{"id":680,"date":"2013-06-22T22:01:41","date_gmt":"2013-06-23T01:01:41","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=680"},"modified":"2018-08-03T22:36:42","modified_gmt":"2018-08-04T01:36:42","slug":"problemas-com-facetas-em-porcelana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/problemas-com-facetas-em-porcelana\/","title":{"rendered":"Problemas com facetas em porcelana nos tratamentos odontol\u00f3gicos."},"content":{"rendered":"

As facetas e l\u00e2minas dent\u00e1rias s\u00e3o tratamentos\u00a0est\u00e9ticos muito procuradas pelos pacientes nos consult\u00f3rios odontol\u00f3gicos por permitirem transforma\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas de grande impacto<\/a><\/span>,<\/span> permitindo altera\u00e7\u00f5es tanto na forma quanto na cor do sorriso. Entretanto,\u00a0a tend\u00eancia atual \u00e9 diminuir as indica\u00e7\u00f5es de tratamentos est\u00e9ticos de impacto com esses dispositivos, principalmente as facetas em porcelana dent\u00e1ria. \u00a0E qual ser\u00e1 o motivo dessa mudan\u00e7a de tend\u00eancia ?<\/p>\n

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Nesse post voc\u00ea vai conhecer os problemas\u00a0com facetas em porcelana odontol\u00f3gica e\u00a0tamb\u00e9m as vantagens relacionadas a esse tipo de t\u00e9cnica, que oferece grandes recursos de transforma\u00e7\u00e3o de cor e forma do sorriso, mas que pode se tornar um problema ao paciente quando mal executada ou mal indicada. Ser\u00e1 mesmo que vale a pena fazer o tratamento est\u00e9tico com as facetas e l\u00e2minas em porcelana dent\u00e1ria ?<\/p>\n

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Por Lu\u00eds Gustavo Morato Leite<\/strong>, dentista especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias em Porto Alegre. Dedicado a tratamentos odontol\u00f3gicos com porcelanas dent\u00e1rias.<\/span><\/p>\n

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Os problemas com facetas em porcelana: os desgastes dent\u00e1rios.<\/span><\/h2>\n

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As mudan\u00e7as est\u00e9ticas no sorriso que podem ser alcan\u00e7adas com as facetas em porcelana<\/a> <\/span>s\u00e3o realmente deslumbrantes, transformando um ponto est\u00e9tico fraco de um paciente no seu ponto forte. Mas uma quest\u00e3o emblem\u00e1tica envolve uma etapa no seu tratamento : a necessidade de desgastes dent\u00e1rios sobre as superf\u00edcies dent\u00e1rias.<\/p>\n

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As profundidades dos desgastes<\/a><\/span> <\/span>realizados durante os tratamentos de transforma\u00e7\u00f5es de sorriso n\u00e3o s\u00e3o iguais para todo mundo, e mesmo em um mesmo sorriso essas profundidades podem variar. O ideal \u00e9 que os desgastes sejam feitos apenas sobre o esmalte dent\u00e1rio, que \u00e9 a camada mais externa que recobre os dentes.<\/p>\n

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Entretanto, quando as mudan\u00e7as est\u00e9ticas s\u00e3o muito pronunciadas e exigentes, esses desgastes podem envolver at\u00e9 mesmo a camada mais interna dos dentes,a dentina. Um exemplo disso s\u00e3o dentes muito desalinhados do sorriso ou dentes com extensas e profundas restaura\u00e7\u00f5es antigas em resina<\/a><\/span>. At\u00e9 mesmo situa\u00e7\u00f5es mais extremas. como as anodontias de alguns grupos de dentes, podem ser resolvidas com essa t\u00e9cnica.<\/p>\n

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Existem t\u00e9cnicas que permitem diminuir a quantidade de desgastes sobre as superf\u00edcies dent\u00e1rias. Essas t\u00e9cnicas s\u00e3o realizadas ap\u00f3s um exaustivo planejamento e simula\u00e7\u00e3o sobre modelos em gesso realizados obtidos do sorriso inicial do paciente. Esses planejamentos fornecem um guia milim\u00e9trico para que os desgastes ocorrem somente aonde s\u00e3o necess\u00e1rios, e na quantidade m\u00ednima necess\u00e1ria. \u00a0Outras t\u00e9cnicas, por exemplo, nem necessitam de desgastes para alterar a forma de um sorriso, por\u00e9m s\u00e3o utilizadas em um n\u00famero mais restrito de situa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

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Os desgastes dent\u00e1rios s\u00e3o irrevers\u00edveis, j\u00e1 que a camada removida do dente n\u00e3o se regenera. Isso quer dizer que os seus dentes, a partir dos desgastes, sempre necessitar\u00e3o de recobrimentos para proteg\u00ea-los e dar a forma e cor necess\u00e1rias. Esses recobrimentos n\u00e3o necessitam ser, obrigatoriamente, em porcelana, podendo ser at\u00e9 mesmo confeccionados em resina. \u00a0Dependendo da qualidade do material utilizado, trocas desses dispositivos de recobrimento – como as facetas e l\u00e2minas em porcelana<\/a><\/span> – podem ser mais frequentes.<\/p>\n

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\"Problemas<\/a>
Problemas com facetas em porcelana : os desgastes dent\u00e1rios s\u00e3o mais pronunciados dos que os utilizados nas t\u00e9cnicas com l\u00e2minas ou lentes de contato dentais em porcelana.<\/figcaption><\/figure>\n

Os problemas\u00a0com facetas em porcelana\u00a0que podem surgir com o tempo.<\/span><\/h2>\n

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As pe\u00e7as cer\u00e2micas – na verdade, cer\u00e2mica \u00e9 a denomina\u00e7\u00e3o correta para o material na qual s\u00e3o feitas tanto as facetas quanto as l\u00e2minas dent\u00e1rias – s\u00e3o divididas, de acordo com a sua espessura, em facetas, l\u00e2minas ou lentes de contato. N\u00e3o h\u00e1 uma limita\u00e7\u00e3o exata de espessura que determine que tal pe\u00e7a cer\u00e2mica seja uma faceta ou l\u00e2mina – na verdade, nem ao menos a literatura cient\u00edfica odontol\u00f3gica faz essa distin\u00e7\u00e3o entre elas.<\/p>\n

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A divis\u00e3o entre facetas, l\u00e2minas e lente de contato dentais \u00e9 apenas uma refer\u00eancia cl\u00ednica e “publicit\u00e1ria”, e admiti-se que facetas s\u00e3o pe\u00e7as cer\u00e2micas mais espessas, seguidas das l\u00e2minas para, enfim, chegar \u00e0s lentes de contato dentais, que seriam pe\u00e7as cer\u00e2micas fin\u00edssimas. Hoje tamb\u00e9m temos as fragmenta\u00e7\u00f5es, que s\u00e3o fragmentos de uma pe\u00e7a cer\u00e2mica que repara ou transforma apenas a parte inexata do dente.<\/p>\n

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Existem alguns problemas com facetas em porcelana que podem aparecer imediatamente ou ap\u00f3s a instala\u00e7\u00e3o das facetas ou l\u00e2minas em cer\u00e2mica. Entretanto, fique calmo : a maioria desses problemas decorre apenas quando os procedimentos de planejamento s\u00e3o falhos ou utilizados\u00a0materiais ou laborat\u00f3rios de pr\u00f3teses de baixa qualidade.<\/p>\n

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Quando bem indicados, bem planejados e materiais e laborat\u00f3rios de boa capacita\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica s\u00e3o utilizados, a maioria dos problemas com facetas em porcelana pode ser evitada.<\/p>\n

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1. Infiltra\u00e7\u00e3o por c\u00e1ries<\/strong><\/span><\/h3>\n

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As facetas dent\u00e1rias s\u00e3o confeccionadas sobre modelos em gesso obtidas ap\u00f3s a moldagem da arcada do paciente. Em algumas circunst\u00e2ncias pode n\u00e3o haver uma correta adapta\u00e7\u00e3o entre as facetas e os dentes no momento da fixa\u00e7\u00e3o porque o modelo em gesso n\u00e3o \u00e9 uma c\u00f3pia fiel da arcada do paciente. Essas desadapta\u00e7\u00f5es podem provocar regi\u00f5es de desadapta\u00e7\u00e3o entre as facetas e a superf\u00edcie dent\u00e1ria, dando origem a infiltra\u00e7\u00f5es por les\u00f5es de c\u00e1ries<\/a><\/span>. \u00a0A incorreta fixa\u00e7\u00e3o ou micro-movimenta\u00e7\u00f5es das facetas fixadas tamb\u00e9m podem dar origem a infiltra\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

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2. Sensibilidade\u00a0dent\u00e1ria ao frio.<\/strong><\/span><\/h3>\n

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Os desgastes dent\u00e1rios na superf\u00edcie dos dentes, necess\u00e1rios para a t\u00e9cnica com facetas em porcelana, podem provocar dentes com sensibilidade<\/a><\/span>, principalmente ao frio. S\u00e3o muitos os motivos que causam essa sensibilidade dent\u00e1ria ap\u00f3s a fixa\u00e7\u00e3o final das facetas aos dentes.<\/p>\n

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O principal motivo decorre do excesso de desgaste dent\u00e1rio. Quando o desgaste \u00e9 planejado para ser m\u00ednimo e a t\u00e9cnica correta \u00e9 utilizada, os casos de sensibilidade s\u00e3o poucos. Al\u00e9m disso, existem produtos espec\u00edficos para serem aplicados sobre a superf\u00edcie dental que eliminam a sensibilidade ainda na fase com provis\u00f3rios.<\/p>\n

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\u00c9 importante alertar ao paciente que, em alguns casos, pode haver alguma sensibilidade dent\u00e1ria ao frio durante o per\u00edodo com provis\u00f3rios, aonde o paciente aguarda – muito ansiosamente -o retorno das facetas finalizadas do laborat\u00f3rio dent\u00e1rio para serem testadas e coladas aos dentes.<\/p>\n

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3. Necessidade de tratamento de canal<\/strong><\/span><\/h3>\n

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Quando a indica\u00e7\u00e3o e o planejamento dent\u00e1rio falham, os desgastes nas superf\u00edcies dos dentes podem ser profundos a ponto de serem necess\u00e1rias interven\u00e7\u00f5es na c\u00e2mara pulpar do dente – o tratamento de canal, ou endod\u00f4ntico. A necessidade de tratamento endod\u00f4ntico pode ocorrer at\u00e9 mesmo anos ap\u00f3s a instala\u00e7\u00e3o das facetas. Quando o planejamento prev\u00ea a necessidade de tratamento de canal, o profissional deve avisar ao paciente da possibilidade de que tal necessidade exista.<\/p>\n

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4. Perda da qualidade\u00a0est\u00e9tica das facetas.<\/strong><\/span><\/h3>\n

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As facetas dent\u00e1rias em porcelana s\u00e3o artisticamente confeccionadas por prot\u00e9ticos treinados. \u00c9 um trabalho com muitos detalhes e dependente da habilidade manual e da qualidade do material utilizado. S\u00e3o poucos os profissionais prot\u00e9ticos com habilidade suficiente para esses procedimentos devido \u00e0s altas dificuldades t\u00e9cnicas de execu\u00e7\u00e3o e habilidades pessoais de percep\u00e7\u00e3o de harmonia odontol\u00f3gica.<\/p>\n

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Muitos desses prot\u00e9ticos s\u00e3o tratados, no mercado odontol\u00f3gico, como artistas – e muitos vivem como tal ! Quando o tipo de material utilizado na confec\u00e7\u00e3o das facetas<\/a><\/span> – principalmente as cer\u00e2micas feldsp\u00e1ticas ou as cer\u00e2micas de dissilicato de l\u00edtio – s\u00e3o de qualidade ruim, pode haver perda de brilho e manchamento de cor com o passar do tempo. Naturalmente isso j\u00e1 ocorre ao longo do tempo, mas materiais de qualidade inferior podem acelerar esse processo.<\/p>\n

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5.\u00a0Necessidade de troca ao longo do tempo.<\/strong><\/span><\/h3>\n

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As facetas dent\u00e1rias em porcelana n\u00e3o s\u00e3o definitivas. Ao longo dos anos elas podem perder o brilho e tamb\u00e9m amarelar. N\u00e3o existe uma previs\u00e3o de tempo de troca das facetas porque a qualidade do material utilizado e os h\u00e1bitos alimentares e parafuncionais dos pacientes, como ingerir subst\u00e2ncias \u00e1cidas ou com muitos pigmentos, ou morder canetas, interferem na durabilidade das facetas.<\/p>\n

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Em alguns pacientes a troca pode ser necess\u00e1ria apenas alguns anos ap\u00f3s a fixa\u00e7\u00e3o, em outros pacientes as facetas em porcelana ultrapassam os dez anos de utiliza\u00e7\u00e3o, e mantendo excelente brilho e cores iniciais – felizmente esses correspondem \u00e0 maioria dos pacientes.<\/p>\n

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6.\u00a0Fratura ou descolamento.<\/strong><\/span><\/h3>\n

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A fratura e o deslocamento das facetas \u00e9 a principal preocupa\u00e7\u00e3o dos pacientes que est\u00e3o em tratamentos est\u00e9ticos de alto impacto. Entre os problemas com facetas em porcelana que podem acontecer, a fratura e o descolamento n\u00e3o \u00e9 o problema mais comum de acontecer – ao menos n\u00e3o \u00e9 o que observamos clinicamente no dia-a-dia em consult\u00f3rio. \u00a0Entretanto, a fratura e o deslocamento \u00e9 um problema que pode, sim, ocorrer, mas que podem ser refeitos ou, em alguns casos, reparados.<\/p>\n

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Planejamento: o segredo do sucesso.<\/span><\/h2>\n

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Os problemas com facetas em porcelana podem dar muita dor de cabe\u00e7a, tanto para o dentista quanto para o paciente. \u00a0O planejamento para tratamentos est\u00e9ticos de impacto \u00e9 fundamental para mostrar qual o melhor dispositivo cer\u00e2mico a ser utilizado. O planejamento pode indicar o tipo de dispositivo utilizado – se utilizaremos l\u00e2minas ou facetas, por exemplo, ou at\u00e9 mesmo o abandono da t\u00e9cnica com facetas em porcelana e o uso de t\u00e9cnicas mais conservadoras, como os tratamentos ortod\u00f4nticos ou modifica\u00e7\u00f5es com resinas.<\/p>\n

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As melhores indica\u00e7\u00f5es\u00a0para as facetas em porcelana.<\/span><\/h2>\n

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As facetas em porcelana tem, sim, indica\u00e7\u00f5es importantes, \u00e0s quais n\u00e3o poder\u00edamos solucionar o problema do paciente com outras t\u00e9cnicas. Como f\u00f3rmula geral, indicamos as facetas para os casos em que os dentes necessitam de grandes transforma\u00e7\u00f5es<\/span><\/strong>, tanto de cor quanto de forma, para entrar em harmonia com os demais. Nos casos em que os tratamentos ortod\u00f4nticos<\/a> <\/span>podem solucionar os problemas de harmonia do sorriso,a t\u00e9cnica com facetas n\u00e3o estar\u00e1 bem indicada.<\/p>\n

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Alguns paciente possuem extensas e m\u00faltiplas restaura\u00e7\u00f5es em resina sobre os dentes<\/span><\/strong>, com experi\u00eancias frequentes de troca e fratura dessas restaura\u00e7\u00f5es. Normalmente, nesses pacientes, os dentes encontram-se com cores diferentes entre si e com as formas n\u00e3o harm\u00f4nicas – essa \u00e9 outra boa indica\u00e7\u00e3o para o uso das facetas dent\u00e1rias, j\u00e1 que j\u00e1 existem \u00e1reas com extensos desgastes dent\u00e1rios nas superf\u00edcies dent\u00e1rias.<\/p>\n

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Uma outra\u00a0 situa\u00e7\u00e3o comum s\u00e3o as corre\u00e7\u00f5es de anodontias dent\u00e1rias<\/span><\/strong>, aonde grupos de dentes – como os incisivos laterais superiores – n\u00e3o se formam ou n\u00e3o erupcionam ( nascem ) e s\u00e3o incorretamente ocupados pelos dentes caninos, produzindo uma sens\u00edvel desarmonia do sorriso.<\/p>\n

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O momento atual dos tratamentos com facetas.<\/span><\/h2>\n

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As facetas em porcelana para uso odontol\u00f3gico tiveram, ao longo dos \u00faltimos anos, uma sens\u00edvel melhora quanto \u00e0s qualidades est\u00e9ticas e mec\u00e2nicas de resist\u00eancia e manuten\u00e7\u00e3o do brilho e cor. O desenvolvimento de novas estruturas cer\u00e2micas proporcionaram facetas mais finas e resistentes, e com qualidades est\u00e9ticas ainda melhores. Isso foi importante porque muitos tratamentos exigiam desgastes muito pequenos ou, em outros casos, nenhum desgaste era necess\u00e1rio.<\/p>\n

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As fragmenta\u00e7\u00f5es cer\u00e2micas<\/span><\/strong> apareceram, nos \u00faltimos anos, como uma alternativa inteligente de modifica\u00e7\u00e3o de forma ( e n\u00e3o de cor ! ) que dispende a necessidade de desgastes dent\u00e1rios. Entretanto, um n\u00famero de casos podem ser solucionados com essa t\u00e9cnicas. Mas j\u00e1 \u00e9 uma alternativa e o in\u00edcio de uma tecnologia conservadora em odontologia.<\/p>\n

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O momento atual \u00e9 de uma odontologia est\u00e9tica mais conservadora e que produza o menor desgaste poss\u00edvel sobre a estrutura dent\u00e1ria. \u00c9 por esse motivo que o planejamento \u00e9 fundamental para determinar qual a quantidade de desgaste necess\u00e1rio sobre a estrutura dent\u00e1ria, ou mesmo se o desgaste \u00e9 realmente necess\u00e1rio.<\/p>\n

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Solucionando os problemas com facetas em porcelana.<\/span><\/h2>\n

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Os problemas com facetas em porcelana para uso odontol\u00f3gico podem ser minimizados ou eliminados. Entretanto, quando esses problemas aparecem, os dentistas disp\u00f5em de uma gama de t\u00e9cnicas e solu\u00e7\u00f5es para a maioria dos problemas que as facetas em porcelana possam apresentar. Os riscos mais extremos – e que podem levar \u00e0 perda dent\u00e1ria – s\u00e3o rar\u00edssimos, e decorrem de falha extrema de planejamento e execu\u00e7\u00e3o do dentista.<\/p>\n

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Os descolamentos, que s\u00e3o raros, podem ser solucionados com uma nova cimenta\u00e7\u00e3o da pe\u00e7a cer\u00e2mica descolada. As fraturas podem se solucionadas com a confec\u00e7\u00e3o das pe\u00e7as danificadas ou, em alguns casos, at\u00e9 mesmo restauradas com resinas em t\u00e9cnicas espec\u00edfica para conserto de porcelanas. As facetas permitem ainda o tratamento de canal a qualquer momento sem que nenhum dano aconte\u00e7a a elas.<\/p>\n

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Assim, quando bem indicadas, bem planejadas e bem executadas, as facetas em porcelana dent\u00e1rias s\u00e3o excelentes solu\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas para os pacientes. Os problemas com facetas em porcelanas, embora existam, n\u00e3o contra-indicam o uso dessa t\u00e9cnica.<\/p>\n

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Um link interessante com imagens sobre facetas laminadas em porcelana. Clique aqui!<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n

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Saiba mais sobre problemas com facetas em porcelana:<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

As facetas e l\u00e2minas dent\u00e1rias s\u00e3o tratamentos\u00a0est\u00e9ticos muito procuradas pelos pacientes nos consult\u00f3rios odontol\u00f3gicos por permitirem transforma\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas de grande impacto, permitindo altera\u00e7\u00f5es tanto na forma quanto na cor do sorriso. Entretanto,\u00a0a tend\u00eancia atual \u00e9 diminuir as indica\u00e7\u00f5es de tratamentos est\u00e9ticos de impacto com esses dispositivos, principalmente as facetas em porcelana dent\u00e1ria. \u00a0E qual ser\u00e1 […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":1489,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[58,1],"tags":[88,79,56,87,84,81],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/680"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=680"}],"version-history":[{"count":44,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/680\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12934,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/680\/revisions\/12934"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1489"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=680"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=680"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=680"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}