{"id":21109,"date":"2020-11-08T15:34:43","date_gmt":"2020-11-08T18:34:43","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=21109"},"modified":"2020-11-15T20:24:12","modified_gmt":"2020-11-15T23:24:12","slug":"retracao-gengival-cirurgia-simples-ou-enxerto-de-gengiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-cirurgia-simples-ou-enxerto-de-gengiva\/","title":{"rendered":"Retra\u00e7\u00e3o gengival: cirurgia simples ou enxerto de gengiva?"},"content":{"rendered":"\n<p>Recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival conta com tratamento com cirurgia simples ou com enxerto de gengiva. Com informa\u00e7\u00f5es, este post compara as diferen\u00e7as nas indica\u00e7\u00f5es e problemas e ainda mostra quando elas podem ser utilizadas com sucesso.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><i><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\" alt=\"\" width=\"70\" height=\"70\"><\/i><span style=\"color: #470047;\"><em>Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em&nbsp;gengivas (periodontia) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/em><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Retra\u00e7\u00e3o da gengiva, o que \u00e9 e qual a causa para este problema?<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Entre os v\u00e1rios problemas odontol\u00f3gicos motivos para consultas ao dentista, a retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 o que mais vem ganhando em import\u00e2ncia. Se at\u00e9 pouco tempo atr\u00e1s pouca gente se importava com ela, atualmente a procura por tratamentos e procedimentos para recuperar a est\u00e9tica do sorriso causada pela recess\u00e3o gengival &#8211; outro nome para o problema<span class=\"Apple-converted-space\">&nbsp; <\/span>&#8211; \u00e9 cada vez maior.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-tratamento-e-recuperacao-estetica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a> n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a &#8211; \u00e9 uma sequela que aparece quando o osso que envolve a raiz do dente, por algum motivo, desaparece. S\u00e3o v\u00e1rias as causas para o aparecimento de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengiva-retraida\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">gengivas retra\u00eddas<\/span><\/a>, e, n\u00e3o raro, duas ou mais delas podem estar por tr\u00e1s da exposi\u00e7\u00e3o da raiz dent\u00e1ria ao meio bucal.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/periodontite\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">periodontite<\/span><\/a>, uma infec\u00e7\u00e3o causada pela higiene oral prec\u00e1ria, e o trauma de escova\u00e7\u00e3o, que \u00e9 a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-e-escova-dentaria\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">press\u00e3o excessiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias contra as gengivas<\/span><\/a>, s\u00e3o os dois principais motivos para este problema. Conhe\u00e7a as causas para a retra\u00e7\u00e3o gengival:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> periodontite;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> uso incorreto da escova dental;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> fungos e alergias;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> anatomia dental e biotipo gengival desfavor\u00e1veis;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> outras doen\u00e7as.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<figure id=\"attachment_20066\" aria-describedby=\"caption-attachment-20066\" style=\"width: 1500px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-20066\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes.jpg\" alt=\"retra\u00e7\u00e3o gengival causada por escova escova\u00e7\u00e3o dos dentes\" width=\"1500\" height=\"900\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes.jpg 1500w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes-768x461.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes-1024x614.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 1500px) 100vw, 1500px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-20066\" class=\"wp-caption-text\">O excesso de press\u00e3o das cerdas das escovas dent\u00e1rias contras as gengivas (escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica) \u00e9 uma das principais causas para a retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">A cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival: indica\u00e7\u00f5es, pr\u00f3s e contras.<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A recupera\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival atrav\u00e9s de cirurgia pode ser necess\u00e1ria por v\u00e1rias raz\u00f5es. Ainda pouco utilizado devido \u00e0s dificuldades t\u00e9cnicas para execu\u00e7\u00e3o, este sofisticado tipo de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/plastica-gengival-indicacoes-pros-e-contras\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">pl\u00e1stica gengival<\/span><\/a> \u00e9 indicado para al\u00e9m do <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/raiz-dentaria-exposta\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">recobrimento das ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas<\/span><\/a> que costumam trazer problemas muito al\u00e9m das complica\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas ao sorriso. Conhe\u00e7a as indica\u00e7\u00f5es, pr\u00f3s e contras:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Indica\u00e7\u00f5es<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> recuperar a est\u00e9tica do sorriso;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> prevenir a progress\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> eliminar a sensibilidade dental;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> eliminar \u00e1reas de reten\u00e7\u00e3o de placa bacteriana;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> recuperar gengivas escurecidas por implantes e pr\u00f3teses dent\u00e1rias.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Pr\u00f3s<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> \u00e9 um procedimento previs\u00edvel;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> tem elevada durabilidade dos resultados;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> traz complica\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Contras<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> o p\u00f3s-operat\u00f3rio \u00e9 prolongado e exige dedica\u00e7\u00e3o;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> n\u00e3o funciona para todos os casos;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span>&nbsp;pre\u00e7o elevado do procedimento.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">A cirurgia simples para retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/recessao-gengival\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">t\u00e9cnica mais utilizada para recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 a cirurgia simples<\/span><\/a>. Podendo ser realizada sobre um ou mais dentes, ela \u00e9 feita atrav\u00e9s do deslocamento da gengiva retra\u00edda para a posi\u00e7\u00e3o original, recobrindo assim toda a raiz dent\u00e1ria exposta.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Al\u00e9m de diminuir o tempo cir\u00fargico, a t\u00e9cnica simples tamb\u00e9m traz como vantagem reduzir o <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/cirurgia-gengival-pos-operatorio\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">tempo e cuidados no p\u00f3s-operat\u00f3rio<\/span><\/a>, permitindo ao paciente operado voltar \u00e0s suas atividades f\u00edsicas e de trabalho mais rapidamente.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A cirurgia gengival simples \u00e9 r\u00e1pida. Realizada sob efeitos de anest\u00e9sicos potentes, o dentista periodontista faz incis\u00f5es que soltam e posicionam os tecidos gengivais sobre a parte da raiz dent\u00e1ria que est\u00e1 exposta. Feito isso, suturas (pontos) ret\u00e9m as gengivas na posi\u00e7\u00e3o original antes do aparecimento da recess\u00e3o.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">p\u00f3s-operat\u00f3rio:<\/span><\/h3>\n<p>O p\u00f3s-operat\u00f3rio da cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival sem enxerto costuma exigir entre 3 a 5 dias livres de exerc\u00edcio f\u00edsicos. J\u00e1 o retorno ao trabalho depende de fatores como a exposi\u00e7\u00e3o est\u00e9tica das gengivas operadas &#8211; indiv\u00edduos com sorriso gengival exp\u00f5e mais &#8211; o tipo de trabalho (maior contato com p\u00fablico). Os cuidados incluem desde a restri\u00e7\u00e3o a alimentos r\u00edgidos e quentes por v\u00e1rios dias ao uso de instrumentos espec\u00edficos para higieniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Pr\u00e9-operat\u00f3rio:<\/span><\/h3>\n<p>O pr\u00e9-operat\u00f3rio \u00e9 simples e n\u00e3o exige cuidados maiores. A gengivite e periodontite, quando presentes, devem ser tratadas algumas semanas antes da cirurgia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<figure id=\"attachment_20696\" aria-describedby=\"caption-attachment-20696\" style=\"width: 1250px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-20696\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento.jpg\" alt=\"retra\u00e7\u00e3o gengival e periodontite tratamento\" width=\"1250\" height=\"750\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento.jpg 1250w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento-768x461.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento-1024x614.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 1250px) 100vw, 1250px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-20696\" class=\"wp-caption-text\">A aus\u00eancia de gengivas entre dentes (papila gengival) n\u00e3o pode ser recuperada seja por cirurgia gengival simples ou associada a enxerto tecidual.<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Quando o enxerto gengival \u00e9 necess\u00e1rio?<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Em diversas situa\u00e7\u00f5es, a cirurgia gengival simples \u00e9 insuficiente para garantir resultados previs\u00edveis e bem sucedidos. Nestes casos, o periodontista precisa utilizar tecidos naturais ou biossint\u00e9ticos. Veja quando o <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-de-gengiva-indicacoes-pros-e-contras\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">enxerto gengival<\/span><\/a> est\u00e1 indicado no tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> a retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 extensa;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> as gengivas s\u00e3o finas e delicadas;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> os dentes est\u00e3o projetados (salientes) para fora da arcada;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> \u00e9 preciso esconder o metal (gengiva escura) de implantes dent\u00e1rios e pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> o tratamento cir\u00fargico ser\u00e1 realizado sobre v\u00e1rios dentes cont\u00edguos;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> \u00e9 necess\u00e1rio recuperar depress\u00f5es est\u00e9ticas causadas por extra\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria (perdas \u00f3sseas).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">A cirurgia com enxerto gengival para retra\u00e7\u00e3o da gengiva.<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-gengival-para-gengiva-retraida\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">cirurgia com enxerto de gengiva para retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a> \u00e9 mais complexa que a cirurgia simples. O procedimento tem in\u00edcio com a anestesia e descolamento da gengiva retra\u00edda. Ap\u00f3s, \u00e9 coletada o enxerto &#8211; o palato \u00e9 o local mais comum, mas outras \u00e1reas da cavidade oral tamb\u00e9m podem servir como fontes doadoras.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Ap\u00f3s a coleta, suturas delicadas estabilizam o enxerto gengival sobre a raiz dent\u00e1ria exposta. Feito isso, a gengiva retra\u00edda anteriormente descolada \u00e9 reposicionada sobre o tecido enxertado, e ent\u00e3o suturada sobre este. O procedimento, que pode durar entre 30 minutos a 2 horas, podem ser realizado em mais de um dente em uma mesma cirurgia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O p\u00f3s-operat\u00f3rio desta t\u00e9cnica, mais prolongado e que exige cuidados redobrados, decorre da delicadeza de fixa\u00e7\u00e3o do enxerto gengival. Isto \u00e9 feito desta maneira porque, caso o tecido enxertado seja suturado com muita press\u00e3o, aumentam as chances para necrose tecidual.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">P\u00f3s-operat\u00f3rio:<\/span><\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-gengival-tempo-de-recuperacao\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">Cirurgias com enxerto de gengiva exigem cuidados extensos e redobrados durante o p\u00f3s-operat\u00f3rio<\/span><\/a>. Enquanto a pr\u00e1tica de exerc\u00edcios f\u00edsicos pode estar proibida por at\u00e9 10 dias &#8211; dependendo da extens\u00e3o da cirurgia -, restri\u00e7\u00f5es alimentares e outras atividades sociais podem exigir at\u00e9 14 dias de restri\u00e7\u00f5es ao paciente operado.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Pr\u00e9-operat\u00f3rio:<\/span><\/h2>\n<p>O pr\u00e9-operat\u00f3rio \u00e9 simples, n\u00e3o exigindo cuidados maiores. Antibi\u00f3ticos s\u00e3o frequentemente utilizados. As gengivas precisam estar saud\u00e1veis, livres de periodontite e gengivite.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<figure id=\"attachment_19573\" aria-describedby=\"caption-attachment-19573\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/gengiva-retra\u00edda-cirurgia-enxerto-gengival.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-19573\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/gengiva-retra\u00edda-cirurgia-enxerto-gengival.jpg\" alt=\"gengiva retra\u00edda cirurgia enxerto gengival\" width=\"800\" height=\"480\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/gengiva-retra\u00edda-cirurgia-enxerto-gengival.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/gengiva-retra\u00edda-cirurgia-enxerto-gengival-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/gengiva-retra\u00edda-cirurgia-enxerto-gengival-768x461.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-19573\" class=\"wp-caption-text\">Enxerto com tecido biossint\u00e9tico para recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta.<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Qual o melhor tipo de enxerto gengival?<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Uma etapa importante da cirurgia para recobrir raiz dent\u00e1ria exposta \u00e9 a que seleciona o <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-gengival-natural-ou-biossintetico-compare-as-diferencas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">tipo de enxerto gengival<\/span><\/a>. Atualmente, o mais utilizada \u00e9 o enxerto natural coletado do pr\u00f3prio paciente (aut\u00f3geno) ou <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-para-retracao-gengival\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">fabricado a partir de matrizes animais ou sint\u00e9ticas<\/span><\/a> &#8211; al\u00f3geno e xen\u00f3geno.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O enxerto aut\u00f3geno \u00e9 considerado o padr\u00e3o na cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival. Al\u00e9m de proporcionar resultados mais previs\u00edveis, tamb\u00e9m pode ser utilizado no tratamento da recess\u00e3o tecidual extensa &#8211; como gengivas retra\u00eddas acima de 5 mm.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Outra fonte de enxerto gengival bastante utilizada \u00e9 biossint\u00e9tica. Com a vantagem de eliminar a ferida cir\u00fargica que aparece no local de coleta (palato), vers\u00f5es mais recentes tamb\u00e9m permitem sua utiliza\u00e7\u00e3o na cirurgia de recobrimento radicular em mais de um dente de pequena extens\u00e3o.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A compara\u00e7\u00e3o sobre qual \u00e9 o melhor tipo de enxerto gengival, portanto, depende das caracter\u00edsticas pr\u00f3prias de cada caso. Por outro lado, apesar da maior efic\u00e1cia da t\u00e9cnica aut\u00f3gena (coletada do pr\u00f3prio paciente), problemas como baixa qualidade do s\u00edtio doador e praticidade cir\u00fargica podem fazer do enxerto biossint\u00e9tico uma op\u00e7\u00e3o mais inteligente.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Enxerto gengival livre \u00e9 diferente do enxerto de tecido conjuntivo.<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Outra divis\u00e3o no tipo de enxerto gengival \u00e9 com rela\u00e7\u00e3o \u00e0s partes utilizadas do tecido natural recobrimento da raiz dent\u00e1ria exposta. Uma delas, conhecida como enxerto gengival livre, utiliza integralmente todo o tecido coletado. Pouco utilizada, esta t\u00e9cnica tem como desvantagem a forma\u00e7\u00e3o de cicatrizes e diferen\u00e7as de cor entre a gengiva local e o enxerto.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A alternativa \u00e0 t\u00e9cnica livre \u00e9 o enxerto de tecido conjuntivo. Nesta, apenas a parte interna da gengiva coletada \u00e9 utilizada. Eficiente e sem produzir cicatrizes e diferen\u00e7as de cor, \u00e9 atualmente a t\u00e9cnica utilizada em mais de 90% das cirurgias para recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Problemas: o que pode dar errado no p\u00f3s-operat\u00f3rio?<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Complica\u00e7\u00f5es que aparecem durante o per\u00edodo de cicatriza\u00e7\u00e3o (p\u00f3s-operat\u00f3rio) em cirurgias gengivais s\u00e3o incomuns. Quando aparecem, entretanto, as causas v\u00e3o desde a neglig\u00eancia com os cuidados at\u00e9 indica\u00e7\u00f5es incorretas das t\u00e9cnicas cir\u00fargicas. Veja o que pode dar errado na cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u2713 edemas e sangramento gengival acima do esperado;<\/p>\n<p>\u2713 resultados insatisfat\u00f3rios;<\/p>\n<p>\u2713 descolamento do enxerto gengival;<\/p>\n<p>\u2713 infec\u00e7\u00e3o cir\u00fargia;<\/p>\n<p>\u2713 aumento da recess\u00e3o gengival.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Quando a cirurgia para recess\u00e3o gengival simples ou com enxerto n\u00e3o funciona.<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Resultados frustrantes e perda do enxerto de gengiva s\u00e3o eventos frequentes \u00e0 cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival. Resultados aqu\u00e9m do esperado podem, pentretanto, serem satisfat\u00f3rios em v\u00e1rias ocasi\u00f5es. \u00c9 o caso, por exemplo, da recess\u00e3o gengival de grande extens\u00e3o que consegue recobrir 80% da raiz dent\u00e1ria exposta. A necessidade est\u00e9tica \u00e9 preponderante \u00e0 op\u00e7\u00e3o para repeti\u00e7\u00e3o da cirurgia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A repeti\u00e7\u00e3o da cirurgia gengival que traz resultados aqu\u00e9m do esperado podem ser refeitas. Em outras situa\u00e7\u00f5es, o tratamento s\u00f3 alcan\u00e7a resultados efetivos somente com o uso combinado de duas &#8211; ou at\u00e9 mais &#8211; cirurgias. Tudo depende da complexidade do caso e do biotipo gengival.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Tratamentos alternativos.<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Quando a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival simples ou com enxerto n\u00e3o \u00e9 indicada ou os resultados obtidos s\u00e3o frustrantes, \u00e9 hora de partir para alternativas de tratamentos que permitam recuperar a est\u00e9tica do sorriso, proteger os ra\u00edzes dent\u00e1rias de desgastes e eliminar as \u00e1reas dif\u00edceis de remover a placa bacteriana.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">N\u00e3o fazer nada<\/span><\/h3>\n<p>Ideal para a retra\u00e7\u00e3o gengival de pequena extens\u00e3o, \u00e9 a primeira op\u00e7\u00e3o da maioria dos pacientes. Mas para que isso n\u00e3o traga risco para a progress\u00e3o da recess\u00e3o gengival, \u00e9 preciso manter um excelente padr\u00e3o de higiene (evitar a forma\u00e7\u00e3o de placa bacteriana) e evitar os desgastes de ra\u00edzes dent\u00e1ria por uso inadequado da escova de dentes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Dessensibiliza\u00e7\u00e3o<span class=\"Apple-converted-space\">&nbsp;<\/span><\/span><\/h3>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-dor-e-sensibilidade-dos-dentes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">dor e sensibilidade dos dentes causados por retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a> podem ser um problema s\u00e9rio. Aparecendo mesmo quando as gengivas retra\u00eddas n\u00e3o detect\u00e1veis a olho nu, dentes sens\u00edveis durante a ingest\u00e3o de alimentos frios e \u00e1cidos podem ser controlados atrav\u00e9s de agentes qu\u00edmicos aplicados pelo dentista, em uma ou v\u00e1rias sess\u00f5es.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Restaura\u00e7\u00e3o em resina<\/span><\/h3>\n<p>O <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-da-gengiva-restauracao-com-resina\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">tratamento com restaura\u00e7\u00e3o em resina da retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a> pode ser utilizado na recess\u00e3o de pequena extens\u00e3o. As indica\u00e7\u00f5es v\u00e3o da recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica, elimina\u00e7\u00e3o da dor e sensibilidade ao frio e recupera\u00e7\u00e3o de cavidades formadas por desgastes que facilitam o ac\u00famulo de placa bacteriana.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Restaura\u00e7\u00e3o em porcelana<\/span><\/h3>\n<p>Vers\u00e3o com resultados est\u00e9ticos mais precisos e dur\u00e1veis, a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/restauracao-em-porcelana\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">restaura\u00e7\u00e3o dental em porcelana<\/span><\/a> \u00e9 indicada para a recess\u00e3o gengival com at\u00e9 3 mm de extens\u00e3o.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Faceta de porcelana<\/span><\/h3>\n<p>Utilizada nas transforma\u00e7\u00f5es de impacto do sorriso com <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/laminados-ceramicos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">laminados cer\u00e2micos<\/span><\/a>, a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/faceta-de-porcelana-pros-e-contras\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">faceta de porcelana<\/span><\/a> \u00e9 indicada quando o paciente tamb\u00e9m quer modificar a cor e forma do sorriso.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Lente de contato dental<\/span><\/h3>\n<p>T\u00e9cnica mais famosa com faceta dent\u00e1ria laminada, a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/lente-de-contato-dental\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">lente de contato dental<\/span> <\/a>\u00e9 uma vers\u00e3o mais delicada da faceta de porcelana. A diferen\u00e7a entre elas est\u00e1 na aus\u00eancia de desgastes dent\u00e1rios desta, uma t\u00e9cnica que traz risco menor ao dentes mas restritas a casos que favore\u00e7am o seu uso &#8211; e que s\u00e3o raros.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">O preenchimento com \u00e1cido hialur\u00f4nico \u00e9, sim, uma alternativa segura \u00e0 cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>A recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica da retra\u00e7\u00e3o gengival com <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/preenchimento-gengival\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\">preenchimento da gengiva com \u00e1cido hialur\u00f4nico<\/span><\/a> \u00e9 pouca lembrada. Informa\u00e7\u00f5es desencontradas sobre a t\u00e9cnica e poucos dentistas habilitados para a infiltra\u00e7\u00e3o est\u00e3o por tr\u00e1s da baixa utiliza\u00e7\u00e3o desta terapia que, sim, funciona e \u00e9 segura.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O \u00e1cido hialur\u00f4nico \u00e9 uma subst\u00e2ncia naturalmente preenchida pelo nosso organismo. Presente entre as c\u00e9lulas, este composto participa de v\u00e1rias processos vitais, al\u00e9m de estar associado \u00e0 apar\u00eancia mais jovial da pele (hidrata\u00e7\u00e3o).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O preenchimento gengival com \u00e1cido hialur\u00f4nico do tratamento da gengiva retra\u00edda \u00e9 realizado em uma \u00fanica consulta. Indicado para a elimina\u00e7\u00e3o de pequenos \u201cblack spaces\u201d, tem como caracter\u00edsticas principais ser biocompat\u00edvel e tempor\u00e1rio &#8211; entre 4 a 6 meses ou efeitos come\u00e7am a desaparecer.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/luisgustavoleite.com.br\/tratamentos\/cirurgia-retracao-gengival-dentista-em-porto-alegre.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c2e0ff;\"><em>Saiba mais sobre a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/em><\/span><\/a><\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\"><em>Ou aproveite para ler os posts relacionados:<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival conta com tratamento com cirurgia simples ou com enxerto de gengiva. Com informa\u00e7\u00f5es, este post compara as diferen\u00e7as nas indica\u00e7\u00f5es e problemas e ainda mostra quando elas podem ser utilizadas com sucesso. &nbsp; Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em&nbsp;gengivas (periodontia) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre. &nbsp; [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":21169,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21109"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21109"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21109\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21125,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21109\/revisions\/21125"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21169"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21109"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21109"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21109"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}