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<\/i>Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em pr\u00f3teses dent\u00e1rias e especialista em periodontia (gengivas), ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/em><\/span><\/p>\n<\/p>\n
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Zirc\u00f4nia, quais as vantagens do seu uso em pr\u00f3teses dent\u00e1rias?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
Os materiais utilizados em odontologia s\u00e3o parte do sucesso das transforma\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas do sorriso. E entre os dispon\u00edveis, a zirc\u00f4nia vem ganhando espa\u00e7o em procedimentos t\u00e3o diversos quanto a restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria<\/span><\/a> e, ainda mais importante, a pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa. Mas o que ela tem de t\u00e3o especial assim?<\/p>\n <\/p>\n
A principal vantagem da zirc\u00f4nia \u00e9 que ela permite substituir o metal presente nas partes internas das pr\u00f3teses dent\u00e1rias. Super resistente e dispon\u00edvel em cores pr\u00f3ximas aos dentes naturais, ela \u00e9 ideal para resolver problemas como a forma\u00e7\u00e3o de zonas escuras junto \u00e0s gengivas que costumam aparecer na tradicional t\u00e9cnica, sem riscos para resultados finais acinzentados.<\/p>\n
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A zirc\u00f4nia, embora esteticamente inferior \u00e0 porcelana pura, traz algumas vantagens sobre esta. Mais resistente, ela permite a constru\u00e7\u00e3o de p\u00f4nticos dent\u00e1rios<\/span><\/a> – t\u00e9cnica que substitui o implante dent\u00e1rio<\/span><\/a> em algumas situa\u00e7\u00f5es – e o uso combinado de coroas unit\u00e1rias sobre pinos e dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal<\/span><\/a> com facetas de porcelana e lentes de contato dental – algo inimagin\u00e1vel h\u00e1 alguns anos.<\/p>\n <\/p>\n
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A alergia gengival, em mulheres, ao metal presente em pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A maioria dos indiv\u00edduos que possuem pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana<\/span><\/a> n\u00e3o sabe que a parte interna destes dispositivos quase sempre cont\u00e9m metal. A causa para o uso desta t\u00e9cnica t\u00e3o antiga mas ainda muito utilizada, a pr\u00f3tese dent\u00e1ria metalocer\u00e2mica<\/span><\/a>, \u00e9 seu baixo custo e a est\u00e9tica satisfat\u00f3ria. De fato, al\u00e9m de ser poss\u00edvel visualizar as partes met\u00e1licas, os resultados s\u00e3o esteticamente suficientes para grande parte dos pacientes.<\/p>\n <\/p>\n
Apesar de eficiente, o metal interno de refor\u00e7o das pr\u00f3teses dent\u00e1rias causa, em 20% das mulheres, alergias inflamat\u00f3rias em gengivas. O motivo sugerido para isto ser t\u00e3o frequente em pacientes femininas \u00e9 o uso elevado de brincos e outras bijuterias com presen\u00e7a de metais, o que contribui ainda mais para a rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica gengival.<\/p>\n
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Diagn\u00f3stico, sinais e sintomas da alergia gengival ao metal.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A maioria das mulheres que possuem alergia ao metal de pr\u00f3teses dent\u00e1rias n\u00e3o sabe que tem o problema. Para elas, a causa para a gengiva sempre avermelhada, inchada e que sangra facilmente \u00e9 a gengivite, uma infec\u00e7\u00e3o bastante comum que tem como causa o ac\u00famulo de placa bacteriana (higiene oral deficiente).<\/p>\n
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O diagn\u00f3stico da alergia ao metal costuma ser feito apenas ap\u00f3s os insucessos no tratamento convencional para a gengivite. A gengiva simplesmente n\u00e3o minimiza os sinais inflamat\u00f3rios de incha\u00e7o e sangramento<\/span><\/a>, mesmo ap\u00f3s a raspagem local e cuidadosa higiene.<\/p>\n <\/p>\n
O diagn\u00f3stico da alergia gengival ao metal<\/span> <\/a>\u00e9 presumido, j\u00e1 que inexistem exames espec\u00edficos. A substitui\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese dent\u00e1ria suspeita de induzir o quadro al\u00e9rgico por provis\u00f3rios<\/span><\/a> em resina s\u00e3o suficientes para certificar a alergia, pois os sinais inflamat\u00f3rios rapidamente desaparecem ao eliminar o contato das gengivas com o metal.<\/p>\n <\/p>\n
J\u00e1 com rela\u00e7\u00e3o aos sinais e sintomas da alergia ao metal de pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana, estes s\u00e3o semelhantes ao presentes na gengivite. Dor e incha\u00e7o gengival, vermelhid\u00e3o e sangramento gengival<\/span> <\/a>quase sempre est\u00e3o presentes nas bordas da gengiva em contato com p\u00f4nticos e coroas unit\u00e1rias<\/span><\/a>.<\/p>\n <\/p>\n
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A alergia gengival \u00e0 zirc\u00f4nia presente em pr\u00f3teses dent\u00e1rias.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A susbtitui\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese dent\u00e1ria com metal interno por pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia<\/span><\/a> era uma ideia comum para eliminar os sinais inflamat\u00f3rios. O problema \u00e9 que, frequentemente, estes sinais desapareciam durante o uso dos da pr\u00f3tese provis\u00f3ria em resina mas que rapidamente reaparecia ap\u00f3s a instala\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese definitiva em zirc\u00f4nia. Algo parecia estar errado.<\/p>\n <\/p>\n
De fato, a zirc\u00f4nia apresenta metal mesmo na sua composi\u00e7\u00e3o sint\u00e9tica. Entretanto, por provocar quadros inflamat\u00f3rios em um n\u00famero menor de indiv\u00edduos al\u00e9rgicos ao metal, ela j\u00e1 foi at\u00e9 considerada um material livre de alergias – o que \u00e9 falso. <\/span><\/p>\n <\/p>\n
Apesar de raro, algumas pacientes tamb\u00e9m apresentam alergias gengivais \u00e0 zirc\u00f4nia presente em pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas. E o que chama ainda mais aten\u00e7\u00e3o com rela\u00e7\u00e3o a isto \u00e9 que os tratamentos com pr\u00f3teses dent\u00e1rias em zirc\u00f4nia tamb\u00e9m est\u00e3o presentes sobre implantes dent\u00e1rios, o que contribui para complicar ainda mais o diagn\u00f3stico e tratamento da condi\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica.<\/p>\n
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Retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 uma sequela frequente.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A infama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica gengival que tem como causa a alergia \u00e0 zirc\u00f4nia ou metal presentes em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pode trazer, como sequela, a retra\u00e7\u00e3o gengival. E, dependendo do local aonde ocorre, pode ser irrevers\u00edvel.<\/p>\n
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A principal vantagem da zirc\u00f4nia \u00e9 que ela permite substituir o metal presente nas partes internas das pr\u00f3teses dent\u00e1rias. Super resistente e dispon\u00edvel em cores pr\u00f3ximas aos dentes naturais, ela \u00e9 ideal para resolver problemas como a forma\u00e7\u00e3o de zonas escuras junto \u00e0s gengivas que costumam aparecer na tradicional t\u00e9cnica, sem riscos para resultados finais acinzentados.<\/p>\n
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A zirc\u00f4nia, embora esteticamente inferior \u00e0 porcelana pura, traz algumas vantagens sobre esta. Mais resistente, ela permite a constru\u00e7\u00e3o de p\u00f4nticos dent\u00e1rios<\/span><\/a> – t\u00e9cnica que substitui o implante dent\u00e1rio<\/span><\/a> em algumas situa\u00e7\u00f5es – e o uso combinado de coroas unit\u00e1rias sobre pinos e dentes escurecidos ap\u00f3s tratamento de canal<\/span><\/a> com facetas de porcelana e lentes de contato dental – algo inimagin\u00e1vel h\u00e1 alguns anos.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A maioria dos indiv\u00edduos que possuem pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana<\/span><\/a> n\u00e3o sabe que a parte interna destes dispositivos quase sempre cont\u00e9m metal. A causa para o uso desta t\u00e9cnica t\u00e3o antiga mas ainda muito utilizada, a pr\u00f3tese dent\u00e1ria metalocer\u00e2mica<\/span><\/a>, \u00e9 seu baixo custo e a est\u00e9tica satisfat\u00f3ria. De fato, al\u00e9m de ser poss\u00edvel visualizar as partes met\u00e1licas, os resultados s\u00e3o esteticamente suficientes para grande parte dos pacientes.<\/p>\n <\/p>\n Apesar de eficiente, o metal interno de refor\u00e7o das pr\u00f3teses dent\u00e1rias causa, em 20% das mulheres, alergias inflamat\u00f3rias em gengivas. O motivo sugerido para isto ser t\u00e3o frequente em pacientes femininas \u00e9 o uso elevado de brincos e outras bijuterias com presen\u00e7a de metais, o que contribui ainda mais para a rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica gengival.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A maioria das mulheres que possuem alergia ao metal de pr\u00f3teses dent\u00e1rias n\u00e3o sabe que tem o problema. Para elas, a causa para a gengiva sempre avermelhada, inchada e que sangra facilmente \u00e9 a gengivite, uma infec\u00e7\u00e3o bastante comum que tem como causa o ac\u00famulo de placa bacteriana (higiene oral deficiente).<\/p>\n <\/p>\n O diagn\u00f3stico da alergia ao metal costuma ser feito apenas ap\u00f3s os insucessos no tratamento convencional para a gengivite. A gengiva simplesmente n\u00e3o minimiza os sinais inflamat\u00f3rios de incha\u00e7o e sangramento<\/span><\/a>, mesmo ap\u00f3s a raspagem local e cuidadosa higiene.<\/p>\n <\/p>\n O diagn\u00f3stico da alergia gengival ao metal<\/span> <\/a>\u00e9 presumido, j\u00e1 que inexistem exames espec\u00edficos. A substitui\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese dent\u00e1ria suspeita de induzir o quadro al\u00e9rgico por provis\u00f3rios<\/span><\/a> em resina s\u00e3o suficientes para certificar a alergia, pois os sinais inflamat\u00f3rios rapidamente desaparecem ao eliminar o contato das gengivas com o metal.<\/p>\n <\/p>\n J\u00e1 com rela\u00e7\u00e3o aos sinais e sintomas da alergia ao metal de pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana, estes s\u00e3o semelhantes ao presentes na gengivite. Dor e incha\u00e7o gengival, vermelhid\u00e3o e sangramento gengival<\/span> <\/a>quase sempre est\u00e3o presentes nas bordas da gengiva em contato com p\u00f4nticos e coroas unit\u00e1rias<\/span><\/a>.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A susbtitui\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese dent\u00e1ria com metal interno por pr\u00f3tese dent\u00e1ria em zirc\u00f4nia<\/span><\/a> era uma ideia comum para eliminar os sinais inflamat\u00f3rios. O problema \u00e9 que, frequentemente, estes sinais desapareciam durante o uso dos da pr\u00f3tese provis\u00f3ria em resina mas que rapidamente reaparecia ap\u00f3s a instala\u00e7\u00e3o da pr\u00f3tese definitiva em zirc\u00f4nia. Algo parecia estar errado.<\/p>\n <\/p>\n De fato, a zirc\u00f4nia apresenta metal mesmo na sua composi\u00e7\u00e3o sint\u00e9tica. Entretanto, por provocar quadros inflamat\u00f3rios em um n\u00famero menor de indiv\u00edduos al\u00e9rgicos ao metal, ela j\u00e1 foi at\u00e9 considerada um material livre de alergias – o que \u00e9 falso. <\/span><\/p>\n <\/p>\n Apesar de raro, algumas pacientes tamb\u00e9m apresentam alergias gengivais \u00e0 zirc\u00f4nia presente em pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas. E o que chama ainda mais aten\u00e7\u00e3o com rela\u00e7\u00e3o a isto \u00e9 que os tratamentos com pr\u00f3teses dent\u00e1rias em zirc\u00f4nia tamb\u00e9m est\u00e3o presentes sobre implantes dent\u00e1rios, o que contribui para complicar ainda mais o diagn\u00f3stico e tratamento da condi\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A infama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica gengival que tem como causa a alergia \u00e0 zirc\u00f4nia ou metal presentes em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pode trazer, como sequela, a retra\u00e7\u00e3o gengival. E, dependendo do local aonde ocorre, pode ser irrevers\u00edvel.<\/p>\n <\/p>\nA alergia gengival, em mulheres, ao metal presente em pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas.<\/span><\/h2>\n
Diagn\u00f3stico, sinais e sintomas da alergia gengival ao metal.<\/span><\/h2>\n
A alergia gengival \u00e0 zirc\u00f4nia presente em pr\u00f3teses dent\u00e1rias.<\/span><\/h2>\n
Retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 uma sequela frequente.<\/span><\/h2>\n