FAQ
Recuperação de dente fraturado ou quebrado
Primeiros cuidados
1. Quais são os primeiros cuidados que precisam ser tomados após a fratura de dentes durante a mastigação?
Nenhum. Não tente reposicionar ou colar a parte fraturada (que se desprendeu) do dente remanescente. E, acaso permaneçamáreas pontiagudas no dente quebrado, procure imediatamente o dentista para evitar cortes em línguas e mucosas da cavidade oral.
2. Esses cuidados são os mesmos adotados para dentes fraturados por traumas (pancadas e quedas)?
Não. Cuidados com dentes e cavidade oral em indivíduos com fraturas por traumas são diferentes devido aos riscos para fraturas ósseas, cortes profundos e até mesmo problemas graves à saúde como o traumatismo craniano. Quedas e choques com traumas à cabeça ou face requerem consultas emergenciais independente da severidade e extensão do acontecimento.
3. Posso colar a parte fraturada junto ao dente que quebrou?
Não deveria. Tentativas de colagens caseiras trazem riscos à saúde por diversas formas, como a ingestão de agentes cimentantes tóxicos ou colagens em posições inadequadas – com riscos para cortes em mucosas e gengivas. Assim, evite procedimentos caseiros e dirija-se ao dentista mais próximo.
4. Tenho compromissos sociais e de trabalho. O dentista poderá resolver o problema estético em uma única consulta de urgência?
Sim. Existem técnicas com resinas compostas para a confecção de restaurações provisórias que permitem ao pacientes retomar suas atividades normais até que o tratamento definitivo seja finalizado.
5. Não consigo encontrar nenhum dentista para realizar uma consulta de urgência. E agora?
O tratamento para dentes quebrados requer tratamento imediato dados os riscos para cortes em línguas, lábios e bochechas, dores por exposição da dentina, artérias e nervos, infecções e processos inflamatórios pela exposição da parte interna dos dentes e cáries dentárias infiltrativas ou sobre a superfície dentária remanescente.
Sintomas e diagnóstico
6. Que tipos de exames são utilizados para diagnosticar o problema?
Exames clínicos e radiográficos simples; tomografias computadorizadas.
7. Quais são os sintomas mais comuns para dentes quebrados?
O diagnóstico é simples, já que uma parte é deslocada quando o problema ocorre. Além disso, dor e sangramento provenientes das gengivas e parte interna dos dentes podem acompanhar a fratura.
Tratamentos
8. Quais são os tratamentos para recuperar dentes quebrados?
As alternativas terapêuticas dependem de vários fatores, como por exemplo, a localização e extensão da fratura. As mais comuns são as restaurações dentárias em resina, restaurações dentárias em porcelana, próteses dentárias (coroa ou jaqueta), colagem da parte fratura à estrutura dentária remanescente ou até mesmo o uso de implantes dentários para casos em que a extração do dente que quebrou é a única solução.
Raiz fraturada ou quebrada
9. A raiz do dente quebrado também pode ter sofrido algum dano?
Sim. Fraturas em raízes são problemas que pode acompanhar dentes quebrados e exigem exames e tratamentos específicos.
10. Como o dentista sabe que a raiz foi danificada?
Através de exames radiográficos e presença de sintomas como dores durante a mastigação.
11. A raiz fratura pode ser recuperada?
Nem sempre. Ao contrário das fraturas que acometem apenas a coroa dentária, raízes dentárias fraturadas muito abaixo do osso que sustenta os dentes podem ser impossíveis de serem tratadas.
12. Pode ser possível ter ocorrido fratura na raiz dentária e o dentista não ter identificado o problema?
Sim. Muitas vezes, a fratura de raízes não apresenta sintomas e não pode ser identificada através dos exames radiográficos realizados pelo dentista, no consultório. É por isso que o exame tomográfico após choques e tombos com traumas aos dentes é recomendado.
Restauração dentária
13. Da parte que sobrou do dente, ainda existe uma restauração antiga. Precisarei susbtituí-laantes de recuperar o dente que quebrou?
Sim. A substituição de restaurações dentárias remanescentes é essencial para evitar riscos de infiltração por cárie dentária devido à dificuldade de adesão de materiais novos a materiais antigos e submetidos ao fluxo salivar constante.
14. No caso da técnica que utiliza a própria parte fraturada para reparar o dente quebrado, pode acontecer de ficar visível a linha de união entre as partes?
Até pode acontecer, mas não é o resultado esperado para a maioria dos tratamentos.
15. Quais são as vantagens e desvantagens da restauração dentária em resina para recuperar dentes quebrados ou fraturados?
Rapidez, baixo custo e excelentes resultados estéticos são vantagens evidentes das restaurações dentárias em resina. Já a baixa resistência às cargas compressivas, amarelamento ou manchamento prematuros na superfície das resinas são desvantagens inerentes ao material polimérico utilizado – e que precisam ser discutidos com o paciente antes de iniciar o tratamento.
16. A restauração realizada na consulta emergencial é provisória ou definitiva?
Dependendo da extensão e localização da fratura, a consulta emergencial pode apenas permitir a construção de restaurações provisórias, necessitando de agendo posterior para a confecção de dispositivos restauradores definitivos.
17. A restauração dentária em porcelana é indicada para quais situações?
Exatamente as mesmas situações recomendadas para a reconstrução de dentes fraturados com na técnica com resinas. O objetivo da técnica com porcelana é aumentar a durabilidade e resultados estéticos nos tratamentos para recuperar dentes quebrados ou fraturados.
18. Porcelana ou resina: qual é melhor tipo de restauração dentária para o dente que quebrou?
Porcelanas (cerâmicas) são mais resistentes aos desgastes do dia-a-dia quando comparadas às resinas compostas para restaurações, o que se traduz em maior durabilidade ao longo dos anos.
19. Dá para recuperar o dente fraturado com facetas laminadas ou lentes de contato dental?
Sim, dependendo da forma, localização e extensão da parte fraturada.
Tratamento de canal (endodôntico)
20. Será preciso tratar o canal para reconstruir o dente que quebrou?
Às vezes.
21. Meu dente que quebrou tinha o canal tratado. Esta pode ter sido a causa para a fratura dentária?
O tratamento de canal (endodôntico) não é causa para enfraquecimento de dentes. Entretanto, dentes com o canal tratado normalmente apresentam-se com a estrutura dentária reduzida devido à destruição por cáries dentárias ou remoção excessiva de estrutura dental durante o procedimento endodôntico.
22. O que é a técnica com porcelana pura para próteses dentárias fixas?
Muitas vezes, a parte que se desprende do dente é muito extensa para ser recuperada pela técnica com restauração em resina composta. E quando o problema ocorre em dentes anteriores, região que exige tratamentos com elevado grau de sofisticação estética, indica-se a técnica com prótese dentária fixa em porcelana pura, que oferece máxima resistência e estética em procedimentos com jaquetas ou coroas em porcelana.
Pino protético
23. O que é o pino protético indicado para recuperar o dente que quebrou?
Nas situações com fraturas muito extensas, o uso de pinos protéticos (núcleos) é indicado para aumentar a resistência e retenção do material utilizado na recuperação do dente destruído.
Prótese dentária fixa em porcelana
24. O que pode ser feito quando o problema se dá sobre a porcelana de coroa dentária fixa?
Dependendo da extensão e localização, dá para restaurar a área fraturada com resinas compostas, na técnica semelhanteàs restaurações sobre dentes naturais.
25. Por que a prótese dentária fixa em porcelana pode ser a técnica ideal para recuperar dentes quebrados?
Fraturas extensas podem ser desafios para técnicas restauradoras com resinas compostas, problema que só pode ser resolvido através de coroas ou jaquetas em porcelana, que recobrem toda a estrutura dentária remanescente.
Implantes dentários
26. Em que situações a melhor solução é o tratamento com implantes dentários?
Diversas situações com fraturas dentárias cujas bordas dentárias remanescentes estão localizadas profundamente ao osso que suporta as raízes dentárias podem necessitar da remoção do dente e instalação de implante dentário para posterior suporte de prótese dentária fixa em porcelana como tratamento definitivo e seguro.
Cirurgia gengival
27. O que é a cirurgia para aumento de coroa clínica indicada para recuperar o dente que quebrou?
Por vezes, a fratura dentária estende-se até abaixo da gengiva e osso que suporta as raízes dentárias. Nestes casos, o reposicionamento cirúrgico através da cirurgia plástica gengival das margens fraturadas acima da gengiva é essencial para a continuação dos tratamentos com restaurações e próteses dentárias.
Preço do tratamento
28. Qual é o preço do tratamento para recuperar dentes quebrados?
O preço do tratamento para recuperar dentes destruídos por traumas depende da técnica e dos materiais utilizados no tratamento. Assim, o custo envolvendo restaurações dentárias em resina é mais em conta quando comparados aos procedimentos com implantes dentários.