizadas em enxertos<\/span><\/span><\/a> s\u00e3o variadas e possuem classifica\u00e7\u00f5es cient\u00edficas de dif\u00edcil compreens\u00e3o ao paciente em tratamento. Entretanto, d\u00e1, sim, para entender como o dentista seleciona um entre os v\u00e1rios tipos de enxerto gengival &#8211; e uma divis\u00e3o simples, unindo categorias diferentes e direcionada ao indiv\u00edduo leigo, j\u00e1 d\u00e1 uma ideia clara de como se d\u00e1 esta escolha:<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Enxerto gengival livre<\/span><\/h3>\n<p>Indicado na recupera\u00e7\u00e3o de gengivas pigmentadas por metal, \u00e9 pouco utilizado devido aos riscos elevados para forma\u00e7\u00e3o de cicatrizes teciduais \u2013 um problema quando o procedimento \u00e9 realizado em dentes anteriores como incisivos centrais, incisivos laterais e caninos. Coletado, com mais frequ\u00eancia, do palato, tamb\u00e9m pode ser utilizado na corre\u00e7\u00e3o da translucidez tecidual excessiva.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Enxerto de tecido conjuntivo<\/span><\/h3>\n<p>T\u00e9cnica mais utilizada em <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/raiz-dentaria-exposta\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">cirurgia pl\u00e1stica gengival para recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta (retra\u00e7\u00e3o tecidual)<\/span><\/span><\/a>, utiliza tecido conjuntivo coletado em \u00e1reas da cavidade oral como o palato ou as regi\u00f5es posteriores ao dentes sisos (terceiro molares). Com p\u00f3s-operat\u00f3rio ligeiramente mais simples comparado \u00e0 t\u00e9cnica livre, \u00e9 indicado para aumentar a espessura tecidual (diminui\u00e7\u00e3o da translucidez tecidual) na recupera\u00e7\u00e3o de gengivas em contato com pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa em porcelana.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Enxerto gengival biossint\u00e9tico<\/span><\/h3>\n<p>Sintetizado a partir de matrizes animais, o enxerto gengival biossint\u00e9tico \u00e9 indicado para substituir o enxerto de tecido conjuntivo. Menos eficiente que as t\u00e9cnicas naturais, tem como vantagens o p\u00f3s-operat\u00f3rio mais simples, sendo uma excelente alternativa para casos mais simples de corre\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Enxerto gengival artificial<\/span><\/h3>\n<p>As matrizes artificiais ainda s\u00e3o pouco utilizadas devido \u00e0s limita\u00e7\u00f5es de resultados destes materiais. As indica\u00e7\u00f5es ficam mesmo para pequenas corre\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas e p\u00f3s-operat\u00f3rio mais simples, principalmente com o objetivo de otimizar os resultados de cirurgias para recobrimento de ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_12350\" aria-describedby=\"caption-attachment-12350\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-12350\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival.jpg\" alt=\"enxerto de gengiva conjuntivo\" width=\"800\" height=\"450\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival-300x169.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival-768x432.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-12350\" class=\"wp-caption-text\">Enxerto de conjuntivo: t\u00e9cnica com resultados mais previs\u00edveis e que n\u00e3o deixa cicatrizes tecidas.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Cirurgia sem enxerto de gengiva \u00e9 alternativa vi\u00e1vel.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Uma alternativa simples e interessante \u00e9 a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/recessao-gengival\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">cirurgia para recuperar gengivas retra\u00eddas sem uso de enxerto gengival<\/span><\/span><\/a>. Eficiente, dur\u00e1vel e simples, esta t\u00e9cnica traz p\u00f3s-operat\u00f3rio simples e r\u00e1pido. Por outro lado, ela exige uma s\u00e9rie de condi\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas locais favor\u00e1veis para que o tratamento d\u00ea certo.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Entre os principais requisitos \u00e0 cirurgia para recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival junto \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria, sem uso de enxertos, est\u00e1 a presen\u00e7a de papilas gengivais intactas &#8211; quase sempre ausentes quando a causa para a recess\u00e3o gengival \u00e9 a periodontite. \u00c9 o caso, por exemplo, das recess\u00f5es causadas por trauma de escova\u00e7\u00e3o &#8211; condi\u00e7\u00e3o em que as papilas ainda encontram-se na sua posi\u00e7\u00e3o original.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Pino prot\u00e9tico em metal pode exigir a sua remo\u00e7\u00e3o.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O aparecimento de gengivas escuras devido \u00e0 corros\u00e3o do pino prot\u00e9tico inserido internamento \u00e0s ra\u00edzes dent\u00e1rias \u00e9 ainda mais comum do que o escurecimento por falhas no tratamento de canal. A diferen\u00e7a entre ambas, no entanto, \u00e9 que no primeiro caso as altera\u00e7\u00f5es de cor s\u00e3o mais intensas, quase sempre vistas externamente ao longo eixo da raiz dent\u00e1ria. Em situa\u00e7\u00f5es como esta, a remo\u00e7\u00e3o do dispositivo prot\u00e9tico e necess\u00e1rio.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Apesar de simples, a remo\u00e7\u00e3o do pino prot\u00e9tico met\u00e1lico, quando instalado em ra\u00edzes dent\u00e1rias cujas paredes s\u00e3o finas, traz risco consider\u00e1vel para fraturas e perfura\u00e7\u00f5es durante o procedimento. A discuss\u00e3o a respeito dos riscos \u2013 que precisam incluir a perda do pr\u00f3prio dente \u2013 precisa ser discutida entre o paciente e o dentista, que, na maioria das vezes, \u00e9 um especialista em pr\u00f3teses dent\u00e1rias.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Posterior \u00e0 remo\u00e7\u00e3o do pino prot\u00e9tico de metal recomenda-se o clareamento dental interno, um procedimento que minimiza os tons escurecidos das ra\u00edzes dent\u00e1rias. Ap\u00f3s, segue-se \u00e0 instala\u00e7\u00e3o de novo pino prot\u00e9tico, este agora confeccionado em fibra de vidro ou zirc\u00f4nia &#8211; materiais que eliminam os riscos para o aparecimento de gengivas escurecidas por translucidez excessiva.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_8481\" aria-describedby=\"caption-attachment-8481\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/diferen\u00e7a-entre-pivo-coroa-e-jaqueta-detalhe-pino.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-8481\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/diferen\u00e7a-entre-pivo-coroa-e-jaqueta-detalhe-pino.jpg\" alt=\"pino prot\u00e9tico problemas est\u00e9ticos dentes\" width=\"800\" height=\"451\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/diferen\u00e7a-entre-pivo-coroa-e-jaqueta-detalhe-pino.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/diferen\u00e7a-entre-pivo-coroa-e-jaqueta-detalhe-pino-300x169.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/diferen\u00e7a-entre-pivo-coroa-e-jaqueta-detalhe-pino-768x433.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-8481\" class=\"wp-caption-text\">Pino prot\u00e9tico em metal: corros\u00e3o do metal est\u00e1 por tr\u00e1s do escurecimento de raiz dent\u00e1ria e gengivas.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Os tipos de pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelanas para gengivas mais est\u00e9ticas.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A escolha da pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa do tipo <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/diferencas-entre-pivo-coroa-e-jaqueta\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">jaqueta dent\u00e1ria, piv\u00f4 ou coroa<\/span><\/span><\/a> influencia diretamente nos resultados est\u00e9ticos do sorriso. A maioria dos indiv\u00edduos que apresentam gengivas escurecidas junto a dispositivos prot\u00e9ticos s\u00e3o portadores da t\u00e9cnica conhecida como metalocer\u00e2mica, que recebe este nome por possuir metal de refor\u00e7o nas partes recobertas por porcelana. E assim como os pinos met\u00e1licos, este tipo particular de dispositivo tamb\u00e9m pode contribuir para o problema.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Uma das principais vantagens no uso de pr\u00f3teses dent\u00e1rias do tipo m<i>etalfree<\/i> \u00e9 evitar o aparecimento de margens escuras ao redor das gengivas. Outros pontos positivos destes dispositivos prot\u00e9ticos s\u00e3o a aus\u00eancia de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/alergia-a-proteses-dentarias\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">alergia inflamat\u00f3ria ao metal<\/span><\/span><\/a> &#8211; exceto a zirc\u00f4nia &#8211; e n\u00e3o necessidade para substitui\u00e7\u00e3o quando na presen\u00e7a de retra\u00e7\u00e3o da gengiva.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Conhe\u00e7a os principais tipos de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas para gengivas mais est\u00e9ticas:<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pura<\/span><\/h3>\n<p>Confeccionada com materiais semelhantes aos utilizados em laminados cer\u00e2micos do tipo <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/lente-de-contato-dental-em-porto-alegre\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">lente de contato dental<\/span><\/span><\/a> e <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/faceta-de-porcelana-pros-e-contras\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">faceta de porcelana<\/span><\/span><\/a>, a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/protese-dentaria-em-porcelana-pura-dicas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana pura<\/span><\/span><\/a> traz resultados est\u00e9ticos marcantes. Reproduzindo com exatid\u00e3o as cores, transpar\u00eancias e opalesc\u00eancias presentes em dentes naturais, s\u00e3o biocompat\u00edveis com as gengivas e n\u00e3o provocam alergias inflamat\u00f3rias.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana sobre zirc\u00f4nia<\/span><\/h3>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/protese-de-zirconia-e-porcelana\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia e porcelan<\/span><\/span><\/a>a \u00e9 indicada para dentes escurecidos pelo metal de pinos prot\u00e9ticos, coroas metalocer\u00e2micas ou que est\u00e3o escuros como resultado de falhas no tratamento de canal (endod\u00f4ntico). Com resultados est\u00e9ticos satisfat\u00f3rios, s\u00e3o ideais para o tratamento de gengivas escuras por transpar\u00eancia excessiva.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia<\/span><\/h3>\n<p>Vers\u00e3o com pre\u00e7o mais em conta, \u00e9 ideal para recuperar a est\u00e9tica escurecida de gengivas localizadas em dentes posterior \u2013 molares e pr\u00e9-molares. As desvantagens da <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/protese-dentaria-em-zirconia-dente-escuro-ou-escurecido-por-tratamento-de-canal\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #63b1ff; text-decoration: underline;\">pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia pura<\/span><\/span><\/a> ficam por conta das limita\u00e7\u00f5es deste dispositivo prot\u00e9tico para simular as transpar\u00eancias, opalesc\u00eancias e fluoresc\u00eancias presentes em dentes naturais.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/luisgustavoleite.com.br\/tratamentos\/enxerto-gengival-dentista-em-porto-alegre.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #63b1ff;\"><em>Saiba mais sobre enxerto de gengiva de gengiva. Clique aqui:<\/em><\/span><\/a><\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\"><em>Ou aproveite para ler os posts relacionados:<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O enxerto gengival \u00e9 uma alternativa na recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica de gengivas junto \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa em porcelana. Conhe\u00e7a as causas destes problemas, as indica\u00e7\u00f5es, os tipos de enxertos de gengivas e outras informa\u00e7\u00f5es essenciais para recuperar a harmonia do sorriso. \u00a0 Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em gengivas (periodontista) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":20805,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20798"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20798"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20798\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20810,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20798\/revisions\/20810"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20805"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20798"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20798"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20798"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}