{"id":21459,"date":"2021-03-28T14:46:44","date_gmt":"2021-03-28T17:46:44","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=21459"},"modified":"2021-04-02T10:26:37","modified_gmt":"2021-04-02T13:26:37","slug":"enxerto-de-gengiva-para-retracao-gengival","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-de-gengiva-para-retracao-gengival\/","title":{"rendered":"Enxerto para retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 alternativa para recuperar gengivas retra\u00eddas."},"content":{"rendered":"\n<p>O enxerto de gengiva para retra\u00e7\u00e3o gengival. Conhe\u00e7a os detalhes deste tratamento, com informa\u00e7\u00f5es sobre quando utilizar, quem n\u00e3o pode fazer, resultados, problemas, p\u00f3s-operat\u00f3rio, cicatriza\u00e7\u00e3o, recupera\u00e7\u00e3o e cuidados na cirurgia para gengivas retra\u00eddas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><i><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\" alt=\"\" width=\"70\" height=\"70\" \/><\/i><span style=\"color: #470047;\"><em>Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em periodontia (gengivas) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/em><\/span><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Retra\u00e7\u00e3o gengival, quais as causas para isto?<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Poucos problemas odontol\u00f3gicos crescem tanto em interesse como a retra\u00e7\u00e3o gengival. Caracter\u00edstica pela exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dos dentes, ela tamb\u00e9m \u00e9 conhecida como recess\u00e3o gengival ou <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengiva-retraida\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">gengiva retra\u00edda<\/span><\/a>. Mas o que est\u00e1 por tr\u00e1s dela?<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Na maioria dos casos, as gengivas retra\u00eddas s\u00e3o o resultado da <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/periodontite\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">periodontite<\/span><\/a>, uma doen\u00e7a infecciosa causada pela higiene oral deficiente, e pelo <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-e-escova-dentaria\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">uso inadequado da escova dental<\/span><\/a>. Mas as causas da retra\u00e7\u00e3o gengival v\u00e3o muito al\u00e9m disto. Conhe\u00e7a as principais:<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> periodontite (higiene oral inadequada);<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> escova\u00e7\u00e3o inadequada (traum\u00e1tica);<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> tratamento com aparelho ortod\u00f4ntico;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> v\u00edrus e fungos;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> alergias;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> outras doen\u00e7as.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_20696\" aria-describedby=\"caption-attachment-20696\" style=\"width: 1250px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-20696\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento.jpg\" alt=\"retra\u00e7\u00e3o gengival e periodontite tratamento\" width=\"1250\" height=\"750\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento.jpg 1250w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento-768x461.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-e-periodontite-tratamento-1024x614.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 1250px) 100vw, 1250px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-20696\" class=\"wp-caption-text\">A periodontite \u00e9 a principal causa para a retra\u00e7\u00e3o gengival &#8211; e a que tr\u00e1s os maiores desafios para recuperar a est\u00e9tica gengival local.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">O enxerto de gengiva para retra\u00e7\u00e3o gengival: quando utilizar.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A maioria das <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/cirurgia-para-retracao-gengival-dor-e-cicatrizacao\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">cirurgias para recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a> \u00e9 realizada na t\u00e9cnica simples. Apesar do seu <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/cirurgia-gengival-pos-operatorio\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">p\u00f3s-operat\u00f3rio mais confort\u00e1vel<\/span><\/a>, nem sempre ela proporciona resultados confi\u00e1veis e duradouros. E para estes casos, o enxerto de gengiva faz-se necess\u00e1rio.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-de-gengiva-indicacoes-pros-e-contras\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">enxerto de gengiva<\/span><\/a>, quando utilizado no tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival, tem v\u00e1rias fun\u00e7\u00f5es. A mais comum \u00e9 sustentar as gengivas operadas e rec\u00e9m reposicionadas.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00c9 o enxerto tecidual quem garante que, durante e ap\u00f3s o per\u00edodo de cicatriza\u00e7\u00e3o, as gengivas permanecer\u00e3o na mesma posi\u00e7\u00e3o em que o periodontista suturou.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Outra indica\u00e7\u00e3o do enxerto de gengiva \u00e9 aumentar a espessura e a qualidade das gengivas. Este tratamento, que funciona de forma preventiva, tamb\u00e9m pode ser realizado concomitante \u00e0 <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/plastica-gengival-gengivas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">pl\u00e1stica gengival<\/span><\/a> para recobrimento de <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-dor-e-sensibilidade-dos-dentes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">raiz dent\u00e1ria exposta<\/span><\/a>.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Quem n\u00e3o pode fazer a cirurgia com enxerto de gengiva.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Exceto quando as <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengiva-inflamada\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">gengivas est\u00e3o infeccionadas e inflamadas<\/span><\/a>, como acontece na gengivite e na periodontite, todos os casos de retra\u00e7\u00e3o gengival s\u00e3o pass\u00edveis de cirurgias com enxerto tecidual. O problema, entretanto, \u00e9 que o tratamento n\u00e3o funciona para qualquer caso de recess\u00e3o gengival.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Umas das limita\u00e7\u00f5es do tratamento \u00e9 quando as gengivas localizadas entre os dentes, as papilas gengivais, est\u00e3o ausentes. \u00c9 o que acontece, por exemplo, <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-por-periodontite\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">quando o problema \u00e9 o resultado da periodontite<\/span><\/a> ou das perdas dent\u00e1rias. Quando utilizada nestas situa\u00e7\u00f5es, o enxerto de gengiva quase sempre proporciona resultados insatisfat\u00f3rios para quem deseja a recupera\u00e7\u00e3o completa da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_18755\" aria-describedby=\"caption-attachment-18755\" style=\"width: 1500px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/retra\u00e7\u00e3o-gegival-tratamento.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-18755\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/retra\u00e7\u00e3o-gegival-tratamento.jpg\" alt=\"retra\u00e7\u00e3o gengival tratamento\" width=\"1500\" height=\"900\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/retra\u00e7\u00e3o-gegival-tratamento.jpg 1500w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/retra\u00e7\u00e3o-gegival-tratamento-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/retra\u00e7\u00e3o-gegival-tratamento-768x461.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/retra\u00e7\u00e3o-gegival-tratamento-1024x614.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 1500px) 100vw, 1500px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-18755\" class=\"wp-caption-text\">Recupera\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival: (seta azul) perda as gengivas entre dentes e (seta rosa) e recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Como \u00e9 a cirurgia com enxerto de gengiva para retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A cirurgia com enxerto de gengiva coletado do pr\u00f3prio paciente \u00e9 a t\u00e9cnica mais comum.\u00a0Ap\u00f3s anestesiadas, as gengivas s\u00e3o deslocadas e afastadas para receber o enxerto gengival. Esta \u00e9 a primeira parte da t\u00e9cnica.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Feito isto, o periodontista d\u00e1 in\u00edcio \u00e0 remo\u00e7\u00e3o do enxerto gengival &#8211; o palato \u00e9 o local mais frequente. A t\u00e9cnica mais utilizada \u00e9 a que remove apenas a parte interna \u00e0s gengivas (tecido conjuntivo), mantendo \u00edntegras os tecidos de cobertura (mucosa) da \u00e1rea doadora.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o do enxerto, este \u00e9 suturado sobre a raiz dent\u00e1ria exposta. Suturas delicadas, por fim, prendem o tecido enxertado sobre as gengivas receptoras, e estas aos tecidos laterais.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>J\u00e1 quando a cirurgia \u00e9 realizada com enxertos biossint\u00e9ticos (fabricados a partir de matrizes animais), a etapa de remo\u00e7\u00e3o das gengivas doadoras \u00e9 eliminada, o que proporciona um p\u00f3s-operat\u00f3rio mais confort\u00e1vel.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_12350\" aria-describedby=\"caption-attachment-12350\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-12350\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival.jpg\" alt=\"retra\u00e7\u00e3o gengival e enxerto\" width=\"800\" height=\"450\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival-300x169.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival-768x432.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-12350\" class=\"wp-caption-text\">Cirurgia com enxerto de gengiva (tecido conjuntivo) coletado do pr\u00f3prio paciente.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Resultados do enxerto de gengiva para retra\u00e7\u00e3o gengival: o que esperar.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Quando o tratamento d\u00e1 certo, o que se espera \u00e9 que as ra\u00edzes dent\u00e1rias antes expostas estejam completamente recobertas por gengivas, e tamb\u00e9m que a durabilidade dos resultados seja longa, para todo a vida. Mas nem sempre o sucesso da cirurgia pl\u00e1stica gengival \u00e9 vista assim.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Dependendo da severidade do problema, o sucesso da cirurgia pode ser apenas a recupera\u00e7\u00e3o parcial da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Para evitar frustra\u00e7\u00f5es com os resultados finais do tratamento, \u00e9 importante certificar-se com o dentista do progn\u00f3stico cir\u00fargico. Apesar das varia\u00e7\u00f5es individuais de recupera\u00e7\u00e3o do procedimento, \u00e9 poss\u00edvel prever, com alguma precis\u00e3o, uma faixa de sucesso para este tipo de procedimento cir\u00fargico.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Tipos de enxerto de gengiva.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-gengival-natural-ou-biossintetico-compare-as-diferencas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">sele\u00e7\u00e3o do tipo de enxerto de gengival<\/span><\/a> \u00e9 parte importante do tratamento. Quest\u00f5es como caracter\u00edsticas locais &#8211; gengivas finas e delicadas s\u00e3o mais propensas ao insucesso da t\u00e9cnica &#8211; e recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida implicam na sele\u00e7\u00e3o da origem dos materiais utilizados na cirurgia realizada pelo periodontista.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Enxerto de gengiva natural<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/span><\/h3>\n<p>\u00c9 o mais utilizado e o mais indicado para a retra\u00e7\u00e3o gengival severa. A \u00e1rea doadora mais<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>utilizada \u00e9 o palato, mas tamb\u00e9m existem outras &#8211; locais escolhidos ap\u00f3s crit\u00e9rios t\u00e9cnica do periodontista.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Enxerto de gengiva biossint\u00e9tico<\/span><\/h3>\n<p>Fabricado a partir de matrizes animais, tem como principal vantagem dispensar a remo\u00e7\u00e3o do enxerto de gengival natural &#8211; o que aumenta o conforto p\u00f3s-operat\u00f3rio.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Enxerto de gengiva artificial<\/span><\/h3>\n<p>Ainda pouco utilizado, \u00e9 indicado para casos restritos.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_18758\" aria-describedby=\"caption-attachment-18758\" style=\"width: 1500px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-18758\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival.jpg\" alt=\"enxerto de gengiva\" width=\"1500\" height=\"900\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival.jpg 1500w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival-768x461.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/enxerto-de-gengiva-retra\u00e7\u00e3o-gengival-1024x614.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 1500px) 100vw, 1500px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-18758\" class=\"wp-caption-text\">Inser\u00e7\u00e3o de enxerto de tecido conjuntivo coletado do pr\u00f3prio paciente.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Exames pr\u00e9-operat\u00f3rios.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Alguns exames podem ser necess\u00e1rios para o tratamento. Al\u00e9m das radiografias convencionais, tomografias computadorizadas podem ser solicitadas para verificar a posi\u00e7\u00e3o do osso junto \u00e0s ra\u00edzes. Em outras situa\u00e7\u00f5es, a mensura\u00e7\u00e3o pr\u00e9via da espessura da gengiva doadora pode ser realizada ao escolher o tipo de enxerto a ser utilizado.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Recupera\u00e7\u00e3o da cirurgia com enxerto de gengiva.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Na<a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/cirurgia-plastica-gengival-em-porto-alegre-1\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\"> cirurgia pl\u00e1stica gengival<\/span><\/a>, a recupera\u00e7\u00e3o das gengivas segue um percurso semelhante. Entre o primeiro e terceiro dias passados do procedimento, incha\u00e7os e vermelhid\u00e3o aparecem e atingem o seu auge ao final deste per\u00edodo &#8211; o que costuma exigir do paciente operado alguns dias livre de atividades de trabalho ou esportivas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Entre o s\u00e9timo e d\u00e9cimo dias, a <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-de-gengiva-para-retracao-gengival-traz-pos-operatorio-delicado\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">recupera\u00e7\u00e3o da cirurgia com enxerto de gengiva<\/span><\/a> come\u00e7a a mostrar sinais de normalidade com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 colora\u00e7\u00e3o e volume. Neste per\u00edodo, muitos pacientes j\u00e1 podem retornar \u00e0s suas atividades de trabalho, por\u00e9m ainda se poder praticar exerc\u00edcios f\u00edsicos.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Ao final da terceira semana, as gengivas j\u00e1 est\u00e3o recuperadas, sem incha\u00e7os, cicatrizes ou vermelhid\u00f5es percept\u00edveis.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_19573\" aria-describedby=\"caption-attachment-19573\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/gengiva-retra\u00edda-cirurgia-enxerto-gengival.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-19573\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/gengiva-retra\u00edda-cirurgia-enxerto-gengival.jpg\" alt=\"enxerto de gengiva artificial\" width=\"800\" height=\"480\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/gengiva-retra\u00edda-cirurgia-enxerto-gengival.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/gengiva-retra\u00edda-cirurgia-enxerto-gengival-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/gengiva-retra\u00edda-cirurgia-enxerto-gengival-768x461.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-19573\" class=\"wp-caption-text\">Amostra de enxerto de gengiva biossint\u00e9tico posicionado sobre a \u00e1rea com gengiva retra\u00edda.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Cuidados na cirurgia com enxerto gengival.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A delicadeza da cirurgia com enxerto gengival para retra\u00e7\u00e3o de gengiva exige cuidados \u00e0 altura. O objetivo \u00e9 mesmo evitar o deslocamento do enxerto tecidual, favorecendo sua integra\u00e7\u00e3o biol\u00f3gica com os tecidos locais.\u00a0Cuidados com enxerto gengival no p\u00f3s-operat\u00f3rio:<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Primeiros 3 dias:<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> n\u00e3o praticar exerc\u00edcios f\u00edsicos;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> ingerir alimentos pastosos e frios;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> n\u00e3o utilizar escovas de dente e fio dental;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> n\u00e3o movimentar l\u00e1bio e bochechas junto ao local operado;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Entre terceiro e s\u00e9timo dia:<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> n\u00e3o praticar atividades f\u00edsicas;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> n\u00e3o utilizar escovas de dente e fio dental sobre o local operado;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> evitar a mastiga\u00e7\u00e3o de alimentos r\u00edgidos sobre local operado;<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><span style=\"color: #470047;\">Segunda e terceira semanas:<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> sem restri\u00e7\u00f5es para alimenta\u00e7\u00e3o e pr\u00e1tica de exerc\u00edcios f\u00edsicos;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> uso cuidadoso de escovas de dentes e fio dental sobre o local operado;<\/p>\n<p><span style=\"color: #470047;\">\u2713<\/span> suspens\u00e3o dos bochechos com agentes antiss\u00e9pticos e deplacantes.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_21367\" aria-describedby=\"caption-attachment-21367\" style=\"width: 1500px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/enxerto-gengival-gengiva-retra\u00edda-retra\u00e7\u00e3o-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-21367\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/enxerto-gengival-gengiva-retra\u00edda-retra\u00e7\u00e3o-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria.jpg\" alt=\"\" width=\"1500\" height=\"900\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/enxerto-gengival-gengiva-retra\u00edda-retra\u00e7\u00e3o-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria.jpg 1500w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/enxerto-gengival-gengiva-retra\u00edda-retra\u00e7\u00e3o-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/enxerto-gengival-gengiva-retra\u00edda-retra\u00e7\u00e3o-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-768x461.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/enxerto-gengival-gengiva-retra\u00edda-retra\u00e7\u00e3o-pr\u00f3tese-dent\u00e1ria-1024x614.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 1500px) 100vw, 1500px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-21367\" class=\"wp-caption-text\">Enxerto gengival: final de cirurgia para recuperar gengivas retra\u00eddas junto a pr\u00f3teses dent\u00e1rias.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">P\u00f3s-operat\u00f3rio da cirurgia com enxerto de gengiva.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O uso de antibi\u00f3ticos \u00e9 recomendado &#8211; por\u00e9m n\u00e3o obrigat\u00f3rio &#8211; \u00e0 cirurgia com enxerto de gengival. Em alguns casos, em escolha individual do dentista periodontista, pode ser administrada uma dose \u00fanica profil\u00e1tica de antibi\u00f3ticos duas horas antes do in\u00edcio da cirurgia.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O p\u00f3s-operat\u00f3rio da cirugia com enxerto de gengiva requer, por at\u00e9 14 dias, o bochecho com agentes antiss\u00e9pticos, que tamb\u00e9m evitam o ac\u00famulo de placa bacteriana pelo per\u00edodo em que o uso de escovas de dente e fio dental s\u00e3o proibidos.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A cirurgia com enxerto de gengival n\u00e3o d\u00f3i. Mas para isso, s\u00e3o recomendados ao seu p\u00f3s-operat\u00f3rio analg\u00e9sicos leves, por at\u00e9 3 dias, para evitar desconfortos seja no local operado quanto na \u00e1rea em que o enxerto gengival \u00e9 retirado &#8211; quando na t\u00e9cnica aut\u00f3gena.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Perda \u00f3ssea e enxerto de osso associados \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 uma sequela da perda \u00f3ssea que envolve e sustenta as ra\u00edzes dos dentes. Baseado nisto, a ideia para uso de enxerto de osso para recuperar gengivas retra\u00eddas vem sendo intensamente estudada &#8211; por\u00e9m os resultados, at\u00e9 o momento, s\u00e3o pouco animadores.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O enxerto de osso pouco pode fazer para recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival &#8211; mesmo quando a causa \u00e9 o excesso de for\u00e7a ao escovar os dentes, o <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengivoplastia-e-aparelho-ortodontico\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">resultado do tratamento com aparelho ortod\u00f4ntico<\/span><\/a> ou, principalmente, a perda de osso provocada pela periodontite.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_20066\" aria-describedby=\"caption-attachment-20066\" style=\"width: 1500px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-20066\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes.jpg\" alt=\"retra\u00e7\u00e3o gengival causada por escova escova\u00e7\u00e3o dos dentes\" width=\"1500\" height=\"900\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes.jpg 1500w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes-768x461.jpg 768w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes-1024x614.jpg 1024w\" sizes=\"(max-width: 1500px) 100vw, 1500px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-20066\" class=\"wp-caption-text\">A retra\u00e7\u00e3o gengival causada por escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica dos dente traz taxa de sucesso maior no tratamento com enxerto gengival.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Rejei\u00e7\u00e3o ao enxerto gengival.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Ao contr\u00e1rio do que se imagina, n\u00e3o existe rejei\u00e7\u00e3o ao enxerto gengival &#8211; principalmente quando o enxerto \u00e9 coletado do pr\u00f3prio paciente.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O sucesso do tratamento, que \u00e9 a consolida\u00e7\u00e3o biol\u00f3gica do enxerto de gengiva, depende de fatores como o adequado suprimento de sangue ao tecido enxertado, a experi\u00eancia t\u00e9cnica do dentista periodontista e dos cuidados do paciente durante o p\u00f3s-operat\u00f3rio e cicatriza\u00e7\u00e3o das gengivas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A falha mais comum \u00e9 o deslocamento do enxerto de gengival durante o per\u00edodo de cicatriza\u00e7\u00e3o. Uma das causas para isto \u00e9 sutura (uni\u00e3o) delicada e leve do tecido enxertado, essencial para garantir nutri\u00e7\u00e3o sangu\u00edneo durante o processo de consolida\u00e7\u00e3o entre os tecidos gengivais locais e enxertados.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Enxerto de gengiva no tratamento retra\u00e7\u00e3o gengival em implantes dent\u00e1rios.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-em-implante-dentario-tratamento\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">retra\u00e7\u00e3o das gengivas junto a implantes dent\u00e1rios \u00e9 comum<\/span><\/a>. Causada pela perda do osso ao redor do tit\u00e2nio destes dispositivos, ela pode exigir enxerto de gengiva ou enxerto de osso para recuperar os danos est\u00e9ticos e funcionais.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/enxerto-gengival-para-implante-dentario-detalhes-e-indicacao-da-cirurgia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">cirurgia com enxerto de gengiva para recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival junto a implantes dent\u00e1rios<\/span><\/a> tem indica\u00e7\u00f5es diferentes da t\u00e9cnica tradicional. O objetivo principal para esta t\u00e9cnica \u00e9 recobrir as partes descobertas do dispositivo implantod\u00f4ntico quando ainda em est\u00e1gio inicial.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_13626\" aria-describedby=\"caption-attachment-13626\" style=\"width: 800px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/implante-dent\u00e1rio-problema-perda-\u00f3ssea.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-13626\" src=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/implante-dent\u00e1rio-problema-perda-\u00f3ssea.jpg\" alt=\"implante dent\u00e1rio problema perda \u00f3ssea\" width=\"800\" height=\"480\" srcset=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/implante-dent\u00e1rio-problema-perda-\u00f3ssea.jpg 800w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/implante-dent\u00e1rio-problema-perda-\u00f3ssea-300x180.jpg 300w, https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/implante-dent\u00e1rio-problema-perda-\u00f3ssea-768x461.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-13626\" class=\"wp-caption-text\">A retra\u00e7\u00e3o gengival junto a implantes dent\u00e1rios est\u00e1 associada a perdas \u00f3sseas severas.<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">A retra\u00e7\u00e3o gengival volta com o tempo?<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A retra\u00e7\u00e3o gengival recuperada por enxerto de gengiva pode, sim, voltar com o tempo. Mas para que isto aconte\u00e7a, falhas com rela\u00e7\u00e3o \u00e0 aplica\u00e7\u00e3o incorreta da t\u00e9cnica, indica\u00e7\u00f5es equivocadas ou higiene oral ineficiente precisam estar presentes.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h2><span style=\"color: #470047;\">Cicatriza\u00e7\u00e3o da gengiva na cirurgia pl\u00e1stica gengival.<\/span><\/h2>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Quando a cirurgia \u00e9 realizada apenas para recuperar gengivas retra\u00eddas, em 21 dias j\u00e1 \u00e9 poss\u00edvel ver os resultados finais do tratamento. Neste per\u00edodo de cicatriza\u00e7\u00e3o da gengiva elas j\u00e1 retornam \u00e0 sua colora\u00e7\u00e3o normal \u00e9 j\u00e1 n\u00e3o \u00e9 mais poss\u00edvel ver as marcas das incis\u00f5es feitas pelo bisturi.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Em muitos casos, por\u00e9m, a cicatriza\u00e7\u00e3o da gengiva ap\u00f3s enxerto gengival exige at\u00e9 3 ou 4 meses de espera. S\u00e3o os casos, por exemplo, das cirurgias realizadas para melhorar o resultado est\u00e9tico de procedimentos com implantes dent\u00e1rios, pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas ou facetas de porcelana.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>O tempo de cicatriza\u00e7\u00e3o gengival prolongado (3 a 4 meses) \u00e9 necess\u00e1rio para consolidar as bordas e as estruturas internas dos tecidos gengivais. O objetivo disto \u00e9 evitar falhas no posicionamento das bordas de porcelana das <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-com-facetas-em-porelana\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">facetas de porcelana<\/span><\/a> ou <a href=\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/protese-dentaria-fixa-o-que-e-os-tipos-e-melhores-materiais-explicados\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"background-color: #c9e4ff;\">pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas<\/span><\/a>, como falhas est\u00e9ticas que podem aparecer com o passar dos anos e que, ainda que m\u00ednimas, podem incomodar ao paciente mais exigente com a est\u00e9tica do seu sorriso.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><em><span style=\"color: #470047;\">Aproveite para ler os posts relacionados:<\/span><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O enxerto de gengiva para retra\u00e7\u00e3o gengival. Conhe\u00e7a os detalhes deste tratamento, com informa\u00e7\u00f5es sobre quando utilizar, quem n\u00e3o pode fazer, resultados, problemas, p\u00f3s-operat\u00f3rio, cicatriza\u00e7\u00e3o, recupera\u00e7\u00e3o e cuidados na cirurgia para gengivas retra\u00eddas. \u00a0 Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em periodontia (gengivas) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre. \u00a0 \u00a0 Retra\u00e7\u00e3o [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":21461,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21459"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21459"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21459\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21474,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21459\/revisions\/21474"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21461"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21459"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21459"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21459"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}