FAQ
Cirurgia para aumento de coroa clínica
Informações iniciais
1. O que é a cirurgia gengival para aumento de coroa clínica (ACC)?
É um procedimento plástico-cirúrgico que aumenta a parte visível do dente (coroa clínica) através da remoção da gengiva e osso que circundam a estrutura dentária.
2. Qual é o objetivo do procedimento?
Expor as bordas dentárias localizadas abaixo das gengivas para que moldagens e restaurações sejam realizadas sem riscos para formação de frestas e desadaptações. Além disso, a técnica também pode ser utilizada na correção do sorriso gengival alto ou construção de anatomia local mais propícia para a higienização dos dentes.
3. Quais são as indicações para esta técnica?
Fraturas e destruições por cáries dentárias localizadas abaixo do osso e gengiva ou correção do sorriso gengival alto.
4. Que situações contraindicam a cirurgia para aumento de coroa clínica?
Nos casos em que a cirurgia resulte em risco para acúmulo de placa bacteriana ou restos alimentares pela dificuldade de higienização do local, ou ainda perda de suporte funcional para as raízes dentárias.
5. Como é realizado o procedimento?
A cirurgia para aumento de coroa clínica (ACC) é realizada em consulta única. As principais etapas incluem a anestesia local, incisão cirúrgica e recorte gengival, remoção do osso marginal em excesso e sutura a pontos isolados da gengiva remanescente.
6. A cirurgia dói?
Desconfortos são situações comuns nas cirurgias realizadas em gengivas e mucosas. Entretanto, a dor pode ser controlada por analgésicos simples, administrados nos primeiros dias do tratamento.
7. Serão utilizados enxertos de gengivas na cirurgia para aumento de coroa clínica?
Raramente.
8. Quais são as alternativas à cirurgia gengival para aumento de coroa clínica?
Quando o ACC não pode ser realizado, pode ser necessário remover o dente. Nestas condições, os tratamentos com implantes dentários ou próteses dentárias na técnica com pôntico preso a dentes naturais são alternativas terapêuticas consagradas e viáveis.
9. É possível realizar, em uma mesma consulta, a cirurgia para aumento de coroa clínica conjuntamente com outros procedimentos como a restauração dentária em resina?
Sim. E a este procedimento dá-se o nome de restauração trans-cirúrgica.
10. Este tipo de cirurgia é semelhante à técnica para alinhamento e nivelamento gengival?
Em alguns momentos, sim. A cirurgia para aumento de coroa clínica é uma das técnicas utilizadas para alinhar e nivelar gengivas, sendo classificadas, portanto, como parte das técnicas para cirurgias plásticas gengivais para aumento de coroa clínica.
11. Pode haver retração gengival em decorrência do procedimento?
Sim. Complicações na cicatrização tecidual ou execução inadequada do procedimento podem resultar em raízes dentárias expostas, uma sequela indesejada e que pode trazer complicações e dificuldades terapêuticas para recomposição do problema.
12. Cirurgia para aumento de coroa clínica ou implantes dentários. Qual é o mais indicado?
Depende. A seleção da técnica mais apropriada para tratamentos odontológicos depende de vários fatores, como o biótipo gengival e ósseo, anatomia local e condições gerais de saúde do paciente – uma decisão que depende de minucioso exame clínico, anamnésico e radiográfico para não resultar em sobretratamentos.
13. Os resultados do tratamento são permanentes?
Sim, e já podem ser observados algumas semanas passadas da cirurgia plástica gengival tipo ACC.
14. Este tipo de cirurgia pode ser realizado em indivíduos com retração da gengiva?
Sim.
15. O aumento de coroa clínica pode ser indicado para tratar doenças como a gengivite ou periodontite?
Este tipo de cirurgia até pode fazer parte da adequação bucal para recuperação da saúde das gengivas. Entretanto, não constitui uma terapia, em si, para eliminar a infecção e inflamação periodontal.
16. A alteração da arquitetura óssea local pode afetar dentes vizinhos?
Não. Entretanto, erros na execução cirúrgica do procedimento podem danificar a arquitetura óssea e gengival de dentes vizinhos ao local operado, com complicações que podem ser até mesmo irreversíveis.
Pós-operatório na cirurgia para aumento de coroa clínica.
17. Como é o pós-operatório cirúrgico da cirurgia para aumento de coroa clínica (ACC)?
Simples. Na maioria das vezes, o paciente repousa até o final do dia do procedimento, abstendo-se de esforços físicos e atividades laborais. Dores e inchaços faciais são incomuns e passíveis de controle por analgésicos simples, e a restrição a bochechos e ingestão de alimentos quentes são restritos às primeiras 24 horas passadas da cirurgia.
18. Será prescrita alguma medicação antes, durante e após o procedimento?
Sim. Além de analgésicos, pode ser necessária a administração de antibióticos e até mesmo anti-inflamatórios, dependo da quantidade de osso removido ou condições de saúde local.
19. Precisarei ficar em repouso?
Sim. Reservar o dia do procedimento para repouso completo é uma recomendação comum. Entretanto, procedimentos menos complexos não são impeditivos para atividades laborais e sociais, desde que executadas sem esforços físicos.
20. Os pontos de sutura utilizados na cirurgia ficarão aparecendo?
Às vezes. Dependendo do local, as suturas a pontos isolados podem aparecer ao falar ou sorrir. Entretanto, o uso de fios de sutura transparentes compatibiliza o paciente para que suas atividades sociais e profissionais possam ser retomadas são contratempos estéticos.
21. Como é feita a higienização oral no local operado?
Dependendo da localização e extensão da cirurgia para aumento de coroa clínica, pode ser necessário utilizar dispositivos especiais para higienizar o local operado, o que exige dedicação e destreza manual do paciente para uso de escovas especiais.
Tempo de recuperação na cirurgia para aumento de coroa clínica.
22. Qual o tempo de recuperação da cirurgia para aumento de coroa clínica (ACC)?
De até 12 horas passadas do momento da cirurgia.
23. Qual o tempo de cicatrização para que as gengivas fiquem na posição e formato planejados?
Entre 1 a 3 meses, dependendo da extensão e localização do procedimento.
A cirurgia, passo a passo.
23. Como é o passo-a-passo da cirurgia para aumento de coroa clínica (ACC)?
(1) Exames clínicos e radiográficos;
(2) Cirurgia;
(3) Remoção de sutura.
Gengivoplastia e sorriso gengival alto
24. Este tipo de cirurgia plástica gengival pode ser realizado em mais de um dente?
Sim.
25. Tenho sorriso gengival alto. Esta técnica pode ser utilizada para corrigir o problema?
Dependendo da causa para o problema, a cirurgia para aumento de coroa clínica pode ser suficiente para corrigir a condição estética desfavorável causada pelo crescimento da gengiva e osso sobre a coroa clínica dos dentes.
Prótese dentária provisória
26. Por que pode ser preciso confeccionar uma prótese dentária concomitante à cirurgia?
Próteses dentárias provisórias, confeccionadas em acrílico, ajudam na remodelação das gengivas para que o tratamento definitivo seja mais otimizado com relação à estética e facilidade de higienização de dentes e gengivas.
Preço da cirurgia para aumento de coroa clínica
27. Qual é o preço da cirurgia para aumento de coroa clínica (ACC)?
Variado.