{"id":366,"date":"2016-03-30T14:37:21","date_gmt":"2016-03-30T17:37:21","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=366"},"modified":"2018-06-29T11:25:03","modified_gmt":"2018-06-29T14:25:03","slug":"gengivite-e-periodontite-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/gengivite-e-periodontite-1\/","title":{"rendered":"Gengivite e periodontite relacionadas a diabetes e doen\u00e7as cardiovasculares."},"content":{"rendered":"

Um alerta para a perigosa rela\u00e7\u00e3o entre gengivite e periodontite com a diabetes e doen\u00e7as card\u00edacas, como prevenir e como diagnosticar.\u00a0<\/span><\/p>\n

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por Lu\u00eds Gustavo Morato Leite, dentista especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela UFRGS, em Porto Alegre<\/em><\/span><\/p>\n

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A<\/strong><\/span> gengivite e a periodontite s\u00e3o doen\u00e7as da cavidade bucal que infelizmente est\u00e1 presente um n\u00famero muito elevado de indiv\u00edduos. Existem rela\u00e7\u00f5es j\u00e1 muito detalhadas pela ci\u00eancia m\u00e9dica mostrando os efeitos das inflama\u00e7\u00f5es decorrentes das doen\u00e7as\u00a0<\/span>gengivas no percurso da diabetes e doen\u00e7as cardiovasculares. Esse artigo resume essas importantes e n\u00e3o raras rela\u00e7\u00f5es.<\/span><\/p>\n

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A doen\u00e7a gengival.<\/strong><\/span><\/h3>\n

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A principal causa para o aparecimento das doen\u00e7a gengiva, e tamb\u00e9m podemos cham\u00e1-la de gengivite<\/span>, \u00e9 o acumulo de placa bacteriana sobre os dentes e, principalmente, a parte dessa placa que entra em contato com a gengiva. Quando esse contato ocorre pode haver o in\u00edcio de um processo inflamat\u00f3rio nessa parte da gengiva. Ao exame em casa o paciente pode notar que essa gengiva est\u00e1 inchada<\/a><\/span>, com altera\u00e7\u00e3o de cor, e pode estar ocorrendo sangramento espont\u00e2neo<\/a><\/span> ou ao toque de alimentos ou o pr\u00f3prio dedo durante esse exame.<\/p>\n

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Existem, al\u00e9m disso, outras causas para o aparecimento de gengivites, como as altera\u00e7\u00f5es hormonais durante a menopausa e a gravidez, uso de tabaco, diabetes, para ficarmos aqui entre outros fatores relevantes.<\/p>\n

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A\u00a0doen\u00e7a peridontal.<\/span><\/h3>\n

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A doen\u00e7a periodontal ( periodontite<\/span> ) pode ser entendida, de uma maneira mais simplificada, como a continua\u00e7\u00e3o dos efeitos inflamat\u00f3rios presentes na gengivite, aonde essa inflama\u00e7\u00e3o vai agir mais profundamente e afetar as partes que fazem o suporte do seu dentes – principalmente o osso que sustenta das maxilas que sustentam os nossos dentes. Apesar da doen\u00e7a periodontal possuir agentes e algumas caracter\u00edsticas diferentes da doen\u00e7a gengival, voc\u00ea pode, para facilitar a compreens\u00e3o, entend\u00ea-la como a continua\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a gengival agindo de forma mais profunda e danosa a sua sa\u00fade em geral e aos seus pr\u00f3prios dentes – podendo, com muita frequ\u00eancia, \u00a0ocasionar a perda dos mesmos.<\/p>\n

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Esquema simb\u00f3lico de avan\u00e7o de doen\u00e7a periodontal.<\/figcaption><\/figure>\n

Quem est\u00e1 mais em risco?<\/strong><\/span><\/h3>\n

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As pessoas que tem uma higiene oral deficiente – aquelas que, independente do n\u00famero de vezes que realiza a escova\u00e7\u00e3o, do tempo ou dos apetrechos de higieniza\u00e7\u00e3o utilizados, n\u00e3o removem de forma satisfat\u00f3ria a placa bacteriana, s\u00e3o potenciais candidatas a desenvolverem gengivites.<\/p>\n

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Al\u00e9m disso, os diabetes, idosos, fumantes, gestantes e pacientes que est\u00e3o com o sistema imunol\u00f3gico deprimido tem maior propens\u00e3o a desenvolver a gengivite. Essas causas, \u00e9 importante salientar, tamb\u00e9m dependem da presen\u00e7a de placa bacteriana para se desenvolver. O que acontece \u00e9 que uma pequena quantidade de placa bacteriana nesses pacientes produzem processos inflamat\u00f3rios maiores quando comparados a pacientes sem essas predisposi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

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Gengivite e periodontite s\u00e3o doen\u00e7as gen\u00e9ticas?<\/strong><\/span><\/h3>\n

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Existem algumas predisposi\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas que intensificam, de forma leve a moderada ou, em alguns casos, a grandes efeitos destrutivos, mediante a m\u00ednima presen\u00e7a de placa bacteriana.<\/p>\n

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Entretanto, ao contr\u00e1rio da cren\u00e7a popular que afirma que os seus problemas de sa\u00fade gengivais ou periodontais – ou mesmo a doen\u00e7a c\u00e1ries – sejam “de fam\u00edlia”, muito raramente encontramos os marcadores gen\u00e9ticos que est\u00e3o relacionados aos problemas de sa\u00fade orais apresentados pelos pacientes.<\/p>\n

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O que acontece \u00e9 que n\u00e3o \u00e9 a gen\u00e9tica a grande respons\u00e1vel pelos padr\u00f5es de aparecimento de c\u00e1ries ou mesmo a perda de dentes por doen\u00e7as periodontais, mas sim – e esse, sim, com grande frequ\u00eancia – os h\u00e1bitos de alimenta\u00e7\u00e3o e escova\u00e7\u00e3o, j\u00e1 que normalmente os membros de uma fam\u00edlia possuem esses h\u00e1bitos em comum.<\/p>\n

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A doen\u00e7a periodontal e a diabetes.<\/strong><\/span><\/h3>\n

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O diabetes \u00e9 uma doen\u00e7a que se caracteriza pele n\u00e3o produ\u00e7\u00e3o ou pelo uso inadequado de insulina. Aproximadamente um ter\u00e7o dos adultos e crian\u00e7as que t\u00eam diabetes, nos Estados Unidos, tamb\u00e9m t\u00eam doen\u00e7a periodontal. As pequisas mais recentes j\u00e1 consideram a pr\u00f3pria periodontite uma complica\u00e7\u00e3o natural do diabetes.<\/p>\n

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A avalia\u00e7\u00e3o do estado periodontal dos pacientes diab\u00e9ticos e a formula\u00e7\u00e3o de um plano de tratamento espec\u00edfico para esse paciente leva em considera\u00e7\u00e3o o grau de controle metab\u00f3lico da doen\u00e7a, dura\u00e7\u00e3o, presen\u00e7a de complica\u00e7\u00f5es de longo prazo e tamb\u00e9m alguns fatores simult\u00e2neos de riscos, al\u00e9m do pr\u00f3prio n\u00edvel geral de bem-estar desses pacientes.<\/p>\n

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Os pacientes diab\u00e9ticos necessitam reduzir a presen\u00e7a de bact\u00e9rias e eliminar a placa bacteriana que possa estar em contato com a gengiva, o que pode ser realizado com tratamentos dent\u00e1rios simples como profilaxias profissionais e as raspagens tradicionais e os procedimentos que visam a facilitar a remo\u00e7\u00e3o dessa placa ( altera\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas de ra\u00edzes, confec\u00e7\u00e3o de novas pr\u00f3teses<\/a><\/span> com facilidade de acesso aos pontos retentivos de placa bacteriana e alimentos ), complementares aos cuidados que o paciente deve ter em sua casa.<\/p>\n

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O tratamento resume-se na preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as periodontais e inflama\u00e7\u00e3o bucal, cujo controle \u00e9 essencial no casos de complica\u00e7\u00f5es associadas ao diabetes. Mesmo entre diab\u00e9ticos que possuem excelente controle da doen\u00e7a, os cuidados adicionais de controle da doen\u00e7a gengival – como uso regular de fio dental – devem ser estimulados, al\u00e9m de uma programa\u00e7\u00e3o de consultas frequentes ao seu dentista.<\/p>\n

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\"Gengivite<\/a>
A gengivite e a periodontite s\u00e3o causas de doen\u00e7as cardiovasculares como infartos.<\/figcaption><\/figure>\n

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A periodontite e as complica\u00e7\u00f5es cardiovasculares.<\/strong><\/span><\/h3>\n

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As doen\u00e7as cardiovasculares s\u00e3o as que afetam o cora\u00e7\u00e3o e os vasos sangu\u00edneos, sendo ainda a primeira causa, no Brasil, de morte e invalidez. Quando detectadas, a causa subjacente (aterosclerose) j\u00e1 est\u00e1 em est\u00e1gio bastante avan\u00e7ado. A preven\u00e7\u00e3o por meio do controle dos fatores de risco, como uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel e o n\u00e3o-tabagismo, \u00e9 important\u00edssima.<\/p>\n

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As pequisas recentes apontam a periodontite como uma doen\u00e7a que pode estar associada ao desenvolvimento de doen\u00e7a cardiovascular. Como ? As prote\u00ednas inflamat\u00f3rias e as bact\u00e9rias presentes no tecido periodontal penetram na corrente sangu\u00ednea, ocasionando diversos efeitos no sistema cardiovascular. Essas pesquisas conclu\u00edram que o aumento do n\u00edvel de espessamento das paredes dos vasos sangu\u00edneos estava associada \u00e0 presen\u00e7a das mesmas bact\u00e9rias encontradas na doen\u00e7a periodontal. Visto de outra forma, a presen\u00e7a desse espessamento – esclerose vascular que pode ocasionar a interrup\u00e7\u00e3o do fluxo sangu\u00edneo ( enfarto ) est\u00e1 relacionado com a presen\u00e7a de doen\u00e7a periodontal, em um mesmo paciente.<\/p>\n

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Saiba mais sobre sa\u00fade gengival:<\/span><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Um alerta para a perigosa rela\u00e7\u00e3o entre gengivite e periodontite com a diabetes e doen\u00e7as card\u00edacas, como prevenir e como diagnosticar.\u00a0   por Lu\u00eds Gustavo Morato Leite, dentista especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela UFRGS, em Porto Alegre     A gengivite e a periodontite s\u00e3o doen\u00e7as da cavidade bucal que infelizmente est\u00e1 presente um n\u00famero […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":526,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60,8],"tags":[117,115,116,28],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/366"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=366"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/366\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12539,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/366\/revisions\/12539"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/526"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=366"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=366"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=366"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}