![\"\"](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\")
Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em\u00a0retra\u00e7\u00e3o gengival (periodontia) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/span><\/i><\/p>\n<\/p>\n
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O que \u00e9 a retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dos dentes devido \u00e0 migra\u00e7\u00e3o das gengivas da sua posi\u00e7\u00e3o original. Sequela da perda do osso e ligamento periodontal – estruturas conhecidas como periodonto, ela pode aparecer imediatamente ap\u00f3s a perda do osso que sustenta os dentes, ou ent\u00e3o somente ap\u00f3s alguns anos.<\/p>\n
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Como eu sei que minhas gengivas est\u00e3o retra\u00eddas?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
Nem \u00e9 f\u00e1cil detectar, sozinho, a retra\u00e7\u00e3o da gengiva – principalmente quando o problema ainda est\u00e1 no in\u00edcio. Na maioria das vezes, ela s\u00f3 \u00e9 percebida quando alguns mil\u00edmetros das ra\u00edzes dent\u00e1rias j\u00e1 est\u00e3o expostas, j\u00e1 com uma expressiva perda do osso de sustenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
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As ra\u00edzes dos dentes quase sempre s\u00e3o mais amareladas do que os dentes. Al\u00e9m disso, elas tamb\u00e9m apresentam um pequeno degrau com a coroa dent\u00e1ria, que \u00e9 a parte vis\u00edvel e recoberta pelo esmalte dent\u00e1rio. Apesar da simplicidade para diferenciar entre a raiz do dente e a coroa, uma minoria dos indiv\u00edduos \u00e9 capaz de faz\u00ea-la – o que s\u00f3 refor\u00e7a a ideia para a consulta peri\u00f3dica ao periodontista.<\/p>\n
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Sinais e sintomas da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival tem como principal sinal a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dos dentes. Conforme ela progride, os dentes v\u00e3o dando a impress\u00e3o de que ficam alongados – mais evidente quando o problema acomete um \u00fanico dente.<\/p>\n
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O sintoma mais comum da retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 a sensibilidade dolorosa ao ingerir alimentos frios, \u00e1cidos e doces \u00e9 a mais comum. J\u00e1 com rela\u00e7\u00e3o ao incha\u00e7o e sangramento das gengivas, \u00e9 preciso entender que estes s\u00e3o sinais das doen\u00e7as gengivais causadoras das gengivas retra\u00eddas, e que nem sempre est\u00e3o presentes na retra\u00e7\u00e3o tecidual.<\/p>\n
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Causas da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
As duas principais causas para a retra\u00e7\u00e3o gengival s\u00e3o a periodontite, uma infec\u00e7\u00e3o causada pela higiene oral deficiente, e a press\u00e3o excessiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias ao escovar os dentes. Mas existem outras causas que, n\u00e3o raro, est\u00e3o por tr\u00e1s do aparecimento de gengivas retra\u00eddas. Veja as causas mais frequentes:<\/p>\n
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\u2713<\/span> periodontite (infec\u00e7\u00e3o causada por higiene oral prec\u00e1ria);<\/p>\n\u221a<\/span> escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica;<\/p>\n\u221a<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico inadequado;<\/p>\n\u221a<\/span> v\u00edrus e fungos;<\/p>\n\u221a<\/span> alergias;<\/p>\n\u221a<\/span> outras doen\u00e7as gengivais.<\/p>\n <\/p>\n
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Qual o risco para perder dentes por retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 uma sequela da perda do osso e ligamentos que circundam as ra\u00edzes dos dentes. Quando a causa para estas perdas n\u00e3o \u00e9 identificada e tratada, aumenta o risco para o aparecimento da mobilidade dos dentes e posterior perda dent\u00e1ria.<\/p>\n
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O determina\u00e7\u00e3o do risco para perdas dent\u00e1rias associada \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival depende de fatores como a extens\u00e3o das perdas \u00f3sseas e a qualidade da higiene oral. O mais importante \u00e9 saber que a recess\u00e3o gengival exige aten\u00e7\u00e3o redobrada, j\u00e1 que trata-se de uma sequela de perdas \u00f3sseas que frequentemente levam \u00e0 extra\u00e7\u00e3o de dentes.<\/p>\n
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Gengivite, periodontite e retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A gengivite e a periodontite s\u00e3o doen\u00e7as infecciosas causadas pelas bact\u00e9rias presente na placa bacteriana, uma massa esbranqui\u00e7ada e pegajosa que se forma junto dente aos dentes quando a higiene oral \u00e9 ineficiente. N\u00e3o transmiss\u00edvel, elas provocam inflama\u00e7\u00f5es cujos principais sinais e sintomas s\u00e3o o edema, avermelhamento e sangramento das gengivas.<\/p>\n
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A gengivite \u00e9 atualmente considerada uma fase inicial da periodontite. A principal diferen\u00e7a entre elas \u00e9 que a gengivite n\u00e3o provoca retra\u00e7\u00e3o gengival. A transforma\u00e7\u00e3o da gengivite em periodontite depende de alguns fatores, sendo a qualidade da higiene oral e a predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica os fatores mais importantes para isto.<\/p>\n
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O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival consiste no diagn\u00f3stico e remo\u00e7\u00e3o das causas, e tamb\u00e9m na preven\u00e7\u00e3o da progress\u00e3o da recess\u00e3o. Quando a causa \u00e9 a infec\u00e7\u00e3o por periodontite, que \u00e9 a mais comum, o tratamento consiste na raspagem das bact\u00e9rias localizadas entre as ra\u00edzes dent\u00e1rias e as gengivas.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n
Dependendo da severidade da doen\u00e7a e da extens\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival, podem ser necess\u00e1rias v\u00e1rias consultas ao periodontista. Em alguns casos, pequenas cirurgias s\u00e3o necess\u00e1ria para acessar \u00e1reas mais profundas contaminadas. J\u00e1 quando a causa da recess\u00e3o gengival \u00e9 a escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica, a ado\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas e instrumentos de limpeza oral mais eficientes podem ser suficientes para bloquear a progress\u00e3o da recess\u00e3o tecidual.<\/p>\n
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Parte importante do tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 a medi\u00e7\u00e3o das gengivas retra\u00eddas j\u00e1 presentes. A import\u00e2ncia do registro da progress\u00e3o da recess\u00e3o, que pode incluir fotografias, \u00e9 que ela auxilia ao dentista acompanhar os casos que n\u00e3o exigem procedimentos adicionais, como a cirurgia gengival para recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta.<\/p>\n
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Quem trata a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival pode ser feito tanto pelo dentista cl\u00ednico-geral quanto pelo periodontista, que \u00e9 o dentista especializado em gengivas. Qualquer um deste profissionais est\u00e1 apto diagnosticar, tratar e prevenir doen\u00e7as como a gengivite e a periodontite, e adotar esquemas preventivos.<\/p>\n
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O periodontista \u00e9 recomendado quando procedimentos odontol\u00f3gicos mais sofisticados, como a cirurgia gengival e o enxerto gengival, s\u00e3o necess\u00e1rio seja como tratamento est\u00e9tico ou funcional.<\/p>\n
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A retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o volta ao normal com o tempo.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
Ao contr\u00e1rio do que se imagina, a retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o volta ao normal mesmo ap\u00f3s o remo\u00e7\u00e3o da sua causa.<\/p>\n
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O motivo para a retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o voltar ao normal \u00e9 que o osso e ligamento periodontal perdidos n\u00e3o pode ser reconstitu\u00eddo, uma vez perdido. Apesar dos avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos, ainda n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel reconstituir, de forma eficiente, o periodonto destru\u00eddo seja pela periodontite ou outras causas, como a escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica ou a movimenta\u00e7\u00e3o ortod\u00f4ntica inadequada.<\/p>\n
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Existe algum rem\u00e9dio para tratar a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
N\u00e3o. Eventualmente, antibi\u00f3ticos podem ser utilizados durante o tratamento da da gengivite e a periodontite – principalmente nas infec\u00e7\u00f5es mais severas presentes nas condi\u00e7\u00f5es mais severas de inflama\u00e7\u00e3o gengival.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n
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Como \u00e9 a cirurgia para recuperar gengivas retra\u00eddas.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
Idealizada para reposicionar as gengivas retra\u00eddas \u00e0 sua posi\u00e7\u00e3o original, a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival consiste basicamente em incis\u00f5es e reposicionamento de tecidos moles.<\/p>\n
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A pl\u00e1stica gengival para tratamento da retra\u00e7\u00e3o das gengivas \u00e9 feita sob anestesia local, com dura\u00e7\u00e3o aproximada de 1 a 2 horas, podendo ser realizada com duas t\u00e9cnicas: com ou sem enxerto de gengiva.<\/p>\n
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A sele\u00e7\u00e3o da t\u00e9cnica cir\u00fargica \u00e9 feita pelo periodontista e leva em considera\u00e7\u00e3o as condi\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas locais e fisiol\u00f3gicas do paciente candidato ao procedimento. Seu p\u00f3s-operat\u00f3rio \u00e9 descrito como indolor quando acompanhando por analg\u00e9sicos, exigindo cuidados e restri\u00e7\u00f5es alimentares e de pr\u00e1tica esportiva que podem se estender por at\u00e9 uma semana.<\/p>\n
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Quem precisa fazer a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival tem indica\u00e7\u00f5es tanto est\u00e9ticas quanto funcionais. Quando o objetivo \u00e9 mesmo recuperar o alinhamento e a harmonia est\u00e9tica das gengivas e do sorriso, o procedimento cir\u00fargico \u00e9 aconselhado para ambas as finalidades.<\/p>\n
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Al\u00e9m das indica\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas, tamb\u00e9m existem as funcionais. Eliminar a sensibilidade dolorosa, prevenir a progress\u00e3o da recess\u00e3o gengival, evitar os desgastes das ra\u00edzes dent\u00e1rias e eliminar \u00e1reas de reten\u00e7\u00e3o da placa bacteriana causadora da gengivite e da periodontite s\u00e3o algumas das indica\u00e7\u00f5es funcionais.<\/p>\n
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Quem precisa fazer o enxerto de gengiva?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
O enxerto de gengiva \u00e9 indicado para os casos mais complexos de retra\u00e7\u00e3o gengival, como nas recess\u00f5es gengivais extensas ou nas gengivas muito finas e delicadas. O objetivo desta t\u00e9cnica \u00e9 melhorar a estabilidade e a previsibilidade dos resultados cir\u00fargicos ao longo dos anos.<\/p>\n
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Basicamente, s\u00e3o tr\u00eas os tipos de enxerto de gengivas. O mais utilizado e eficiente \u00e9 o enxerto natural, que \u00e9 coletado do pr\u00f3prio paciente de \u00e1reas como o palato. Os outros dois s\u00e3o o enxerto biossint\u00e9tico, sintetizado a partir de fontes animais, ou ainda o artificial, com indica\u00e7\u00f5es mais restritas.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n
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Gengivas finas s\u00e3o, sim, mais propensas \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
As gengivas n\u00e3o s\u00e3o iguais para todo mundo, apresentando-se mais finais e delicadas para uns ou mais espessas e fibrosas para outros. Embora o tipo de gengiva n\u00e3o seja a causa para a retra\u00e7\u00e3o tecidual, ele atua como fator de facilita\u00e7\u00e3o para o seu aparecimento e indutor da velocidade de progress\u00e3o da recess\u00e3o tecidual.<\/p>\n
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As gengivas finas e delicadas tamb\u00e9m implicam na escolha da t\u00e9cnica cir\u00fargica para recobrimento das ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas. N\u00e3o \u00e0 toa, uma parte consider\u00e1vel dos portadores de tecidos gengivas finos requer o uso de enxerto gengival para garantir estabilidade aos resultados finais destas cirurgias.<\/p>\n
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A preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
\u00c9 f\u00e1cil prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival. Para isto, basta adotar as medidas simples de preven\u00e7\u00e3o, como t\u00e9cnicas e h\u00e1bitos eficientes de limpeza das gengivas, e comparecer, periodicamente, \u00e0s consultas de revis\u00e3o no dentista e no periodontista.<\/p>\n
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Como tratar a dor e a sensibilidade?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
Entre os principais sinais da retra\u00e7\u00e3o gengival est\u00e3o a dor e a sensibilidade ao ingerir alimentos frios, doces e \u00e1cidos. A causa para isto \u00e9 a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias, que pode aumentar ainda mais a sensa\u00e7\u00e3o dolorosa quando est\u00e3o desgastadas devido ao excesso de press\u00e3o da escova dent\u00e1ria sobre elas.<\/p>\n
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O tratamento da dor e sensibilidade associada \u00e0s gengivas retra\u00eddas pode ser feita pela dessensibiliza\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias que agentes qu\u00edmicos, pela restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina ou ainda pela cirurgia pl\u00e1stica gengival. Outra op\u00e7\u00e3o, para casos mais simples, \u00e9 o uso de cremes dent\u00e1rios com agentes de tratamento para a sensibilidade dolorosa.<\/p>\n
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Qual \u00e9 a escova de dente ideal para prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica \u00e9 o excesso de press\u00e3o das cerdas das escovas dent\u00e1rias contra os dentes e gengivas. Al\u00e9m do excesso de for\u00e7a e movimenta\u00e7\u00e3o em sentidos inadequados, ela tamb\u00e9m contribuem para o aparecimento e velocidade de progress\u00e3o da recess\u00e3o gengival.<\/p>\n
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O uso de escovas dent\u00e1rias com cerdas macias \u00e9 indicada \u00e0 maioria dos portadores de gengivas retra\u00eddas. Mas fique atento. Para muitos pacientes, os tipos macios n\u00e3o removem, de forma eficiente, a placa bacteriana – o que s\u00f3 facilita a instala\u00e7\u00e3o da gengivite e da periodontite.<\/p>\n
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A sele\u00e7\u00e3o de escova de dente ideal pra prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival deve ser feita acompanhada pelo dentista ou periodontista. S\u00e3o eles que identificam a efici\u00eancia da remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana de acordo com o tipo de cerda da escova dental: macia, dura ou regular.<\/p>\n
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Como recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival causada por aparelho ortod\u00f4ntico?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
O tratamento com aparelho ortod\u00f4ntico pode estar por tr\u00e1s de muitos casos de retra\u00e7\u00e3o gengival. Ele contribui para isto de duas formas. Uma \u00e9 a movimenta\u00e7\u00e3o inadequada dos dentes, que pode levar \u00e0 perdas \u00f3sseas. A outra \u00e9 a dificuldade que ele oferece para higienizar as gengivas, favorecendo o aparecimento da gengivite e da periodontite.<\/p>\n
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A retra\u00e7\u00e3o gengival causada por aparelho ortod\u00f4ntico pode ser recuperada por cirurgia. Realizada atrav\u00e9s da t\u00e9cnica simples ou associada a enxerto de gengiva, o tratamento pode ser feito durante o tratamento ortod\u00f4ntico ou ainda ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o dos braquetes met\u00e1licos.<\/p>\n
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A retra\u00e7\u00e3o gengival tamb\u00e9m aparece junto a implantes dent\u00e1rios?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
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Assim como acontece junto \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria de porcelana, a retra\u00e7\u00e3o gengival tamb\u00e9m pode acometer as gengivas localizadas ao redor de implantes dent\u00e1rios. As causas para isto s\u00e3o muito semelhantes \u00e0s que acometem os dentes naturais, como a higiene oral deficiente ou escova\u00e7\u00e3o com for\u00e7a exagerada.<\/p>\n
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Outras causas, como a instala\u00e7\u00e3o de implantes dent\u00e1rio em local inadequado, tamb\u00e9m n\u00e3o podem ser esquecidas na hora de tratar o problema. Isto porque, muitas vezes, o uso de enxerto de osso e enxerto de gengiva podem n\u00e3o ser suficientes para recobrir as partes met\u00e1licas dos dispositivos implantod\u00f4nticos. Neste casos, a remo\u00e7\u00e3o de instala\u00e7\u00e3o de novo implante dent\u00e1rio pode ser necess\u00e1ria.<\/p>\n
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A gengivoplastia pode ser utilizada no tratamento?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
O alinhamento das gengivas \u00e9 bastante utilizado para otimizar os resultados est\u00e9ticos de procedimentos com facetas de porcelana, lentes de contato dental e pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana. E para isto, a gengivoplastia, uma t\u00e9cnica que se diferencia da gengivectomia pela remo\u00e7\u00e3o do osso ao redor das ra\u00edzes dent\u00e1rias, \u00e9 a mais recomendada.<\/p>\n
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A gengivoplastia, por\u00e9m, tem pouca utilidade no tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival. J\u00e1 a gengivectomia, por sua vez, pode ser utilizada para nivelar as gengivas n\u00e3o atingidas pela recess\u00e3o tecidual, recuperando a est\u00e9tica do sorriso – uma t\u00e9cnica alternativa quando, al\u00e9m da recess\u00e3o tecidual, o paciente tamb\u00e9m \u00e9 portador do sorriso gengival.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Saiba o que \u00e9 a retra\u00e7\u00e3o gengival, quais as suas causas e como \u00e9 o tratamento e recupera\u00e7\u00e3o da gengiva retra\u00edda. Com informa\u00e7\u00f5es essenciais sobre riscos para perdas de dentes, cirurgia e enxerto gengival, preven\u00e7\u00e3o, sele\u00e7\u00e3o da escova dent\u00e1ria, dor e sensibilidade e outros detalhes sobre este problema odontol\u00f3gico est\u00e9tico e funcional. Lu\u00eds Gustavo […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":21711,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21701"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21701"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21701\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21710,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21701\/revisions\/21710"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21711"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21701"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21701"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21701"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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Nem \u00e9 f\u00e1cil detectar, sozinho, a retra\u00e7\u00e3o da gengiva – principalmente quando o problema ainda est\u00e1 no in\u00edcio. Na maioria das vezes, ela s\u00f3 \u00e9 percebida quando alguns mil\u00edmetros das ra\u00edzes dent\u00e1rias j\u00e1 est\u00e3o expostas, j\u00e1 com uma expressiva perda do osso de sustenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
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As ra\u00edzes dos dentes quase sempre s\u00e3o mais amareladas do que os dentes. Al\u00e9m disso, elas tamb\u00e9m apresentam um pequeno degrau com a coroa dent\u00e1ria, que \u00e9 a parte vis\u00edvel e recoberta pelo esmalte dent\u00e1rio. Apesar da simplicidade para diferenciar entre a raiz do dente e a coroa, uma minoria dos indiv\u00edduos \u00e9 capaz de faz\u00ea-la – o que s\u00f3 refor\u00e7a a ideia para a consulta peri\u00f3dica ao periodontista.<\/p>\n
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Sinais e sintomas da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival tem como principal sinal a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dos dentes. Conforme ela progride, os dentes v\u00e3o dando a impress\u00e3o de que ficam alongados – mais evidente quando o problema acomete um \u00fanico dente.<\/p>\n
<\/p>\n
O sintoma mais comum da retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 a sensibilidade dolorosa ao ingerir alimentos frios, \u00e1cidos e doces \u00e9 a mais comum. J\u00e1 com rela\u00e7\u00e3o ao incha\u00e7o e sangramento das gengivas, \u00e9 preciso entender que estes s\u00e3o sinais das doen\u00e7as gengivais causadoras das gengivas retra\u00eddas, e que nem sempre est\u00e3o presentes na retra\u00e7\u00e3o tecidual.<\/p>\n
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Causas da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
As duas principais causas para a retra\u00e7\u00e3o gengival s\u00e3o a periodontite, uma infec\u00e7\u00e3o causada pela higiene oral deficiente, e a press\u00e3o excessiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias ao escovar os dentes. Mas existem outras causas que, n\u00e3o raro, est\u00e3o por tr\u00e1s do aparecimento de gengivas retra\u00eddas. Veja as causas mais frequentes:<\/p>\n
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\u2713<\/span> periodontite (infec\u00e7\u00e3o causada por higiene oral prec\u00e1ria);<\/p>\n\u221a<\/span> escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica;<\/p>\n\u221a<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico inadequado;<\/p>\n\u221a<\/span> v\u00edrus e fungos;<\/p>\n\u221a<\/span> alergias;<\/p>\n\u221a<\/span> outras doen\u00e7as gengivais.<\/p>\n <\/p>\n
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Qual o risco para perder dentes por retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 uma sequela da perda do osso e ligamentos que circundam as ra\u00edzes dos dentes. Quando a causa para estas perdas n\u00e3o \u00e9 identificada e tratada, aumenta o risco para o aparecimento da mobilidade dos dentes e posterior perda dent\u00e1ria.<\/p>\n
<\/p>\n
O determina\u00e7\u00e3o do risco para perdas dent\u00e1rias associada \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival depende de fatores como a extens\u00e3o das perdas \u00f3sseas e a qualidade da higiene oral. O mais importante \u00e9 saber que a recess\u00e3o gengival exige aten\u00e7\u00e3o redobrada, j\u00e1 que trata-se de uma sequela de perdas \u00f3sseas que frequentemente levam \u00e0 extra\u00e7\u00e3o de dentes.<\/p>\n
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Gengivite, periodontite e retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A gengivite e a periodontite s\u00e3o doen\u00e7as infecciosas causadas pelas bact\u00e9rias presente na placa bacteriana, uma massa esbranqui\u00e7ada e pegajosa que se forma junto dente aos dentes quando a higiene oral \u00e9 ineficiente. N\u00e3o transmiss\u00edvel, elas provocam inflama\u00e7\u00f5es cujos principais sinais e sintomas s\u00e3o o edema, avermelhamento e sangramento das gengivas.<\/p>\n
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A gengivite \u00e9 atualmente considerada uma fase inicial da periodontite. A principal diferen\u00e7a entre elas \u00e9 que a gengivite n\u00e3o provoca retra\u00e7\u00e3o gengival. A transforma\u00e7\u00e3o da gengivite em periodontite depende de alguns fatores, sendo a qualidade da higiene oral e a predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica os fatores mais importantes para isto.<\/p>\n
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O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival consiste no diagn\u00f3stico e remo\u00e7\u00e3o das causas, e tamb\u00e9m na preven\u00e7\u00e3o da progress\u00e3o da recess\u00e3o. Quando a causa \u00e9 a infec\u00e7\u00e3o por periodontite, que \u00e9 a mais comum, o tratamento consiste na raspagem das bact\u00e9rias localizadas entre as ra\u00edzes dent\u00e1rias e as gengivas.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n
Dependendo da severidade da doen\u00e7a e da extens\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival, podem ser necess\u00e1rias v\u00e1rias consultas ao periodontista. Em alguns casos, pequenas cirurgias s\u00e3o necess\u00e1ria para acessar \u00e1reas mais profundas contaminadas. J\u00e1 quando a causa da recess\u00e3o gengival \u00e9 a escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica, a ado\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas e instrumentos de limpeza oral mais eficientes podem ser suficientes para bloquear a progress\u00e3o da recess\u00e3o tecidual.<\/p>\n
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Parte importante do tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 a medi\u00e7\u00e3o das gengivas retra\u00eddas j\u00e1 presentes. A import\u00e2ncia do registro da progress\u00e3o da recess\u00e3o, que pode incluir fotografias, \u00e9 que ela auxilia ao dentista acompanhar os casos que n\u00e3o exigem procedimentos adicionais, como a cirurgia gengival para recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta.<\/p>\n
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Quem trata a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival pode ser feito tanto pelo dentista cl\u00ednico-geral quanto pelo periodontista, que \u00e9 o dentista especializado em gengivas. Qualquer um deste profissionais est\u00e1 apto diagnosticar, tratar e prevenir doen\u00e7as como a gengivite e a periodontite, e adotar esquemas preventivos.<\/p>\n
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O periodontista \u00e9 recomendado quando procedimentos odontol\u00f3gicos mais sofisticados, como a cirurgia gengival e o enxerto gengival, s\u00e3o necess\u00e1rio seja como tratamento est\u00e9tico ou funcional.<\/p>\n
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A retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o volta ao normal com o tempo.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
Ao contr\u00e1rio do que se imagina, a retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o volta ao normal mesmo ap\u00f3s o remo\u00e7\u00e3o da sua causa.<\/p>\n
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O motivo para a retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o voltar ao normal \u00e9 que o osso e ligamento periodontal perdidos n\u00e3o pode ser reconstitu\u00eddo, uma vez perdido. Apesar dos avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos, ainda n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel reconstituir, de forma eficiente, o periodonto destru\u00eddo seja pela periodontite ou outras causas, como a escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica ou a movimenta\u00e7\u00e3o ortod\u00f4ntica inadequada.<\/p>\n
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Existe algum rem\u00e9dio para tratar a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
N\u00e3o. Eventualmente, antibi\u00f3ticos podem ser utilizados durante o tratamento da da gengivite e a periodontite – principalmente nas infec\u00e7\u00f5es mais severas presentes nas condi\u00e7\u00f5es mais severas de inflama\u00e7\u00e3o gengival.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n
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Como \u00e9 a cirurgia para recuperar gengivas retra\u00eddas.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
Idealizada para reposicionar as gengivas retra\u00eddas \u00e0 sua posi\u00e7\u00e3o original, a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival consiste basicamente em incis\u00f5es e reposicionamento de tecidos moles.<\/p>\n
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A pl\u00e1stica gengival para tratamento da retra\u00e7\u00e3o das gengivas \u00e9 feita sob anestesia local, com dura\u00e7\u00e3o aproximada de 1 a 2 horas, podendo ser realizada com duas t\u00e9cnicas: com ou sem enxerto de gengiva.<\/p>\n
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A sele\u00e7\u00e3o da t\u00e9cnica cir\u00fargica \u00e9 feita pelo periodontista e leva em considera\u00e7\u00e3o as condi\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas locais e fisiol\u00f3gicas do paciente candidato ao procedimento. Seu p\u00f3s-operat\u00f3rio \u00e9 descrito como indolor quando acompanhando por analg\u00e9sicos, exigindo cuidados e restri\u00e7\u00f5es alimentares e de pr\u00e1tica esportiva que podem se estender por at\u00e9 uma semana.<\/p>\n
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Quem precisa fazer a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival tem indica\u00e7\u00f5es tanto est\u00e9ticas quanto funcionais. Quando o objetivo \u00e9 mesmo recuperar o alinhamento e a harmonia est\u00e9tica das gengivas e do sorriso, o procedimento cir\u00fargico \u00e9 aconselhado para ambas as finalidades.<\/p>\n
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Al\u00e9m das indica\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas, tamb\u00e9m existem as funcionais. Eliminar a sensibilidade dolorosa, prevenir a progress\u00e3o da recess\u00e3o gengival, evitar os desgastes das ra\u00edzes dent\u00e1rias e eliminar \u00e1reas de reten\u00e7\u00e3o da placa bacteriana causadora da gengivite e da periodontite s\u00e3o algumas das indica\u00e7\u00f5es funcionais.<\/p>\n
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Quem precisa fazer o enxerto de gengiva?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
O enxerto de gengiva \u00e9 indicado para os casos mais complexos de retra\u00e7\u00e3o gengival, como nas recess\u00f5es gengivais extensas ou nas gengivas muito finas e delicadas. O objetivo desta t\u00e9cnica \u00e9 melhorar a estabilidade e a previsibilidade dos resultados cir\u00fargicos ao longo dos anos.<\/p>\n
<\/p>\n
Basicamente, s\u00e3o tr\u00eas os tipos de enxerto de gengivas. O mais utilizado e eficiente \u00e9 o enxerto natural, que \u00e9 coletado do pr\u00f3prio paciente de \u00e1reas como o palato. Os outros dois s\u00e3o o enxerto biossint\u00e9tico, sintetizado a partir de fontes animais, ou ainda o artificial, com indica\u00e7\u00f5es mais restritas.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n
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Gengivas finas s\u00e3o, sim, mais propensas \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
As gengivas n\u00e3o s\u00e3o iguais para todo mundo, apresentando-se mais finais e delicadas para uns ou mais espessas e fibrosas para outros. Embora o tipo de gengiva n\u00e3o seja a causa para a retra\u00e7\u00e3o tecidual, ele atua como fator de facilita\u00e7\u00e3o para o seu aparecimento e indutor da velocidade de progress\u00e3o da recess\u00e3o tecidual.<\/p>\n
<\/p>\n
As gengivas finas e delicadas tamb\u00e9m implicam na escolha da t\u00e9cnica cir\u00fargica para recobrimento das ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas. N\u00e3o \u00e0 toa, uma parte consider\u00e1vel dos portadores de tecidos gengivas finos requer o uso de enxerto gengival para garantir estabilidade aos resultados finais destas cirurgias.<\/p>\n
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A preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
\u00c9 f\u00e1cil prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival. Para isto, basta adotar as medidas simples de preven\u00e7\u00e3o, como t\u00e9cnicas e h\u00e1bitos eficientes de limpeza das gengivas, e comparecer, periodicamente, \u00e0s consultas de revis\u00e3o no dentista e no periodontista.<\/p>\n
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Como tratar a dor e a sensibilidade?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
Entre os principais sinais da retra\u00e7\u00e3o gengival est\u00e3o a dor e a sensibilidade ao ingerir alimentos frios, doces e \u00e1cidos. A causa para isto \u00e9 a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias, que pode aumentar ainda mais a sensa\u00e7\u00e3o dolorosa quando est\u00e3o desgastadas devido ao excesso de press\u00e3o da escova dent\u00e1ria sobre elas.<\/p>\n
<\/p>\n
O tratamento da dor e sensibilidade associada \u00e0s gengivas retra\u00eddas pode ser feita pela dessensibiliza\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias que agentes qu\u00edmicos, pela restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina ou ainda pela cirurgia pl\u00e1stica gengival. Outra op\u00e7\u00e3o, para casos mais simples, \u00e9 o uso de cremes dent\u00e1rios com agentes de tratamento para a sensibilidade dolorosa.<\/p>\n
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Qual \u00e9 a escova de dente ideal para prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
A escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica \u00e9 o excesso de press\u00e3o das cerdas das escovas dent\u00e1rias contra os dentes e gengivas. Al\u00e9m do excesso de for\u00e7a e movimenta\u00e7\u00e3o em sentidos inadequados, ela tamb\u00e9m contribuem para o aparecimento e velocidade de progress\u00e3o da recess\u00e3o gengival.<\/p>\n
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O uso de escovas dent\u00e1rias com cerdas macias \u00e9 indicada \u00e0 maioria dos portadores de gengivas retra\u00eddas. Mas fique atento. Para muitos pacientes, os tipos macios n\u00e3o removem, de forma eficiente, a placa bacteriana – o que s\u00f3 facilita a instala\u00e7\u00e3o da gengivite e da periodontite.<\/p>\n
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A sele\u00e7\u00e3o de escova de dente ideal pra prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival deve ser feita acompanhada pelo dentista ou periodontista. S\u00e3o eles que identificam a efici\u00eancia da remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana de acordo com o tipo de cerda da escova dental: macia, dura ou regular.<\/p>\n
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Como recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival causada por aparelho ortod\u00f4ntico?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
O tratamento com aparelho ortod\u00f4ntico pode estar por tr\u00e1s de muitos casos de retra\u00e7\u00e3o gengival. Ele contribui para isto de duas formas. Uma \u00e9 a movimenta\u00e7\u00e3o inadequada dos dentes, que pode levar \u00e0 perdas \u00f3sseas. A outra \u00e9 a dificuldade que ele oferece para higienizar as gengivas, favorecendo o aparecimento da gengivite e da periodontite.<\/p>\n
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A retra\u00e7\u00e3o gengival causada por aparelho ortod\u00f4ntico pode ser recuperada por cirurgia. Realizada atrav\u00e9s da t\u00e9cnica simples ou associada a enxerto de gengiva, o tratamento pode ser feito durante o tratamento ortod\u00f4ntico ou ainda ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o dos braquetes met\u00e1licos.<\/p>\n
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A retra\u00e7\u00e3o gengival tamb\u00e9m aparece junto a implantes dent\u00e1rios?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
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Assim como acontece junto \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria de porcelana, a retra\u00e7\u00e3o gengival tamb\u00e9m pode acometer as gengivas localizadas ao redor de implantes dent\u00e1rios. As causas para isto s\u00e3o muito semelhantes \u00e0s que acometem os dentes naturais, como a higiene oral deficiente ou escova\u00e7\u00e3o com for\u00e7a exagerada.<\/p>\n
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Outras causas, como a instala\u00e7\u00e3o de implantes dent\u00e1rio em local inadequado, tamb\u00e9m n\u00e3o podem ser esquecidas na hora de tratar o problema. Isto porque, muitas vezes, o uso de enxerto de osso e enxerto de gengiva podem n\u00e3o ser suficientes para recobrir as partes met\u00e1licas dos dispositivos implantod\u00f4nticos. Neste casos, a remo\u00e7\u00e3o de instala\u00e7\u00e3o de novo implante dent\u00e1rio pode ser necess\u00e1ria.<\/p>\n
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A gengivoplastia pode ser utilizada no tratamento?<\/span><\/h2>\n <\/p>\n
O alinhamento das gengivas \u00e9 bastante utilizado para otimizar os resultados est\u00e9ticos de procedimentos com facetas de porcelana, lentes de contato dental e pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana. E para isto, a gengivoplastia, uma t\u00e9cnica que se diferencia da gengivectomia pela remo\u00e7\u00e3o do osso ao redor das ra\u00edzes dent\u00e1rias, \u00e9 a mais recomendada.<\/p>\n
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A gengivoplastia, por\u00e9m, tem pouca utilidade no tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival. J\u00e1 a gengivectomia, por sua vez, pode ser utilizada para nivelar as gengivas n\u00e3o atingidas pela recess\u00e3o tecidual, recuperando a est\u00e9tica do sorriso – uma t\u00e9cnica alternativa quando, al\u00e9m da recess\u00e3o tecidual, o paciente tamb\u00e9m \u00e9 portador do sorriso gengival.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Saiba o que \u00e9 a retra\u00e7\u00e3o gengival, quais as suas causas e como \u00e9 o tratamento e recupera\u00e7\u00e3o da gengiva retra\u00edda. Com informa\u00e7\u00f5es essenciais sobre riscos para perdas de dentes, cirurgia e enxerto gengival, preven\u00e7\u00e3o, sele\u00e7\u00e3o da escova dent\u00e1ria, dor e sensibilidade e outros detalhes sobre este problema odontol\u00f3gico est\u00e9tico e funcional. Lu\u00eds Gustavo […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":21711,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21701"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21701"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21701\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21710,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21701\/revisions\/21710"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21711"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21701"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21701"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21701"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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As duas principais causas para a retra\u00e7\u00e3o gengival s\u00e3o a periodontite, uma infec\u00e7\u00e3o causada pela higiene oral deficiente, e a press\u00e3o excessiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias ao escovar os dentes. Mas existem outras causas que, n\u00e3o raro, est\u00e3o por tr\u00e1s do aparecimento de gengivas retra\u00eddas. Veja as causas mais frequentes:<\/p>\n
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\u2713<\/span> periodontite (infec\u00e7\u00e3o causada por higiene oral prec\u00e1ria);<\/p>\n \u221a<\/span> escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica;<\/p>\n \u221a<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico inadequado;<\/p>\n \u221a<\/span> v\u00edrus e fungos;<\/p>\n \u221a<\/span> alergias;<\/p>\n \u221a<\/span> outras doen\u00e7as gengivais.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 uma sequela da perda do osso e ligamentos que circundam as ra\u00edzes dos dentes. Quando a causa para estas perdas n\u00e3o \u00e9 identificada e tratada, aumenta o risco para o aparecimento da mobilidade dos dentes e posterior perda dent\u00e1ria.<\/p>\n <\/p>\n O determina\u00e7\u00e3o do risco para perdas dent\u00e1rias associada \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival depende de fatores como a extens\u00e3o das perdas \u00f3sseas e a qualidade da higiene oral. O mais importante \u00e9 saber que a recess\u00e3o gengival exige aten\u00e7\u00e3o redobrada, j\u00e1 que trata-se de uma sequela de perdas \u00f3sseas que frequentemente levam \u00e0 extra\u00e7\u00e3o de dentes.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A gengivite e a periodontite s\u00e3o doen\u00e7as infecciosas causadas pelas bact\u00e9rias presente na placa bacteriana, uma massa esbranqui\u00e7ada e pegajosa que se forma junto dente aos dentes quando a higiene oral \u00e9 ineficiente. N\u00e3o transmiss\u00edvel, elas provocam inflama\u00e7\u00f5es cujos principais sinais e sintomas s\u00e3o o edema, avermelhamento e sangramento das gengivas.<\/p>\n <\/p>\n A gengivite \u00e9 atualmente considerada uma fase inicial da periodontite. A principal diferen\u00e7a entre elas \u00e9 que a gengivite n\u00e3o provoca retra\u00e7\u00e3o gengival. A transforma\u00e7\u00e3o da gengivite em periodontite depende de alguns fatores, sendo a qualidade da higiene oral e a predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica os fatores mais importantes para isto.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival consiste no diagn\u00f3stico e remo\u00e7\u00e3o das causas, e tamb\u00e9m na preven\u00e7\u00e3o da progress\u00e3o da recess\u00e3o. Quando a causa \u00e9 a infec\u00e7\u00e3o por periodontite, que \u00e9 a mais comum, o tratamento consiste na raspagem das bact\u00e9rias localizadas entre as ra\u00edzes dent\u00e1rias e as gengivas.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n Dependendo da severidade da doen\u00e7a e da extens\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival, podem ser necess\u00e1rias v\u00e1rias consultas ao periodontista. Em alguns casos, pequenas cirurgias s\u00e3o necess\u00e1ria para acessar \u00e1reas mais profundas contaminadas. J\u00e1 quando a causa da recess\u00e3o gengival \u00e9 a escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica, a ado\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas e instrumentos de limpeza oral mais eficientes podem ser suficientes para bloquear a progress\u00e3o da recess\u00e3o tecidual.<\/p>\n <\/p>\n Parte importante do tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 a medi\u00e7\u00e3o das gengivas retra\u00eddas j\u00e1 presentes. A import\u00e2ncia do registro da progress\u00e3o da recess\u00e3o, que pode incluir fotografias, \u00e9 que ela auxilia ao dentista acompanhar os casos que n\u00e3o exigem procedimentos adicionais, como a cirurgia gengival para recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival pode ser feito tanto pelo dentista cl\u00ednico-geral quanto pelo periodontista, que \u00e9 o dentista especializado em gengivas. Qualquer um deste profissionais est\u00e1 apto diagnosticar, tratar e prevenir doen\u00e7as como a gengivite e a periodontite, e adotar esquemas preventivos.<\/p>\n <\/p>\n O periodontista \u00e9 recomendado quando procedimentos odontol\u00f3gicos mais sofisticados, como a cirurgia gengival e o enxerto gengival, s\u00e3o necess\u00e1rio seja como tratamento est\u00e9tico ou funcional.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Ao contr\u00e1rio do que se imagina, a retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o volta ao normal mesmo ap\u00f3s o remo\u00e7\u00e3o da sua causa.<\/p>\n <\/p>\n O motivo para a retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o voltar ao normal \u00e9 que o osso e ligamento periodontal perdidos n\u00e3o pode ser reconstitu\u00eddo, uma vez perdido. Apesar dos avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos, ainda n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel reconstituir, de forma eficiente, o periodonto destru\u00eddo seja pela periodontite ou outras causas, como a escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica ou a movimenta\u00e7\u00e3o ortod\u00f4ntica inadequada.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n N\u00e3o. Eventualmente, antibi\u00f3ticos podem ser utilizados durante o tratamento da da gengivite e a periodontite – principalmente nas infec\u00e7\u00f5es mais severas presentes nas condi\u00e7\u00f5es mais severas de inflama\u00e7\u00e3o gengival.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Idealizada para reposicionar as gengivas retra\u00eddas \u00e0 sua posi\u00e7\u00e3o original, a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival consiste basicamente em incis\u00f5es e reposicionamento de tecidos moles.<\/p>\n <\/p>\n A pl\u00e1stica gengival para tratamento da retra\u00e7\u00e3o das gengivas \u00e9 feita sob anestesia local, com dura\u00e7\u00e3o aproximada de 1 a 2 horas, podendo ser realizada com duas t\u00e9cnicas: com ou sem enxerto de gengiva.<\/p>\n <\/p>\n A sele\u00e7\u00e3o da t\u00e9cnica cir\u00fargica \u00e9 feita pelo periodontista e leva em considera\u00e7\u00e3o as condi\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas locais e fisiol\u00f3gicas do paciente candidato ao procedimento. Seu p\u00f3s-operat\u00f3rio \u00e9 descrito como indolor quando acompanhando por analg\u00e9sicos, exigindo cuidados e restri\u00e7\u00f5es alimentares e de pr\u00e1tica esportiva que podem se estender por at\u00e9 uma semana.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival tem indica\u00e7\u00f5es tanto est\u00e9ticas quanto funcionais. Quando o objetivo \u00e9 mesmo recuperar o alinhamento e a harmonia est\u00e9tica das gengivas e do sorriso, o procedimento cir\u00fargico \u00e9 aconselhado para ambas as finalidades.<\/p>\n <\/p>\n Al\u00e9m das indica\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas, tamb\u00e9m existem as funcionais. Eliminar a sensibilidade dolorosa, prevenir a progress\u00e3o da recess\u00e3o gengival, evitar os desgastes das ra\u00edzes dent\u00e1rias e eliminar \u00e1reas de reten\u00e7\u00e3o da placa bacteriana causadora da gengivite e da periodontite s\u00e3o algumas das indica\u00e7\u00f5es funcionais.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n O enxerto de gengiva \u00e9 indicado para os casos mais complexos de retra\u00e7\u00e3o gengival, como nas recess\u00f5es gengivais extensas ou nas gengivas muito finas e delicadas. O objetivo desta t\u00e9cnica \u00e9 melhorar a estabilidade e a previsibilidade dos resultados cir\u00fargicos ao longo dos anos.<\/p>\n <\/p>\n Basicamente, s\u00e3o tr\u00eas os tipos de enxerto de gengivas. O mais utilizado e eficiente \u00e9 o enxerto natural, que \u00e9 coletado do pr\u00f3prio paciente de \u00e1reas como o palato. Os outros dois s\u00e3o o enxerto biossint\u00e9tico, sintetizado a partir de fontes animais, ou ainda o artificial, com indica\u00e7\u00f5es mais restritas.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n As gengivas n\u00e3o s\u00e3o iguais para todo mundo, apresentando-se mais finais e delicadas para uns ou mais espessas e fibrosas para outros. Embora o tipo de gengiva n\u00e3o seja a causa para a retra\u00e7\u00e3o tecidual, ele atua como fator de facilita\u00e7\u00e3o para o seu aparecimento e indutor da velocidade de progress\u00e3o da recess\u00e3o tecidual.<\/p>\n <\/p>\n As gengivas finas e delicadas tamb\u00e9m implicam na escolha da t\u00e9cnica cir\u00fargica para recobrimento das ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas. N\u00e3o \u00e0 toa, uma parte consider\u00e1vel dos portadores de tecidos gengivas finos requer o uso de enxerto gengival para garantir estabilidade aos resultados finais destas cirurgias.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n \u00c9 f\u00e1cil prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival. Para isto, basta adotar as medidas simples de preven\u00e7\u00e3o, como t\u00e9cnicas e h\u00e1bitos eficientes de limpeza das gengivas, e comparecer, periodicamente, \u00e0s consultas de revis\u00e3o no dentista e no periodontista.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Entre os principais sinais da retra\u00e7\u00e3o gengival est\u00e3o a dor e a sensibilidade ao ingerir alimentos frios, doces e \u00e1cidos. A causa para isto \u00e9 a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias, que pode aumentar ainda mais a sensa\u00e7\u00e3o dolorosa quando est\u00e3o desgastadas devido ao excesso de press\u00e3o da escova dent\u00e1ria sobre elas.<\/p>\n <\/p>\n O tratamento da dor e sensibilidade associada \u00e0s gengivas retra\u00eddas pode ser feita pela dessensibiliza\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias que agentes qu\u00edmicos, pela restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina ou ainda pela cirurgia pl\u00e1stica gengival. Outra op\u00e7\u00e3o, para casos mais simples, \u00e9 o uso de cremes dent\u00e1rios com agentes de tratamento para a sensibilidade dolorosa.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n A escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica \u00e9 o excesso de press\u00e3o das cerdas das escovas dent\u00e1rias contra os dentes e gengivas. Al\u00e9m do excesso de for\u00e7a e movimenta\u00e7\u00e3o em sentidos inadequados, ela tamb\u00e9m contribuem para o aparecimento e velocidade de progress\u00e3o da recess\u00e3o gengival.<\/p>\n <\/p>\n O uso de escovas dent\u00e1rias com cerdas macias \u00e9 indicada \u00e0 maioria dos portadores de gengivas retra\u00eddas. Mas fique atento. Para muitos pacientes, os tipos macios n\u00e3o removem, de forma eficiente, a placa bacteriana – o que s\u00f3 facilita a instala\u00e7\u00e3o da gengivite e da periodontite.<\/p>\n <\/p>\n A sele\u00e7\u00e3o de escova de dente ideal pra prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival deve ser feita acompanhada pelo dentista ou periodontista. S\u00e3o eles que identificam a efici\u00eancia da remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana de acordo com o tipo de cerda da escova dental: macia, dura ou regular.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n O tratamento com aparelho ortod\u00f4ntico pode estar por tr\u00e1s de muitos casos de retra\u00e7\u00e3o gengival. Ele contribui para isto de duas formas. Uma \u00e9 a movimenta\u00e7\u00e3o inadequada dos dentes, que pode levar \u00e0 perdas \u00f3sseas. A outra \u00e9 a dificuldade que ele oferece para higienizar as gengivas, favorecendo o aparecimento da gengivite e da periodontite.<\/p>\n <\/p>\n A retra\u00e7\u00e3o gengival causada por aparelho ortod\u00f4ntico pode ser recuperada por cirurgia. Realizada atrav\u00e9s da t\u00e9cnica simples ou associada a enxerto de gengiva, o tratamento pode ser feito durante o tratamento ortod\u00f4ntico ou ainda ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o dos braquetes met\u00e1licos.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Assim como acontece junto \u00e0 pr\u00f3tese dent\u00e1ria de porcelana, a retra\u00e7\u00e3o gengival tamb\u00e9m pode acometer as gengivas localizadas ao redor de implantes dent\u00e1rios. As causas para isto s\u00e3o muito semelhantes \u00e0s que acometem os dentes naturais, como a higiene oral deficiente ou escova\u00e7\u00e3o com for\u00e7a exagerada.<\/p>\n <\/p>\n Outras causas, como a instala\u00e7\u00e3o de implantes dent\u00e1rio em local inadequado, tamb\u00e9m n\u00e3o podem ser esquecidas na hora de tratar o problema. Isto porque, muitas vezes, o uso de enxerto de osso e enxerto de gengiva podem n\u00e3o ser suficientes para recobrir as partes met\u00e1licas dos dispositivos implantod\u00f4nticos. Neste casos, a remo\u00e7\u00e3o de instala\u00e7\u00e3o de novo implante dent\u00e1rio pode ser necess\u00e1ria.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n O alinhamento das gengivas \u00e9 bastante utilizado para otimizar os resultados est\u00e9ticos de procedimentos com facetas de porcelana, lentes de contato dental e pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana. E para isto, a gengivoplastia, uma t\u00e9cnica que se diferencia da gengivectomia pela remo\u00e7\u00e3o do osso ao redor das ra\u00edzes dent\u00e1rias, \u00e9 a mais recomendada.<\/p>\n <\/p>\n A gengivoplastia, por\u00e9m, tem pouca utilidade no tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival. J\u00e1 a gengivectomia, por sua vez, pode ser utilizada para nivelar as gengivas n\u00e3o atingidas pela recess\u00e3o tecidual, recuperando a est\u00e9tica do sorriso – uma t\u00e9cnica alternativa quando, al\u00e9m da recess\u00e3o tecidual, o paciente tamb\u00e9m \u00e9 portador do sorriso gengival.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Saiba o que \u00e9 a retra\u00e7\u00e3o gengival, quais as suas causas e como \u00e9 o tratamento e recupera\u00e7\u00e3o da gengiva retra\u00edda. Com informa\u00e7\u00f5es essenciais sobre riscos para perdas de dentes, cirurgia e enxerto gengival, preven\u00e7\u00e3o, sele\u00e7\u00e3o da escova dent\u00e1ria, dor e sensibilidade e outros detalhes sobre este problema odontol\u00f3gico est\u00e9tico e funcional. Lu\u00eds Gustavo […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":21711,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21701"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21701"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21701\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21710,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21701\/revisions\/21710"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21711"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21701"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21701"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21701"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Qual o risco para perder dentes por retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n
Gengivite, periodontite e retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n
O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n
Quem trata a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o volta ao normal com o tempo.<\/span><\/h2>\n
Existe algum rem\u00e9dio para tratar a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n
Como \u00e9 a cirurgia para recuperar gengivas retra\u00eddas.<\/span><\/h2>\n
Quem precisa fazer a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n
Quem precisa fazer o enxerto de gengiva?<\/span><\/h2>\n
Gengivas finas s\u00e3o, sim, mais propensas \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n
A preven\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n
Como tratar a dor e a sensibilidade?<\/span><\/h2>\n
Qual \u00e9 a escova de dente ideal para prevenir a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n
Como recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival causada por aparelho ortod\u00f4ntico?<\/span><\/h2>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival tamb\u00e9m aparece junto a implantes dent\u00e1rios?<\/span><\/h2>\n
A gengivoplastia pode ser utilizada no tratamento?<\/span><\/h2>\n