\u00a0<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O bruxismo \u00e9 o ato involunt\u00e1rio de apertar e ranger os dentes. Ele geralmente ocorre durante o sono, mas tamb\u00e9m pode aparecer durante o dia – o chamado bruxismo de vig\u00edlia. Em 85% dos casos, o bruxismo est\u00e1 associado ao estresse e ansiedade<\/a><\/span>, fatores de est\u00edmulos que intensificam os caracter\u00edsticos desgastes dent\u00e1rios deste dist\u00farbio neumoruscular.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n O bruxismo pode ter uma ou v\u00e1rias causas concomitantes, que influenciam-se e intensificam a velocidade\u00a0 <\/span>de progress\u00e3o dos desgastes nos dentes. As principais causas incluem:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> fatores psicol\u00f3gicos: estresse e ansiedade.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> farores neurol\u00f3gicos: dist\u00farbios do sono e dist\u00farbios neurol\u00f3gicos;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> fatores dent\u00e1rios: desalinhamento dos dentes, falta de dentes e oclus\u00e3o inadequada;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> uso de subst\u00e2ncias estimulantes: \u00e1lcool, cafe\u00edna e tabaco;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> uso de drogas: anfetamina, coca\u00edna, e derivados.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica: bruxismo n\u00e3o aparece sozinho em um \u00fanico indiv\u00edduo na fam\u00edlia.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Os desgates nos dentes causados pelo bruxismo n\u00e3o s\u00e3o iguais para todo mundo. Veja com s\u00e3o os padr\u00f5es destes desgastes, que dependem de fatores como a intensidade, rela\u00e7\u00e3o entre os dentes (oclus\u00e3o) e a presen\u00e7a de h\u00e1bitos parafuncionais como roer unhas:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> desgaste plano: a superf\u00edcie de mordida do dente fica achatada de forma uniforme;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> desgaste inclinado: os dentes desgastam mais de um lado do que de outro;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> desgaste anteriores: apenas os dentes anteriores ficam desgastados;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span> desgastes posteriores: apenas os dentes posteriores ficam desgastados.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Al\u00e9m dos desgastes nos dentes, o bruxismo traz danos e riscos aos dentes:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>sensibilidade dent\u00e1ria;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span>retra\u00e7\u00e3o gengival;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span>desgastes nos dentes;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span>dentes quebrados.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span>perdas dent\u00e1rias por fratura na raiz do dente;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713<\/span>dores na articula\u00e7\u00e3o temporomandibular.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Uma das principais causas, atualmente, para as perdas dent\u00e1rias s\u00e3o as fraturas de dentes, principalmente a fratura de raiz dent\u00e1ria, causadas pelo bruxismo. O bruxismo, mesmo quando os desgastes nos dentes ainda s\u00e3o discretos, podem provocar fraturas mesmo em dentes sem restaura\u00e7\u00f5es.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Dentes com restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias extensas, em resina ou am\u00e1lgama, s\u00e3o mais suscet\u00edveis a fraturas por a\u00e7\u00e3o do bruxismo. At\u00e9 mesmo implantes dent\u00e1rios podem fraturar sob a\u00e7\u00e3o do apertamento intenso dos dentes associado ao bruxismo, o chamado bruxismo severo<\/a><\/span>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A recupera\u00e7\u00e3o dos desgastes de dentes pelo bruxismo, ou mesmo os dentes com pequenos quebrados, pode ser feita por diversas t\u00e9cnicas de tratamentos:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina:<\/span><\/strong> indicadas para os desgastes de dentes ainda iniciais, a restaura\u00e7\u00e3o em resina \u00e9 um procedimento r\u00e1pido, com resultados est\u00e9ticos excelentes e com pre\u00e7o em conta;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 faceta de resina:<\/strong> <\/span>indicadas para recuperar os pequenos desgastes nos dentes, as facetas de resina tamb\u00e9m s\u00e3o utilizadas para corre\u00e7\u00f5es na cor e forma dos dentes. N\u00e3o devem ser utilizadas quando o bruxismo \u00e9 do tipo severo;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 faceta de porcelana:<\/strong> <\/span>indicada para desgastes iniciais e m\u00e9dios, s\u00e3o resistentes, duradouras e ainda permitem transforma\u00e7\u00f5es marcantes do sorriso. Podem ser utilizadas para os desgastes que j\u00e1 acometeram at\u00e9 20% da estrutura da coroa dent\u00e1ria;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 lentes de contato dental:<\/strong> <\/span>indicadas para os desgastes iniciais, as lentes de contato dental s\u00e3o semelhantes \u00e0s facetas de porcelana, por\u00e9m n\u00e3o exigem desgastes nos dentes. Devem ser evitadas as lentes de contato dental de resina, que s\u00e3o fr\u00e1geis mesmo para os desgastes iniciais em pacientes com bruxismo leve;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 coroa de porcelana:<\/strong><\/span> indicadas para desgates severos nos dentes, independente da intensidade e severidade do bruxismo. Atualmente, s\u00e3o confeccionadas com porcelanas semelhantes \u00e0s utilizadas em facetas de porcelana e lentes de contato dental.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Escolher o tratamento ideal exige o aux\u00edlio do dentista, j\u00e1 que muitos fatores t\u00e9cnicos s\u00e3o levados em conta. Ainda assim, d\u00e1 para entender um pouco quais s\u00e3o os fatores decisivos na escolha no tratamento ideal. Os fatores mais importantes que pesam na escolha do t\u00e9cnica para recuperar dentes desgastados e quebrados pelo bruxismo s\u00e3o:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>severidade dos desgastes dent\u00e1rios:<\/span><\/strong> desgastes severos exigem materiais mais resistentes, como a porcelana (cer\u00e2mica dental). A escolha entre t\u00e9cnicas, como entre a faceta dent\u00e1ria em porcelana e a coroa em porcelana, depende da localiza\u00e7\u00e3o e da condi\u00e7\u00e3o do dente – se ele est\u00e1 desgastado ou quebrado;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 localiza\u00e7\u00e3o dos desgastes dent\u00e1rios:<\/strong><\/span> em dentes anteriores com desgastes leves ou medianos, a restaura\u00e7\u00e3o em resina, a lente de contato dental e a faceta dent\u00e1ria s\u00e3o os tratamentos mais indicados; em dentes posteriores, as t\u00e9cnicas indicadas s\u00e3o a coroa em porcelana pura e a restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em porcelana (restaura\u00e7\u00e3o on-lay);<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 intensidade do bruxismo:<\/strong><\/span> quando o bruxismo \u00e9 do tipo severo, a porcelana \u00e9 o material mais indicado, devendo-se evitar t\u00e9cnicas como as facetas dent\u00e1rias em resina ou as lentes de contato dental em porcelana; nestes casos, utilize as facetas de porcelana, as restaura\u00e7\u00f5es em resina ou as coroas em porcelana, todas mais resistentes.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 necessidades est\u00e9ticas adicionais:<\/strong> <\/span>facetas dent\u00e1rias em porcelana s\u00e3o resistentes e ainda permitem transforma\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas de impacto do sorriso; tamb\u00e9m podem ser combinadas com coroas em porcelana pura para dentes posteriores.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Em dentes anteriores, a restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina<\/a><\/span> \u00e9 a t\u00e9cnica mais indicada para recuperar tanto dentes desgastados quanto quebrados pelo bruxismo. J\u00e1 a restaura\u00e7\u00e3o em porcelana<\/span><\/a> – tamb\u00e9m chamada de restaura\u00e7\u00e3o on-lay – \u00e9 indicada para dentes posteriores, especialmente quando os desgastes s\u00e3o extensos ou quando a intensidade de apertamento e ranger dos dentes \u00e9 intensa.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>indicada para dentes anteriores;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>resultados est\u00e9ticos excelentes;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>menos dur\u00e1veis;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>pre\u00e7o mais em conta;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>em dentes posteriores, utilizar nos desgastes iniciais e bruxismo de baixa intensidade;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>indicada para dentes posteriores;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 r<\/span>esultados est\u00e9ticos excelentes;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>mais dur\u00e1veis;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>pre\u00e7o mais elevado;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>ideais para desgastes e dentes quebrados posteriores.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Atualmente, resinas refor\u00e7adas com porcelana oferecem resist\u00eancia elevada a desgastes e fraturas, al\u00e9m de resultados est\u00e9ticos excelentes. \u00c9 por isso que a restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria em resina pode ser utilizada para recuperar arcadas em que todos os dentes apresentam sinais de desgastes, recuperando dentes quebrados pelo bruxismo.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A coroa em porcelana pura<\/span><\/a> \u00e9 um tipo de pr\u00f3tese dent\u00e1ria fixa<\/span><\/a> utilizada para recuperar dentes quebrados ou extensamente desgastados. Ela recobre toda a superf\u00edcie dent\u00e1ria em porcelana, e oferece resist\u00eancia a desgastes e resultados est\u00e9ticos incr\u00edveis – ela \u00e9 feita com o mesmo material utilizado em facetas de porcelana<\/span><\/a> e lentes de contato dental em porcelana<\/a><\/span>. Ela deve ser utilizada:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>dentes com restaura\u00e7\u00f5es extensas em resina;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>dentes quebrados sem comprometimento da raiz;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>desgastes dent\u00e1rios extensos;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>recupera\u00e7\u00e3o da dimens\u00e3o vertical da mordida;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>indiv\u00edduos com bruxismo intenso.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n N\u00e3o. A zirc\u00f4nia<\/span><\/a> \u00e9 o material mais resistente atualmente dispon\u00edvel na odontologia. Utilizada na confec\u00e7\u00e3o de pr\u00f3teses dent\u00e1rias fixas do tipo coroa<\/span><\/a> ou pr\u00f3tese protocolo<\/span><\/a>, ela traz, entretanto, algumas desvantagens, como est\u00e9tica inferior \u00e0s pr\u00f3teses dent\u00e1rias em porcelana e o desgaste nos dentes naturais que entram em contato com ela. Deve ser, portanto, evitando na reconstru\u00e7\u00e3o de dentes quebrados e desgastados pelo bruxismo.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n A placa de bruxismo<\/span><\/a> \u00e9 um dispositivo preso aos dentes da arcada superior que, al\u00e9m de proteger os dentes contra desgastes e fraturas, atua reduzindo a intensidade e a frequ\u00eancia do apertamento e ranger dos dentes – al\u00e9m de atuar no combate \u00e0 dor na face e cabe\u00e7a causada pelo bruxismo.\u00a0<\/span><\/p>\n \u00a0<\/p>\n Veja a import\u00e2ncia da placa de bruxismo:<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>previne desgastes dent\u00e1rios;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>protege os dentes contra fraturas;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 p<\/span>revine danos \u00e0s articula\u00e7\u00f5es temporomandibulares;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>reduz a dor e desconforto muscular associada ao bruxismo;<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u2713 <\/span>melhora a qualidade do sono.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/eu.jpg\")
Lu\u00eds Gustavo Leite atua, h\u00e1 20 anos, no tratamento do bruxismo e da dor e disfun\u00e7\u00e3o na ATM, em Porto Alegre. \u00c9 especialista em periodontia e pr\u00f3teses dent\u00e1rias em Porto Alegre.<\/span><\/i><\/p>\nO que \u00e9 o bruxismo?<\/span><\/h2>\n
Causas s\u00e3o variadas<\/span><\/h2>\n
O padr\u00e3o dos desgastes dos dentes pelo bruxismo n\u00e3o \u00e9 igual para todo mundo.<\/span><\/h2>\n
![\"\"](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/dentes-desgastados-curtos-faceta-e-lente-de-contato-dental.jpg\")
<\/a>Os danos aos dentes causados pelos desgastes.<\/span><\/h2>\n
Desgastes dent\u00e1rios trazem risco para perda dent\u00e1ria.<\/span><\/h2>\n
Como recuperar os dentes quebrados e desgastados pelo bruxismo?<\/span><\/h2>\n
![\"\"](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/restaura\u00e7\u00e3o-dent\u00e1ria-em-resina-em-dentes-anteriores.jpg\")
<\/a>Escolhendo o tratamento ideal.<\/span><\/h2>\n
Como escolher entre a restaura\u00e7\u00e3o em resina e a restaura\u00e7\u00e3o em porcelana?<\/span><\/h2>\n
Restaura\u00e7\u00e3o em resina:<\/span><\/h3>\n
Restaura\u00e7\u00e3o em porcelana:<\/span><\/h3>\n
![\"restaura\u00e7\u00e3o](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/restaura\u00e7\u00e3o-dent\u00e1ria-em-zirc\u00f4nia-tratamento-1.jpg\")
<\/a>Resinas refor\u00e7adas com porcelana trazem est\u00e9tica e durabilidade superiores.<\/span><\/h2>\n
Quando a coroa em porcelana pura deve ser utilizada?<\/span><\/h2>\n
A zirc\u00f4nia \u00e9 o material mais resistente. Isto faz dela o material mais indicado ao bruxismo?<\/span><\/h2>\n
Uso da placa de bruxismo \u00e9 fundamental ap\u00f3s a reconstru\u00e7\u00e3o dos dentes.<\/span><\/h2>\n
![\"placa](\"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/placa-miorrelaxante-bruxismo.jpg\")
<\/a>