FAQ
Tratamento com prótese dentária em porcelana
Informações Iniciais
1. O que é prótese dentária fixa em porcelana?
É um dispositivo protético preso de forma permanente aos dentes cujo revestimento estético externo é constituído por cerâmica (porcelana odontológica). O objetivo da prótese dentária fixa em porcelana é reconstituir a coroa de um ou mais dentes ausentes.
2. Quais são os tipos de próteses dentárias em porcelana disponíveis?
As próteses em porcelana são dividas de acordo com o material utilizado na construção da parte mais interna (subestrutura) desses dispositivos. Os tipos mais comuns são:
- prótese fixa metalocerâmica (porcelana e metal);
-prótese fixa com zircônia (próteses com zircônia);
- prótese fixa em porcelana pura.
3. Quais são as indicações para estes diferentes tipos de dispositivos protéticos fixos?
Exceto para a reconstrução de áreas sem dentes, em que apenas as próteses dentárias metalocerâmicas ou sobre zircônia são indicadas, todas as demais situações que exigem próteses dentárias fixas em porcelana podem ser tratadas com qualquer tipo de dispositivo protético fixo.
4. Qual é a diferença entre prótese dentária fixa em porcelana e coroa fixa em porcelana?
Coroa protética é um protése dentária fixa em porcelana para o tratamento de apenas um único dente, ou sobre um único implante.
5. O que é a prótese dentária em porcelana tipo metal-free? Qual são as vantagens dessa técnica?
É qualquer tipo de prótese que não utiliza o metal na sua subestrutura (metalocerâmica).As vantagens são os resultados estéticos superiores, ausências de pigmentações por metal nasgengivas, ausência de alergias ao metal de próteses dentárias, e a melhor compatibilidade tecidual e durabilidade desses dispositivos.
6. A prótese dentária fixa em porcelana pode ser utilizada para tratamentos com implantes dentários?
Sim. Uma utilização muito comum para os dispositivos protéticos em porcelana é a reconstrução de dentes perdidos pela técnica de prótese dentária fixada sobre implantes dentários.
7. O que é o pôntico dentário em porcelana?
O pôntico dentário é a parte da prótese dentária que reconstitui dentes perdidos (extraídos). O termo, derivado da palavra ponte, refere-se, portanto, à parte da prótese que conecta as partes assentadas sobre dentes naturais ou implantes dentários.
8. Quanto tempo dura o tratamento?
O tempo médio para o tratamento com prótese dentária fixa em porcelana depende de diversos fatores, como o número de dentes envolvidos, técnica laboratorial utilizada, confecção de pinos protéticos e muitos outros detalhes. Ainda assim, esperar por tempos de tratamento, para tratamento com apenas uma única coroa protética envolvida, entre 7 a 21 dias, está perto da realidade, para técnicas mais convencionais.
9. O tratamento com prótese dentária fixa em porcelana realizado em 2 horas oferece bons resultados estéticos e de durabilidade?
Depende. A confecção de próteses dentárias pela técnica de escaneamento e fresagem computadorizada produz coroas protéticas com excelente estética e adaptação. Entretanto, casos com extrema exigência estética podem não ser atendidos dadas as limitações desses dispositivos protéticos.
10. Precisarei tratar o canal do dente antes de iniciar o tratamento?
Às vezes. Situações como inflamações endodônticas ou necessita de suporte adicional para a coroa protética necessitam de tratamento de canal prévio ao início do tratamento.
11. Por que a gengiva em contato com a prótese em porcelana fica, em algumas situações, escura?
O metal presente em restaurações com amálgama de prata ou próteses dentárias metalocerâmicas podem ser incorporados pelos tecidos moles da cavidade oral. O processo é semelhante à incorporação de pigmentos na tatuagem por tinta.
12. É possível instalar uma prótese dentária em porcelana em dente com retração da gengiva?
Sim. E, dependendo da extensão da retração gengival, as bordas da prótese podem até mesmo estenderem-se até os contornos gengivais, recobrindo, assim, raízes expostas pelo problema.
13. Precisarei desgastar meus dentes antes de iniciar o tratamento?
A redução da estrutura dentária é uma condição essencial para a maioria dos tratamentos que envolvem próteses dentárias fixas em porcelana. Entretanto, realizada dentro dos protocolos técnicos e de segurança ideais, não trazem prejuízos estruturais a esses dentes desgastados.
14. Como é a relação da gengiva com a borda da prótese dentária em porcelana?
Depende do tipo de borda. Bordas de próteses metalocerâmicas podem ter relação conflituosa com o tecido gengival, já que são mais espessas e acinzentadas. Já a prótese dentária fixa em porcelana pura ou sobre zircônia trazem contatos mais saudáveis e harmônicos, sem danos ou motivos para inflamações e retrações gengivais, ou mesma para a recessão das gengivas.
15. Poderei utilizar o fio dental para higienizar as regiões abaixo da prótese dentária fixo em pôntico?
Sim, exatamente como você passa o fio dental entre dentes naturais.
16. A prótese dentária em porcelana pode ser utilizada em pacientes com bruxismo?
Sim. Aliás, esta é uma indicação até mesmo como forma de tratamento e prevenção para os desgastes do distúrbio.
17. Existe o risco de parar alimentos abaixo das próteses dentárias em porcelana com 3 ou mais dentes unidos?
Sim. Entretanto, quando isso acontece, é na mesma intensidade do que se observa em dentes naturais próximos ao local – problema geralmente associado à retrações das ameias gengivais (gengiva entre os dentes).
18. Farei um tratamento odontológico com facetas e lentes de contato dental. Haverá diferença estética entre estes laminados e as próteses dentárias em porcelana vizinhas a este tratamento?
Às vezes. Em determinadas condições – e dependendo do material utilizado -, pode diferença na estética final do tratamento combinando técnicas diferentes com porcelanas odontológicas.
19. Dá para confeccionar uma prótese dentária fixa completa (dentadura fixa) em porcelana sobre implantes dentários?
Sim. Existem próteses dentárias inteiramente confeccionadas em porcelana com zircônia para indivíduos completamente desdentados.
20. Dá para simular o tratamento com prótese dentária fixa em porcelana na técnica tipo antes e depois?
Sim. As simulações digitais, sobre modelos, ou mesmo sobre os próprios dentes (mockup) auxiliam na escolha do desenho ideal dos dentes.
21. Ouvi dizer que também existe a prótese dentária em resina. Ela é melhor do que o dispositivo em porcelana?
A prótese dentária confeccionada em resina, conhecida como prótese dentária acrílica, é uma técnica obsoleta, cuja durabilidade e resultados estéticos são deficientes. A vantagem da técnica é exclusivamente financeira. O tratamento com prótese dentária em resina não é aconselhado.
22. Preciso clarear meus dentes antes de iniciar o tratamento?
Dependendo do estado atual de amarelamento, localização dos dentes a serem tratados com porcelanas e necessidades estéticas pessoais, o tratamento de canal prévio pode ser necessário para melhorar os resultados finais do tratamento com prótese dentária fixa em porcelana.
23. E o que acontece com a porcelana da prótese se eu realizar o clareamento dentário com moldeiras?
Basicamente, duas coisas. A primeira é que ela não vai clarear com a ação dos agentes clareadores – ao contrário do que acontecerá com os dentes naturais. A outra é que esses agentes clareadores podem danificar a porcelana de próteses dentárias, facetas e lentes de contato dental, resultando em superfícies opacas e sem brilho.
Prótese fixa em porcelana pura
24. O que é a prótese dentária fixa em porcelana pura?
É um tipo de dispositivo protético unitário sem estruturas de reforço interno.
25. Qual é a indicação para este tipo de prótese dentária em porcelana?
A coroa ou jaqueta em porcelana pura (cerâmica pura) é indicada para tratamentos unitários, feralmente em dentes anteriores, para casos que exigem máximos resultados estéticos.
26. Qual é a contraindicação da coroa ou jaqueta em porcelana pura?
Situações de escurecimento intenso da estrutura dentária (tratamento de canal) ou presença de pinos metálicos podem estar contraindicados para o uso da prótese dentária em porcelana pura dada a elevada translucidez do material utilizado.
27. A prótese fixa em porcelana pura é resistente?
Sim.
Prótese dentária em porcelana com zircônia
28. O que é a prótese dentária fixa em porcelana com zircônia?
É um dispositivo protético que pode ser utilizado na forma unitário ou em pôntico em que a estrutura interna da prótese dentária é a zircônia, um material ao mesmo tempo resistente e estético – disponível em cores próximas a dentes naturais.
29. Qual é a indicação para este tipo de dispositivo protético?
A prótese em zircônia é versátil e pode ser indicada desde coroas unitárias a até para a construção de dentaduras fixas sobre implantes dentários ósseointegrados.
30. Qual técnica é a mais estética: porcelana pura ou porcelana sobre zircônia?
Apesar dos elevados resultados estéticos do emprego de zircônia em estruturas de reforço de dispositivos protéticos fixos, a porcelana pura tem resultados estéticos ainda mais marcantes e próximos a dentes naturais.
Prótese fixa metalocerâmica
31. O que é a prótese dentária fixa metalocerâmica?
É um dispositivo protético cuja parte que entra em contato com os dentes de suporte é confeccionado com ligas metálicas. O objetivo desta técnica é oferecer resistência e durabilidade para a porcelana que recobre as partes estéticas visíveis do dispositivo protético.
32. Qual é a indicação da prótese dentária metalocerâmica?
A técnica metalocerâmica é a mais comum e ainda utilizada nos dias atuais. As indicações são múltiplas e os resultados estéticos são satisfatórios para a maioria dos casos indicados, indo desde coroas unitárias até próteses dentárias extensas sobre implantes dentários ósseointegrados.
O tratamento, passo a passo.
33. Qual é o passo-a-passo do tratamento?
O número exato de consultas depende do número de dentes envolvidos, e de procedimentos adicionais como confecção de pinos, retratamento de canal, clareamento dentário ou cirurgia gengival corretiva. Mas, ainda assim, dá para fazer um pequeno passo-a-passo do seu tratamento.
(1) exame clínico e radiográfico;
(2) preparo dos dentes para receber o provisório;
(3) moldagens;
(4) instalação da prótese dentária.
Durabilidade
34. Qual é a durabilidade da prótese dentária em porcelana?
Diversas pesquisas científicas indicam a troca preventiva para a técnica com porcelana sobre metal (metalocerâmica) a cada 8 anos, enquanto para as próteses em porcelana sem metal (zircônia e porcelana pura) a cada 14 anos.
35. Qual prótese dentária em porcelana é a que oferece maior durabilidade?
As pesquisas científicas mais recentes mostram que a durabilidade da coroa metalocerâmica, em porcelana pura ou sobre zircônia é semelhante independente da técnica utilizada.
Prótese provisória
36. Para que serve a prótese dentária provisória?
Além da função estética, o provisório dentário - confeccionado com resina acrílica – também tem a função de proteger as gengivas dos traumas oriundos da escovação ou alimentação. Além disso, a coroa provisória também é utiliza para condicionar as gengivas para que fiquem com a forma ideal para receber a prótese dentária definitiva.
37. A prótese dentária provisória é estética?
Sim. Embora a estética destes dispositivos sejam inferiores à versão definitiva em porcelana, a coroa provisória acrílica possui estética compatível e aceitável para que o paciente mantenha suas atividades sociais e profissionais sem contratempos.
38. Poderei comer qualquer coisa com os provisórios?
Sim. Os provisórios são confeccionados com materiais e cimentos resistentes o suficiente para que a alimentação se dê de forma habitual. Entretanto, hábitos parafuncionais como morder canetas e unha podem ser motivo para contratempos como coroas provisórias descoladas e fraturadas.
Pino ou núcleo protético
39. Para que serve o pino protético (núcleo)?
A função destes dispositivos é aumentar a área de retenção de dentes destruídos por fraturas ou cáries dentárias para que a coroa a ser instalada obtenha suporte resistente.
40. Qual é o material utilizado na confecção destes pinos?
Os pinos protéticos podem ser confeccionados em metal, fibra de carbono ou fibra de vidro.
41. Qual destes materiais para a confecção de pinos é o melhor?
Pinos em fibra de carbono mostram-se os mais eficientes para evitar fraturas dentárias; já os pinos em fibra de vidra mostram-se mais estéticos e são especialmente indicados para o tratamento com prótese dentária fixa em porcelana pura e em dentes anteriores.
42. Os pinos protéticos (núcleo) confeccionados aos dentes são seguros?
Nem sempre. Os pinos protéticos confeccionados com metal, embora respondam pela maioria dos tratamentos com próteses dentárias, são obsoletos. E quando o local de utilização para eles são os dentes anteriores, o problema pode ser a dificuldade para confeccionar próteses dentárias em porcelana com cores mais naturais. Dê preferência para pinos protéticos confeccionados em zircônia ou fibra de vidro: são mais estéticos e podem ser fabricados em cores próximas a dentes naturais.
Preço
43. Qual o preço do tratamento com próteses dentárias em porcelana?
Depende de vários fatores, como o laboratório de prótese utilizado, pinos e provisórios, técnicas e materiais selecionados.
44. Qual tipo de prótese dentária tem o prelo mais em conta?
A coroa protética metalocerâmica tem custo, geralmente, mais em conta comparado às outras técnicas em porcelana.
45. Como a seleção do laboratório protético interfere no preço do tratamento com prótese dentária em porcelana?
A qualidade das cerâmicas (porcelanas) e equipamentos laboratoriais, bem como a habilidade e experiência técnica, influenciam na qualidade das próteses dentárias utilizadas. Informe-se com o seu dentista, antes de iniciar o tratamento, sobre os responsáveis pela confecção laboratorial do seu tratamento.