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Lu\u00eds Gustavo Leite \u00e9 periodontista, especialista no tratamento e recupera\u00e7\u00e3o de gengivas retra\u00eddas, em Porto Alegre.<\/span><\/i><\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
O que \u00e9 a gengiva retra\u00edda?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A gengiva retra\u00edda, tamb\u00e9m conhecida como retra\u00e7\u00e3o gengival<\/span><\/a>, \u00e9 o recuo da gengiva, da sua posi\u00e7\u00e3o original, para uma nova posi\u00e7\u00e3o que exp\u00f5e as ra\u00edzes dos dente e traz algumas complica\u00e7\u00f5es aos dentes e gengivas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Pode ser dif\u00edcil ao indiv\u00edduo acometido pela retra\u00e7\u00e3o gengival identificar a gengiva retra\u00edda, principalmente quando ela est\u00e1 no est\u00e1gio inicial. Isto acontece porque \u00e9 dif\u00edcil, para o pr\u00f3prio\u00a0 <\/span>paciente, identificar o limite entre a coroa do dente e a raiz dent\u00e1ria – o ponto de refer\u00eancia para diagnosticar o problema.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00c9 normal a gengiva retrair?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
N\u00e3o \u00e9 normal a gengiva retrair. Indiv\u00edduos que fazem corretamente a higiene oral, removendo adequadamente a placa bacteriana, sem causar traumas mec\u00e2nicos \u00e0s gengivas<\/span><\/a>, n\u00e3o apresentam suas gengivas retra\u00eddas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Por outro lado, uma pesquisa cient\u00edfica chama a aten\u00e7\u00e3o para este dado: entre 50% a 80% da popula\u00e7\u00e3o adulta apresenta, pelo menos, um dente com a gengiva retra\u00edda. \u00c9 um \u00edndice bastante elevado e de acordo com a grande quantidade de indiv\u00edduos com problemas como a sensibilidade dental<\/span><\/a>, as perdas dent\u00e1rias<\/span><\/a> e os danos est\u00e9ticos ao sorriso.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Quais problemas a gengiva retra\u00edda pode trazer?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
A gengiva retra\u00edda traz riscos aos dentes<\/span><\/a>, que variam conforme a localiza\u00e7\u00e3o e a extens\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival. Veja os principais problemas que as gengivas retra\u00eddas podem trazer:<\/p>\n\u2713<\/span> sensibilidade dent\u00e1ria<\/p>\n\u2713<\/span> risco maior para c\u00e1ries dent\u00e1rias<\/p>\n\u2713<\/span> danos est\u00e9ticos ao sorrisos<\/p>\n\u2713<\/span> dificuldade para higieniza\u00e7\u00e3o<\/p>\n\u2713<\/span> perdas dent\u00e1rias.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Quais as causas da gengiva retra\u00edda?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Na maioria dos casos, diversas causas atuam concomitantes para a retra\u00e7\u00e3o das gengivas. Veja as principais causas:<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
M\u00e1 higieniza\u00e7\u00e3o<\/span><\/strong>: a limpeza oral inadequada provoca o ac\u00famulo de placa bacteriana junto \u00e0s gengivas, que \u00e9 a causa para doen\u00e7as gengivas infecciosas como a periodontite, a doen\u00e7a respons\u00e1vel pela retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Doen\u00e7as periodontais<\/strong><\/span>: a periodontite<\/span><\/a> \u00e9 uma doen\u00e7a infecciosa que destr\u00f3i o osso e os tecidos que suportam os dentes, como os ligamentos periodontais e as pr\u00f3prias gengivas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Trauma gengival por escova\u00e7\u00e3o<\/strong><\/span>: o uso inadequado da escova de dentes, e at\u00e9 mesmo do fio dental<\/span><\/a>, pode causar processos inflamat\u00f3rios cr\u00f4nicos que levam \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival e \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de fissuras em gengivas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Fatores gen\u00e9ticos<\/strong><\/span>: a pr\u00e9-disposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica facilita o aparecimento e potencializa a retra\u00e7\u00e3o gengival causada pela periodontite.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Biotipo gengiva<\/strong><\/span>l: em alguns indiv\u00edduos, as gengivas s\u00e3o mais finais e delicadas<\/span><\/a>, o favorecendo a progress\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Dentes mal posicionados<\/strong><\/span>: Dentes mal alinhados, principalmente os apinhados, dificultam a remo\u00e7\u00e3o de placa bacteriana e favorecem o aparecimento de gengivas retra\u00eddas.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Quais s\u00e3o os sintomas da gengiva retra\u00edda?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Os sinais e sintomas mais comuns associados a gengivas retra\u00eddas podem incluir – a sensibilidade dent\u00e1ria.<\/p>\n
\u2713<\/span> dentes que parecem mais alongados (exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias);<\/p>\n\u2713<\/span> canaletas junto \u00e0s gengivas (abras\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas);<\/p>\n\u2713<\/span> excesso de reten\u00e7\u00e3o de alimentos entre os dentes;<\/p>\n\u2713<\/span> mau h\u00e1lito<\/span><\/a> (ac\u00famulo de placa bacterina junto \u00e0s abras\u00f5es das ra\u00edzes expostas).<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Como o diagn\u00f3stico \u00e9 feito?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
O diagn\u00f3stico \u00e9 feito clinicamente, e raramente requer exames radiogr\u00e1ficos. Ele \u00e9 feito visualmente, auxiliado por fotografia ou escaneamento digital, e tamb\u00e9m atrav\u00e9s da sondagem, que mede a profundidade do sulco gengival e a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dos dentes<\/span><\/a>.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
H\u00e1 tratamento para gengiva retra\u00edda?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Sim, existem op\u00e7\u00f5es de tratamento dispon\u00edveis para prevenir e recuperar a gengiva retra\u00edda, independente do grau de severidade em que os tecidos periodontais se encontram.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Raspagem e alisamento radicular:<\/strong><\/span> \u00e9 a remo\u00e7\u00e3o da placa bact\u00e9ria e t\u00e1rtaro aderidos \u00e0s ra\u00edzes dos dentes e juntos \u00e0s gengivas, seguido do alisamento que dificulta nova ades\u00e3o dos dep\u00f3sitos de bact\u00e9rias respons\u00e1veis pela gengivite e a periodontite – esta, a principal causa para a gengiva retra\u00edda.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Cirurgia Gengival e Enxerto Gengival<\/span><\/strong>: indicada para os casos mais avan\u00e7ados de retra\u00e7\u00e3o gengival, a cirugia pl\u00e1stica gengival<\/span><\/a>, seja na t\u00e9cnica simples<\/span><\/a> ou com enxerto de gengiva<\/span><\/a>, traz v\u00e1rios benef\u00edcios muito al\u00e9m da recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica do sorriso.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Restaura\u00e7\u00e3o<\/span> com resina:<\/span><\/strong><\/span> a exposi\u00e7\u00e3o severa da raiz dent\u00e1ria traz problemas como a sensibilidade, desgastes que fragilizam os dentes e a dificuldade para remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana. A restaura\u00e7\u00e3o em resina das ra\u00edzes expostas \u00e9 indicada para corrigir estes problemas e pode ser feita tanto em dentes anteriores quanto posteriores.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
Dessensibiliza\u00e7\u00e3o:<\/strong><\/span> por vezes, a \u00fanica sequela da gengiva retra\u00edda \u00e9 a sensibilidade. Nestes casos, o dessensibilizantes pode ser utilizado para eliminar a sensibilidade dent\u00e1ria que aparece durante a ingest\u00e3o de alimentos frios e \u00e1cidos.<\/p>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
E se eu n\u00e3o tratar a gengiva retra\u00edda?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
Ignorar a gengiva retra\u00edda pode levar a diversas complica\u00e7\u00f5es que v\u00e3o da simples sensibilidade dental e risco maior para c\u00e1ries dent\u00e1rias \u00e0 perda do dente afetado.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
A gengiva retra\u00edda volta ao normal com o tempo?<\/span><\/h2>\n\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Pode ser dif\u00edcil ao indiv\u00edduo acometido pela retra\u00e7\u00e3o gengival identificar a gengiva retra\u00edda, principalmente quando ela est\u00e1 no est\u00e1gio inicial. Isto acontece porque \u00e9 dif\u00edcil, para o pr\u00f3prio\u00a0 <\/span>paciente, identificar o limite entre a coroa do dente e a raiz dent\u00e1ria – o ponto de refer\u00eancia para diagnosticar o problema.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n N\u00e3o \u00e9 normal a gengiva retrair. Indiv\u00edduos que fazem corretamente a higiene oral, removendo adequadamente a placa bacteriana, sem causar traumas mec\u00e2nicos \u00e0s gengivas<\/span><\/a>, n\u00e3o apresentam suas gengivas retra\u00eddas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Por outro lado, uma pesquisa cient\u00edfica chama a aten\u00e7\u00e3o para este dado: entre 50% a 80% da popula\u00e7\u00e3o adulta apresenta, pelo menos, um dente com a gengiva retra\u00edda. \u00c9 um \u00edndice bastante elevado e de acordo com a grande quantidade de indiv\u00edduos com problemas como a sensibilidade dental<\/span><\/a>, as perdas dent\u00e1rias<\/span><\/a> e os danos est\u00e9ticos ao sorriso.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A gengiva retra\u00edda traz riscos aos dentes<\/span><\/a>, que variam conforme a localiza\u00e7\u00e3o e a extens\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival. Veja os principais problemas que as gengivas retra\u00eddas podem trazer:<\/p>\n \u2713<\/span> sensibilidade dent\u00e1ria<\/p>\n \u2713<\/span> risco maior para c\u00e1ries dent\u00e1rias<\/p>\n \u2713<\/span> danos est\u00e9ticos ao sorrisos<\/p>\n \u2713<\/span> dificuldade para higieniza\u00e7\u00e3o<\/p>\n \u2713<\/span> perdas dent\u00e1rias.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Na maioria dos casos, diversas causas atuam concomitantes para a retra\u00e7\u00e3o das gengivas. Veja as principais causas:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n M\u00e1 higieniza\u00e7\u00e3o<\/span><\/strong>: a limpeza oral inadequada provoca o ac\u00famulo de placa bacteriana junto \u00e0s gengivas, que \u00e9 a causa para doen\u00e7as gengivas infecciosas como a periodontite, a doen\u00e7a respons\u00e1vel pela retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Doen\u00e7as periodontais<\/strong><\/span>: a periodontite<\/span><\/a> \u00e9 uma doen\u00e7a infecciosa que destr\u00f3i o osso e os tecidos que suportam os dentes, como os ligamentos periodontais e as pr\u00f3prias gengivas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Trauma gengival por escova\u00e7\u00e3o<\/strong><\/span>: o uso inadequado da escova de dentes, e at\u00e9 mesmo do fio dental<\/span><\/a>, pode causar processos inflamat\u00f3rios cr\u00f4nicos que levam \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival e \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de fissuras em gengivas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Fatores gen\u00e9ticos<\/strong><\/span>: a pr\u00e9-disposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica facilita o aparecimento e potencializa a retra\u00e7\u00e3o gengival causada pela periodontite.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Biotipo gengiva<\/strong><\/span>l: em alguns indiv\u00edduos, as gengivas s\u00e3o mais finais e delicadas<\/span><\/a>, o favorecendo a progress\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Dentes mal posicionados<\/strong><\/span>: Dentes mal alinhados, principalmente os apinhados, dificultam a remo\u00e7\u00e3o de placa bacteriana e favorecem o aparecimento de gengivas retra\u00eddas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Os sinais e sintomas mais comuns associados a gengivas retra\u00eddas podem incluir – a sensibilidade dent\u00e1ria.<\/p>\n \u2713<\/span> dentes que parecem mais alongados (exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias);<\/p>\n \u2713<\/span> canaletas junto \u00e0s gengivas (abras\u00e3o das ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas);<\/p>\n \u2713<\/span> excesso de reten\u00e7\u00e3o de alimentos entre os dentes;<\/p>\n \u2713<\/span> mau h\u00e1lito<\/span><\/a> (ac\u00famulo de placa bacterina junto \u00e0s abras\u00f5es das ra\u00edzes expostas).<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O diagn\u00f3stico \u00e9 feito clinicamente, e raramente requer exames radiogr\u00e1ficos. Ele \u00e9 feito visualmente, auxiliado por fotografia ou escaneamento digital, e tamb\u00e9m atrav\u00e9s da sondagem, que mede a profundidade do sulco gengival e a exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes dos dentes<\/span><\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Sim, existem op\u00e7\u00f5es de tratamento dispon\u00edveis para prevenir e recuperar a gengiva retra\u00edda, independente do grau de severidade em que os tecidos periodontais se encontram.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Raspagem e alisamento radicular:<\/strong><\/span> \u00e9 a remo\u00e7\u00e3o da placa bact\u00e9ria e t\u00e1rtaro aderidos \u00e0s ra\u00edzes dos dentes e juntos \u00e0s gengivas, seguido do alisamento que dificulta nova ades\u00e3o dos dep\u00f3sitos de bact\u00e9rias respons\u00e1veis pela gengivite e a periodontite – esta, a principal causa para a gengiva retra\u00edda.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Cirurgia Gengival e Enxerto Gengival<\/span><\/strong>: indicada para os casos mais avan\u00e7ados de retra\u00e7\u00e3o gengival, a cirugia pl\u00e1stica gengival<\/span><\/a>, seja na t\u00e9cnica simples<\/span><\/a> ou com enxerto de gengiva<\/span><\/a>, traz v\u00e1rios benef\u00edcios muito al\u00e9m da recupera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica do sorriso.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Restaura\u00e7\u00e3o<\/span> com resina:<\/span><\/strong><\/span> a exposi\u00e7\u00e3o severa da raiz dent\u00e1ria traz problemas como a sensibilidade, desgastes que fragilizam os dentes e a dificuldade para remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana. A restaura\u00e7\u00e3o em resina das ra\u00edzes expostas \u00e9 indicada para corrigir estes problemas e pode ser feita tanto em dentes anteriores quanto posteriores.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Dessensibiliza\u00e7\u00e3o:<\/strong><\/span> por vezes, a \u00fanica sequela da gengiva retra\u00edda \u00e9 a sensibilidade. Nestes casos, o dessensibilizantes pode ser utilizado para eliminar a sensibilidade dent\u00e1ria que aparece durante a ingest\u00e3o de alimentos frios e \u00e1cidos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Ignorar a gengiva retra\u00edda pode levar a diversas complica\u00e7\u00f5es que v\u00e3o da simples sensibilidade dental e risco maior para c\u00e1ries dent\u00e1rias \u00e0 perda do dente afetado.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n\u00c9 normal a gengiva retrair?<\/span><\/h2>\n
Quais problemas a gengiva retra\u00edda pode trazer?<\/span><\/h2>\n
Quais as causas da gengiva retra\u00edda?<\/span><\/h2>\n
Quais s\u00e3o os sintomas da gengiva retra\u00edda?<\/span><\/h2>\n
Como o diagn\u00f3stico \u00e9 feito?<\/span><\/h2>\n
H\u00e1 tratamento para gengiva retra\u00edda?<\/span><\/h2>\n
E se eu n\u00e3o tratar a gengiva retra\u00edda?<\/span><\/h2>\n
A gengiva retra\u00edda volta ao normal com o tempo?<\/span><\/h2>\n