![\"\"](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\")
Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista periodontista (especialista em gengivas) em Porto Alegre.<\/span><\/i><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Retra\u00e7\u00e3o gengival, por que ela \u00e9 t\u00e3o comum?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Nenhum outro problema dent\u00e1rio leva tantos pacientes ao consult\u00f3rio do periodontista quanto a retra\u00e7\u00e3o gengival. E motivos para isto n\u00e3o faltam. Al\u00e9m de muito comum, ela tamb\u00e9m n\u00e3o volta ao normal com o tempo – o que costuma ser um pesadelo quando os danos causados j\u00e1 s\u00e3o severos.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Para quem n\u00e3o sabe, a retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a> n\u00e3o \u00e9 um doen\u00e7a, e, sim, uma sequela da destrui\u00e7\u00e3o do osso e dos diminutos ligamentos que sustentam as ra\u00edzes dos dentes – \u00e9 o periodonto, o nome do conjunto destas estruturas. \u00c9 por isso que, quando ela aparece, as ra\u00edzes dos dentes ficam expostas<\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A principal causa da retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a> \u00e9 a periodontite<\/span><\/a>, uma infec\u00e7\u00e3o cuja destrui\u00e7\u00e3o \u00f3ssea costuma ser r\u00e1pida quando, al\u00e9m da higiene oral deficiente, fatores como a gen\u00e9tica desfavor\u00e1vel, a diabetes n\u00e3o controlada e o consumo excessivo de cigarros est\u00e3o presentes.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 um bastante comum porque dificilmente, ao longo da vida, algu\u00e9m fica inc\u00f3lume as suas causas. Prova disso s\u00e3o as retra\u00e7\u00f5es causadas pela press\u00e3o excessiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias<\/span><\/a> contra as gengivas ou pelas movimenta\u00e7\u00f5es dos dentes durante o tratamento com aparelho ortod\u00f4ntico<\/span><\/a> – que podem ocorrer em situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Retra\u00e7\u00e3o gengival pode, sim, evoluir at\u00e9 a perda do dente.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Quando n\u00e3o tratada, a retra\u00e7\u00e3o gengival pode evoluir at\u00e9 a perda do dente<\/span><\/a>. O motivo para isto \u00e9 que, uma vez destru\u00eddos o osso e os ligamentos ao redor das ra\u00edzes dos dentes, eles n\u00e3o mais se regeneram. E quando as causas n\u00e3o s\u00e3o eliminadas, o problema costuma avan\u00e7ar indefinidamente.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"retra\u00e7\u00e3o](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/retra\u00e7\u00e3o-gengival-causada-por-escova-escova\u00e7\u00e3o-dos-dentes.jpg\")
<\/a>retra\u00e7\u00e3o gengival pode evoluir at\u00e9 a perda do dente quando n\u00e3o tratada.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Indica\u00e7\u00f5es: quando a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 necess\u00e1ria.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Na maioria das vezes, a retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 pouca extensa – exp\u00f5e menos de 2mm da raiz dent\u00e1ria – e n\u00e3o traz riscos para evoluir at\u00e9 a perda do dente. Mas para isto, \u00e9 preciso que a gengiva retra\u00edda seja o resultado de causas que j\u00e1 est\u00e3o ausentes, como a movimenta\u00e7\u00e3o por aparelho ortod\u00f4ntico e a escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica, ou tratadas, como a periodontite.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A cirurgia para recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 indicada, basicamente, em quatro situa\u00e7\u00f5es. As mais recomendadas s\u00e3o quando os danos est\u00e9ticos ao sorriso s\u00e3o severos, ou ainda quando a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes \u00e9 t\u00e3o extensa que fica imposs\u00edvel ao paciente remover a placa bacteriana, que causa a periodontite.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Mas existem tamb\u00e9m outras situa\u00e7\u00f5es em que a cirurgia para recuperar gengivas retra\u00eddas<\/span> <\/a>\u00e9 indicada. Veja as principais indica\u00e7\u00f5es da cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival:<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> recuperar danos est\u00e9ticos severos;<\/p>\n\u2713<\/span> prevenir desgastes nas ra\u00edzes dos dentes;<\/p>\n\u2713<\/span> diminuir a suscetibilidade \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival em indiv\u00edduos com gengivas finas;<\/p>\n\u2713<\/span> eliminar \u00e1reas de dif\u00edcil acesso \u00e0 escova dental.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Como \u00e9 a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 feita no consult\u00f3rio do dentista, e n\u00e3o leva mais de uma hora para ser realizada. Antes, por\u00e9m, \u00e9 preciso que as gengivas estejam tratadas e livres dos sinais inflamat\u00f3rios caracter\u00edsticos da periodontite, como incha\u00e7os e o sangrando gengival<\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Basicamente, s\u00e3o duas as t\u00e9cnicas cir\u00fargicas. A mais utilizada \u00e9 a cirurgia simples para retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a>, em que as gengivas s\u00e3o incisadas e reposicionadas para a posi\u00e7\u00e3o original. Para fix\u00e1-las, s\u00e3o feitos pontos de sutura delicadas, e ent\u00e3o o paciente segue \u00e0 risca uma lista com cuidados p\u00f3s-operat\u00f3rios.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A outra t\u00e9cnica \u00e9 a que utiliza o enxerto gengival<\/span><\/a>. Bastante parecida com a t\u00e9cnica simples, ela difere apenas pelo uso de enxertos tecidas para sustentar as gengivas muito delicadas<\/span> <\/a>para uso da t\u00e9cnica simples, ou ainda quando a retra\u00e7\u00e3o \u00e9 muito extensa ou localizada em \u00e1reas mais propensas \u00e0 recess\u00e3o gengival<\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n![\"cirurgia](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/tratamento-retra\u00e7\u00e3o-gengival-com-enxerto-gengival.jpg\")
<\/a>Cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival. No detalhe, procedimento sendo realizado na t\u00e9cnica com enxerto de tecido conjuntivo.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
O que esperar da cirurgia para gengiva retra\u00edda.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Entre os dentistas, a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 chamada de recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta. Pode n\u00e3o parecer importante, por\u00e9m ela descreve corretamente o que \u00e9 feito durante a cirurgia: recobrir as ra\u00edzes dos dentes expostas ap\u00f3s a retra\u00e7\u00e3o tecidual.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A import\u00e2ncia disto \u00e9 que, ao contr\u00e1rio do que se imagina, a cirurgia n\u00e3o recupera o osso e os ligamento destru\u00eddos. O que muda tudo, j\u00e1 que ela apenas reposiciona a gengiva retra\u00edda para sua posi\u00e7\u00e3o original, sem reconstruir o osso de suporte destru\u00eddo – da\u00ed a import\u00e2ncia, em muitas situa\u00e7\u00f5es, do enxerto de gengiva.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
O resultado esperado ap\u00f3s a cirurgia \u00e9 que as gengivas voltam a sua posi\u00e7\u00e3o original. Quando realizada com t\u00e9cnica e indica\u00e7\u00e3o corretas, os resultados s\u00e3o est\u00e1veis ao longo dos anos.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Entretanto, nem sempre \u00e9 poss\u00edvel reposicionar a gengiva 100% a sua posi\u00e7\u00e3o original. Em muitas situa\u00e7\u00f5es, entre 1 a 2mm de raiz dent\u00e1ria ainda permanecem expostos. Pode parecer pouco, mas ainda assim eficientes esteticamente e funcionalmente.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
At\u00e9 certo ponto, os resultados finais da cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival s\u00e3o previs\u00edveis. Mas para isto, \u00e9 preciso entender as indica\u00e7\u00f5es do procedimento, as limita\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas e as necessidades individuais – como a pr\u00f3pria est\u00e9tica do sorriso.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Enxerto de gengiva \u00e9 indicado para casos mais dif\u00edceis.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Em diversas situa\u00e7\u00f5es, a cirurgia simples para retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o \u00e9 suficiente para recobrir as ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas. S\u00e3o exemplos disto os indiv\u00edduos cujas gengivas s\u00e3o finas e delicadas, ou ent\u00e3o os casos mais severos de gengivas retra\u00eddas.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A principal fun\u00e7\u00e3o do enxerto gengival \u00e9 evitar a recidiva cir\u00fargica que pode ocorrer j\u00e1 durante o per\u00edodo de cicatriza\u00e7\u00e3o das gengivas. Al\u00e9m disso, ele tamb\u00e9m contribui para aumentar a espessura gengival, o que reduz as chances para uma nova retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Existem v\u00e1rios tipos de enxertos de gengivas<\/span><\/a>. Existem os naturais, coletados do pr\u00f3prio paciente, e os biossint\u00e9ticos, produzidos a partir de matrizes animais.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Os enxertos naturais, por sua vez, s\u00e3o divididos em duas t\u00e9cnicas. A mais comum \u00e9 a que utilizada apenas a camada interna das gengivas. \u00c9 o chamado enxerto de tecido conjuntivo. A outra t\u00e9cnica, mais rara, \u00e9 o enxerto gengival livre, que \u00e9 quando a gengiva e suas camadas internas s\u00e3o suturas conjuntamente e diretamente sobre a raiz dent\u00e1ria exposta.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n![\"enxerto](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/recess\u00e3o-gengival-cirurgia-com-enxerto.jpg\")
<\/a>Enxerto de gengiva: local mais comum de coleta \u00e9 no palato, pr\u00f3ximo aos molares e pr\u00e9-molares.<\/figcaption><\/figure>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
P\u00f3s-operat\u00f3rio e cuidados.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 famosa pelos cuidados intensos durante o seu p\u00f3s-operat\u00f3rio<\/span><\/a>. E o motivo para tanto zelo \u00e9 mesmo a delicadeza das gengivas e o do pr\u00f3prio local cir\u00fargico, suscet\u00edveis \u00e0s movimenta\u00e7\u00f5es frequentes dos l\u00e1bios e aos traumas durante a alimenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A cirurgia com enxerto gengival, por sua vez, exige ainda mais cuidados<\/span><\/a>. Durante seu p\u00f3s-operat\u00f3rio, por exemplo, as exig\u00eancias v\u00e3o desde a interrup\u00e7\u00e3o de esfor\u00e7os e exerc\u00edcios f\u00edsicos por at\u00e9 5 dias ao uso de instrumentos especiais de higieniza\u00e7\u00e3o por at\u00e9 21 dias.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Alternativas: o que fazer quando a cirurgia n\u00e3o \u00e9 indicada.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Quando a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o \u00e9 recomendada, alguns procedimentos podem, ainda assim, ser necess\u00e1rios. Veja os tratamentos alternativos dispon\u00edveis:<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Dessensibiliza\u00e7\u00e3o<\/span><\/h3>\nA sensibilidade dental<\/span><\/a>, cujo sintoma \u00e9 a dor ao ingerir alimentos frios, doces ou \u00e1cidos, quase sempre aparece junto \u00e0s gengivas retra\u00eddas. A dessensibiliza\u00e7\u00e3o \u00e9 a aplica\u00e7\u00e3o de agentes qu\u00edmicos \u00e9 simples de ser feita e reduz ou elimina a sensibilidade dental.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Restaura\u00e7\u00e3o em resina<\/span><\/h3>\nPara reduzir a sensibilidade dolorosa e evitar o desgaste progressivo das ra\u00edzes dos dentes, a restaura\u00e7\u00e3o em resina tamb\u00e9m pode ser utilizada para recuperar a est\u00e9tica do sorriso<\/span><\/a>. Apesar da praticidade do tratamento, ela requer aten\u00e7\u00e3o quanto \u00e0 poss\u00edveis desadapta\u00e7\u00f5es junto \u00e0s gengivas – o que traz riscos para o ac\u00famulo de placa bacteriana e consequente aparecimento de infiltra\u00e7\u00e3o<\/span><\/a> e c\u00e1ries dent\u00e1rias, gengivite e periodontite.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
N\u00e3o fazer nada<\/span><\/h3>\nNa maioria das vezes, n\u00e3o \u00e9 preciso fazer nada ap\u00f3s o aparecimento da retra\u00e7\u00e3o da gengiva. E para isto, basta certificar-se da aus\u00eancia da gengivite e da periodontite, e tamb\u00e9m adotar h\u00e1bitos de higiene oral que n\u00e3o causem desgastes nas ra\u00edzes expostas ou traumas \u00e0s gengivas (que podem ser, exatamente, a causa para a retra\u00e7\u00e3o gengival).<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A principal causa da retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a> \u00e9 a periodontite<\/span><\/a>, uma infec\u00e7\u00e3o cuja destrui\u00e7\u00e3o \u00f3ssea costuma ser r\u00e1pida quando, al\u00e9m da higiene oral deficiente, fatores como a gen\u00e9tica desfavor\u00e1vel, a diabetes n\u00e3o controlada e o consumo excessivo de cigarros est\u00e3o presentes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 um bastante comum porque dificilmente, ao longo da vida, algu\u00e9m fica inc\u00f3lume as suas causas. Prova disso s\u00e3o as retra\u00e7\u00f5es causadas pela press\u00e3o excessiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias<\/span><\/a> contra as gengivas ou pelas movimenta\u00e7\u00f5es dos dentes durante o tratamento com aparelho ortod\u00f4ntico<\/span><\/a> – que podem ocorrer em situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Quando n\u00e3o tratada, a retra\u00e7\u00e3o gengival pode evoluir at\u00e9 a perda do dente<\/span><\/a>. O motivo para isto \u00e9 que, uma vez destru\u00eddos o osso e os ligamentos ao redor das ra\u00edzes dos dentes, eles n\u00e3o mais se regeneram. E quando as causas n\u00e3o s\u00e3o eliminadas, o problema costuma avan\u00e7ar indefinidamente.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Na maioria das vezes, a retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 pouca extensa – exp\u00f5e menos de 2mm da raiz dent\u00e1ria – e n\u00e3o traz riscos para evoluir at\u00e9 a perda do dente. Mas para isto, \u00e9 preciso que a gengiva retra\u00edda seja o resultado de causas que j\u00e1 est\u00e3o ausentes, como a movimenta\u00e7\u00e3o por aparelho ortod\u00f4ntico e a escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica, ou tratadas, como a periodontite.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A cirurgia para recuperar a retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 indicada, basicamente, em quatro situa\u00e7\u00f5es. As mais recomendadas s\u00e3o quando os danos est\u00e9ticos ao sorriso s\u00e3o severos, ou ainda quando a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes \u00e9 t\u00e3o extensa que fica imposs\u00edvel ao paciente remover a placa bacteriana, que causa a periodontite.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Mas existem tamb\u00e9m outras situa\u00e7\u00f5es em que a cirurgia para recuperar gengivas retra\u00eddas<\/span> <\/a>\u00e9 indicada. Veja as principais indica\u00e7\u00f5es da cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> recuperar danos est\u00e9ticos severos;<\/p>\n \u2713<\/span> prevenir desgastes nas ra\u00edzes dos dentes;<\/p>\n \u2713<\/span> diminuir a suscetibilidade \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival em indiv\u00edduos com gengivas finas;<\/p>\n \u2713<\/span> eliminar \u00e1reas de dif\u00edcil acesso \u00e0 escova dental.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 feita no consult\u00f3rio do dentista, e n\u00e3o leva mais de uma hora para ser realizada. Antes, por\u00e9m, \u00e9 preciso que as gengivas estejam tratadas e livres dos sinais inflamat\u00f3rios caracter\u00edsticos da periodontite, como incha\u00e7os e o sangrando gengival<\/span><\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Basicamente, s\u00e3o duas as t\u00e9cnicas cir\u00fargicas. A mais utilizada \u00e9 a cirurgia simples para retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a>, em que as gengivas s\u00e3o incisadas e reposicionadas para a posi\u00e7\u00e3o original. Para fix\u00e1-las, s\u00e3o feitos pontos de sutura delicadas, e ent\u00e3o o paciente segue \u00e0 risca uma lista com cuidados p\u00f3s-operat\u00f3rios.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A outra t\u00e9cnica \u00e9 a que utiliza o enxerto gengival<\/span><\/a>. Bastante parecida com a t\u00e9cnica simples, ela difere apenas pelo uso de enxertos tecidas para sustentar as gengivas muito delicadas<\/span> <\/a>para uso da t\u00e9cnica simples, ou ainda quando a retra\u00e7\u00e3o \u00e9 muito extensa ou localizada em \u00e1reas mais propensas \u00e0 recess\u00e3o gengival<\/span><\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Entre os dentistas, a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 chamada de recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta. Pode n\u00e3o parecer importante, por\u00e9m ela descreve corretamente o que \u00e9 feito durante a cirurgia: recobrir as ra\u00edzes dos dentes expostas ap\u00f3s a retra\u00e7\u00e3o tecidual.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A import\u00e2ncia disto \u00e9 que, ao contr\u00e1rio do que se imagina, a cirurgia n\u00e3o recupera o osso e os ligamento destru\u00eddos. O que muda tudo, j\u00e1 que ela apenas reposiciona a gengiva retra\u00edda para sua posi\u00e7\u00e3o original, sem reconstruir o osso de suporte destru\u00eddo – da\u00ed a import\u00e2ncia, em muitas situa\u00e7\u00f5es, do enxerto de gengiva.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O resultado esperado ap\u00f3s a cirurgia \u00e9 que as gengivas voltam a sua posi\u00e7\u00e3o original. Quando realizada com t\u00e9cnica e indica\u00e7\u00e3o corretas, os resultados s\u00e3o est\u00e1veis ao longo dos anos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Entretanto, nem sempre \u00e9 poss\u00edvel reposicionar a gengiva 100% a sua posi\u00e7\u00e3o original. Em muitas situa\u00e7\u00f5es, entre 1 a 2mm de raiz dent\u00e1ria ainda permanecem expostos. Pode parecer pouco, mas ainda assim eficientes esteticamente e funcionalmente.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n At\u00e9 certo ponto, os resultados finais da cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival s\u00e3o previs\u00edveis. Mas para isto, \u00e9 preciso entender as indica\u00e7\u00f5es do procedimento, as limita\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas e as necessidades individuais – como a pr\u00f3pria est\u00e9tica do sorriso.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Em diversas situa\u00e7\u00f5es, a cirurgia simples para retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o \u00e9 suficiente para recobrir as ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas. S\u00e3o exemplos disto os indiv\u00edduos cujas gengivas s\u00e3o finas e delicadas, ou ent\u00e3o os casos mais severos de gengivas retra\u00eddas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A principal fun\u00e7\u00e3o do enxerto gengival \u00e9 evitar a recidiva cir\u00fargica que pode ocorrer j\u00e1 durante o per\u00edodo de cicatriza\u00e7\u00e3o das gengivas. Al\u00e9m disso, ele tamb\u00e9m contribui para aumentar a espessura gengival, o que reduz as chances para uma nova retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Existem v\u00e1rios tipos de enxertos de gengivas<\/span><\/a>. Existem os naturais, coletados do pr\u00f3prio paciente, e os biossint\u00e9ticos, produzidos a partir de matrizes animais.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Os enxertos naturais, por sua vez, s\u00e3o divididos em duas t\u00e9cnicas. A mais comum \u00e9 a que utilizada apenas a camada interna das gengivas. \u00c9 o chamado enxerto de tecido conjuntivo. A outra t\u00e9cnica, mais rara, \u00e9 o enxerto gengival livre, que \u00e9 quando a gengiva e suas camadas internas s\u00e3o suturas conjuntamente e diretamente sobre a raiz dent\u00e1ria exposta.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 famosa pelos cuidados intensos durante o seu p\u00f3s-operat\u00f3rio<\/span><\/a>. E o motivo para tanto zelo \u00e9 mesmo a delicadeza das gengivas e o do pr\u00f3prio local cir\u00fargico, suscet\u00edveis \u00e0s movimenta\u00e7\u00f5es frequentes dos l\u00e1bios e aos traumas durante a alimenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A cirurgia com enxerto gengival, por sua vez, exige ainda mais cuidados<\/span><\/a>. Durante seu p\u00f3s-operat\u00f3rio, por exemplo, as exig\u00eancias v\u00e3o desde a interrup\u00e7\u00e3o de esfor\u00e7os e exerc\u00edcios f\u00edsicos por at\u00e9 5 dias ao uso de instrumentos especiais de higieniza\u00e7\u00e3o por at\u00e9 21 dias.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Quando a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival n\u00e3o \u00e9 recomendada, alguns procedimentos podem, ainda assim, ser necess\u00e1rios. Veja os tratamentos alternativos dispon\u00edveis:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A sensibilidade dental<\/span><\/a>, cujo sintoma \u00e9 a dor ao ingerir alimentos frios, doces ou \u00e1cidos, quase sempre aparece junto \u00e0s gengivas retra\u00eddas. A dessensibiliza\u00e7\u00e3o \u00e9 a aplica\u00e7\u00e3o de agentes qu\u00edmicos \u00e9 simples de ser feita e reduz ou elimina a sensibilidade dental.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Para reduzir a sensibilidade dolorosa e evitar o desgaste progressivo das ra\u00edzes dos dentes, a restaura\u00e7\u00e3o em resina tamb\u00e9m pode ser utilizada para recuperar a est\u00e9tica do sorriso<\/span><\/a>. Apesar da praticidade do tratamento, ela requer aten\u00e7\u00e3o quanto \u00e0 poss\u00edveis desadapta\u00e7\u00f5es junto \u00e0s gengivas – o que traz riscos para o ac\u00famulo de placa bacteriana e consequente aparecimento de infiltra\u00e7\u00e3o<\/span><\/a> e c\u00e1ries dent\u00e1rias, gengivite e periodontite.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Na maioria das vezes, n\u00e3o \u00e9 preciso fazer nada ap\u00f3s o aparecimento da retra\u00e7\u00e3o da gengiva. E para isto, basta certificar-se da aus\u00eancia da gengivite e da periodontite, e tamb\u00e9m adotar h\u00e1bitos de higiene oral que n\u00e3o causem desgastes nas ra\u00edzes expostas ou traumas \u00e0s gengivas (que podem ser, exatamente, a causa para a retra\u00e7\u00e3o gengival).<\/p>\nRetra\u00e7\u00e3o gengival pode, sim, evoluir at\u00e9 a perda do dente.<\/span><\/h2>\n
<\/a>Indica\u00e7\u00f5es: quando a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 necess\u00e1ria.<\/span><\/h2>\n
Como \u00e9 a cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n
<\/a>O que esperar da cirurgia para gengiva retra\u00edda.<\/span><\/h2>\n
Enxerto de gengiva \u00e9 indicado para casos mais dif\u00edceis.<\/span><\/h2>\n
<\/a>P\u00f3s-operat\u00f3rio e cuidados.<\/span><\/h2>\n
Alternativas: o que fazer quando a cirurgia n\u00e3o \u00e9 indicada.<\/span><\/h2>\n
Dessensibiliza\u00e7\u00e3o<\/span><\/h3>\n
Restaura\u00e7\u00e3o em resina<\/span><\/h3>\n
N\u00e3o fazer nada<\/span><\/h3>\n
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