{"id":9969,"date":"2017-10-27T16:56:52","date_gmt":"2017-10-27T19:56:52","guid":{"rendered":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/?p=9969"},"modified":"2018-10-09T10:55:18","modified_gmt":"2018-10-09T13:55:18","slug":"raiz-dentaria-exposta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/raiz-dentaria-exposta\/","title":{"rendered":"Raiz exposta traz riscos aos dentes muito al\u00e9m da retra\u00e7\u00e3o gengival."},"content":{"rendered":"

Causas e riscos aos dentes decorrentes do problema da raiz dent\u00e1ria exposta por retra\u00e7\u00e3o gengival exigem tratamento r\u00e1pido e espec\u00edfico.<\/p>\n

 <\/p>\n

por Lu\u00eds Gustavo Morato Leite<\/strong>, dentista graduado e especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela UFRGS, em Porto Alegre.<\/em><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Raiz dent\u00e1ria exposta,\u00a0um problema comum.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

O\u00a0problema da retra\u00e7\u00e3o gengiv<\/span>al<\/a><\/span> vem ganhando espa\u00e7o nos meios de comunica\u00e7\u00e3o – e n\u00e3o s\u00e3o apenas os danos est\u00e9ticos a causa para tanto borburinho. Dentes fraturados e sens\u00edveis, por exemplo, s\u00e3o situa\u00e7\u00f5es comuns e pouco lembradas\u00a0quando o assunto \u00e9 raiz dent\u00e1ria exposta.\u00a0Se nada for feito, a recess\u00e3o pode chegar a n\u00edveis irrevers\u00edveis e dram\u00e1ticos,\u00a0prejudicando a mastiga\u00e7\u00e3o e implicando negativamente na harmonia do sorriso.\u00a0Por que, afinal, isso \u00e9 t\u00e3o comum?<\/p>\n

 <\/p>\n

Assim como acontece com o bruxismo<\/a><\/span><\/span>, a retra\u00e7\u00e3o gengival (raiz dent\u00e1ria exposta)\u00a0j\u00e1 pode\u00a0ser considerada um problema de sa\u00fade bucal contempor\u00e2neo. Estresse, falta de concentra\u00e7\u00e3o e a correria do dia-a-dia s\u00e3o apenas parte das causas desses problemas. Mas existem, sim, tratamentos\u00a0eficazes para\u00a0recuperar ou contornar os danos provocados pela exposi\u00e7\u00e3o radicular\u00a0– e conhec\u00ea-los um pouco mais a fundo \u00e9 essencial para que a terapia tenha efetividade est\u00e9tica e funcional.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"raiz<\/a>
Ra\u00edzes expostas s\u00e3o problemas comuns que trazem danos que v\u00e3o al\u00e9m da dor, sensibilidade e danos est\u00e9ticos.<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Riscos aos dentes v\u00e3o al\u00e9m dos danos est\u00e9ticos e sensibilidade.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

A retra\u00e7\u00e3o gengival traz riscos aos dentes que v\u00e3o muito al\u00e9m dos danos est\u00e9ticos. \u00c9 o caso, por exemplo, das fraturas dent\u00e1rias<\/a><\/span><\/span> por excesso de desgastes nas ra\u00edzes expostas ou facilidade para ac\u00famulo da placa bacteriana causadora de c\u00e1ries dent\u00e1rias. Veja uma lista com os problemas mais comuns associados \u00e0 raiz dent\u00e1ria exposta e descubra como as consequ\u00eancias da condi\u00e7\u00e3o v\u00e3o al\u00e9m do esperado:<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> dor e sensibilidade dentin\u00e1ria;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> perda de harmonia do sorriso;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> c\u00e1rie dent\u00e1ria;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> tratamento de canal (endod\u00f4ntico);<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> fraturas radiculares;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> doen\u00e7as gengivais (reten\u00e7\u00e3o de placa bacteriana);<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> progress\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> perdas dent\u00e1rias por fraturas extensas.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Causas para ra\u00edzes expostas podem ser at\u00e9 mesmo doen\u00e7as sist\u00eamicas.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Doen\u00e7as periodontais (periodontie cr\u00f4nica) associadas ao ac\u00famulo de placa bacteriana e press\u00e3o excessiva das cerdas de escovas dent\u00e1rias contra gengivas s\u00e3o as duas causas mais frequentes para o problema da raiz dent\u00e1ria exposta – mas n\u00e3o param por aqui. Apesar de raras, doen\u00e7as locais e sist\u00eamicas tamb\u00e9m podem estar agindo para expor ainda mais as ra\u00edzes dos seus dentes. Conhe\u00e7a algumas outras doen\u00e7as e condi\u00e7\u00f5es locais que atuam para complicar ainda mais o problema:<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> trauma de escova\u00e7\u00e3o;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> periodontite cr\u00f4nica;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> periodontite agressiva;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> diabetes;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> fumo;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> alergias ao metal de pr\u00f3teses dent\u00e1rias<\/a><\/span><\/span>;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> tratamento ortod\u00f4ntico;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> mal posicionamento dent\u00e1rio;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> biotipo gengival (gengivas finas e delicadas<\/span>).<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Tratamentos para recobrimento de raiz dent\u00e1ria exposta.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

A retra\u00e7\u00e3o gengival, \u00e9 preciso que se diga, n\u00e3o traz riscos \u00e0 sa\u00fade gengival ou c\u00e1rie dent\u00e1ria para todos os indiv\u00edduos. \u00c9 o caso, por exemplo, da exposi\u00e7\u00e3o radicular que acontece por pequenos traumas \u00e0s gengivas durante a escova\u00e7\u00e3o sem presen\u00e7a de desgastes em ra\u00edzes expostas. Mas quando as \u00e1reas\u00a0em recess\u00e3o s\u00e3o extensas, pode ser preciso tomar alguma provid\u00eancia para n\u00e3o piorar o problema. Conhe\u00e7a as terapias mais eficazes para recuperar ou contornar os problemas decorrentes da raiz dent\u00e1ria exposta:<\/p>\n

 <\/p>\n

cirurgia para recobrimento gengival<\/span><\/h3>\n

A maneira mais lembrada para recobrir\u00a0ra\u00edzes expostas por retra\u00e7\u00e3o gengival apresenta um mix de t\u00e9cnicas, com ou sem uso de enxertos de gengivas, para recuperar a gengiva retra\u00edda. \u00c9 a cirurgia pl\u00e1stica gengiva<\/a><\/span><\/span>l<\/span> para recobrimento radicular, uma t\u00e9cnica que, apesar de popular,\u00a0exige aten\u00e7\u00e3o \u00e0s\u00a0indica\u00e7\u00f5es – j\u00e1 que o progn\u00f3tico do tratamento depende, entre outras coisas, do biotipo gengival, posicionamento do dente na arcada e quantidade de papilas dent\u00e1rias ainda em posi\u00e7\u00e3o normal.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria com resinas<\/span><\/h3>\n

O\u00a0emprego de\u00a0resinas para proteger a raiz dent\u00e1ria exposta da a\u00e7\u00e3o abrasiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias \u00e9 comum. S\u00f3 que, diferente da cirurgia pl\u00e1stica gengival, a t\u00e9cnica n\u00e3o remaneja\u00a0as gengivas para a posic\u00e3o normal\u00a0– o que pode ser um problema quando a est\u00e9tica gengival importa. Um problema comum\u00a0do procedimento, entretanto,\u00a0\u00e9 a confec\u00e7\u00e3o de restaura\u00e7\u00f5es em resina<\/a><\/span><\/span> pouco adaptadas \u00e0s ra\u00edzes, servindo como fonte para ac\u00famulo de placa bacteriana e risco elevado para doen\u00e7as gengivais. Um problem\u00e3o.<\/p>\n

 <\/p>\n

movimenta\u00e7\u00e3 ortod\u00f4ntica<\/span><\/h3>\n

Quando a causa para a retra\u00e7\u00e3o gengival \u00e9 o posicionamento inadequado das ra\u00edzes dent\u00e1rias, corrig\u00ed-los atrav\u00e9s de tratamento ortod\u00f4ntico com aparelhos<\/a><\/span><\/span> pode ser o procedimento\u00a0mais eficaz e duradouro. Nesta t\u00e9cnica o dente \u00e9 movimentado at\u00e9 uma posi\u00e7\u00e3o mais compat\u00edvel com a arquitetura gengival harmoniosa, e o recobrimento gengival se faz de maneira natural e r\u00e1pida.<\/p>\n

 <\/p>\n

t\u00e9cnicas regenerativas<\/span><\/h3>\n

A terapida regenerativa da gengiva retra\u00edda ainda engatinha\u00a0quando o objetivo\u00a0\u00e9 recobrir ra\u00edzes expostas. A t\u00e9cnica, que utiliza enzimas indutoras de reparo das estruturas periodontais, ainda carece de pesquisas cient\u00edficas de longo prazo para certificar a efici\u00eancia do procedimento.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"raiz<\/a>
Retra\u00e7\u00f5es extensas s\u00e3o indica\u00e7\u00f5es para a cirurgia pl\u00e1sttica gengival para recobrimento tecidual de raiz dent\u00e1ria exposta.<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Cirurgia para retra\u00e7\u00e3o gengival\u00a0n\u00e3o funciona para todos os casos.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

O recurso mais not\u00e1vel para recobrimento da raiz dent\u00e1ria exposta \u00e9 a cirurgia pl\u00e1stica gengival<\/a><\/span><\/span>. Sofisticada e delicada, pode ser essencial para recuperar a arquitetura gengival em diversos situa\u00e7\u00f5es – e n\u00e3o apenas est\u00e9ticas. Entretanto, em muitos casos elas pouco podem fazer para recuperar as gengivas retra\u00edda<\/a>s<\/span><\/span>, e at\u00e9 d\u00e1 para arriscar que\u00a0quase metade dos candidatos \u00e0 t\u00e9cnica\u00a0ficar\u00e1 frustrada com os resultados – e a principal causa para o problema \u00e9 a indica\u00e7\u00e3o inadequada do procedimento.<\/p>\n

 <\/p>\n

Um ponto essencial para o sucesso das cirurgias gengivais est\u00e9ticas \u00e9 a\u00a0presen\u00e7a da papila gengival (gengiva entre os dentes) – quando ausentes, o progn\u00f3stico do tratamento \u00e9\u00a0ruim. Outro fator que tamb\u00e9m influencia \u00e9 o biotipo gengival: pacientes com gengivas finas apresentam taxas de sucesso inferiores comparadas \u00e0 indiv\u00edduos com tecidos gengivais espessos<\/a><\/span><\/span>. E tamb\u00e9m n\u00e3o d\u00e1 para esquecer dos cuidados p\u00f3s-operat\u00f3rios que, al\u00e9m de minuciosos, contam muito para que tudo d\u00ea certo durante a cicatriza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Recobrimento\u00a0com restaura\u00e7\u00e3o\u00a0em resina exige aten\u00e7\u00e3o redobrada.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

O procedimento mais comum para proteger ra\u00edzes expostas \u00e9 a restaura\u00e7\u00e3o dent\u00e1ria com resinas<\/a><\/span><\/span>. A ideia inicial \u00e9 evitar a progress\u00e3o dos desgastes radiculares e ainda diminuir\u00a0a sensibilidiade<\/a><\/span><\/span> das ra\u00edzes ao frio e alimentos doces. Al\u00e9m disso, a t\u00e9cnica tamb\u00e9m \u00e9 efetiva para minimizar os danos est\u00e9ticos em regi\u00f5es anteriores. O problema \u00e9 a dificuldade t\u00e9cnica\u00a0do tratamento: restaura\u00e7\u00f5es que soltam-se com frequ\u00eancia e doen\u00e7as gengivais provocadas pelo ac\u00famulo de placa bacteriana ou falhas na confec\u00e7\u00e3o da restaura\u00e7\u00e3o s\u00e3o comuns e exigem reparos.<\/p>\n

 <\/p>\n

A indica\u00e7\u00e3o para recobrimento com resinas sobre raiz dent\u00e1ria exposta<\/a><\/span><\/span> deve ser cuidadosamente planejada. Sempre que a t\u00e9cnica cir\u00fargica for op\u00e7\u00e3o resolutiva, esta deve ser a primeira a ser tentada.\u00a0\u00c9 preciso estar atento ao fato de que a\u00a0utiliza\u00e7\u00e3o de resinas, ao contr\u00e1rio da cirurgia pl\u00e1stica gengival, n\u00e3o diminui os riscos para novas retra\u00e7\u00f5es, tem resultados est\u00e9ticos limitados e precisa ser trocada de tempos em tempos – o que pode ser um problema porque exige desgastes dent\u00e1rios durante o procedimento de substitui\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"raiz<\/a>
O recobrimento com resinas em \u00e1reas com gengivas retra\u00eddas pode dificultar a remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana junto \u00e0s gengivas.<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Sa\u00fade gengival deve ser objetivo de qualquer tipo de tratamento.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

A causa mais comum para o aparecimento da raiz dent\u00e1ria exposta \u00e9 a periodontite, uma doen\u00e7a infecciosa que reabsorve o osso que envolve as\u00a0ra\u00edzes. O problema,\u00a0iniciado por bact\u00e9rias presentes na placa bacteriana acumulada junto \u00e0s gengivas, deve ser levado em conta na hora de selecionar o tratamento para gengivas retra\u00eddas – caso contr\u00e1rio, os resultados podem ser frustrantes e at\u00e9 mesmo motivo para acelerar a velocidade de progress\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n

 <\/p>\n

Qualquer que\u00a0seja o resultado do tratamento, este deve priorizar a facilidade para higieniza\u00e7\u00e3o (remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana) e ser efetivo ao longo dos anos (sem recidiva). \u00c9 o caso, por exemplo, da cirurgia pl\u00e1stica gengival para corre\u00e7\u00e3o da retra\u00e7\u00e3o gengival, que pode recuperar a est\u00e9tica do sorriso, facilitar a remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana e ainda proteger as ra\u00edzes das a\u00e7\u00e3o abrasiva das cerdas das escovas dent\u00e1rias.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Dor e sensibilidade s\u00e3o avisos de que\u00a0algo est\u00e1 errado.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Al\u00e9m dos danos est\u00e9ticos e medo para perdas dent\u00e1rias, dor e sensibilidade aumentada ao frio e alimentos doces s\u00e3o causas frequentes para consultas com o dentista. Os problemas, que podem aparecer antes mesmo de que a retra\u00e7\u00e3o gengival possa ser observada, podem desaparecer sozinhos at\u00e9 mesmo ao longo de semanas. Mas quando o condi\u00e7\u00e3o est\u00e1 associada \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o de ra\u00edzes, a consulta odontol\u00f3gica faz-se mesmo necess\u00e1ria.<\/p>\n

 <\/p>\n

A busca por tratamentos caseiros para recuperar gengivas retra\u00eddas \u00e9 uma das causas para o agravamento da recess\u00e3o. Al\u00e9m de ineficazes, exp\u00f5em os indiv\u00edduos a riscos como fraturas e aparecimento de mais dor e sensibilidade. \u00c9 preciso estar atento ao fato de que, na maioria das vezes, al\u00e9m da retra\u00e7\u00e3o, existe desgaste sobre as ra\u00edzes expostas – e somente o dentista pode encaminhar o paciente para solu\u00e7\u00f5es seguras e resolutivas.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"retra\u00e7\u00e3o<\/a>
Ra\u00edzes expostas atacadas por \u00e1cidos presentes na alimenta\u00e7\u00e3o (eros\u00e3o radicular severa).<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

T\u00e9cnicas para uma escova\u00e7\u00e3o sem traumas e mais saud\u00e1vel \u00e0s gengivas.<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Se a principal causa para gengivas retra\u00eddas \u00e9 a periodontite, o excesso de for\u00e7a durante o uso da escova dent\u00e1ria ou outros tipos de dispositivos de limpeza dos dentes (fio-dental, escova interdental ou palitos) \u00e9 a segunda mais comum. E n\u00e3o culpar apenas as cerdas de escovas mais duras do que o recomendado. T\u00e9cnicas equivocadas e at\u00e9 mesmo a escova\u00e7\u00e3o em excesso tamb\u00e9m podem estar contribuindo para que a exposi\u00e7\u00e3o progressiva das ra\u00edzes dent\u00e1rias.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> todas as t\u00e9cnicas podem ser eficientes, mas n\u00e3o para todas as pessoas;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> apenas a escova\u00e7\u00e3o dos dentes n\u00e3o \u00e9 suficiente para remover a placa bacteriana na maioria dos indiv\u00edduos acima dos 30 anos de idade;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> o tempo m\u00ednimo de escova\u00e7\u00e3o \u00e9 2 minutos – sem contar o tempo necess\u00e1rio para uso de fio-dental e outros dispositivos;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> cerdas macias diminuem, sim, os traumas sobre gengivas;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> a inclina\u00e7\u00e3o das cerdas das escovas junto \u00e0s gengivas aumenta a efetividade de remo\u00e7\u00e3o da placa bacteriana;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> a troca da escova deve ser feita a cada 2 meses;<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> o excesso de escova\u00e7\u00e3o (n\u00famero de vezes durante o dia) tamb\u00e9m pode traumatizar as gengivas (retra\u00e7\u00e3o gengival e ceratoses);<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2713<\/span> enxaguantes bucais n\u00e3o substituem escovas dent\u00e1rias e tampouco o outros dispositivos de higiene oral como fio-dental e escova interdental;<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Saiba mais sobre recess\u00e3o e retra\u00e7\u00e3o gengival:<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Causas e riscos aos dentes decorrentes do problema da raiz dent\u00e1ria exposta por retra\u00e7\u00e3o gengival exigem tratamento r\u00e1pido e espec\u00edfico.   por Lu\u00eds Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em pr\u00f3teses dent\u00e1rias pela UFRGS, em Porto Alegre.     Raiz dent\u00e1ria exposta,\u00a0um problema comum.   O\u00a0problema da retra\u00e7\u00e3o gengival vem ganhando espa\u00e7o nos meios […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":10502,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[60],"tags":[101,258,28,27,198,369,104,26,30,105],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9969"}],"collection":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9969"}],"version-history":[{"count":60,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9969\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12569,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9969\/revisions\/12569"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10502"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9969"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9969"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/luisgustavoleite.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9969"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}