Retração gengival

A retração gengival, um problema marcado pela exposição das raízes dentárias ao meio bucal, é uma das principais causas para consultas odontológicas. Além dos danos estéticos ao sorriso, a recessão das gengivas também pode estar associada à sensibilidade dolorosa e até mesmo a perdas dentárias – problemas que só tendem a aumentar quando nada é feito.

A retração gengival exige tratamentos específicos para evitar que a condição progrida até a perda dos dentes. Entre eles, estão a remoção e controle de placa bacteriana, a eliminação do trauma tecidual por escovação dentária e até mesmo a cirurgia plástica para reconstrução anatômica local. De qualquer forma, a consulta ao dentista é necessária já nos primeiros sinais de manifestação da recessão gengival.

Causas vão além do excesso de força durante a escovação dos dentes.

A retração das gengivas tem causas variadas que vão da infeção tecidual associada à placa bacteriana (higienização deficiente) até o trauma tecidual por força excessiva durante a escovação. Mas os motivos para a recessão tecidual não param por aí. Alergias, tumores e manifestação de doenças até mesmo graves como a infecção por HIV ou leucemia também podem resultar na exposição inadvertida das raízes dentárias. Razões para consultar o dentista, seja em Porto Alegre ou em qualquer cidade, não faltam.

Doença periodontal ainda é a principal causa para a recessão gengival.

A principal causa para a retração gengival é a periodontite, uma infecção das estruturas periodontais (gengiva, osso e ligamentos) que pode progredir até a perda dos dentes. O tratamento, neste caso, envolve a remoção da placa bacteriana e tártaro acumulada junto às gengivas – causas primárias da doença - e o controle periódico para evitar que a patologia volte a se instalar.

Casos mais evoluídos da periodontite podem exigir a cirurgia plástica das gengivas para recuperar a estética do sorriso e reestruturar a anatomia local para que a higienização e remoção da placa bacteriana dêem-se de forma fácil e rápida.

Tratamento da dor e sensibilidade dentinária.

A exposição das raízes dentárias que ocorre pela retração das gengivas pode vir acompanhada de dores provocadas por alimentos frios e cítricos. O tratamento, simples, consiste na aplicação de agentes dessensibilizantes - em consulta única ou realizada em várias sessões - até a dessensibilização dos dentes.

Cremes dentais específicos para bloqueio da sensibilidade dentinária podem ser alternativas mais simples para indivíduos com vários dentes afetados pela recessão tecidual. E em casos mais severos de retração tecidual sem possibilidade para cirurgias plásticas periodontais, a restauração dentária em resina ou porcelana podem ser a terapia indicada para bloquear os estímulos dolorosos provenientes dos alimentos.

Cirurgia plástica gengival: recupere dentes com raízes expostas.

A cirurgia plástica gengival é alternativa eficaz para recuperar gengivas severamente retraídas. Indicada para o tratamento de um ou mais dentes, a técnica é divida pelo uso ou não de enxertos de gengivas para recobrir as raízes dentárias que estão expostas.

A cirurgia plástica gengiva tem funções que vão além da reconstrução estética tecidual. Além de ser a técnica mais eficiente para eliminar a sensibilidade dolorosa a alimentos frios e cítricos, o procedimento também facilita a remoção da placa bacteriana sobre as raízes – essencial para diminuir os riscos para cáries dentárias e progressão da recessão.

Cirurgia gengival sem enxertos traz pós-operatório mais simples.

A gengivoplastia é uma técnica cirúrgica que não utiliza enxertos de gengivas. Uma das indicações para o procedimento é o recobrimento de raízes dentárias que ficaram expostas após o trauma tecidual provocado pela escovação dos dentes. A principal vantagem da gengivoplastia é o seu pós-operatório simples, possibilitando ao paciente voltar às suas atividades sociais e profissionais após 24 horas passados da cirurgia.

Mapeamento de gengivas retraídas é essencial à prevenção da recessão tecidual.

A retração gengival, quando não tratada as suas causas, pode progredir até a perda dos dentes. E para evitar que a recessão tecidual traga ainda mais danos ao osso e gengiva que circundam os dentes, faz-se necessário o mapeamento de todos os dentes para registro da evolução da recessão – o jeito ideal para que o dentista monitore, com precisão, a taxa de evolução da exposição das raízes dentárias ao longo dos anos.

Tratamento caseiro da retração gengival pode complicar ainda mais a condição.

A recessão das gengivas pode ser consequência de doenças graves mais como as infecções por HIV e leucemia. A difusão de tratamentos caseiros para retração gengival sem comprovação científica pode ter como consequências problemas que vão muito além da progressão da exposição das raízes dentárias. Assim, ao constatar o problema, procure o seu dentista para que o diagnóstico e tratamento da condição recessiva sejam adequados e descartem problemas mais sérios à saúde geral.

Alergias e doenças sérias exigem diagnóstico mais apurado.

As doenças periodontais que resultam na perda e retração das gengivas podem ser causadas ou intensificadas por doenças que vão além da periodontite associada ao acúmulo de placa bacteriana. Estresse psicológico, infecções por HIV e leucemia são alguns exemplos de doenças vistas como exposições rápidas das raízes dentárias.

Alergias aos metais de próteses dentárias ou resinas de restaurações dentárias em contato direto com gengivas também podem ser motivo para inflamações que culminam na recessão tecidual. Consultar o dentista na presença de quadros agudos de inflamações periodontais é essencial para evitar sequelas irreversíveis em gengivas.

Porto Alegre é referência no tratamento da retração gengival.

A pesquisa científica das causas e tratamentos da retração gengival é uma tradição do ensino universitário odontológico na cidade de Porto Alegre. Não à toa, dentistas do mundo inteiro vêm utilizando o conhecimento acumulado em nossas instituições universitárias para oferecer terapias periodontais mais eficientes e compatíveis com a saúde das gengivas – e essenciais para um diagnóstico e tratamento mais eficientes.

Prevenção e seleção de instrumentos adequados para limpeza dos dentes.

A prevenção da retração gengival tem como pilares fundamentais a higienização sistemática dos dentes e gengivas e o controle do excesso de pressão dos instrumentos de limpeza oral contra os tecidos da cavidade oral.

O excesso de pressão das cerdas das escovas dentárias contra os tecidos orais frequentemente causa a recessão gengival. Entretanto, também é preciso estar atento ao fato de que o uso inadequado de fio dental e palitos pode resultar na retração gengival. Converse com o seu dentista para selecionar os instrumentos de higienização oral adequados e estabelecer a frequência e técnicas de escovação mais adequados.

Luís Gustavo Morato Leite, dentista em Porto Alegre, é graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS.