![\"\"](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\")
Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 especialista em gengivas (periodontista) e especialista em pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/span><\/em><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Dente escuro, quais as causas para isto?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Pode parecer pouca coisa, mas o aparecimento de um \u00fanico dente escuro j\u00e1 \u00e9 o bastante para devastar a est\u00e9tica do sorriso. Aparecendo, na maioria dos casos, de forma lenta, o que no in\u00edcio traz apenas um desconforto est\u00e9tico pode, com o passar dos anos, at\u00e9 mesmo abalar a autoestima de quem possui o problema. Mas, afinal, qual a causa para dentes escurecidos?<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Dentes escurecidos aparecem, quase sempre, como resultado da pigmenta\u00e7\u00e3o proveniente de alimentos com elevado potencial para escurecimento – ch\u00e1s, caf\u00e9s, cigarros e corantes alimentares s\u00e3o os exemplos mais f\u00e1ceis de serem lembrados. A diferen\u00e7a, entretanto, \u00e9 que quando o escurecimento afeta um \u00fanico dente, as causas costumam ser bem diferentes do que o simples manchamento externo.\u00a0<\/span><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
O escurecimento dental ap\u00f3s realiza\u00e7\u00e3o do tratamento de canal<\/span><\/span><\/a> \u00e9 a causa mais comum. Isto acontece porque, terminado o procedimento, restos de sangue infiltrados nas paredes internas e porosas dos dentes, n\u00e3o removidos, oxidam com o passar dos anos e d\u00e3o in\u00edcio ao escurecimento \u2013 um verdadeiro processo de corros\u00e3o, da\u00ed as cores acinzentadas e at\u00e9 avermelhadas caracter\u00edsticas da condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Al\u00e9m do tratamento de canal, a perda de vitalidade interna dos dentes – que pode ocorrer sem que o paciente sinta dores -, tamb\u00e9m pode estar por tr\u00e1s do fen\u00f4meno de um \u00fanico dente escurecido. Conhe\u00e7a as principais causas para o aparecimento de um \u00fanico dente escuro:<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> tratamento de canal;<\/p>\n\u2713<\/span> pigmenta\u00e7\u00e3o por restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria;<\/p>\n\u2713<\/span> pigmenta\u00e7\u00e3o por metal de pino prot\u00e9tico ou pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa;<\/p>\n\u2713<\/span> fratura;<\/p>\n\u2713<\/span> reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria interna ou externa;<\/p>\n\u2713<\/span> c\u00e1rie.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"dente](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/dente-escurecido-ap\u00f3s-tratamento-de-canal.jpg\")
<\/a>Dente escuro ap\u00f3s tratamento de canal: restos de sangue junto \u00e0s paredes internas \u00e9 a causa para este problema.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Tratamento de dente escurecido: os pr\u00f3s e contras de cada t\u00e9cnica.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A recupera\u00e7\u00e3o de um \u00fanico dente escurecido depende da causa para o escurecimento. Al\u00e9m do sinais e poss\u00edveis sintomas que s\u00e3o coletados durante a consulta inicial, exames radiogr\u00e1ficos \u2013 que podem incluir at\u00e9 tomografia computadorizada \u2013 s\u00e3o utilizados no diagn\u00f3stico da altera\u00e7\u00e3o de cor.\u00a0<\/span><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A escolha do tratamento para recuperar dentes escuros leva em conta as indica\u00e7\u00f5es, pr\u00f3s e contras de cada t\u00e9cnica dispon\u00edvel. Fatores como a necessidade est\u00e9tica individual, a localiza\u00e7\u00e3o do dente e a causa s\u00e3o discutidos com o paciente em busca de resultados esteticamente favor\u00e1veis e dur\u00e1veis \u2013 o que nem sempre pode ser obtido com o uso de uma \u00fanica t\u00e9cnica. Conhe\u00e7a um pouco mais sobre estes tratamentos.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Clareamento dental interno<\/span><\/h3>\nAplicado na parte interna do dente por acesso em \u00e1reas n\u00e3o est\u00e9tica, o clareamento dental interno pode exigir at\u00e9 5 aplica\u00e7\u00f5es para que os resultados sejam satisfat\u00f3rios. A principal indica\u00e7\u00e3o para a t\u00e9cnica \u00e9 o escurecimento ap\u00f3s tratamento de canal.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> resultados r\u00e1pidos;<\/p>\n\u2713<\/span> efici\u00eancia;<\/p>\n\u2713<\/span> custo baixo do procedimento.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Contras<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> requer tratamento de canal em \u00f3timas condi\u00e7\u00f5es de selamento;<\/p>\n\u2713<\/span> risco para fraturas e irrita\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria;<\/p>\n\u2713<\/span> exige a remo\u00e7\u00e3o de pinos prot\u00e9ticos pre-existentes.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Clareamento dental externo<\/span><\/h3>\nAplicado pelo dentista no consult\u00f3rio ou na t\u00e9cnica caseira atrav\u00e9s de moldeiras pl\u00e1sticas, o clareamento dental<\/span><\/span><\/a> externo pode ser utilizado para complementar os resultados da t\u00e9cnica interna ou, ainda mais indicado, realizado previamente ao clareamento interno em todos os dentes.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> pre\u00e7o em conta;<\/p>\n\u2713<\/span> riscos m\u00ednimos aos dentes e gengivas;<\/p>\n\u2713<\/span> praticidade;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Contras<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> resultados limitados no clareamento de dente escuro por causas internas;<\/p>\n\u2713<\/span> sensibilidade eventual ap\u00f3s o t\u00e9rmino do procedimento.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Restaura\u00e7\u00e3o dental em resina<\/span><\/h3>\nMateriais espec\u00edficos para neutralizar cores escuras est\u00e3o dispon\u00edveis \u00e0 t\u00e9cnica com restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina<\/span><\/span><\/a>. Realizada em uma \u00fanica consulta, \u00e9 indicada para indiv\u00edduos que exigem uma solu\u00e7\u00e3o imediata para clarear dentes escurecidos, independente da causa.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> solu\u00e7\u00e3o imediata (pode ser realizada em uma \u00fanica consulta);<\/p>\n\u2713<\/span> resultados eficientes;<\/p>\n\u2713<\/span> conta com resinas espec\u00edficas para bloquear tons escuros;<\/p>\n\u2713<\/span> custo baixo.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Contras<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> n\u00e3o funciona para todos os casos de escurecimento dental;<\/p>\n\u2713<\/span> requer, em alguns casos, desgastes na superf\u00edcie do dente (esmalte dent\u00e1rio).<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Lente de contato dental<\/span><\/h3>\nPrincipal t\u00e9cnica das transforma\u00e7\u00f5es do impacto do sorriso, a lente de contato dental<\/span><\/span><\/a> \u00e9 utilizada como t\u00e9cnica complementar ao clareamento dental interno.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> seguran\u00e7a t\u00e9cnica;<\/p>\n\u2713<\/span> durabilidade;<\/p>\n\u2713<\/span> pode ser utilizada para otimizar os resultados est\u00e9ticos do clareamento dental interno.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Contras<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> indica\u00e7\u00f5es s\u00e3o restritas a pouco casos;<\/p>\n\u2713<\/span> pre\u00e7o elevado;<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Faceta de porcelana<\/span><\/h3>\nIndicada \u00e0s corre\u00e7\u00f5es mais marcantes na cor e forma dos dentes, a faceta de porcelana<\/span><\/span><\/a> \u00e9, depois do clareamento dental interno, a segundo t\u00e9cnica mais utilizada na recupera\u00e7\u00e3o de um \u00fanico dente escuro.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> resultados est\u00e9ticos efetivos;<\/p>\n\u2713<\/span> durabilidade elevado,<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Contras<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> pre\u00e7o elevado;<\/p>\n\u2713<\/span> requer desgaste do dente escurecido.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Coroa dent\u00e1ria de porcelana<\/span><\/h3>\nIndicada para dentes com restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias extensas que n\u00e3o podem ser recuperadas por t\u00e9cnicas com laminados cer\u00e2micos<\/span><\/span><\/a>, a coroa dent\u00e1ria em porcelana<\/span><\/span><\/a>, seja na t\u00e9cnica pura<\/span><\/span><\/a> ou sobre zirc\u00f4nia<\/span><\/span><\/a>, \u00e9 uma alternativa eficaz e dur\u00e1vel para manter os resultados est\u00e9ticos mesmo ap\u00f3s a recidiva de cor.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> resultados est\u00e9ticos efetivos;<\/p>\n\u2713<\/span> durabilidade elevada;<\/p>\n\u2713<\/span> mant\u00e9m resultados est\u00e9ticos mesmo ap\u00f3s a recidiva de cor do clareamento dental interno.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
contras<\/span><\/h4>\n\u2713<\/span> pre\u00e7o elevado;<\/p>\n\u2713<\/span> requer desgaste dos dentes;<\/p>\n\u2713<\/span> n\u00famero elevado de consultas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"clareamento](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/clareamento-dental-dente-escurecido-por-tratamento-de-canal.jpg\")
<\/a>Clareamento dental interno: acesso em \u00e1reas n\u00e3o est\u00e9ticas permite ao dentista introduzir o agente clareador na parte interna do dente.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Dente escurecido ap\u00f3s tratamento de canal pode exigir mais de um procedimento.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
O clareamento dental interno \u00e9 o procedimento mais indicado para recuperar dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal. Eficiente, ele pode ser complementado com outros procedimentos, como a restaura\u00e7\u00e3o dental em resina ou a faceta de resina<\/span><\/span><\/a>, para otimizar os resultados est\u00e9ticos finais.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Pouco lembrada, a troca de restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias em resina pode ser necess\u00e1ria ao final do clareamento dental interno ou externo. Realizada alguns dias ap\u00f3s estes procedimentos, elas contam com materiais espec\u00edficos para o bloqueio de tons mais escuros por\u00e9m trazem como desvantagens a durabilidade menor – comparada aos laminados cer\u00e2micos. Por outro lado, a facilidade e rapidez do procedimento fazem dela uma op\u00e7\u00e3o mais inteligente e com pre\u00e7o mais em conta comparada \u00e0s alternativas em porcelana.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Recidiva do escurecimento dental \u00e9 comum.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Um dos problemas do clareamento dental interno \u00e9 que sua recidiva \u00e9 alta (volta a escurecer). Ainda que os resultados dos estudos cient\u00edficos sobre o assunto sejam variados, considera-se que, em m\u00e9dia, 50% dos dentes clareados voltam a escurecer em at\u00e9 7 anos. Mas o pior n\u00e3o \u00e9 apenas esta taxa elevada de insucesso, e sim a necessidade para refazer outros procedimentos dent\u00e1rios realizados sobre o dente clareado.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Entre os procedimentos realizados ap\u00f3s o clareamento de um \u00fanico dente escuro, como a restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina ou a coroa em porcelana, \u00e9 a presen\u00e7a de pinos prot\u00e9ticos<\/span><\/span><\/a> internamente \u00e0s ra\u00edzes a que traz mais contratempos. Utilizada para refor\u00e7ar dentes ou melhorar o suporte de pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa, \u00e9 necess\u00e1rio remov\u00ea-lo para repetir o processo de clareamento dental interno. E para que este procedimento seja r\u00e1pido e f\u00e1cil, o ideal mesmo \u00e9 que os materiais utilizados nestes pinos, como a fibra de vidra ou carbono, tenha como principal caracter\u00edstica a facilidade para remo\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
J\u00e1 com rela\u00e7\u00e3o \u00e0s causas para esta elevada recidiva, o mais prov\u00e1vel \u00e9 que o excesso de sangue acumulado durante tratamento endod\u00f4ntico n\u00e3o tenha sido totalmente removido durante o clareamento dental interno. Entretanto, outras causas tamb\u00e9m podem estar por tr\u00e1s destas recidivas, como a pr\u00f3pria anatomia interna dos dentes ou a corros\u00e3o por metal de pinos prot\u00e9ticos confeccionados em metal.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Gengivas escurecidas trazem desafios ainda maiores.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A est\u00e9tica das gengivas \u00e9 t\u00e3o importante quanto o formato e a cor dos dentes. Entre os problemas mais dif\u00edceis de resolver est\u00e1 o aparecimento de gengivas escurecidas<\/span><\/span><\/a>, uma condi\u00e7\u00e3o que pode ter como causa o manchamento (pigmenta\u00e7\u00e3o definitiva) pelo metal de dispositivos prot\u00e9ticos ou o excesso de translucidez tecidual, em que o escurecimento dental pode ser visualizado atrav\u00e9s das gengivas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
O efeito visual de gengivas escuras frequentemente aparece em dentes escurecidos por canal revestidos com coroas de porcelana, lentes de contato dental ou facetas de porcelana. O que acontece, nestes casos, \u00e9 que o contraste da cor mais clara do dente como o escuro das gengivas ressalta ainda mais o escurecimento tecidual. Dependendo do indiv\u00edduo, como os portadores do sorriso gengival, os danos est\u00e9ticos s\u00e3o ainda mais severos.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica de gengivas escurecidas pode exigir o clareamento dental interno – quando a causa \u00e9 o excesso de translucidez tecidual – ou t\u00e9cnicas mais complexas como o enxerto de gengiva<\/span><\/span><\/a>. Mais recentemente, a gengivoplastia<\/span><\/span><\/a> vem sendo colocada como forma mais simples de corrigir o escurecimento tecidual, por\u00e9m suas indica\u00e7\u00f5es, bastante restritas, exigem planejamento fotogr\u00e1fico e por mockups para evitar resultados est\u00e9ticos desastrosos.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"dente](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/dente-escurecido-na-gengiva.jpg\")
<\/a>Gengivas escurecidas: reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria externa pode estar por tr\u00e1s da complica\u00e7\u00e3o.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Clareamento dental externo, sempre importante.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Para quem deseja resultados mais precisos e marcantes, o clareamento dental externo \u00e9 indispens\u00e1vel. Realizado em consulta \u00fanica no consult\u00f3rio, ou ainda na t\u00e9cnica caseira com moldeiras, ele \u00e9 importante porque, al\u00e9m de permitir ao dentista um controle maior sobre o tratamento, tamb\u00e9m melhora a est\u00e9tica natural do sorriso.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
O clareamento dental externo deve ser realizado antes dos procedimentos para clear as partes internas dos dentes. Realizado posteriormente, pode resultar em diferen\u00e7as de colora\u00e7\u00e3o entre o dente escurecido rec\u00e9m clareado e os demais dentes.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
O clareamento dental externo pode ser um recurso auxiliar quando os resultados da t\u00e9cnica interna n\u00e3o prov\u00e9m resultados satisfat\u00f3rios. Para estes casos, a t\u00e9cnica realizada no consult\u00f3rio pelo dentista \u00e9 a mais indicada devido ao maior controle de cor, e possibilidade para repeti\u00e7\u00f5es at\u00e9 a equaliza\u00e7\u00e3o das cores.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana ideal para recuperar dentes escuros.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa<\/span><\/span><\/a>, na t\u00e9cnica com coroa dent\u00e1ria em porcelana, \u00e9 uma alternativa que pode ser utilizada ap\u00f3s o clareamento dental interno ou simplesmente como t\u00e9cnica \u00fanica. A indica\u00e7\u00e3o para este dispositivo prot\u00e9tico depende de fatores como a necessidade est\u00e9tica do paciente ou resultados clareadores ineficientes, algo bastante comum. Outra vantagem \u00e9 a resolu\u00e7\u00e3o permanente do problema, sem riscos para recidivas de cor.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Existem v\u00e1rios tipos de pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana. Para dentes escurecidos severamente, a t\u00e9cnica com porcelana sobre zirc\u00f4nia \u00e9 a ideal porque este \u00faltimo material \u00e9 perfeito para bloquear as cores muito escuras que frequentemente escurecem ou acinzentam a t\u00e9cnica com coroa em porcelana pura.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A coroa dent\u00e1ria em porcelana pura \u00e9 indicada para dentes que responderam bem ao clareamento dental interno e n\u00e3o necessitam de pinos prot\u00e9ticos internos. Com maior facilidade para reproduzir as cores e transpar\u00eancias presentes em dentes naturais, s\u00e3o ideais para indiv\u00edduos com dentes claros e transparentes. J\u00e1 a t\u00e9cnica convencional com porcelana sobre metal, os resultados est\u00e9ticos s\u00e3o apenas satisfat\u00f3rios e ainda traz riscos para o aparecimento de alergias<\/span><\/span><\/a> ou escurecimento de gengivas por pigmenta\u00e7\u00e3o met\u00e1lica.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"protese](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-fixa-qual-material-\u00e9-melhor.jpg\")
<\/a>Pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia: capacidade elevada para neutralizar a cor de dentes escuros.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Fraturas dent\u00e1ria, reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria e outras causas para dentes escurecidos.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
O aparecimento de dentes escuros por causas diferentes da pigmenta\u00e7\u00e3o por metal ou tratamento de canal \u00e9 comum e requer procedimentos diferentes do clareamento dental externo ou t\u00e9cnicas com porcelana. Entre os motivos mais frequentes est\u00e3o as fraturas dent\u00e1rias<\/span><\/span><\/a> e a reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria externa.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
As fraturas de ra\u00edzes dent\u00e1rias podem ser o resultado do bruxismo<\/span><\/span><\/a>, restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias extensas em resina ou presen\u00e7a de pinos prot\u00e9ticos em metal. Quando elas aparecem de forma assintom\u00e1tica (n\u00e3o causam dores nem durante a mastiga\u00e7\u00e3o), pode haver a morte do dente (necrose) e escurecimento gradual esteticamente vis\u00edvel ao longo dos meses ou anos. O tratamento, nem sempre poss\u00edvel de execu\u00e7\u00e3o, vai da cirurgia para remo\u00e7\u00e3o da raiz fratura \u00e0 remo\u00e7\u00e3o do dente quebrado<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria externa \u00e9 um processo com prov\u00e1vel origem autoimunol\u00f3gica em que o organismo reabsorve o pr\u00f3prio dente. Dependendo da extens\u00e3o desta reabsor\u00e7\u00e3o, tons escuros podem aparecer como resultado da morte pulpar. O tratamento, que tamb\u00e9m depende do n\u00edvel de perda de estrutura dent\u00e1ria, pode ser da terapia endod\u00f4ntica \u00e0 remo\u00e7\u00e3o do dente.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
O escurecimento dental ap\u00f3s realiza\u00e7\u00e3o do tratamento de canal<\/span><\/span><\/a> \u00e9 a causa mais comum. Isto acontece porque, terminado o procedimento, restos de sangue infiltrados nas paredes internas e porosas dos dentes, n\u00e3o removidos, oxidam com o passar dos anos e d\u00e3o in\u00edcio ao escurecimento \u2013 um verdadeiro processo de corros\u00e3o, da\u00ed as cores acinzentadas e at\u00e9 avermelhadas caracter\u00edsticas da condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Al\u00e9m do tratamento de canal, a perda de vitalidade interna dos dentes – que pode ocorrer sem que o paciente sinta dores -, tamb\u00e9m pode estar por tr\u00e1s do fen\u00f4meno de um \u00fanico dente escurecido. Conhe\u00e7a as principais causas para o aparecimento de um \u00fanico dente escuro:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> tratamento de canal;<\/p>\n \u2713<\/span> pigmenta\u00e7\u00e3o por restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria;<\/p>\n \u2713<\/span> pigmenta\u00e7\u00e3o por metal de pino prot\u00e9tico ou pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa;<\/p>\n \u2713<\/span> fratura;<\/p>\n \u2713<\/span> reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria interna ou externa;<\/p>\n \u2713<\/span> c\u00e1rie.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A recupera\u00e7\u00e3o de um \u00fanico dente escurecido depende da causa para o escurecimento. Al\u00e9m do sinais e poss\u00edveis sintomas que s\u00e3o coletados durante a consulta inicial, exames radiogr\u00e1ficos \u2013 que podem incluir at\u00e9 tomografia computadorizada \u2013 s\u00e3o utilizados no diagn\u00f3stico da altera\u00e7\u00e3o de cor.\u00a0<\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n A escolha do tratamento para recuperar dentes escuros leva em conta as indica\u00e7\u00f5es, pr\u00f3s e contras de cada t\u00e9cnica dispon\u00edvel. Fatores como a necessidade est\u00e9tica individual, a localiza\u00e7\u00e3o do dente e a causa s\u00e3o discutidos com o paciente em busca de resultados esteticamente favor\u00e1veis e dur\u00e1veis \u2013 o que nem sempre pode ser obtido com o uso de uma \u00fanica t\u00e9cnica. Conhe\u00e7a um pouco mais sobre estes tratamentos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Aplicado na parte interna do dente por acesso em \u00e1reas n\u00e3o est\u00e9tica, o clareamento dental interno pode exigir at\u00e9 5 aplica\u00e7\u00f5es para que os resultados sejam satisfat\u00f3rios. A principal indica\u00e7\u00e3o para a t\u00e9cnica \u00e9 o escurecimento ap\u00f3s tratamento de canal.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> resultados r\u00e1pidos;<\/p>\n \u2713<\/span> efici\u00eancia;<\/p>\n \u2713<\/span> custo baixo do procedimento.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> requer tratamento de canal em \u00f3timas condi\u00e7\u00f5es de selamento;<\/p>\n \u2713<\/span> risco para fraturas e irrita\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria;<\/p>\n \u2713<\/span> exige a remo\u00e7\u00e3o de pinos prot\u00e9ticos pre-existentes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Aplicado pelo dentista no consult\u00f3rio ou na t\u00e9cnica caseira atrav\u00e9s de moldeiras pl\u00e1sticas, o clareamento dental<\/span><\/span><\/a> externo pode ser utilizado para complementar os resultados da t\u00e9cnica interna ou, ainda mais indicado, realizado previamente ao clareamento interno em todos os dentes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> pre\u00e7o em conta;<\/p>\n \u2713<\/span> riscos m\u00ednimos aos dentes e gengivas;<\/p>\n \u2713<\/span> praticidade;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> resultados limitados no clareamento de dente escuro por causas internas;<\/p>\n \u2713<\/span> sensibilidade eventual ap\u00f3s o t\u00e9rmino do procedimento.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Materiais espec\u00edficos para neutralizar cores escuras est\u00e3o dispon\u00edveis \u00e0 t\u00e9cnica com restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina<\/span><\/span><\/a>. Realizada em uma \u00fanica consulta, \u00e9 indicada para indiv\u00edduos que exigem uma solu\u00e7\u00e3o imediata para clarear dentes escurecidos, independente da causa.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> solu\u00e7\u00e3o imediata (pode ser realizada em uma \u00fanica consulta);<\/p>\n \u2713<\/span> resultados eficientes;<\/p>\n \u2713<\/span> conta com resinas espec\u00edficas para bloquear tons escuros;<\/p>\n \u2713<\/span> custo baixo.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> n\u00e3o funciona para todos os casos de escurecimento dental;<\/p>\n \u2713<\/span> requer, em alguns casos, desgastes na superf\u00edcie do dente (esmalte dent\u00e1rio).<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Principal t\u00e9cnica das transforma\u00e7\u00f5es do impacto do sorriso, a lente de contato dental<\/span><\/span><\/a> \u00e9 utilizada como t\u00e9cnica complementar ao clareamento dental interno.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> seguran\u00e7a t\u00e9cnica;<\/p>\n \u2713<\/span> durabilidade;<\/p>\n \u2713<\/span> pode ser utilizada para otimizar os resultados est\u00e9ticos do clareamento dental interno.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> indica\u00e7\u00f5es s\u00e3o restritas a pouco casos;<\/p>\n \u2713<\/span> pre\u00e7o elevado;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Indicada \u00e0s corre\u00e7\u00f5es mais marcantes na cor e forma dos dentes, a faceta de porcelana<\/span><\/span><\/a> \u00e9, depois do clareamento dental interno, a segundo t\u00e9cnica mais utilizada na recupera\u00e7\u00e3o de um \u00fanico dente escuro.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> resultados est\u00e9ticos efetivos;<\/p>\n \u2713<\/span> durabilidade elevado,<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> pre\u00e7o elevado;<\/p>\n \u2713<\/span> requer desgaste do dente escurecido.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Indicada para dentes com restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias extensas que n\u00e3o podem ser recuperadas por t\u00e9cnicas com laminados cer\u00e2micos<\/span><\/span><\/a>, a coroa dent\u00e1ria em porcelana<\/span><\/span><\/a>, seja na t\u00e9cnica pura<\/span><\/span><\/a> ou sobre zirc\u00f4nia<\/span><\/span><\/a>, \u00e9 uma alternativa eficaz e dur\u00e1vel para manter os resultados est\u00e9ticos mesmo ap\u00f3s a recidiva de cor.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> resultados est\u00e9ticos efetivos;<\/p>\n \u2713<\/span> durabilidade elevada;<\/p>\n \u2713<\/span> mant\u00e9m resultados est\u00e9ticos mesmo ap\u00f3s a recidiva de cor do clareamento dental interno.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> pre\u00e7o elevado;<\/p>\n \u2713<\/span> requer desgaste dos dentes;<\/p>\n \u2713<\/span> n\u00famero elevado de consultas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O clareamento dental interno \u00e9 o procedimento mais indicado para recuperar dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal. Eficiente, ele pode ser complementado com outros procedimentos, como a restaura\u00e7\u00e3o dental em resina ou a faceta de resina<\/span><\/span><\/a>, para otimizar os resultados est\u00e9ticos finais.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Pouco lembrada, a troca de restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias em resina pode ser necess\u00e1ria ao final do clareamento dental interno ou externo. Realizada alguns dias ap\u00f3s estes procedimentos, elas contam com materiais espec\u00edficos para o bloqueio de tons mais escuros por\u00e9m trazem como desvantagens a durabilidade menor – comparada aos laminados cer\u00e2micos. Por outro lado, a facilidade e rapidez do procedimento fazem dela uma op\u00e7\u00e3o mais inteligente e com pre\u00e7o mais em conta comparada \u00e0s alternativas em porcelana.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Um dos problemas do clareamento dental interno \u00e9 que sua recidiva \u00e9 alta (volta a escurecer). Ainda que os resultados dos estudos cient\u00edficos sobre o assunto sejam variados, considera-se que, em m\u00e9dia, 50% dos dentes clareados voltam a escurecer em at\u00e9 7 anos. Mas o pior n\u00e3o \u00e9 apenas esta taxa elevada de insucesso, e sim a necessidade para refazer outros procedimentos dent\u00e1rios realizados sobre o dente clareado.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Entre os procedimentos realizados ap\u00f3s o clareamento de um \u00fanico dente escuro, como a restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina ou a coroa em porcelana, \u00e9 a presen\u00e7a de pinos prot\u00e9ticos<\/span><\/span><\/a> internamente \u00e0s ra\u00edzes a que traz mais contratempos. Utilizada para refor\u00e7ar dentes ou melhorar o suporte de pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa, \u00e9 necess\u00e1rio remov\u00ea-lo para repetir o processo de clareamento dental interno. E para que este procedimento seja r\u00e1pido e f\u00e1cil, o ideal mesmo \u00e9 que os materiais utilizados nestes pinos, como a fibra de vidra ou carbono, tenha como principal caracter\u00edstica a facilidade para remo\u00e7\u00e3o.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n J\u00e1 com rela\u00e7\u00e3o \u00e0s causas para esta elevada recidiva, o mais prov\u00e1vel \u00e9 que o excesso de sangue acumulado durante tratamento endod\u00f4ntico n\u00e3o tenha sido totalmente removido durante o clareamento dental interno. Entretanto, outras causas tamb\u00e9m podem estar por tr\u00e1s destas recidivas, como a pr\u00f3pria anatomia interna dos dentes ou a corros\u00e3o por metal de pinos prot\u00e9ticos confeccionados em metal.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A est\u00e9tica das gengivas \u00e9 t\u00e3o importante quanto o formato e a cor dos dentes. Entre os problemas mais dif\u00edceis de resolver est\u00e1 o aparecimento de gengivas escurecidas<\/span><\/span><\/a>, uma condi\u00e7\u00e3o que pode ter como causa o manchamento (pigmenta\u00e7\u00e3o definitiva) pelo metal de dispositivos prot\u00e9ticos ou o excesso de translucidez tecidual, em que o escurecimento dental pode ser visualizado atrav\u00e9s das gengivas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O efeito visual de gengivas escuras frequentemente aparece em dentes escurecidos por canal revestidos com coroas de porcelana, lentes de contato dental ou facetas de porcelana. O que acontece, nestes casos, \u00e9 que o contraste da cor mais clara do dente como o escuro das gengivas ressalta ainda mais o escurecimento tecidual. Dependendo do indiv\u00edduo, como os portadores do sorriso gengival, os danos est\u00e9ticos s\u00e3o ainda mais severos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica de gengivas escurecidas pode exigir o clareamento dental interno – quando a causa \u00e9 o excesso de translucidez tecidual – ou t\u00e9cnicas mais complexas como o enxerto de gengiva<\/span><\/span><\/a>. Mais recentemente, a gengivoplastia<\/span><\/span><\/a> vem sendo colocada como forma mais simples de corrigir o escurecimento tecidual, por\u00e9m suas indica\u00e7\u00f5es, bastante restritas, exigem planejamento fotogr\u00e1fico e por mockups para evitar resultados est\u00e9ticos desastrosos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Para quem deseja resultados mais precisos e marcantes, o clareamento dental externo \u00e9 indispens\u00e1vel. Realizado em consulta \u00fanica no consult\u00f3rio, ou ainda na t\u00e9cnica caseira com moldeiras, ele \u00e9 importante porque, al\u00e9m de permitir ao dentista um controle maior sobre o tratamento, tamb\u00e9m melhora a est\u00e9tica natural do sorriso.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O clareamento dental externo deve ser realizado antes dos procedimentos para clear as partes internas dos dentes. Realizado posteriormente, pode resultar em diferen\u00e7as de colora\u00e7\u00e3o entre o dente escurecido rec\u00e9m clareado e os demais dentes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O clareamento dental externo pode ser um recurso auxiliar quando os resultados da t\u00e9cnica interna n\u00e3o prov\u00e9m resultados satisfat\u00f3rios. Para estes casos, a t\u00e9cnica realizada no consult\u00f3rio pelo dentista \u00e9 a mais indicada devido ao maior controle de cor, e possibilidade para repeti\u00e7\u00f5es at\u00e9 a equaliza\u00e7\u00e3o das cores.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa<\/span><\/span><\/a>, na t\u00e9cnica com coroa dent\u00e1ria em porcelana, \u00e9 uma alternativa que pode ser utilizada ap\u00f3s o clareamento dental interno ou simplesmente como t\u00e9cnica \u00fanica. A indica\u00e7\u00e3o para este dispositivo prot\u00e9tico depende de fatores como a necessidade est\u00e9tica do paciente ou resultados clareadores ineficientes, algo bastante comum. Outra vantagem \u00e9 a resolu\u00e7\u00e3o permanente do problema, sem riscos para recidivas de cor.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Existem v\u00e1rios tipos de pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana. Para dentes escurecidos severamente, a t\u00e9cnica com porcelana sobre zirc\u00f4nia \u00e9 a ideal porque este \u00faltimo material \u00e9 perfeito para bloquear as cores muito escuras que frequentemente escurecem ou acinzentam a t\u00e9cnica com coroa em porcelana pura.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A coroa dent\u00e1ria em porcelana pura \u00e9 indicada para dentes que responderam bem ao clareamento dental interno e n\u00e3o necessitam de pinos prot\u00e9ticos internos. Com maior facilidade para reproduzir as cores e transpar\u00eancias presentes em dentes naturais, s\u00e3o ideais para indiv\u00edduos com dentes claros e transparentes. J\u00e1 a t\u00e9cnica convencional com porcelana sobre metal, os resultados est\u00e9ticos s\u00e3o apenas satisfat\u00f3rios e ainda traz riscos para o aparecimento de alergias<\/span><\/span><\/a> ou escurecimento de gengivas por pigmenta\u00e7\u00e3o met\u00e1lica.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O aparecimento de dentes escuros por causas diferentes da pigmenta\u00e7\u00e3o por metal ou tratamento de canal \u00e9 comum e requer procedimentos diferentes do clareamento dental externo ou t\u00e9cnicas com porcelana. Entre os motivos mais frequentes est\u00e3o as fraturas dent\u00e1rias<\/span><\/span><\/a> e a reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria externa.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n As fraturas de ra\u00edzes dent\u00e1rias podem ser o resultado do bruxismo<\/span><\/span><\/a>, restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias extensas em resina ou presen\u00e7a de pinos prot\u00e9ticos em metal. Quando elas aparecem de forma assintom\u00e1tica (n\u00e3o causam dores nem durante a mastiga\u00e7\u00e3o), pode haver a morte do dente (necrose) e escurecimento gradual esteticamente vis\u00edvel ao longo dos meses ou anos. O tratamento, nem sempre poss\u00edvel de execu\u00e7\u00e3o, vai da cirurgia para remo\u00e7\u00e3o da raiz fratura \u00e0 remo\u00e7\u00e3o do dente quebrado<\/span><\/span><\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria externa \u00e9 um processo com prov\u00e1vel origem autoimunol\u00f3gica em que o organismo reabsorve o pr\u00f3prio dente. Dependendo da extens\u00e3o desta reabsor\u00e7\u00e3o, tons escuros podem aparecer como resultado da morte pulpar. O tratamento, que tamb\u00e9m depende do n\u00edvel de perda de estrutura dent\u00e1ria, pode ser da terapia endod\u00f4ntica \u00e0 remo\u00e7\u00e3o do dente.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n<\/a>Tratamento de dente escurecido: os pr\u00f3s e contras de cada t\u00e9cnica.<\/span><\/h2>\n
Clareamento dental interno<\/span><\/h3>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n
Contras<\/span><\/h4>\n
Clareamento dental externo<\/span><\/h3>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n
Contras<\/span><\/h4>\n
Restaura\u00e7\u00e3o dental em resina<\/span><\/h3>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n
Contras<\/span><\/h4>\n
Lente de contato dental<\/span><\/h3>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n
Contras<\/span><\/h4>\n
Faceta de porcelana<\/span><\/h3>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n
Contras<\/span><\/h4>\n
Coroa dent\u00e1ria de porcelana<\/span><\/h3>\n
Pr\u00f3s<\/span><\/h4>\n
contras<\/span><\/h4>\n
<\/a>Dente escurecido ap\u00f3s tratamento de canal pode exigir mais de um procedimento.<\/span><\/h2>\n
Recidiva do escurecimento dental \u00e9 comum.<\/span><\/h2>\n
Gengivas escurecidas trazem desafios ainda maiores.<\/span><\/h2>\n
<\/a>Clareamento dental externo, sempre importante.<\/span><\/h2>\n
A pr\u00f3tese dent\u00e1ria em porcelana ideal para recuperar dentes escuros.<\/span><\/h2>\n
<\/a>Fraturas dent\u00e1ria, reabsor\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria e outras causas para dentes escurecidos.<\/span><\/h2>\n