{"id":22088,"date":"2023-03-11T14:22:12","date_gmt":"2023-03-11T17:22:12","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=22088"},"modified":"2023-03-11T14:22:17","modified_gmt":"2023-03-11T17:22:17","slug":"bruxismo-dor-e-dificuldade-para-abrir-a-boca-ao-acordar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/bruxismo-dor-e-dificuldade-para-abrir-a-boca-ao-acordar\/","title":{"rendered":"Bruxismo, dor e dificuldade para abrir a boca ao acordar. Como tratar?"},"content":{"rendered":"\n

Um dos sintomas mais comuns do bruxismo \u00e9 a dor e a dificuldade para abrir a boca ao acordar. Saiba por que isto acontece, como ele pode evoluir a disfun\u00e7\u00e3o na articula\u00e7\u00e3o temporomandibular, o uso da placa de bruxismo, o controle do estresse e a fisioterapia no tratamento das dores musculares na cabe\u00e7a e na face.<\/p>\n

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\"\"Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 dentista\u00a0especialista em periodontia e pr\u00f3teses dent\u00e1rias. Dedica-se h\u00e1 20 anos, \u00e0 o tratamento do bruxismo, dor e disfun\u00e7\u00e3o na ATM.<\/span><\/i><\/p>\n

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Bruxismo, qual a causa para isto?<\/span><\/h2>\n

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Pouca gente sabe, mas o bruxismo<\/span><\/a> \u00e9 um dist\u00farbio que intriga a humanidade h\u00e1 tempos. Visto como manifesta\u00e7\u00e3o angelical na idade m\u00e9dia, ele j\u00e1 foi at\u00e9 mesmo diagnosticado como express\u00e3o do comportamento bipolar. Mas a verdade \u00e9 que, de uns tempos pra c\u00e1, ele \u00e9 cada vez mais comum –\u00a0 <\/span>e pouca gente sabe mesmo como trat\u00e1-lo.<\/p>\n

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Basicamente, o bruxismo \u00e9 um dist\u00farbio neuromuscular no reflexo de apertar e ranger dos dentes. Todo mundo tem este reflexo. O problema \u00e9 que, no brux\u00f4mano, este nome estranho dado ao portador do problema, ele \u00e9 bem mais frequente e tamb\u00e9m ocorre com intensidades musculares muito elevadas.<\/p>\n

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Com o passar dos anos, problemas como dentes desgastados<\/span><\/a>, dores e dificuldade para abrir a boca v\u00e3o tornado insuport\u00e1veis a vida dos brux\u00f4manos. E, pior ainda, quando n\u00e3o tratado a tempo pode evoluir para a disfun\u00e7\u00e3o na ATM<\/span><\/a>, uma articula\u00e7\u00e3o que une a mand\u00edbula \u00e0 cabe\u00e7a e que est\u00e1 por tr\u00e1s do travamento da boca ao abrir, estalidos e barulhos e dores debilitantes.<\/p>\n

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Dor e dificuldade para abrir a boca ao acordar \u00e9 sintoma comum do bruxismo.<\/span><\/h2>\n

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Para a maioria dos brux\u00f4manos, o bruxismo evolui de forma lenta e indolor. S\u00e3o apenas os desgastes nos dentes, que aparecem com o tempo, que levantam suspeitas para o dist\u00farbio. Sintomas como dores ou dificuldade para abrir a boca podem nem mesmo aparecer. O problema \u00e9 que nem todo mundo tem esta sorte.<\/p>\n

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A dor e dificuldade para abrir a boca \u00e9 um sintoma comum do bruxismo. A causa para isto s\u00e3o as contraturas musculares frequentes que ocorrem quase sempre \u00e0 noite, per\u00edodo em que o apertamento e ranger dos dentes \u00e9 mais intenso.\u00a0<\/span><\/p>\n

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Al\u00e9m de gen\u00e9tico, o bruxismo \u00e9 psicog\u00eanico. Nos per\u00edodos de estresse e ang\u00fastia, por exemplo, ele aparece de forma ainda mais intensa. S\u00e3o os per\u00edodos de surto do bruxismo, que tamb\u00e9m aparecem durante o dia e que est\u00e3o por tr\u00e1s dos quadros mais severos de dor e dificuldade para abrir a boca.<\/p>\n

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Diagn\u00f3stico diferencial: a dor e dificuldade para abrir a boca podem ser sinal de outras doen\u00e7as.<\/span><\/h2>\n

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Sintomas comuns ao bruxismo, a dificuldade para abrir a boca e as dores musculares tamb\u00e9m podem ser sinal de outras doen\u00e7as. Problemas como artrites e artroses na ATM, m\u00e1 forma\u00e7\u00e3o cong\u00eanita das articula\u00e7\u00f5es, calcifica\u00e7\u00f5es condilares e at\u00e9 mesmo doen\u00e7as degenerativas neopl\u00e1sicas, mais raras, tamb\u00e9m podem estar por tr\u00e1s das dores e limita\u00e7\u00f5es de abertura da boca.<\/p>\n

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O diagn\u00f3stico diferencial do bruxismo e outras doen\u00e7as exige imagens por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica – mas nem sempre precisam ser solicitadas na primeira consulta. \u00c9 que existem exames cl\u00ednicos, feitos no consult\u00f3rio do dentista, que podem ser suficientes para descartar outras doen\u00e7as como causas para as dores e limita\u00e7\u00f5es na abertura da boca.<\/p>\n

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\"bruxismo<\/a>
Desgastes dent\u00e1rios severos est\u00e3o presentes na fase mais avan\u00e7ada do dist\u00farbio.<\/figcaption><\/figure>\n

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Bruxismo severo \u00e9 o tipo mais prevalente do dist\u00farbio.<\/span><\/h2>\n

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O bruxismo severo<\/span><\/a> \u00e9 uma manifesta\u00e7\u00e3o mais intensa do dist\u00farbio comum. Al\u00e9m dos dentes severamente desgastados, limita\u00e7\u00f5es na abertura da boca, dores nos m\u00fasculos de mastiga\u00e7\u00e3o e dores de cabe\u00e7a<\/span><\/a> s\u00e3o frequentes, acompanhando boa parte da vida adulta dos brux\u00f4manos atingidos por esta varia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

O tratamento do bruxismo \u00e9 semelhante ao do dist\u00farbio comum. Alguns diferen\u00e7as pontuais, como uso do aparelho para bruxismo durante o dia, podem ser indicados para evitar, al\u00e9m das dores, problemas como fraturas de dentes, restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias e at\u00e9 mesmo implantes dent\u00e1rios.<\/p>\n

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N\u00e3o tratado, o bruxismo pode evoluir para a disfun\u00e7\u00e3o na ATM.<\/span><\/h2>\n

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Confundido com o pr\u00f3prio bruxismo, a disfun\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o temporo-mandibular (DATM), \u00e9 uma disfun\u00e7\u00e3o distinta que, por vezes, pode estar associada ao bruxismo.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

A possibilidade de o bruxismo causar danos \u00e0s estruturas da ATM, como rompimentos de ligamentos articulares, ou deslocamentos e perfura\u00e7\u00f5es de discos articulares, n\u00e3o \u00e9 bem definida. Isto acontece porque enquanto algumas pesquisas cient\u00edficas apontam que, sim, que o bruxismo pode causar ou intensificar a DATM, outras pesquisas dizem exatamente o contr\u00e1rio.<\/p>\n

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Apesar das contradi\u00e7\u00f5es cient\u00edficas, encarar o bruxismo como uma das causas para a disfun\u00e7\u00e3o da ATM pode ser adotado no tratamento mais amplo das dores e dificuldades para abrir a boca – ao menos enquanto as pesquisas n\u00e3o s\u00e3o conclusivas sobre a quest\u00e3o.<\/p>\n

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\"tratamento<\/a>
Diagn\u00f3stico diferencial: associa\u00e7\u00e3o entre bruxismo e disfun\u00e7\u00e3o da ATM carece de comprova\u00e7\u00f5es cient\u00edficas.<\/figcaption><\/figure>\n

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A placa para bruxismo no tratamento da dor de cabe\u00e7a e m\u00fasculos do rosto.<\/span><\/h2>\n

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No tratamento do bruxismo comum ou severo, a placa miorrelaxante \u00e9 quase sempre utilizada. Tamb\u00e9m conhecida como placa para bruxismo<\/span><\/a>, ela tem v\u00e1rias fun\u00e7\u00f5es, como proteger os dentes contra novos desgastes e fraturas, reduzir a frequ\u00eancia e intensidade no apertamento dos dentes, al\u00e9m de proteger os m\u00fasculos da face e pesco\u00e7o contra contraturas musculares.<\/p>\n

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No tratamento da dor e da dificuldade para abrir a boca ao acordar, a placa para bruxismo \u00e9 ainda mais importante. Seus efeitos na remiss\u00e3o das dores, que costumam aparecer logo nos primeiros dias de utiliza\u00e7\u00e3o, s\u00e3o ainda mais eficientes quando do seu uso prolongado. Em muitos casos, dispensam at\u00e9 mesmo o uso de analg\u00e9sicos e antiinflamat\u00f3rios durante os surtos do dist\u00farbio.<\/p>\n

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Os tipos de placa de bruxismo para tratamento da dor.<\/span><\/h2>\n

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Existem v\u00e1rios tipos de placa de bruxismo<\/span><\/a>. Al\u00e9m do desenho, elas podem variar conforme o material utilizado. E selecion\u00e1-las de forma correta \u00e9 importante n\u00e3o apenas para tratar adequadamente a dor, mas tamb\u00e9m para evitar o efeito contr\u00e1rio.\u00a0<\/span><\/p>\n

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Com rela\u00e7\u00e3o ao material, s\u00e3o dois os tipos de placa para bruxismo. No tratamento da dor causada pelo bruxismo, indica-se o tipo r\u00edgido, confeccionado com resinas acr\u00edlicas transparente. O tempo m\u00e9dio para sua confec\u00e7\u00e3o \u00e9 de 5 dias \u00fateis, e s\u00e3o necess\u00e1rias entre duas a tr\u00eas consultas de retorno para o per\u00edodo de adapta\u00e7\u00e3o e ajustes que este modelo exige.<\/p>\n

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J\u00e1 a placa para bruxismo macia<\/span><\/a>, por sua vez, \u00e9 utilizada apenas no tratamento da dor orofacial que tem origem na ATM. Apesar de eficiente para estes casos, entretanto, n\u00e3o pode ser utilizada por per\u00edodos muito prolongados de uso, j\u00e1 que pode desencadear apartamentos noturnos devido exatamente \u00e0 sua superf\u00edcie resiliente, agindo como uma goma de mascar.<\/p>\n

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\"placa<\/a>
Placa bruxismo do tipo macia pode intensificar as dores quando do seu uso prolongado.<\/figcaption><\/figure>\n

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Dieta macia, calor \u00famido e medica\u00e7\u00e3o miorrelaxante s\u00e3o essenciais.<\/span><\/h2>\n

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Durante os per\u00edodos de surto do bruxismo, algumas medidas terap\u00eauticas adicionais, como a ado\u00e7\u00e3o de uma dieta macia, a aplica\u00e7\u00e3o de calor \u00famido sobre os m\u00fasculos doloridos e o uso eventual de medica\u00e7\u00e3o miorrelaxantes fazem-se necess\u00e1rios.<\/p>\n

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A dieta macia tem como objetivo aliviar as cargas mastigat\u00f3rias que incidem de forma delet\u00e9ria nos m\u00fasculos mastigat\u00f3rios. Sopas, pur\u00eas e massas s\u00e3o exemplos de alimentos que diminuem os impactos dent\u00e1rios e for\u00e7as musculares ao mastigar. Deve ser adotada por at\u00e9 tr\u00eas dias, ou enquanto durarem as dores.<\/p>\n

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O calor \u00famido, aplicado atrav\u00e9s de compressas mornas sobre a regi\u00e3o dolorosa do rosto, al\u00e9m de relaxar a musculatura mastigat\u00f3ria local, ajuda a difundir a medica\u00e7\u00e3o miorrelaxante que pode ser indispens\u00e1vel nos per\u00edodos mais intenso de dores na cabe\u00e7a e dificuldade para abrir a boca.<\/p>\n

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O estresse e a ansiedade como causa para dores nos m\u00fasculos da face.<\/span><\/h2>\n

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A pandemia de COVID parece ter apenas acelerado o aumento no fluxo de pacientes em tratamento das dores orofaciais associadas ao bruxismo. O que n\u00e3o surpreende, j\u00e1 que o estresse e a ansiedade s\u00e3o, al\u00e9m dos fatores gen\u00e9ticos, os principais fatores para desencadeamento e intensifica\u00e7\u00e3o do problema.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

O tratamento do estresse e ansiedade precisam ser levados em conta ao tratar a dor e dificuldade para abrir a boca<\/span><\/a>. Em muitos casos, ele \u00e9 o suficiente para a remiss\u00e3o das dores, e o uso da placa para bruxismo atua como terapia adjuvante.<\/p>\n

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Mudan\u00e7a nos h\u00e1bitos delet\u00e9rios e ergonomia s\u00e3o essenciais para o tratamento.<\/span><\/h2>\n

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H\u00e1bitos delet\u00e9rios e pouca ergonomia ao dormir ou trabalhar atuam para iniciar ou intensificar as dores musculares da face associado ao bruxismo.<\/p>\n

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Entre os h\u00e1bitos delet\u00e9rios, roer unhas e morder objetos, como canetas, est\u00e3o entre os mais preocupantes, e exigem suspens\u00e3o. J\u00e1 entre os problemas de ergonomia, posi\u00e7\u00f5es inadequadas durante o trabalho e uso de travesseiros impr\u00f3prios s\u00e3o listados em pesquisas cient\u00edficas como intensificadores de dores nos m\u00fasculos mastigat\u00f3rios.<\/p>\n

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Fisioterapia ajuda a recuperar a amplitude na abertura da boca.<\/span><\/h2>\n

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A fisioterapia \u00e9 cada vez mais utilizada no tratamento da dor e disfun\u00e7\u00e3o da ATM<\/span><\/a>. Do aplica\u00e7\u00e3o de laser para redu\u00e7\u00e3o de procedimentos inflamat\u00f3rios e recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida de les\u00f5es nos m\u00fasculos da face \u00e0s massagens miorrelaxantes, s\u00e3o v\u00e1rias as formas como a fisioterapia pode ajudar na remiss\u00e3o das dores musculares. \u00c9 preciso consider\u00e1-la sempre.<\/p>\n

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Preven\u00e7\u00e3o.<\/span><\/h2>\n

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Por ser gen\u00e9tico e estar associado ao estresse psicol\u00f3gico, n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel evitar o aparecimento do bruxismo. Tanto \u00e9 que, apesar de pouco conhecido, o bruxismo em crian\u00e7a \u00e9 at\u00e9 mesmo mais frequente do que em adultos.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

A preven\u00e7\u00e3o do bruxismo deve iniciar, portanto, desde a inf\u00e2ncia. Nesta idade, j\u00e1 \u00e9 poss\u00edvel observar os desgastes nos dentes e h\u00e1bitos de apertar e cerrar os dentes.\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Na fase adulta, o preven\u00e7\u00e3o do bruxismo d\u00e1-se atrav\u00e9s da elimina\u00e7\u00e3o de h\u00e1bitos delet\u00e9rios, ado\u00e7\u00e3o de um estilo de vida menos estressante, aumento na ergonomia do trabalho e da qualidade do sono, e uso eventual da placa para bruxismo.<\/p>\n

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Um dos sintomas mais comuns do bruxismo \u00e9 a dor e a dificuldade para abrir a boca ao acordar. Saiba por que isto acontece, como ele pode evoluir a disfun\u00e7\u00e3o na articula\u00e7\u00e3o temporomandibular, o uso da placa de bruxismo, o controle do estresse e a fisioterapia no tratamento das dores musculares na cabe\u00e7a e na […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":22095,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[50],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22088"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22088"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22088\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":22097,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22088\/revisions\/22097"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22095"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22088"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22088"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22088"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}