{"id":21734,"date":"2021-09-02T21:18:36","date_gmt":"2021-09-03T00:18:36","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=21734"},"modified":"2021-09-19T10:54:44","modified_gmt":"2021-09-19T13:54:44","slug":"periodontite-protese-dentaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/periodontite-protese-dentaria\/","title":{"rendered":"Periodontite: pr\u00f3teses dent\u00e1rias exigem formato f\u00e1cil de limpar."},"content":{"rendered":"

Indiv\u00edduos acometidos por periodontite exigem pr\u00f3teses dent\u00e1ria com design focado na facilidade para limpar. Conhe\u00e7a as principais caracter\u00edsticas de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas, do tipo coroa, p\u00f4ntico fui pr\u00f3tese protocolo, que ajudam a prevenir a doen\u00e7a periodontal.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em gengivas (periodontia) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/span><\/i><\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

A periodontite e sua rela\u00e7\u00e3o com pr\u00f3tese dent\u00e1rias.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

A periodontite \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o que acomete o periodonto, que \u00e9 o nome dado \u00e0s tr\u00eas estruturas que sustem os dentes: osso, gengiva e ligamentos periodontais. Causada por bact\u00e9rias acumuladas junto \u00e0s gengivas na forma de uma placa branca e pegajosa, ela \u00e9 a principal causa para perdas dent\u00e1rias.<\/p>\n

 <\/p>\n

Quando nos est\u00e1gios iniciais, a periodontite <\/span><\/a>recebe o nome de gengivite. Nesta fase, ela traz como principais sinais e sintomas o sangramento gengival<\/span><\/a>, o incha\u00e7o e a vermelhid\u00e3o das gengivas. A principal diferen\u00e7a entre estas duas doen\u00e7as gengivais \u00e9 que a periodontite causa reabsor\u00e7\u00f5es \u00f3sseas e retra\u00e7\u00f5es nas gengivas<\/span><\/a>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Al\u00e9m dos dentes naturais, a periodontite acomete, ainda com maior frequ\u00eancia, os dentes que sustentam pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas<\/span><\/a>. Nestes casos, al\u00e9m da higiene oral deficiente, a dificuldade para limpar e remover a placa bacteriana junto aos dispositivos prot\u00e9ticos tamb\u00e9m est\u00e3o por tr\u00e1s das doen\u00e7as gengivais associadas.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

A facilidade para limpar a pr\u00f3tese dent\u00e1ria \u00e9, sim, mais importante do que a est\u00e9tica.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

A exig\u00eancia cada vez maior por resultados est\u00e9ticos marcantes nos tratamentos odontol\u00f3gicos \u00e9 cada vez maior. Puxados, principalmente, pelas transforma\u00e7\u00f5es de impacto do sorriso com facetas de porcelana<\/span><\/a> e lentes de contato dental<\/span><\/a>, eles rapidamente estenderam-se \u00e0s t\u00e9cnicas com pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas, como as coroas em porcelana pura<\/span><\/a> ou zirc\u00f4nia<\/span><\/a>.<\/p>\n

 <\/p>\n

De fato, quanto mais pr\u00f3ximos e extensos os contatos com as gengivas, mais est\u00e9ticos s\u00e3o os resultados. O problema, entretanto, \u00e9 que, na maioria das vezes, as pr\u00f3teses dent\u00e1rias com foco restrito \u00e0 est\u00e9tica est\u00e3o por tr\u00e1s de problemas como gengivas inflamadas<\/span><\/a> por contato excessivo, retra\u00e7\u00f5es gengivais e doen\u00e7as causadas pela dificuldade de remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana.<\/p>\n

 <\/p>\n

O equil\u00edbrio entre a est\u00e9tica e a facilidade para limpeza \u00e9 complexo. Muitos pacientes em tratamentos com pr\u00f3teses dent\u00e1rias n\u00e3o aceitam altera\u00e7\u00f5es que possam comprometer os resultados est\u00e9ticos. Mas, o que mais importa, \u00e9 mesmo a facilidade para limpar os dispositivos prot\u00e9ticos.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

O design da pr\u00f3tese dent\u00e1ria em indiv\u00edduos suscet\u00edveis \u00e0 periodontite.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Indiv\u00edduos suscet\u00edveis ao aparecimento e progress\u00e3o da periodontite exigem designs de pr\u00f3teses dent\u00e1rias que favore\u00e7am, sobretudo, a limpeza dos dentes que suportam estes dispositivos. Entretanto, n\u00e3o basta apenas criar espa\u00e7os amplos junto \u00e0s gengivas. \u00c9 preciso equilibrar a est\u00e9tica e a facilidade para a higiene oral.<\/p>\n

 <\/p>\n

O tipo de pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa que mais exige modifica\u00e7\u00f5es no seu design \u00e9 o p\u00f4ntico dent\u00e1rio<\/span><\/a>. Nestes, os espa\u00e7os tem que facilitar a introdu\u00e7\u00e3o f\u00e1cil e r\u00e1pida de escovas do tipo interdental, as mais eficientes para remover a placa bacteriana que est\u00e1 por tr\u00e1s da periodontite.<\/p>\n

 <\/p>\n

Outros tipos de pr\u00f3teses dent\u00e1rias, como a dentadura fixa<\/span><\/a> – ou pr\u00f3tese protocolo<\/span><\/a> – exigem ainda mais modifica\u00e7\u00f5es focadas na limpeza. Na maioria das vezes, seus portadores associam amplos espa\u00e7os junto \u00e0s gengivas com dificuldade para falar e facilidade para acumular restos de alimentos – o que, em alguns casos, podem de fato acontecer.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Cirurgia gengival pode ser importante na preven\u00e7\u00e3o da periodontite.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

A modifica\u00e7\u00e3o na arquitetura das gengivas em contato com pr\u00f3teses dent\u00e1rias pode ser necess\u00e1ria para prevenir a periodontite. Para isto, a cirurgia gengival<\/span><\/a> pode ser utilizada para remover gengivas em excesso, que podem aparecer como o resultados de gengivites e periodontites, extra\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias ou traumas mec\u00e2nicos.<\/p>\n

 <\/p>\n

Outros tratamento cir\u00fargicos tamb\u00e9m podem ser utilizados. Um deles \u00e9 o enxerto de gengiva<\/span><\/a>, muitas vezes necess\u00e1rio para melhorar o tecido gengival em contato com implantes dent\u00e1rios. Nestes casos, seu objetivo \u00e9 reduzir ou eliminar \u00e1reas de reten\u00e7\u00e3o que dificultam a remo\u00e7\u00e3o de restos de alimentos e da placa bacteriana.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Limpando as gengivas junto \u00e0s pr\u00f3teses dent\u00e1rias.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Manter sempre limpas as gengivas abaixo de pr\u00f3teses dent\u00e1rias requer o uso de instrumentos especiais para higiene oral. Al\u00e9m da escova de dentes e do fio dental, \u00e9 preciso utilizar outros instrumentos para remover restos de alimentos e a placa bacteriana respons\u00e1vel pela gengivite e a periodontite.<\/p>\n

 <\/p>\n

Escova de dentes<\/span><\/h3>\n

Utilizada para limpar as partes externas das pr\u00f3teses dent\u00e1rias e remover os restos de alimentos junto \u00e0s gengivas, as escovas de dente<\/span> <\/a>smais indicadas s\u00e3o as que apresentam cerdas com flexibilidade regular (nem macias, nem duras).\u00a0<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Fio dental<\/span><\/h3>\n

Utilizado para remover restos de alimentos junto aos implantes dent\u00e1rios e abaixo das pr\u00f3teses dent\u00e1rias, o fio dental<\/a> est\u00e1 dispon\u00edvel em vers\u00f5es simples, com pontas firmes que facilitam sua inser\u00e7\u00e3o em \u00e1reas estreitas, ou associados ao passa-fio, um instrumento pl\u00e1stico em forma de agulha que facilita a introdu\u00e7\u00e3o do fio.<\/p>\n

 <\/p>\n

Escova interdental<\/span><\/h3>\n

Indispens\u00e1vel para remover a placa bacteriana junto aos implantes dent\u00e1rios e dentes que sustem pr\u00f3teses dent\u00e1rios do tipo p\u00f4ntico ou protocolo, a escova dental \u00e9 o dispositivo para limpeza dent\u00e1ria mais eficiente para remover restos de alimentos. N\u00e3o \u00e0 toa, \u00e9 tamb\u00e9m a mais indicada para realiza\u00e7\u00e3o da higiene oral em \u00e1reas com retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n

 <\/p>\n

Escova unitufo<\/span><\/h3>\n

Outro instrumento eficiente para limpeza dent\u00e1ria, a escova unitufo pode ser encontrada em farm\u00e1cias ou lojas especializadas. Semelhante a um pincel, tamb\u00e9m pode ser utilizada para uso conjunto com enxaguastes bucais como o gluconato de clorexidina a 0,12% (quando da recomenda\u00e7\u00e3o do dentista).<\/p>\n

 <\/p>\n

Enxaguastes bucais<\/span><\/h3>\n

Enxanguantes bucais s\u00e3o pouco eficientes para remover restos de alimentos e placa bacteriana junto \u00e0 pr\u00f3teses dent\u00e1rias. Entretanto, proporcionam frescor oral que estimula, em muitos indiv\u00edduos, o h\u00e1bito di\u00e1rio para limpeza dos dentes.<\/p>\n

 <\/p>\n

Jatos de \u00e1gua pressurizados<\/span><\/h3>\n

Equipamentos port\u00e1teis que produzem jatos pressurizados de \u00e1gua s\u00e3o cada vez mais comuns. As indica\u00e7\u00f5es para estes equipamentos \u00e9 a remo\u00e7\u00e3o de restos de alimentos localizados abaixo de pr\u00f3teses dent\u00e1rias, que pode ser feita antes do uso de escovas interdentais e outros instrumentos de higiene oral.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Trocando pr\u00f3teses dent\u00e1rias associadas a gengivas inflamadas e sangramento gengival.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Sinais cl\u00ednicos como o sangramento gengival ou gengivas inflamadas junto a pr\u00f3teses dent\u00e1rias, que n\u00e3o regridem mesmo ap\u00f3s tratamento periodontal, podem ser sinal de contato inadequados entre as bordas dos dispositivos prot\u00e9ticos com as gengivas.<\/p>\n

 <\/p>\n

A troca da pr\u00f3tese dent\u00e1rias associada a gengivas inflamadas e periodontite pode ser necess\u00e1ria em v\u00e1rias situa\u00e7\u00f5es. Desde a alergia ao metal de dispositivos prot\u00e9ticos ao design incorreto, a substitui\u00e7\u00e3o pode ser a \u00fanica forma para recuperar a sa\u00fade das gengivas e facilitar a limpeza adequada dos tecidos gengivais.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Implantes dent\u00e1rios tamb\u00e9m exigem planejamento diferenciado no paciente suscet\u00edvel \u00e0 periodontite.<\/span><\/h3>\n

 <\/p>\n

Os indiv\u00edduos suscet\u00edveis \u00e0 periodontite tamb\u00e9m o s\u00e3o \u00e0 peri-implantite, uma doen\u00e7a infecciosa tamb\u00e9m causada por placa bacterina cujas sequelas, tamb\u00e9m bastante semelhantes, s\u00e3o vistas atrav\u00e9s de perdas \u00f3sseas severas e, n\u00e3o raro, a perda dos implantes dent\u00e1rios<\/span><\/a>.<\/p>\n

 <\/p>\n

O tratamento com pr\u00f3teses dent\u00e1rias sobre implantes dent\u00e1rios em pacientes sucet\u00edveis \u00e0 periodontite exige ainda mais cuidados com rela\u00e7\u00e3o ao design do dispositivo prot\u00e9tico.\u00a0 <\/span>O fator facilidade para limpar e remover a placa bacteriana deve ser ainda mais importante que a est\u00e9tica final.<\/p>\n

 <\/p>\n

Para implantes dent\u00e1rios instalados em \u00e1reas est\u00e9tica (dentes anteriores), o tratamento pr\u00e9vio de condicionamento das gengivas auxilia na remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana, ajuda na preven\u00e7\u00e3o da gengivite e periodontite.\u00a0<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Indiv\u00edduos acometidos por periodontite exigem pr\u00f3teses dent\u00e1ria com design focado na facilidade para limpar. Conhe\u00e7a as principais caracter\u00edsticas de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas, do tipo coroa, p\u00f4ntico fui pr\u00f3tese protocolo, que ajudam a prevenir a doen\u00e7a periodontal.   Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em gengivas (periodontia) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre. […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":20634,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60,48],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21734"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21734"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21734\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21741,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21734\/revisions\/21741"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20634"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21734"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21734"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21734"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}