{"id":20833,"date":"2020-08-02T15:19:10","date_gmt":"2020-08-02T18:19:10","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=20833"},"modified":"2020-08-02T19:41:59","modified_gmt":"2020-08-02T22:41:59","slug":"retracao-gengival-e-lente-de-contato-dental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-e-lente-de-contato-dental\/","title":{"rendered":"Retra\u00e7\u00e3o gengival e lente de contato dental defeituosa: entenda a rela\u00e7\u00e3o."},"content":{"rendered":"\n

Ningu\u00e9m est\u00e1 falando sobre isso mas, sim, falhas no tratamento com lentes de contato dental podem ser a causa para retra\u00e7\u00e3o gengival e outros problemas em gengivas. <\/span><\/p>\n

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\"\"Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 especialista em periodontia (gengivas) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/span><\/em><\/p>\n

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Lente de contato dental, a est\u00e9tica de impacto que exige gengivas alinhadas e saud\u00e1veis.<\/span><\/h2>\n

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Na lista de desejos de muitos indiv\u00edduos est\u00e1 a lente de contato dental, uma t\u00e9cnica com laminados cer\u00e2micos popular entre artistas e famosos<\/span><\/span><\/a> pelas corre\u00e7\u00f5es marcantes na cor e forma dos dentes. Recobrindo apenas as partes est\u00e9ticas e vis\u00edveis dos dentes, elas utilizam delicadas l\u00e2minas de porcelana que exigem gengivas alinhadas<\/span><\/span><\/a> e saud\u00e1veis para que os resultados sejam mais naturais e harm\u00f4nicos com o sorriso.<\/p>\n

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A constru\u00e7\u00e3o de gengivas mais est\u00e9ticas pode exigir cirurgias com alto n\u00edvel de detalhamento, como a gengivoplastia<\/span><\/span><\/a> e a gengivectomia<\/span><\/span><\/a>. O problema, entretanto, \u00e9 que erros na forma e localiza\u00e7\u00e3o das lentes de contato dental podem estar por tr\u00e1s da retra\u00e7\u00e3o gengival que aparece alguns meses ou anos ap\u00f3s a t\u00e9rmino do tratamento. E quando isto acontece, noites mal dormidas e frustra\u00e7\u00f5es com os danos est\u00e9ticos quase sempre acompanham o paciente acometido por esta condi\u00e7\u00e3o recessiva.<\/p>\n

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Retra\u00e7\u00e3o gengival, as causas para este problema t\u00e3o comum.<\/span><\/h2>\n

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A retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/span><\/a> \u00e9 uma das principais causas para consultas ao periodontista, o dentista especialista em gengivas. Al\u00e9m dos danos est\u00e9ticos, problemas como dor e sensibilidade<\/span><\/span><\/a> e dificuldade para remover a placa bacteriana tamb\u00e9m podem aparecer junto desta condi\u00e7\u00e3o recessiva. \u00c9 preciso, portanto, entender o que est\u00e1 por tr\u00e1s da exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias para evitar a progress\u00e3o do problema.<\/p>\n

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A recess\u00e3o gengival<\/span> <\/span><\/a>\u00e9 uma sequela da destrui\u00e7\u00e3o do periodonto, uma estrutura composta pelo osso e ligamento periodontal que circundam as ra\u00edzes dos dentes. Na maioria das vezes, ela \u00e9 resultado da periodontite<\/span><\/span><\/a>, uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana associada \u00e0 higiene oral deficiente, ou do excesso de press\u00e3o das cerdas das escovas dent\u00e1rias contra as gengivas (escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica)<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n

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Conhe\u00e7a as principais causas e fatores predisponentes para gengivas retra\u00eddas:<\/p>\n

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\u2713<\/span> periodontite;<\/p>\n

\u2713<\/span> trauma por escova\u00e7\u00e3o;<\/p>\n

\u2713<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico;<\/p>\n

\u2713<\/span> biotipo gengival fino;<\/p>\n

\u2713<\/span> alergias inflamat\u00f3rias;<\/p>\n

\u2713<\/span> v\u00edrus e fungos;<\/p>\n

\u2713<\/span> outras doen\u00e7as e h\u00e1bitos parafuncionais.<\/p>\n

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A lente de contato dental defeituosa como causa para retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n

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Ap\u00f3s alguns meses ou anos ap\u00f3s a instala\u00e7\u00e3o das facetas dent\u00e1rias laminadas<\/span><\/span><\/a>, as gengivas podem retrair e surpreender ao paciente mais distra\u00eddo que n\u00e3o tem o h\u00e1bito de inspecionar os dentes durante a higieniza\u00e7\u00e3o oral. Afinal, como isto pode acontecer?<\/p>\n

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Em primeiro lugar, \u00e9 preciso entender que a retra\u00e7\u00e3o gengival causada por lente de contato dental<\/span><\/span><\/a> s\u00f3 aparece quando ocorrem erros na confec\u00e7\u00e3o deste tipo t\u00e3o delicado de laminado cer\u00e2mico<\/span><\/span><\/a>. Quando o tratamento \u00e9 realizado respeitando os protocolos de planejamento e execu\u00e7\u00e3o, basta ao paciente manter as gengivas livres de placa bacteriana para que nenhum tipo de recess\u00e3o tecidual apare\u00e7a ao longo dos anos.<\/p>\n

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Antes de entender o mecanismo que faz as gengivas retra\u00edrem ap\u00f3s a instala\u00e7\u00e3o de lentes de contato dental defeituosas, \u00e9 preciso conhecer quais s\u00e3o as falhas presentes nestes laminados que est\u00e3o por tr\u00e1s desta complica\u00e7\u00e3o est\u00e9tica e funcional:<\/p>\n

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Bordas espessas<\/span><\/h3>\n

As bordas espessas de lentes de contato dental podem ter como objetivo mascarar os tons escurecidos dos dentes ou ainda ressaltar o contorno destes laminados quando confeccionados com cores muito pr\u00f3ximas ao branco<\/span><\/span><\/a>. O problema deste aumento de espessura das bordas \u00e9 que ele facilita o ac\u00famulo de placa bacteriana e tamb\u00e9m dificulta sua remo\u00e7\u00e3o durante uso da escova e fio dental<\/span><\/span><\/a> \u2013 favorecendo a instala\u00e7\u00e3o da gengivite e periodontite.<\/p>\n

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Bordas em contato traum\u00e1tico com gengivas<\/span><\/h3>\n

No intuito de melhorar os resultados est\u00e9ticos e esconder as bordas das lentes de contato dental, muitos dentistas posicional os limites destes laminados cer\u00e2micos muito internamente ao sulco gengival, um pequeno espa\u00e7o entre o dente e as gengivas que, na maioria dos tecidos saud\u00e1veis, tem em m\u00e9dia 2mm. Quando este espa\u00e7o \u00e9 reduzido, o organismo tende, naturalmente, a restabelec\u00ea-lo atrav\u00e9s da retra\u00e7\u00e3o espont\u00e2nea das gengivas.<\/p>\n

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Mal adapta\u00e7\u00e3o junto aos dentes<\/span><\/h3>\n

Lentes de contato dental mal adaptadas favorecem o ac\u00famulo de placa bacteriana – e a instala\u00e7\u00e3o da periodontite -, infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie dent\u00e1ria e sensibilidade durante a ingest\u00e3o de alimentos frios.<\/p>\n

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Sinais e sintomas da retra\u00e7\u00e3o gengival associada \u00e0 lente de contato dental defeituosa.<\/span><\/h2>\n

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A maioria dos pacientes n\u00e3o se d\u00e1 conta das pequenas altera\u00e7\u00f5es em gengivas que podem estar associadas a laminados cer\u00e2micos defeituoso. Veja os sinais e sintomas mais comuns \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival causada por lente de contato dental defeituosas:<\/p>\n

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\u2713<\/span> gengivas avermelhadas;<\/p>\n

\u2713<\/span> incha\u00e7os (edemas);<\/p>\n

\u2713<\/span> sangramento gengival espont\u00e2neo<\/span><\/span><\/a>;<\/p>\n

\u2713<\/span> sangramento gengival durante o uso da escova ou fio dental;<\/p>\n

\u2713<\/span> dor.<\/p>\n

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Recobrindo a raiz dent\u00e1ria exposta com lente de contato dental sem causar retra\u00e7\u00f5es gengivais.<\/span><\/h2>\n

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Um dos principais motivos para consultas ao periodontista \u00e9 a cirurgia pl\u00e1stica para recuperar gengivas retra\u00eddas<\/span><\/span><\/a>. Com o nome t\u00e9cnico de cirurgia para recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta<\/span><\/span><\/a>, ela pode ser realizada na t\u00e9cnica simples ou associada ao enxerto de gengivas<\/span><\/span><\/a>. Apesar de eficiente, esta t\u00e9cnica cir\u00fargica pode ser substitu\u00edda pelas lentes de contato dental para o recobrimento de pequenas recess\u00f5es gengivais – o que permite, al\u00e9m da melhora est\u00e9tica, a prote\u00e7\u00e3o contra desgastes dent\u00e1rios provenientes da escova dent\u00e1ria e elimina\u00e7\u00e3o da sensibilidade dental<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n

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O uso de lentes de contato dental e faceta de porcelana<\/span><\/span><\/a> no recobrimento da retra\u00e7\u00e3o gengival de pequena extens\u00e3o, apesar de eficiente e dispensar o procedimento cir\u00fargico, requer treinamento e experi\u00eancia do dentista. Al\u00e9m da precisa adapta\u00e7\u00e3o do laminado cer\u00e2mico \u00e0 raiz dent\u00e1ria e do posicionamento biologicamente compat\u00edvel das suas bordas, a t\u00e9cnica exige m\u00ednimo desgaste nas ra\u00edzes dent\u00e1rias como forma de evitar o aparecimento de sensibilidade dent\u00e1ria – e, em casos mais extremos, necessidade para tratamento de canal (endod\u00f4ntico).<\/p>\n

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A retra\u00e7\u00e3o gengival extensa (acima de 3mm) n\u00e3o deve ser recoberta por faceta de porcelana e lente de contato dental. Quando isto \u00e9 feito, problemas como o alongamento demasiado do dente (resultado est\u00e9tico desastroso) e pequenos tra\u00e7os de fraturas s\u00e3o frequentes, gerando frustra\u00e7\u00f5es com o tratamento.<\/p>\n

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J\u00e1 com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival realizada ap\u00f3s o tratamento com lente de contato dental, n\u00e3o h\u00e1 problemas quanto isso. Os resultados do procedimento cir\u00fargico n\u00e3o s\u00e3o influenciados pela presen\u00e7a de facetas dent\u00e1rias laminadas instaladas, desde que estas estejam posicionadas de forma compat\u00edvel com os tecidos gengivais.<\/p>\n

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Outros problemas causados por laminados cer\u00e2micos defeituosos junto \u00e0s gengivas<\/span><\/h2>\n

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Os laminados cer\u00e2micos podem estar por tr\u00e1s de diversos problemas em gengivas. Como, na quase totalidade dos casos, as altera\u00e7\u00f5es gengivais est\u00e3o associadas \u00e0s inflama\u00e7\u00f5es por gengivite e periodontite, ou ainda, pelo contato excessivo das bordas destes laminados contras as gengivas, \u00e9 de se esperar que elas ocorram com alguma frequ\u00eancia \u2013 o que, de fato, \u00e9 o que se v\u00ea nas consultas de revis\u00e3o dos pacientes portadores de facetas de porcelana e lentes de contato dental.<\/p>\n

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Mau h\u00e1lito<\/span><\/h3>\n

Lentes de contato dental com bordas espessas e gengivas inchadas facilitam o ac\u00famulo de placa bacteriana que, quando n\u00e3o removidas adequadamente por v\u00e1rios dias, podem estar por tr\u00e1s do mau h\u00e1lito<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n

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Infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie dent\u00e1ria<\/span><\/h3>\n

O ac\u00famulo permanente de placa bacteriana juntos \u00e0s bordas das facetas dent\u00e1rias ou falhas de adapta\u00e7\u00e3o s\u00e3o causas para infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie dent\u00e1ria<\/span><\/span><\/a> que, se n\u00e3o removidas a tempo, podem atingir as partes mais internas dos dentes e exigir tratamento de canal (endod\u00f4ntico).<\/p>\n

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Dor e sensibilidade elevada<\/span><\/h3>\n

Desgastes dent\u00e1rios excessivos nos procedimentos com facetas de porcelana<\/span><\/span><\/a> ou recobrimento de ra\u00edzes em dentes com retra\u00e7\u00e3o gengival podem estar por tr\u00e1s da dor e sensibilidade elevada durante a ingest\u00e3o de l\u00edquidos ou alimentos frios.<\/p>\n

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Consultas peri\u00f3dicas ao periodontista s\u00e3o importantes para prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n

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Indiv\u00edduos portadores de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas em porcelana<\/span><\/span><\/a>, laminados cer\u00e2micos e facetas de resina<\/span><\/span><\/a> necessitam de consultas regulares com intervalos regulares mais curtos. O objetivo destas consultas, a checagem e manuten\u00e7\u00e3o da sa\u00fade das gengivas e dos dentes, importa n\u00e3o apenas na longevidade destes dispositivos prot\u00e9ticos mas tamb\u00e9m na preven\u00e7\u00e3o de problemas gengivais.<\/p>\n

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As consultas peri\u00f3dicas ao periodontistas para portadores de facetas de porcelana e lentes de contato dental contam com exames detalhados que investigam a presen\u00e7a de sangramento gengival e perda de inser\u00e7\u00e3o periodontal (recess\u00e3o gengival). Al\u00e9m disso, uma profilaxia<\/span><\/span><\/a> cuidadosa destes laminados com instrumentos que n\u00e3o riscam a superf\u00edcie completam a manuten\u00e7\u00e3o da sa\u00fade das gengivas, prolongando a vida das facetas dent\u00e1rias laminadas.<\/p>\n

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Saiba mais sobre o tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/em><\/span><\/span><\/a><\/p>\n

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Ningu\u00e9m est\u00e1 falando sobre isso mas, sim, falhas no tratamento com lentes de contato dental podem ser a causa para retra\u00e7\u00e3o gengival e outros problemas em gengivas.    Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 especialista em periodontia (gengivas) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.     Lente de contato dental, a est\u00e9tica de impacto […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":20841,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[58,60],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20833"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20833"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20833\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20842,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20833\/revisions\/20842"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20841"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20833"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20833"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20833"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}