{"id":9108,"date":"2017-08-12T21:00:09","date_gmt":"2017-08-13T00:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=9108"},"modified":"2018-06-29T15:14:38","modified_gmt":"2018-06-29T18:14:38","slug":"cirurgia-gengival-pos-operatorio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/cirurgia-gengival-pos-operatorio\/","title":{"rendered":"Cirurgia gengival tem p\u00f3s-operat\u00f3rio delicado e cuidados especiais."},"content":{"rendered":"

A cirurgia gengival \u00e9 um procedimento est\u00e9tico e funcional indispens\u00e1vel para muitas situa\u00e7\u00f5es, mas os cuidados no p\u00f3s-operat\u00f3rio exigem dedica\u00e7\u00e3o\u00a0– e at\u00e9 alguns dias em repouso.<\/p>\n

 <\/p>\n

por Lu\u00eds Gustavo Leite<\/strong>, dentista graduado e especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/em><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Cirurgia gengival e as m\u00faltiplas indica\u00e7\u00f5es que exigem cuidados especiais no p\u00f3s-operat\u00f3rio.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

A cirurgia pl\u00e1stica\u00a0gengival \u00e9 um procedimento indispens\u00e1vel em diversas situa\u00e7\u00f5es de fraturas, c\u00e1ries dent\u00e1rias, tratamento\u00a0da retra\u00e7\u00e3o gengival<\/a> <\/span><\/span>ou harmoniza\u00e7\u00e3o est\u00e9tica do sorriso. Entretanto, este procedimento cir\u00fargico exige\u00a0cuidados especiais no p\u00f3s-operat\u00f3rio que s\u00e3o essenciais para que tudo d\u00ea certo. E n\u00e3o s\u00e3o apenas as corre\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas que necessitam de aten\u00e7\u00e3o mais cuidadosa. Veja uma lista com indica\u00e7\u00f5es para a cirurgia gengival<\/a><\/span><\/span> que necessitam de cuidados especiais:<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> sorriso gengival alto<\/a><\/span><\/span>;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> nivelamento<\/a><\/span><\/span> de bordas gengivais;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> hiperplasia inflamat\u00f3ria ou medicamentosa;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> dentes fraturados<\/a><\/span><\/span> ou cariados abaixo das bordas gengivais;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> readapta\u00e7\u00e3o para higieniza\u00e7\u00e3o oral facilitada;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> otimiza\u00e7\u00e3o est\u00e9tica para restaura\u00e7\u00f5es e laminados cer\u00e2micos<\/a><\/span>.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"cirurgia<\/a>
A recupera\u00e7\u00e3o de ra\u00edzes com gengivas retra\u00eddas \u00e9 uma das indica\u00e7\u00f5es para a cirurgia pl\u00e1stica gengival.<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Cuidados p\u00f3s-operat\u00f3rios b\u00e1sicos.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Dor, n\u00famero de dias com pontos de sutura e tempo em repouso s\u00e3o algumas das d\u00favidas mais comum no p\u00f3s-operat\u00f3rio da cirurgia gengival. Mas o fato \u00e9 que precis\u00e1-los \u00e9 bastante dif\u00edcil, j\u00e1 que fatores como a extens\u00e3o e localiza\u00e7\u00e3o da gengiva operada, plastia localizada da gengiva (gengivoplastia<\/a><\/span><\/span>) ou envolvimento de osso removido (gengivectomia<\/a><\/span><\/span>) interferem nos cuidados p\u00f3s-cir\u00fargicos. Mas um detalhe t\u00e9cnico exige cuidados diferenciados: o uso de enxertos gengivais. Veja os cuidados recomendados nos procedimentos sem enxertia de tecido gengival.<\/p>\n

 <\/p>\n

primeiras 24 horas:<\/span><\/h3>\n

\u2713<\/span> evitar a ingest\u00e3o de alimentos quentes, s\u00f3lidos e fibrosos;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> n\u00e3o escovar ou utilizar dispositivos de higieniza\u00e7\u00e3o que entre em contato direto com a gengiva operada;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> evitar\u00a0atividades f\u00edsicas ou profissionais;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> compressas frias nas 6 horas posteriores \u00e0 cirurgia gengival para diminuir o edema local somente com libera\u00e7\u00e3o profissional;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> restringir as movimenta\u00e7\u00f5es de tecidos e musc\u00falos faciais ao m\u00ednimo poss\u00edvel (falar, cantar, soprar);<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> n\u00e3o introduzir objetos na cavidade oral (canetas, l\u00e1pis, unhas).<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

primeiros 7 dias<\/span><\/h3>\n

\u2713<\/span> evitar o contato de alimentos s\u00f3lidos e fibrosos com o\u00a0local operado;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> n\u00e3o escovar o local operado – ou colocar dispositivos de higiene oral em contato com a gengiva operada;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> bochechos di\u00e1rios (3x ao dia) com deplacadores qu\u00edmicos (gluconato de clorexidina a 0,12%);<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> consulta profissional ap\u00f3s 7 dias para remo\u00e7\u00e3o de placa e limpeza.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

primeiro\u00a030 dias<\/span><\/h3>\n

\u2713<\/span> utiliza\u00e7\u00e3o de dispositivos especiais de higieniza\u00e7\u00e3o do\u00a0local operado.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

\"cirurgia<\/a>
Cirurgia gengival para corre\u00e7\u00e3o do sorriso gengival alto: p\u00f3s-operat\u00f3rio mais tranquilo pela aus\u00eancia de enxertos gengivais.<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Cuidados p\u00f3s-operat\u00f3rios adicionais\u00a0na cirurgia gengival com enxertos.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Diferente da cirurgia plastiva gengival comum, procedimentos cir\u00fargicos com enxertos exigem\u00a0cuidados especial no p\u00f3s-operat\u00f3rio que, al\u00e9m de espec\u00edficos, extendem-se por per\u00edodos prolongados. O objetivo \u00e9 estabilizar o enxerto gengival<\/a><\/span><\/span>, protegendo-o da\u00a0intensa movimenta\u00e7\u00e3o muscular (falr e mastiga\u00e7\u00e3o) e contato com objetos r\u00edgidos (alimentos s\u00f3lidos e fibrosos). A\u00a0delicadeza do procedimento aliado\u00a0\u00e0 delgada camada de gengiva enxertada\u00a0exige a ado\u00e7\u00e3o de todos os artif\u00edcios dispon\u00edveis para a manuten\u00e7\u00e3o do tecido enxertado.<\/p>\n

 <\/p>\n

primeiras 48\u00a0horas<\/span><\/h3>\n

\u2713<\/span> semelhantes \u00e0s primeiras 24 horas \u00e0 cirurgia gengival sem enxertos.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

primeiros 7 dias<\/span><\/h3>\n

\u2713<\/span> consultas intervaladas em 2 dias para a higieniza\u00e7\u00e3o, pelo dentista, do local operado.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

primeiros 30 dias<\/span><\/h3>\n

\u2713<\/span> restringir o contato de alimentos duros e fibrosos no local operado;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> consultas intervaladas em 7 dias para acompanhamento profissinal e remo\u00e7\u00e3o de profissional de placa bacteriana.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"cirurgia<\/a>
Cirurgia pl\u00e1stica gengival com enxerto.<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Controle da dor no p\u00f3s-operat\u00f3rio da cirurgia gengival<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

A cirurgia pl\u00e1stica gengival n\u00e3o \u00e9 um procedimento associado a quadros intensos de dor no p\u00f3s-operat\u00f3rio. Controlada com\u00a0analg\u00e9sicos simples administrados por at\u00e9 48 horas ap\u00f3s o procedimento, o procedimento cir\u00fargico \u00e9 livre de\u00a0desconfortos dolorosos. J\u00e1 o uso de antibi\u00f3ticos pode ser necess\u00e1rio para os procedimentos com remo\u00e7\u00e3o de osso. De forma geral, os cuidados nos p\u00f3s-operat\u00f3rio fazem-se sobre a prote\u00e7\u00e3o do local operado contra traumas por alimentos ou dispositivos de higieniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

O que pode (e n\u00e3o pode) comer nos primeiros dias da cirurgia pl\u00e1stica gengival.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Restri\u00e7\u00f5es a alimentos quentes, s\u00f3lidos e fibrosos s\u00e3o essencias nas primeiras 24 horas nos procedimentos convencionais, e nas primeiras 48 horas nas cirurgias com enxertos gengivais. O tempo exato para os cuidados alimentares s\u00e3o estabelecidos pelo dentista e dependem da localiza\u00e7\u00e3o e extens\u00e3o da \u00e1rea operada. \u00a0Uma sugest\u00e3o de dieta pr\u00f3pria para as primeiras 48 horas p\u00f3s-cirurgica pode garantir uma taxa de sucesso maior para o procedimento.<\/p>\n

 <\/p>\n

Pode comer:<\/span><\/h3>\n

\u2713<\/span> iogurtes, sorvetes e sucos<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> pur\u00eas de batata ou mandioca resfriados<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> shakes<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span>sopas resfriadas<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> frutas n\u00e3o fibrosas\u00a0(banana, abacate, mam\u00e3o)<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

N\u00e3o pode\u00a0comer:<\/span><\/h3>\n

\u2713<\/span> p\u00e3es e chocolates<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> ma\u00e7\u00e2, p\u00eassego, caqui, kiwi<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> carnes<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> arroz e feij\u00e3o<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> ervilha, milho, pipoca, rapadura<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> barras de cereais<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> batata frita<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> sandu\u00edches<\/p>\n

 <\/p>\n

\"cirurgia<\/a>
P\u00e3es e chocolates s\u00e3o evitados nas primeiras 24 horas nas cirurgias com enxertos gengivais.<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Complica\u00e7\u00f5es na cicatriza\u00e7\u00e3o s\u00e3o comuns.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Cirurgias gengivais s\u00e3o procedimentos que n\u00e3o est\u00e3o livres de comlica\u00e7\u00f5es\u00a0– principalmente as cirurgias com enxertos gengivais. Deslocamentos e perdas do tecido gengival enxertado e inflama\u00e7\u00f5es s\u00e3o as principais falhas. Entretanto, os problemas p\u00f3s-operat\u00f3rios da cirurgia gengival n\u00e3o trazem riscos \u00e0 sa\u00fade geral do paciente, sendo o processo inflamat\u00f3rio por falhas na cicatriza\u00e7\u00e3o do enxerto revers\u00edvel ap\u00f3s aboradagem profissional e antibioticoterapia.<\/p>\n

 <\/p>\n

A maior complica\u00e7\u00e3o no p\u00f3s-operat\u00f3rio da cirurgia pl\u00e1stica gengival \u00e9 o deslocamento ou perda do enxerto gengival – uma situa\u00e7\u00e3o irrevers\u00edvel. Apesar do problema n\u00e3o estar associado a quadros dolorosos, a frustra\u00e7\u00e3o pela necessidade de espera de at\u00e9 3 meses para novo provedimento \u00e9 vista como o principal vi\u00e8s nos procedimentos cir\u00fargicos pl\u00e1stica em gengivas.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"cirurgia<\/a>
Cirurgias gengivais extensas com enxertos s\u00e3o propensas a falhas de cicatriza\u00e7\u00e3o por erros no p\u00f3s-operat\u00f3rio.<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Sutura com fios est\u00e9ticos facilita a volta ao trabalho e rotinas sociais.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

A cirurgia gengival utiliza suturas (pontos) para estabilizar as gengivas e enxertos gengivais. E quando observamos que o tempo m\u00ednimo de manuten\u00e7\u00e3o dos fios em boca \u00e9 de 10 dias – o tempo m\u00e9dio \u00e9 de 14 dias, \u00e9 preciso utilizar algumas t\u00e9cnicas para que minimizar limita\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas para diversos tipos de atividades profissionais e sociais. Entretanto, um tipo especial de fio elaborado na\u00a0cor branca minimiza os danos est\u00e9ticos ao falar e sorrir, compatibilizando pacientes com as atividades do dia-a-dia.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

A recupera\u00e7\u00e3o na cirurgia com enxertos gengivais.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

O uso de enxertos gengivais para a\u00a0corre\u00e7\u00e3o de diversos tipos de defeitos est\u00e9ticos e funcionais, como retra\u00e7\u00f5es gengivais ou recupera\u00e7\u00e3o da arquitetura das gengivas ao redor de implantes dent\u00e1rios, pode ser essencial em muitas situa\u00e7\u00f5es. Mas algumas considera\u00e7\u00f5es importantes s\u00e3o necess\u00e1rias para n\u00e3o trazer surpresas sobre o p\u00f3s-operat\u00f3rio – algumas vezes complicados – na realiza\u00e7\u00e3o desses procedimentos.<\/p>\n

 <\/p>\n

O local mais comum para a coleta do enxerto genvival \u00e9 o palato – regi\u00f5es posteriores a segundos molares, em indiv\u00edduos que j\u00e1 removeram sisos, s\u00e3o \u00e1reas doadoras alternativas. \u00c9 preciso estar atento ao fato que essas regi\u00f5es s\u00e3o submetidas a suturas muitas vezes mais extensas do que a \u00e1rea recepetora das gengivas coletadas. Edemas e controle adicional da dor no p\u00f3s-operat\u00f3rio das regi\u00f5es doadoras. J\u00e1 os cuidados no p\u00f3s-cir\u00fargicos s\u00e3o simples e livres de recomenda\u00e7\u00f5es especiais passados 48 horas do procedimento.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Saiba mais sobre cirurgia pl\u00e1tica gengival com os seguintes posts:<\/span><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A cirurgia gengival \u00e9 um procedimento est\u00e9tico e funcional indispens\u00e1vel para muitas situa\u00e7\u00f5es, mas os cuidados no p\u00f3s-operat\u00f3rio exigem dedica\u00e7\u00e3o\u00a0– e at\u00e9 alguns dias em repouso.   por Lu\u00eds Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela UFRGS, em Porto Alegre.     Cirurgia gengival e as m\u00faltiplas indica\u00e7\u00f5es que exigem cuidados especiais […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":9135,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60],"tags":[253,333,101,28,27,331,330,332,123],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9108"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9108"}],"version-history":[{"count":43,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9108\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12560,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9108\/revisions\/12560"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9135"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9108"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9108"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9108"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}