{"id":368,"date":"2017-07-30T14:38:58","date_gmt":"2017-07-30T17:38:58","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=368"},"modified":"2018-06-29T15:09:30","modified_gmt":"2018-06-29T18:09:30","slug":"retracao-gengival-em-porto-alegre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/retracao-gengival-em-porto-alegre\/","title":{"rendered":"Retra\u00e7\u00e3o gengival, um guia com perguntas e respostas essencias."},"content":{"rendered":"

Um em cada tr\u00eas pacientes com mais de 30 anos j\u00e1 apresenta dois ou mais dentes com retra\u00e7\u00e3o na gengiva. Al\u00e9m do inc\u00f4modo est\u00e9tico, problemas como dor e aumento da sensibilidade acabam vindo junto com a recess\u00e3o gengival. \u00a0(atualizado em julho\/17).<\/em><\/p>\n

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 <\/p>\n

Por Luis Gustavo Morato Leite<\/strong>, dentista graduado e especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela Ufrgs, em Porto Alegre.<\/em><\/span><\/p>\n

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A retra\u00e7\u00e3o gengival<\/a><\/span><\/span> \u00e9 um assunto comum nos consult\u00f3rios. E nem\u00a0tanto pela alta frequ\u00eancia com que o problema aparece, mas pelos preju\u00edzos est\u00e9ticos causados pelo problema.\u00a0Dependendo do local e da extens\u00e3o, dores agudas ap\u00f3s a ingest\u00e3o de alimentos frios ou pastosos podem transformar\u00a0a alimenta\u00e7\u00e3o num\u00a0processo penoso. Em outras situa\u00e7\u00f5es, s\u00e3o os defeitos\u00a0est\u00e9ticos e medo de evolu\u00e7\u00e3o da recess\u00e3o gengival<\/a><\/span><\/span> as maiores preocupa\u00e7\u00f5es. Mas conhecer algumas perguntas e respostas essenciais sobre o problema pode ajud\u00e1-lo a prevenir-se e tratar o problema.<\/span><\/p>\n

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O que \u00e9 recess\u00e3o ou retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n

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\u00c9 a exposi\u00e7\u00e3o da ra\u00edzes dent\u00e1rias<\/a><\/span><\/span> ao meio bucal pela migra\u00e7\u00e3o das bordas gengivais da sua posi\u00e7\u00e3o ideal. O problema, que al\u00e9m de funcional \u00e9 est\u00e9tico, ocorre pela perda do osso (reabsor\u00e7\u00e3o) do ligamento periodontal e osso que circundam as ra\u00edzes, duas estruturas que comp\u00f5em o periodonto e atuam como base de sustenta\u00e7\u00e3o das gengivas.<\/p>\n

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\"retra\u00e7\u00e3o<\/a>
M\u00faltiplas retra\u00e7\u00f5es gengivais em regi\u00e3o est\u00e9tica. (fonte\/internet)<\/figcaption><\/figure>\n

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Al\u00e9m dos danos est\u00e9ticos, que outros problemas podem ser consequ\u00eancia da\u00a0retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n

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Sensibilidade dental<\/a><\/span><\/span>, dificuldade para higieniza\u00e7\u00e3o (remo\u00e7\u00e3o de placa bacteriana) e facilidade para a forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1rie dental, cavidades e inflama\u00e7\u00f5es gengivais<\/a><\/span><\/span> s\u00e3o os principais problemas associados \u00e0 condi\u00e7\u00e3o gengival recessiva. Al\u00e9m disso, traumas de escova\u00e7\u00e3o e dificuldades t\u00e9cnicas para tratamentos com facetas e lentes de contato dental<\/a><\/span><\/span>, ou mesmo pr\u00f3teses dent\u00e1rias, atuam negativamente para solu\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas mais otimizadas. Mas o maior problema \u00e9 o risco para perdas dent\u00e1rias pela n\u00e3o tratamento das causas da recess\u00e3o.<\/p>\n

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Quais s\u00e3o as causas da retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n

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S\u00e3o v\u00e1rias, e descubrar quais delas atuam\u00a0na progress\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o\u00a0\u00e9 indispens\u00e1vel para uma solu\u00e7\u00e3o eficaz e definitiva. Duas delas, entretanto, s\u00e3o respons\u00e1veis pela maioria dos casos\u00a0de recess\u00f5es gengivais. A primeira<\/span>\u00a0\u00e9 o traumatismo por escova\u00e7\u00e3o, resultado da press\u00e3o excessiva das cerdas da escova contra dentes e gengivas. <\/span><\/p>\n

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A outra \u00e9 o processo inflamat\u00f3rio devido ao\u00a0ac\u00famulo de placa bacteriana nas bordas das gengivas, e que acontece pela higieniza\u00e7\u00e3o oral deficiente\u00a0– \u00e9 a periodontite<\/a><\/span><\/span>, uma doen\u00e7a gengival que destr\u00f3i o osso que suporta as ra\u00edzes dent\u00e1rias e \u00e9 a principal causa para perdas dent\u00e1rias e retra\u00e7\u00f5es.<\/span><\/p>\n

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\"retra\u00e7\u00e3o<\/a>
As doen\u00e7as gengivais cr\u00f4nicas (gengivite e periodontite) s\u00e3o as principais causas para a retra\u00e7\u00e3o gengival em pacientes jovens. (fonte\/internet)<\/figcaption><\/figure>\n

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Que outros motivos locais tamb\u00e9m atuam para deixas\u00a0as ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas?<\/span><\/h2>\n

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Doen\u00e7as sist\u00eamicas,\u00a0<\/span>a posi\u00e7\u00e3o mais alta dos freios labiais e lingual,\u00a0<\/span>tratamentos ortod\u00f4nticos mal executados, <\/span>dentes mal posicionados<\/a><\/span><\/span> e at\u00e9 mesmo a espessura da gengiva<\/a><\/span> e osso est\u00e3o associados \u00e0 instala\u00e7\u00e3o ou progress\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival, de forma isolada ou em grupos de dentes. Na maioria das vezes, entretanto, essas condi\u00e7\u00f5es atuam de forma a facilitar a instala\u00e7\u00e3o e progress\u00e3o da periodontite associada ao ac\u00famulo de placa bacteriana. Em outras, nem t\u00e3o frequentes, \u00e9 a arquitetura periodontal suscet\u00edvel \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival a causa para o problema da recess\u00e3o gengival.<\/span><\/p>\n

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Posso perder um dente devido \u00e0\u00a0retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n

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Sim. Quando as causas para ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas n\u00e3o s\u00e3o eliminadas, o problema pode progredir at\u00e9 a perda dent\u00e1ria. Al\u00e9m disso, fraturas dent\u00e1rias e necessidade de tratamento de canal (endod\u00f4ntico) podem ser necess\u00e1rios para recuperar ra\u00edzes bastante danificadas pela recess\u00e3o gengival extensa associada a cavidades provocadas pelo excesso de for\u00e7a das cerdas de escovas dent\u00e1rias contra os dentes.<\/p>\n

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Quais doen\u00e7as sist\u00eamicas est\u00e3o associadas com o problema?<\/span><\/h2>\n

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Diabetes, infec\u00e7\u00e3o pelo HIV e leucemia trazem\u00a0riscos elevados para hiperplasias (crescimento gengival) e processos inflamat\u00f3rios no periodonto. Genvivas avermelhadas, inchadas<\/a> <\/span><\/span>e que sangram facilmente s\u00e3o alguns dos sinais mais comuns. Essas doen\u00e7as agem facilitando o aparecimento da inflama\u00e7\u00e3o gengival, al\u00e9m da severidade e velocidade de progress\u00e3o dos processos inflamat\u00f3rios que, se n\u00e3o controlados a tempo, resultam em perdas \u00f3sseas irrevers\u00edveis e exposi\u00e7\u00e3o de ra\u00edzes.<\/p>\n

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\"retra\u00e7\u00e3o<\/a>
A inflama\u00e7\u00e3o gengival agravada pela diabetes traz riscos elevados para m\u00faltiplas recess\u00f5es gengivais. (fonte\/internet)<\/figcaption><\/figure>\n

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Como tratar a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n

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A retra\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a, \u00e9 uma altera\u00e7\u00e3o da posi\u00e7\u00e3o normal das gengivas e que decorre\u00a0de uma\u00a0ou v\u00e1rias causas associadas. O tratamento requer, independente da causa, a remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana e t\u00e1rtaro inseridos internamente \u00e0s gengivas e o controle e instru\u00e7\u00f5es de higiene oral ao paciente, e que s\u00e3o as principais causas do problema. E quando \u00e9 necess\u00e1ria a recomposi\u00e7\u00e3o est\u00e9tica da gengiva, parte-se para a cirurgia pl\u00e1stica gengival<\/a><\/span><\/span>, que apresentam diversas t\u00e9cnicas para o reposicionamento das bordas gengivais na posi\u00e7\u00e3o original antes da exposi\u00e7\u00e3o das ra\u00edzes.<\/span><\/p>\n

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\"retracao-e-sensibilidade-dentinaria\"<\/a>
Dentes anteriores com aspecto alongado devido \u00e0 retra\u00e7\u00e3o gengival. (fonte\/internet)<\/figcaption><\/figure>\n

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D\u00e1 para reposicionar a gengiva retra\u00edda sem cirurgias?<\/span><\/h2>\n

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N\u00e3o. A retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 irrevers\u00edvel por terapias n\u00e3o cir\u00fargicas. E isso ocorre porque tanto o osso reabsorvido quanto gengivas n\u00e3o regeneram por si s\u00f3 ou uso de medicamentos.<\/p>\n

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A cirurgia pl\u00e1stica gengival, al\u00e9m de reposicionar a gengiva, tamb\u00e9m reconstr\u00f3i o osso reabsorvido?<\/span><\/h2>\n

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N\u00e3o. E esta \u00e9 uma quest\u00e3o importante no tratamento da recess\u00e3o gengival. A cirurgia pl\u00e1stica gengival para reposicionamento est\u00e9tico das bordas n\u00e3o envolve a reconstru\u00e7\u00e3o do osso de suporte reabsorvido, fato que influencia diretamente nos resultados – e manuten\u00e7\u00e3o dos mesmos – a longo prazo. As cirurgias para regenera\u00e7\u00e3o \u00f3ssea s\u00e3o limitadas, desafiadoras e restritras a outras terapias odontol\u00f3gicas, principalmente no tratamento com implantes dent\u00e1rios \u00f3ssointegrados.<\/p>\n

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Como s\u00e3o as cirurgias para reposicionamento de gengivas retra\u00eddas?<\/span><\/h2>\n

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Basicamente, existem dois tipos de cirurgias pl\u00e1sticas gengivais para recobrimento de ra\u00edz dent\u00e1ria exposta: com ou sem uso de enxertos gengivais. Na primeira situa\u00e7\u00e3o, s\u00e3o utilizados enxertos de gengivas<\/a><\/span><\/span> coletados em \u00e1reas pr\u00f3ximas ao local da cirurgia. J\u00e1 na cirurgia sem enxertos<\/a><\/span><\/span>, as t\u00e9cnicas utilizadas dispensam a coleta enxertiva. Entretanto, as indica\u00e7\u00f5es das t\u00e9cnicas s\u00e3o diferentes e restritas \u00e0s limita\u00e7\u00f5es para corre\u00e7\u00f5es das t\u00e9cnicas sem enxertos para situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas e \u00fanicas.<\/p>\n

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\"retra\u00e7\u00e3o<\/a>
Retra\u00e7\u00e3o gengival isolada, com papilas \u00edntegras: indicadas para o recobrimento da recess\u00e3o co t\u00e9cnica cir\u00fargica sem uso de enxertos. *fonte\/internet<\/figcaption><\/figure>\n

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Qual \u00e9 o \u00edndice de sucesso das cirurgias gengivais de recobrimento?<\/span><\/h2>\n

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Este \u00e9 um ponto muito importante. Os resultados cir\u00fargicos n\u00e3o costumam apresentar 100% de resposta positiva para uma \u00fanica cirurgia – principalmente para casos com m\u00faltiplos dentes com gengivas retra\u00eddas. Entretanto, o novo reposicionamento gengival<\/a><\/span><\/span> cumpre seu papel de prote\u00e7\u00e3o e rearmoniza\u00e7\u00e3o est\u00e9tica. E, para indiv\u00edduos mais exigente com a est\u00e9tica do sorriso, o uso de uma segunda cirurgia pode ser eficiente para resultados mais precisos e esteticamente marcantes.<\/p>\n

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As gengivas retraem com a idade?<\/span><\/h2>\n

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Pode acontecer. O importante \u00e9 saber que n\u00e9 poss\u00edvel\u00a0chegar aos setenta e cinco anos com todos os dentes, m\u00ednima presen\u00e7a de retra\u00e7\u00e3o gengival e nenhuma sensibilidade dolorosa ao frio, doces ou \u00e1cidos c\u00edtricos.\u00a0A\u00a0retra\u00e7\u00e3o das gengivas n\u00e3o pode ser considerada como uma decorr\u00eancia natural do passar dos anos, e sim decorrente de v\u00e1rios fatores, principalmente, como j\u00e1 mencionamos, do trauma provocado pelo excesso de for\u00e7a na mastiga\u00e7\u00e3o e de inflama\u00e7\u00f5es na gengiva e estruturas de suporte dos dentes.<\/p>\n

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Minhas gengivas frequentemente sangram. Isso traz algum risco para gengivas retra\u00eddas?<\/span><\/h2>\n

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Sim. O sangramento gengival<\/a><\/span><\/span>, que pode ocorrer de forma espont\u00e2nea ou provocada durante a escova\u00e7\u00e3o dos dentes ou uso de fio dental, \u00e9 sinal de inflama\u00e7\u00e3o em gengivas que, muitas vezes, pode ser sin\u00f4nimo de perda do osso radicular que sustenta as gengivas ao redor da coroa em porcelana<\/a><\/span><\/span>. Nesse caso, trata-se da periodontite, uma doen\u00e7a gengival destrutiva e que tem no sangramento das gengivas um dos principais sinais para o diagn\u00f3stico e elebora\u00e7\u00e3o de tratamentos especificos.<\/p>\n

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\"sangramento<\/a>
Inflama\u00e7\u00e3o e sangramento gengival: a perda do osso que sustenta as gengivas j\u00e1 pode estar ocorrendo no local. (fonte-internet)<\/figcaption><\/figure>\n

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Como tratar\u00a0as\u00a0cavidades que aparecem nas ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas?<\/span><\/h2>\n

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As cavidades formadas em ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas, seja pela press\u00e3o excessiva das cerdas de escovas ou a\u00e7\u00e3o erosiva de alimentos \u00e1cidos, s\u00e3o fatores de risco para a \u00a0sensibilidade dentin\u00e1ria<\/a><\/span><\/span>, c\u00e1rie dent\u00e1riass, gengivite e periodontite, tratamentos de canal e fraturas. O que tratamento requer o recobrimento do local, que pode ser realizado com restaura\u00e7\u00f5es em resina<\/a><\/span><\/span> ou porcelana<\/a><\/span><\/span>, ou com a pr\u00f3pria gengiva do paciente atrav\u00e9s de cirurgias gengivais – ou ainda com as duas t\u00e9cnicas concomitantes.<\/p>\n

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Como o tipo de gengiva interfere no aparecimento da recess\u00e3o ou sucesso do tratamento cir\u00fargico?<\/span><\/h2>\n

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As gengivas variam em espessura e fibrosidade entre os indiv\u00edduos. \u00c9 o biotipo gengival, que tamb\u00e9m inclui a arquitetura das formas de contornos e papilas gengivais. Diversas pesquisas cient\u00edficam comprovam que pacientes com gengivas finas e delicadas s\u00e3o mais suscet\u00edveis \u00e0 retra\u00e7\u00e3o das gengivas. Al\u00e9m disso, uma menor taxa de sucesso nas cirurgias pl\u00e1sticas para reposicionamento gengival \u00e9 associada para indiv\u00edduos com gengivas delgadas\u00a0– principalmente para os tratamentos que envolvem enxertos de gengiva coletadas do pr\u00f3prio paciente.<\/p>\n

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\"retra\u00e7\u00e3o<\/a>
A identifica\u00e7\u00e3o do biotipo gengival \u00e9 essencial para o progn\u00f3stico do tratamento. (fonte\/internet)<\/figcaption><\/figure>\n

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\u00c9 verdade que dentes tortos e girados facilitam o aparecimento da recess\u00e3o?<\/span><\/h2>\n

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Sim. Dentes mal posicionados pode, dependendo da localiza\u00e7\u00e3o, aumentar a suscetibilidade ao aparecimento da retra\u00e7\u00e3o gengival. E isso pode acontecer pelo posicionamento em que o osso que envolve as ra\u00edzes dent\u00e1rias fica muito fino – dentes para fora da arcada, ou dentes cujas posi\u00e7\u00f5es desarm\u00f4nicas dificultam a remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana.<\/p>\n

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D\u00e1 para recobrir as ra\u00edzes dent\u00e1rias expostas com facetas e lentes de contato dental?<\/span><\/h2>\n

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Os tratamentos est\u00e9ticos de impacto com facetas laminadas<\/a> <\/span><\/span>e lentes de contato dental podem ser utilizadas para recobrir \u00e1reas\u00a0com gengivas retra\u00eddas. Al\u00e9m da proteger as ra\u00edzes da a\u00e7\u00e3o abrasiva das cerdas das escovas, tamb\u00e9m atua para restabelecer a harmonia do sorriso. Entretanto, a decis\u00e3o por este tipo de tratamento deve levar em conta a aus\u00eancia de doen\u00e7a gengival (gengivite e periodontite), extens\u00e3o e localiza\u00e7\u00e3o das recess\u00f5es e biotipo gengival, j\u00e1 que este tipo de t\u00e9cnica envolve delicados procedimentos de confec\u00e7\u00e3o para que as bordas laminadas sejam finas e em m\u00ednimo contato com gengivas.<\/p>\n

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Qual o problema do uso de restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias em resina para recobrir ra\u00edzes expostas?<\/span><\/h2>\n

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A forma mais comum para reparar os danos est\u00e9ticos e cavidades formadas em ra\u00edzes expostas pela recess\u00e3o de gengivas \u00e9 o uso de restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias em resina<\/a><\/span><\/span>. A ideia \u00e9 recobrir, com resinas em cores semelhantes \u00e0 coroa dent\u00e1ria, as ra\u00edzes expostas. E os resultados est\u00e9ticos e de prote\u00e7\u00e3o costumam ser interessantes para a maioria das situa\u00e7\u00f5es. Entretanto, trata-se de procedimento tecnicamente dif\u00edcil de ser executado, e que pode gerar ainda mais retra\u00e7\u00f5es quando mal executados (bordas das restaura\u00e7\u00f5es grosseiras e mal adaptadas). Por isso, \u00e9 preciso aten\u00e7\u00e3o redobrada na higieniza\u00e7\u00e3o de ra\u00edzes dent\u00e1rias recobertas por restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias.<\/p>\n

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\u00c9 poss\u00edvel deixar as gengivas retra\u00eddas como est\u00e3o, sem tratamento?<\/span><\/h2>\n

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Sim. E esta parece ser a medida adotada pela maioria dos pacientes e dentisas, para casos com retra\u00e7\u00f5es sem forma\u00e7\u00e3o de cavidades sobre as ra\u00edzes ou sensibilidade dental que n\u00e3o cessa mediante tratamentos com agentes dessensibilizantes. A dica \u00e9 estabelecer novas t\u00e9cnicas de higieniza\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria sem riscos para forma\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as gengivais associadas \u00e0 recess\u00f5es ou com excesso de press\u00e3o das cerdas das escovas dent\u00e1rias contra os dentes.<\/p>\n

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Qual o melhor tipo de escova dent\u00e1ria para evitar o problema?<\/span><\/h2>\n

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O uso de escovas dent\u00e1rias com cerdas macias s\u00e3o cientificamente comprovadas como mais adequadas para a preve\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival. Entretanto, a utiliza\u00e7\u00e3o de dispositivo de higieniza\u00e7\u00e3o com cerdas delicadas pode resultar, em alguns indiv\u00edduos, no aumento de gengivite e periodontite, dada a maior habilidade t\u00e9cnica necess\u00e1ria para uso deste tipo espec\u00edfico de escova.\u00a0A consulta odontol\u00f3gica para readequar a t\u00e9cnica de escova\u00e7\u00e3o dos dentes para uso com escovas com cerdas macias \u00e9 recomendada.<\/p>\n

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Qual \u00e9 a t\u00e9cnica ideal para escovar os dentes sem provocar retra\u00e7\u00f5es?<\/span><\/h2>\n

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N\u00e3o existe um t\u00e9cnica \u00fanica que sirva para todos os indiv\u00edduos. Isso porque a habilidade individual, o n\u00famero, forma e posicionamento dos dentes, a arquitetura da gengiva (espessura, biotipo e presen\u00e7a de retra\u00e7\u00f5es) e exist\u00eancia de restaura\u00e7\u00f5es e pr\u00f3teses dent\u00e1rias implicam na personaliza\u00e7\u00e3o das t\u00e9cnicas de escova\u00e7\u00e3o. Em outras palavras, para cada indiv\u00edduo existe uma t\u00e9cnica ideal de escova\u00e7\u00e3o que n\u00e3o ser eficiente para outro, e apenas o dentista pode estabelecer qual a mais eficiente e apropriada delas.<\/p>\n

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Por que os dentes doem com a retra\u00e7\u00e3o gengival?<\/span><\/h2>\n

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As ra\u00edzes dos dentes n\u00e3o s\u00e3o revestidas pela parte branca e resistente que vemos nas coroas dent\u00e1rias – o esmalte. \u00a0O que protege as ra\u00edzes \u00e9 uma estrutura fina e fr\u00e1gil chamado cemento, e que pode ser facilmente desgastada pela\u00a0a\u00e7\u00e3o das cerdas das escovas sobre os dentes. Quando esse desgaste ocorre, as estruturas respons\u00e1veis pela sensibilidade dolorosa dos nosso dentes ficam expostas, facilitando o est\u00edmulo \u00e0\u00a0dores que podem ir de\u00a0leves e agudas ou, para casos mais graves, a intensas e espont\u00e2neas. Em casos mais graves, essa sensibilidade s\u00f3 pode ser resolvida com \u00a0a remo\u00e7\u00e3o da polpa dent\u00e1ria (tratamento de canal).<\/span><\/p>\n

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O que fazer com gengivas retra\u00eddas em dentes com pr\u00f3teses dent\u00e1rias?<\/span><\/h2>\n

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As bordas de pr\u00f3teses dent\u00e1rias<\/a><\/span><\/span> trazem desafios para a adapta\u00e7\u00e3o de coroas e jaquetas fixas em porcelana<\/a><\/span><\/span>. E quando esta jun\u00e7\u00e3o entre dente e pr\u00f3tese n\u00e3o se d\u00e1 de forma harmoniosa, um aumento na suscetibilidade para ac\u00famulo de placa bacteriana, pela dificuldade de remo\u00e7\u00e3o da mesma durante a higieniza\u00e7\u00e3o dos dentes, aumenta os riscos para o problema de gengivas retra\u00eddas<\/a><\/span><\/span>. Assim, quando o problema aparece em dentes com dispositivos prot\u00e9ticos em porcelana, a susbtitui\u00e7\u00e3o dos mesmos \u00e9 essencial para evitar problema de infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1rie dent\u00e1ria<\/a>.<\/span><\/span><\/p>\n

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\"retra\u00e7\u00e3o<\/a>
Retra\u00e7\u00e3o gengival e pr\u00f3tese dent\u00e1ria: observar a diferen\u00e7a de extens\u00e3o do problema comparado a dente sem coroa em porcelana instalada. (fonte\/internet)<\/figcaption><\/figure>\n

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Como posso evitar a continuidade da retra\u00e7\u00e3o gengival em meu sorriso?<\/span><\/h2>\n

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Primeiro, fazer uma consulta cl\u00ednica para verificar os motivos pelos quais suas gengivas est\u00e3o retraindo. Se o problema \u00e9 o excesso de for\u00e7a de for\u00e7a durante a escova\u00e7\u00e3o o dentista vai encontrar formas mais eficientes e menos traum\u00e1ticas para a escova\u00e7\u00e3o. J\u00e1 quando as inflama\u00e7\u00f5es gengivais e periodontais tem como causa a placa bacteriana, consultas para remo\u00e7\u00e3o de t\u00e1rtaros, placas e fatores que podem facilitar o ac\u00famulo dessa placa – como restaura\u00e7\u00f5es e pr\u00f3teses mal adaptadas – s\u00e3o realizadas.<\/p>\n

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Saiba mais sobre retra\u00e7\u00e3o gengival e cirurgia pl\u00e1stica periodontal com os seguintes posts:<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Um em cada tr\u00eas pacientes com mais de 30 anos j\u00e1 apresenta dois ou mais dentes com retra\u00e7\u00e3o na gengiva. Al\u00e9m do inc\u00f4modo est\u00e9tico, problemas como dor e aumento da sensibilidade acabam vindo junto com a recess\u00e3o gengival. \u00a0(atualizado em julho\/17).     Por Luis Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":462,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60],"tags":[322,104,181,257],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/368"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=368"}],"version-history":[{"count":78,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/368\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12558,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/368\/revisions\/12558"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/462"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=368"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=368"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=368"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}