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Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista especialista em gengivas (periodontista) e pr\u00f3teses dent\u00e1rias em Porto Alegre.<\/span><\/i><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Gengiva retra\u00edda, o que \u00e9.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Nenhum outro problema odontol\u00f3gico tem aumentado tanto em preocupa\u00e7\u00e3o entre os pacientes quanto a retra\u00e7\u00e3o gengival. E tamanha preocupa\u00e7\u00e3o tem l\u00e1 seus motivos. Afinal, os danos est\u00e9ticos e funcionais causados pelo aparecimento das gengivas retra\u00eddas podem ser devastadores ao sorriso.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Em primeiro lugar, \u00e9 preciso saber que as gengivas retra\u00eddas n\u00e3o s\u00e3o uma doen\u00e7a, e sim sequelas da destrui\u00e7\u00e3o do periodonto – uma estrutura de suporte das ra\u00edzes dos dentes que compreende, al\u00e9m das pr\u00f3prias gengivas, o osso e tamb\u00e9m delicados ligamentos.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00c0 medida que o periodonto \u00e9 destru\u00eddo, as gengivas v\u00e3o migrando e expondo as ra\u00edzes dos dentes<\/span><\/a>. \u00c9 um processo de adapta\u00e7\u00e3o anat\u00f4mica frente \u00e0 perda de sustenta\u00e7\u00e3o das gengivas que, n\u00e3o tratado \u00e0 tempo, pode levar \u00e0 perda do dente acometido pela retra\u00e7\u00e3o das gengivas<\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Assim, a gengiva retra\u00edda \u00e9 a exposi\u00e7\u00e3o da raiz dent\u00e1ria ap\u00f3s a destrui\u00e7\u00e3o do osso e dos ligamentos periodontais que unem os dentes \u00e0s arcadas dent\u00e1rias.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Diagn\u00f3stico: causas para gengivas retra\u00eddas s\u00e3o m\u00faltiplas.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
As causas para o aparecimento das gengivas retra\u00eddas<\/span><\/a> s\u00e3o m\u00faltiplas e, quase sempre, um conjunto delas s\u00e3o respons\u00e1veis pela exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dos dentes.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A quase totalidade das retra\u00e7\u00f5es gengivais s\u00e3o causadas ou pela periodontite<\/span><\/a>, uma infec\u00e7\u00e3o associada \u00e0 higiene oral deficiente, ou pelo uso inadequado das escovas dent\u00e1rias (escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica)<\/span><\/a>. Ainda assim, existem outras causas para as gengivas retra\u00eddas:<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> periodontite<\/p>\n\u2713<\/span> escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica<\/p>\n\u2713<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico inadequado;<\/p>\n\u2713<\/span> alergias inflamat\u00f3rias;<\/p>\n\u2713<\/span> v\u00edrus e fungos;<\/p>\n\u2713<\/span> outras causas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Os problemas orais como consequ\u00eancia da retra\u00e7\u00e3o das gengivas.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Ap\u00f3s o seu aparecimento, as gengivas retra\u00eddas podem trazer algumas complica\u00e7\u00f5es aos dentes e gengivas. A mais comum \u00e9 a dor ao ingerir alimentos frios ou \u00e1cidos (sensibilidade dolorosa<\/span><\/a>). Mas existem outros problemas orais que aparecem como resultados da retra\u00e7\u00e3o gengival, como:<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> sensibilidade dent\u00e1ria aumentada;<\/p>\n\u2713<\/span> danos est\u00e9ticos ao sorriso;<\/p>\n\u2713<\/span> forma\u00e7\u00e3o de cavidades nas ra\u00edzes dos dentes;<\/p>\n\u2713<\/span> dificuldade para remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana;<\/p>\n\u2713<\/span> fragiliza\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias;<\/p>\n\u2713<\/span> risco elevado para c\u00e1ries dent\u00e1rias.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival pode ser divido em duas etapas. A primeira, e mais importante, \u00e9 a que identifica as causas e as eliminas. Ao final, s\u00e3o estabelecidas medidas preventivas para evitar a sua reincid\u00eancia e o continuidade na retra\u00e7\u00e3o das gengivas.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Quando a causa para as gengivas retra\u00eddas \u00e9 a periodontite, o tratamento consiste na remo\u00e7\u00e3o, atrav\u00e9s de raspagens, da placa bacteriana e t\u00e1rtaro localizados internamente entre as ra\u00edzes dos dentes e as gengivas. Dependendo da severidade da doen\u00e7a, como na periodontite severa, podem ser necess\u00e1rias v\u00e1rias consultas.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
J\u00e1 quando as gengivas est\u00e3o retra\u00eddas pelo uso inadequado da escova de dentes, ou at\u00e9 mesmo do fio dental<\/span><\/a>, o tratamento consiste na ado\u00e7\u00e3o de novas t\u00e9cnicas e instrumentos de higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes que n\u00e3o traumatizem as gengivas. Ao final, procedimentos como a cirurgia de recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta ou restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria podem ser utilizadas<\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Recuperando gengivas retra\u00eddas.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Pode parecer simples, mas recuperar gengivas retra\u00eddas \u00e9 um dos maiores desafios atuais da odontologia. E o motivo para isto \u00e9 a impossibilidade, at\u00e9 o momento, para reconstruir o periodonto (osso e ligamentos periodontais) que prendem as ra\u00edzes dos dentes \u00e0s arcadas dent\u00e1rias.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Diante desta impossibilidade para regenerar o periodonto destru\u00eddo, a recupera\u00e7\u00e3o das gengivas retra\u00eddas<\/span><\/a> \u00e9 restrita \u00e0s cirurgias que recobrem as ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas apenas com gengivas circundantes.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
As cirurgias pl\u00e1sticas gengivais<\/span><\/a> para recuperar gengivas retra\u00eddas s\u00e3o restritas, basicamente, a duas t\u00e9cnicas.\u00a0<\/span><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A mais simples das t\u00e9cnicas \u00e9 a que recorta e reposiciona as gengivas no seu local original<\/span><\/a>. Para isto, incis\u00f5es, descolamentos e suturas posicionais dos tecidos gengivais s\u00e3o suficientes para recobrir as ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A segunda t\u00e9cnica de pl\u00e1stica gengival<\/span><\/a>, mais complexa, utiliza enxertos de gengivas<\/span><\/a>. Realizada com gengivas naturais ou biossint\u00e9ticas, \u00e9 uma t\u00e9cnica complementar que garante resultados mais efetivos aos casos de retra\u00e7\u00e3o gengival severa ou quando est\u00e3o presentes fatores cir\u00fargicos negativos, como quando as gengivas s\u00e3o finas e delicadas<\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Risco para perdas dent\u00e1rias existe.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
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Assim, a gengiva retra\u00edda \u00e9 a exposi\u00e7\u00e3o da raiz dent\u00e1ria ap\u00f3s a destrui\u00e7\u00e3o do osso e dos ligamentos periodontais que unem os dentes \u00e0s arcadas dent\u00e1rias.<\/p>\n
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Diagn\u00f3stico: causas para gengivas retra\u00eddas s\u00e3o m\u00faltiplas.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
As causas para o aparecimento das gengivas retra\u00eddas<\/span><\/a> s\u00e3o m\u00faltiplas e, quase sempre, um conjunto delas s\u00e3o respons\u00e1veis pela exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dos dentes.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A quase totalidade das retra\u00e7\u00f5es gengivais s\u00e3o causadas ou pela periodontite<\/span><\/a>, uma infec\u00e7\u00e3o associada \u00e0 higiene oral deficiente, ou pelo uso inadequado das escovas dent\u00e1rias (escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica)<\/span><\/a>. Ainda assim, existem outras causas para as gengivas retra\u00eddas:<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> periodontite<\/p>\n\u2713<\/span> escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica<\/p>\n\u2713<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico inadequado;<\/p>\n\u2713<\/span> alergias inflamat\u00f3rias;<\/p>\n\u2713<\/span> v\u00edrus e fungos;<\/p>\n\u2713<\/span> outras causas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
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Os problemas orais como consequ\u00eancia da retra\u00e7\u00e3o das gengivas.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Ap\u00f3s o seu aparecimento, as gengivas retra\u00eddas podem trazer algumas complica\u00e7\u00f5es aos dentes e gengivas. A mais comum \u00e9 a dor ao ingerir alimentos frios ou \u00e1cidos (sensibilidade dolorosa<\/span><\/a>). Mas existem outros problemas orais que aparecem como resultados da retra\u00e7\u00e3o gengival, como:<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u2713<\/span> sensibilidade dent\u00e1ria aumentada;<\/p>\n\u2713<\/span> danos est\u00e9ticos ao sorriso;<\/p>\n\u2713<\/span> forma\u00e7\u00e3o de cavidades nas ra\u00edzes dos dentes;<\/p>\n\u2713<\/span> dificuldade para remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana;<\/p>\n\u2713<\/span> fragiliza\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias;<\/p>\n\u2713<\/span> risco elevado para c\u00e1ries dent\u00e1rias.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
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Tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival pode ser divido em duas etapas. A primeira, e mais importante, \u00e9 a que identifica as causas e as eliminas. Ao final, s\u00e3o estabelecidas medidas preventivas para evitar a sua reincid\u00eancia e o continuidade na retra\u00e7\u00e3o das gengivas.<\/p>\n
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Quando a causa para as gengivas retra\u00eddas \u00e9 a periodontite, o tratamento consiste na remo\u00e7\u00e3o, atrav\u00e9s de raspagens, da placa bacteriana e t\u00e1rtaro localizados internamente entre as ra\u00edzes dos dentes e as gengivas. Dependendo da severidade da doen\u00e7a, como na periodontite severa, podem ser necess\u00e1rias v\u00e1rias consultas.<\/p>\n
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J\u00e1 quando as gengivas est\u00e3o retra\u00eddas pelo uso inadequado da escova de dentes, ou at\u00e9 mesmo do fio dental<\/span><\/a>, o tratamento consiste na ado\u00e7\u00e3o de novas t\u00e9cnicas e instrumentos de higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes que n\u00e3o traumatizem as gengivas. Ao final, procedimentos como a cirurgia de recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta ou restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria podem ser utilizadas<\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
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Recuperando gengivas retra\u00eddas.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Pode parecer simples, mas recuperar gengivas retra\u00eddas \u00e9 um dos maiores desafios atuais da odontologia. E o motivo para isto \u00e9 a impossibilidade, at\u00e9 o momento, para reconstruir o periodonto (osso e ligamentos periodontais) que prendem as ra\u00edzes dos dentes \u00e0s arcadas dent\u00e1rias.<\/p>\n
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Diante desta impossibilidade para regenerar o periodonto destru\u00eddo, a recupera\u00e7\u00e3o das gengivas retra\u00eddas<\/span><\/a> \u00e9 restrita \u00e0s cirurgias que recobrem as ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas apenas com gengivas circundantes.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
As cirurgias pl\u00e1sticas gengivais<\/span><\/a> para recuperar gengivas retra\u00eddas s\u00e3o restritas, basicamente, a duas t\u00e9cnicas.\u00a0<\/span><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A mais simples das t\u00e9cnicas \u00e9 a que recorta e reposiciona as gengivas no seu local original<\/span><\/a>. Para isto, incis\u00f5es, descolamentos e suturas posicionais dos tecidos gengivais s\u00e3o suficientes para recobrir as ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
A segunda t\u00e9cnica de pl\u00e1stica gengival<\/span><\/a>, mais complexa, utiliza enxertos de gengivas<\/span><\/a>. Realizada com gengivas naturais ou biossint\u00e9ticas, \u00e9 uma t\u00e9cnica complementar que garante resultados mais efetivos aos casos de retra\u00e7\u00e3o gengival severa ou quando est\u00e3o presentes fatores cir\u00fargicos negativos, como quando as gengivas s\u00e3o finas e delicadas<\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
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Risco para perdas dent\u00e1rias existe.<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
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A quase totalidade das retra\u00e7\u00f5es gengivais s\u00e3o causadas ou pela periodontite<\/span><\/a>, uma infec\u00e7\u00e3o associada \u00e0 higiene oral deficiente, ou pelo uso inadequado das escovas dent\u00e1rias (escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica)<\/span><\/a>. Ainda assim, existem outras causas para as gengivas retra\u00eddas:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> periodontite<\/p>\n \u2713<\/span> escova\u00e7\u00e3o traum\u00e1tica<\/p>\n \u2713<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico inadequado;<\/p>\n \u2713<\/span> alergias inflamat\u00f3rias;<\/p>\n \u2713<\/span> v\u00edrus e fungos;<\/p>\n \u2713<\/span> outras causas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Ap\u00f3s o seu aparecimento, as gengivas retra\u00eddas podem trazer algumas complica\u00e7\u00f5es aos dentes e gengivas. A mais comum \u00e9 a dor ao ingerir alimentos frios ou \u00e1cidos (sensibilidade dolorosa<\/span><\/a>). Mas existem outros problemas orais que aparecem como resultados da retra\u00e7\u00e3o gengival, como:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> sensibilidade dent\u00e1ria aumentada;<\/p>\n \u2713<\/span> danos est\u00e9ticos ao sorriso;<\/p>\n \u2713<\/span> forma\u00e7\u00e3o de cavidades nas ra\u00edzes dos dentes;<\/p>\n \u2713<\/span> dificuldade para remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana;<\/p>\n \u2713<\/span> fragiliza\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias;<\/p>\n \u2713<\/span> risco elevado para c\u00e1ries dent\u00e1rias.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival pode ser divido em duas etapas. A primeira, e mais importante, \u00e9 a que identifica as causas e as eliminas. Ao final, s\u00e3o estabelecidas medidas preventivas para evitar a sua reincid\u00eancia e o continuidade na retra\u00e7\u00e3o das gengivas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Quando a causa para as gengivas retra\u00eddas \u00e9 a periodontite, o tratamento consiste na remo\u00e7\u00e3o, atrav\u00e9s de raspagens, da placa bacteriana e t\u00e1rtaro localizados internamente entre as ra\u00edzes dos dentes e as gengivas. Dependendo da severidade da doen\u00e7a, como na periodontite severa, podem ser necess\u00e1rias v\u00e1rias consultas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n J\u00e1 quando as gengivas est\u00e3o retra\u00eddas pelo uso inadequado da escova de dentes, ou at\u00e9 mesmo do fio dental<\/span><\/a>, o tratamento consiste na ado\u00e7\u00e3o de novas t\u00e9cnicas e instrumentos de higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes que n\u00e3o traumatizem as gengivas. Ao final, procedimentos como a cirurgia de recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta ou restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria podem ser utilizadas<\/span><\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Pode parecer simples, mas recuperar gengivas retra\u00eddas \u00e9 um dos maiores desafios atuais da odontologia. E o motivo para isto \u00e9 a impossibilidade, at\u00e9 o momento, para reconstruir o periodonto (osso e ligamentos periodontais) que prendem as ra\u00edzes dos dentes \u00e0s arcadas dent\u00e1rias.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Diante desta impossibilidade para regenerar o periodonto destru\u00eddo, a recupera\u00e7\u00e3o das gengivas retra\u00eddas<\/span><\/a> \u00e9 restrita \u00e0s cirurgias que recobrem as ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas apenas com gengivas circundantes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n As cirurgias pl\u00e1sticas gengivais<\/span><\/a> para recuperar gengivas retra\u00eddas s\u00e3o restritas, basicamente, a duas t\u00e9cnicas.\u00a0<\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n A mais simples das t\u00e9cnicas \u00e9 a que recorta e reposiciona as gengivas no seu local original<\/span><\/a>. Para isto, incis\u00f5es, descolamentos e suturas posicionais dos tecidos gengivais s\u00e3o suficientes para recobrir as ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A segunda t\u00e9cnica de pl\u00e1stica gengival<\/span><\/a>, mais complexa, utiliza enxertos de gengivas<\/span><\/a>. Realizada com gengivas naturais ou biossint\u00e9ticas, \u00e9 uma t\u00e9cnica complementar que garante resultados mais efetivos aos casos de retra\u00e7\u00e3o gengival severa ou quando est\u00e3o presentes fatores cir\u00fargicos negativos, como quando as gengivas s\u00e3o finas e delicadas<\/span><\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\nOs problemas orais como consequ\u00eancia da retra\u00e7\u00e3o das gengivas.<\/span><\/h2>\n
Tratamento da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/span><\/h2>\n
Recuperando gengivas retra\u00eddas.<\/span><\/h2>\n
Risco para perdas dent\u00e1rias existe.<\/span><\/h2>\n