por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em periodontia e prótese dentária, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.

1. Rapidez no tratamento: facetas em resina.

Corrigir e alterar muitos detalhes em um sorriso em apenas uma consulta é o ideal para muitos pacientes com a agenda apertada. Quando a técnica indicada para essas correções é a faceta em resina, a rapidez e versatilidade desses materiais encantam dentista e pacientes porque possuem excelente capacidade de rearmonização do sorriso. O fechamento de espaços entre os dentes anteriores e a restauração de pequenos desgastes pelo bruxismo são indicações às quais as facetas em resina saem-se muito bem. 

A diferença no tempo de tratamento entre as facetas em resina e porcelana é técnica. Enquanto as facetas em resina são confeccionadas em camada única ou múltiplas aplicadas diretamente sobre o dente pelo dentista – e em uma única consulta, as facetas em porcelana necessitam de moldagens, provisórios e o uso de laboratórios de próteses dentárias para a confecção das facetas. Em situações de urgência como casamentos ou entrevistas em empregos, é uma diferença que pode ser útil.

2. Durabilidade: diferença marcante para as facetas em porcelana.

As facetas em porcelana brilham sozinhas no quesito durabilidade. Feitas com cerâmicas odontológicas específicas, a capacidade de manter-se em boca mantendo as propriedades mecânicas e estéticas iniciais são muitas vezes superiores às facetas em resina – problema importante encontrado nessa técnica. Entre todas as diferenças entre facetas em resina e porcelana, essa é a mais marcante de todas.

Uma pesquisa realizada em 2013, na Itália, avaliou mais de duas mil facetas em porcelana com dez anos de uso e constatou que menos de 3% dessas facetas apresentavam problemas que indicavam a substituição dos dispositivos. São índices de sucesso enormes e uma diferença significante com relação às facetas em resina. Além disso, as facetas em porcelana apresentam índices de infiltração por cáries muito mais baixos do que as facetas com resinas. A durabilidade das facetas em resina (manutenção das propriedades estéticas e de forma iniciais) ficam próximas a um máximo de 2 anos, para estudos realizados com resinas de altíssima qualidade.

A resistência ao impacto e a cargas mastigatórias é outro ponto marcante com relação às diferenças entre facetas em porcelana e resina. Facetas em porcelana não requerem cuidados adicionais com relação à alimentação. Você pode comer sem nenhuma restrição com as facetas em porcelana porque elas não descolam ou fraturam. Já as facetas em resinas são mais frágeis que as facetas em porcelana e requerem cuidados especiais – diferença importante que pode ser resolvida, entretanto, com indicações corretas.

É por isso que as facetas em resina são indicadas para recobrimentos de dentes que possuem as pontas (incisais) íntegras e necessitam de poucas modificações, ao contrário das facetas em porcelanas, muito versáteis para alterações profundas das pontas dos dentes. Nos tratamentos com facetas é comum o dentista remover a ponta dos dentes para que a porcelana restabeleça com liberdade a posição mais estética possível.

3. Resistência ao amarelamento: facetas em porcelana em ampla superioridade às facetas em resina.

Depois das fraturas, o amarelamento das resinas utilizadas na técnica com facetas é o maior – e mais recorrente – problema relatado pelos pacientes. As resinas compostas amarelam, com  o passar dos anos, em taxas bastante maiores comparadas às facetas em porcelana.

Cuidados com a ingestão de alimentos com alto poder de pigmentação, como vinhos, tabaco e café, e a utilização de escovas macias ajudam a diminuir a velocidade de amarelamento das facetas em resina. O amarelamento em estágios iniciais pode, em muitos casos, ser eliminado (e prevenido) pelo dentista com algumas técnicas de repolimento superficial das resinas. O amarelamento é o segundo ponto mais importante nas diferenças entre facetas em resina e porcelana.

O amarelamento, aliás, é uma questão importante no tratamento com porcelanas. Nos tratamentos com facetas em resina a taxa de amarelamento dos dentes pode coincidir com o amarelamento das facetas ou restaurações em resina – até que, por fim, as resinas ficam mais amareladas que os dentes naturais. Com as facetas em porcelana dá-se o contrário : os dentes amarelam em taxas muito superiores às porcelanas.

Pacientes que optam por porcelanas muito claras em tratamentos com facetas são pacientes que necessita de constantes retoques de clareamento nos dentes naturais para que não apareçam grandes contrastes de cores entre dentes e facetas. Mais um ponto em que a diferença entre faceta em porcelana e resina influencia na indicação do melhor tratamento.

4. Resistência à perda do brilho: facetas em porcelana.

O brilho superficial das facetas é tão importante para o resultado final do tratamento quanto a cor e a forma, tanto para as resinas quanto para as porcelanas. Quando o brilho desaparece, a faceta fica opaca e destoa dos dos dentes naturais. O efeito visual é o acinzentamento desse dente. As facetas com resinas perdem o brilho porque a ação química de muitos alimentos e a ação mecânica das cerdas das escovas durante a escovação removem a lisura da superfície das resinas. O resultado: completa perda de brilho desses materiais.

As porcelanas, por sua vez, são praticamente imunes à ação das cerdas das escovas e altamente resistentes à perda da lisura superficial pela ação química de muitas substâncias ingeridas durante a alimentação. Essas diferenças de resistência à perda do brilho podem não ser importantes em um primeiro momento, mas com o passar dos anos pode ser um pesadelo para o paciente.

5. Estética: facetas em porcelana, mas com menção honrosa às facetas em resina.

Apesar da evolução recente das resinas utilizadas nos tratamentos estéticos com facetas, os resultados estéticos finais com as facetas em porcelana ainda são superiores. As porcelanas apresentam algumas propriedades ópticas que também estão presentes nos dentes naturais, como a opalescência e a fluorescência, e que permitem a mimese mais natural sob qualquer tipo de incidência luminosa. Ainda assim, os resultados finais conseguidos com as resinas são muitas vezes muito próximos aos conseguidos com as porcelanas. Até o primeiro ano após a instalação das duas técnicas, poucas diferenças estéticas podem ser notadas entre os dois materiais.

6. Custo: diferença importante das facetas em resina.

O preço dos tratamentos com facetas em resina são consideravelmente mais baratos do que os tratamentos com porcelanas. Nas situações em que tanto as resinas quanto as porcelanas estão corretamente indicadas nos tratamentos com facetas, o custo mais baixo ao paciente das facetas em resina pode ser o fator que faz a diferença na hora da escolha.

A tentação pelo preço baixo dos tratamentos com facetas em resina pode tender o paciente a substituir as porcelanas pelas resinas mesmo quando essas não estão bem indicadas. A curto prazo os resultados estéticos podem ser excelentes, porém os danos futuros aos dentes que recebem as facetas em resinas podem ser preocupantes e até mesmo irreversíveis.

7. Resolutividade: facetas em porcelana, superioridade decisiva em todas as diferenças.

A resolutividade para a técnica com facetas dentárias é entendida como a capacidade e versatilidade desses dispositivos para resolver a maioria dos problemas de desarmonia estética ou funcional que precisam ser corrigidos. Nesse sentido, as facetas em porcelana podem ser bem indicadas para todos as situações, incluindo os casos em que as facetas em resina também estão corretamente indicadas.

As facetas em resina, entretanto, têm indicações mais seletivas. Exemplos das situações em que as resinas não estão corretamente indicadas são os casos de correções de pigmentação profundas, amarelamento pronunciado, desgastes excessivos por bruxismo ou correções muito extensas de forma.

A durabilidade maior das facetas em porcelana também implicam na sua resolutividade. Facetas em resina necessitam de substituições frequentes que podem trazer desgastes maiores aos dentes que as suportam, implicando riscos aos dentes pela diminuição constante da estrutura dental – fragilizando a estrutura dental e podendo atingir a parte mais interna do dente, a polpa dentária. Essas diferenças, analisadas uma a uma, permitem uma fácil escolha do melhor tratamento necessários para os casos indicados à técnica com facetas.

Afinal, facetas em resina ou porcelana: qual a melhor opção ?

As diferenças entre facetas em resina e porcelana vão além dos materiais que são utilizados – e que são muito diferentes entre si. Enquanto as facetas em porcelana podem ser indicadas para todas as situações, as facetas em resina possuem indicações mais restritas. Se a diferença entre a faceta em resina e porcelana pode ser entendida em conjunto com esses dois fatores, é fácil perceber que a melhor opção entre facetas em porcelana ou resina é a técnica com porcelana. Em casos específicos – como o fechamento de espaços em dentes anteriores – a resina é o material de escolha ideal pelo baixo preço, praticidade e nenhum desgaste aos dentes.

Outro ponto importante são as variações técnicas das facetas em porcelanas, conhecidas como lâminas e lentes de contato dental em porcelana – e que são variações em espessura das facetas, e os fragmentos cerâmicos, que são fragmentos de lâminas em porcelana adicionados apenas às regiões dos dentes que necessitam de intervenção estética, deixando o restante desse mesmo dente sem nenhuma cobertura. Aliás, essa última técnica, mais sofisticada e delicada, é o desejo de seleção técnica pelos dentistas que trabalham com estética dental.

Independente das diferenças entre facetas em porcelana e resina e da discussão de qual a melhor, sempre há uma técnica bem indicada para devolver a harmonia para o seu sorriso.

Ainda em dúvida? Consulte nosso FAQ (perguntas frequentes).

Saiba mais sobre facetas em porcelana e resina:

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 por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS. Porto Alegre.

Espessura, a diferença entre lente de contato e faceta em porcelana menos importante.

A ideia para tratamentos odontológicos com grandes transformações estéticas  do sorrio é antiga. Tudo começou na década de 30, em Hollywood, numa técnica que misturava lentes de contato e facetas em porcelana. Frágeis, aguentavam apenas um dia de filmagem. Passados 60 anos, o desenvolvimento de porcelanas resistentes e com grande poder de adesão aos dentes trouxe segurança e resolutividade estética impecáveis – só que conhecer a fundo toda a gama de dispositivos laminados é essencial para que o sonho de dentes impecáveis não passe do primeiro dia.

Entre vários tipos de dispositivos para tratamentos estéticos de impacto, são as lentes de contato dental e as facetas em porcelana os laminados mais utilizados. Só que a confusão a respeito da diferença entre elas dá margem para indicações incorretas e resultados sem harmonia e pouco duráveis. E a principal causa para o problema é que, para a maioria dos pacientes, a diferença entre lentes de contato dental e faceta é apenas a espessura dos laminados. Um erro que precisa ser entendido antes de iniciar o seu tratamento.

Vantagens e desvantagens entre as técnicas.

A linha que delimita exatamente quando uma outra técnica é a mais indicada não é exata. E é fácil entender o porquê, já que o uso de um único tipo de laminado cerâmico nos tratamento com mais de quatro dentes é uma mais situação rara. O mais comum é utilizar tanto a lente de contato quanto a faceta em porcelana em um mesmo tratamento, o que garante mais segurança e resolutivade aos resultados estéticos finais.

As vantagens das técnicas, comparadas entre si, dizem respeito à capacidade do laminado cerâmico em resolver o problema estético enfrentado versus a segurança da técnica. E, neste sentido, as lentes de contato dental trazem mais segurança enquanto as facetas de porcelana são mais eficientes para recuperar danos severos na forma e cor dos dentes.

Já com relação às desvantagens entre lentes de contato dental e facetas de porcelana, o que vale mesmo é o uso da técnica que promova o mínimo desgaste dentário – o que, entre dentistas, é chamado de procedimento conservador.

Desgastes dentários: a diferença que mais importa para você.

A mais importante diferença entre lente de contato e faceta em porcelana é o fato de que as lentes não necessitam de desgastes na superfície externa dos dentes – um fator importante, dada a irreversibilidade da remoção de estrutura dentária (esmalte) para a adaptação de laminados. A possibilidade para modificar a cor e forma de dentes sem desgastes sobre dentes é sensacional,  mas tem um revés: só pode ser realizado em dentes relativamente alinhados e harmônicos com relação à cor primária dos dentes. Em outras palavras, situações raras.

Os desgastes dentários para adaptação de laminados cerâmicos são interessantes para dentes já bastante restaurados, cuja remoção adicional de estrutura dentária não traz diminuições excessivas na espessura de esmalte já realizada durante a confecção de restaurações. O que não vale é desgastar dentes nunca restaurados e que necessitam de correções suaves – ainda que os resultados sejam marcantes. E neste sentido, a diferença entre faceta e lentes de contato dental é essencial para que as intervenções sobre os dentes sejam mínimas e seguras.

Versatilidade: limitação de indicações das lentes de contato dental frente às facetas dentárias.

Lentes de contato dental são indicadas para correções de detalhes. É por isso que os tratamentos dentários de artistas e famosos, ao contrário do que se imagina, não são realizados com lentes. Transformações de impacto, quase invariavelmente, são restritas às técnicas com facetas laminadas. E a diferença de resultado é tão grande que, ainda assim, muitos pacientes optam por técnicas com desgastes dentários, apesar da irreversibilidade do tratamento. Um escolha que envolve necessidade estética, profissional e financeira.

As indicações para lentes de contato dental estão restritas a fechamento de espaços, pequenas correções em dentes tortos e mal posicionados ou readequação estética de detalhes como contornos e comprimento. Já as indicações para facetas em porcelana são correções marcantes e intensas em dentes mal posicionados, harmonização de dentes com diferença de coloração e redefinição profunda da forma e cor dos sorriso.  

Reversibilidade do tratamento com lentes de contato dental é diferença marcante.

Em saúde, reversibilidade é uma propriedade importante do tratamento. Se a ausência de desgastes dentários é a principal diferença entre lentes de contato e facetas em porcelana, não é difícil entender porque a primeira opção para transformações do sorriso recai sobre a técnica sem remoção da superfície dental (lentes).

As lentes de contato trazem possibilidades técnicas de grandes transformações estéticas do sorriso sem a necessidade de desgastes das superfícies dos dentes. Podendo ser removidas a qualquer tempo, em quase todos os casos os dentes podem ser novamente repolidos e voltar ao seu estado livre inicial. Sofisticação e segurança aos tratamentos estéticos, com menores riscos e problemas.

Naturalidade, uma escolha pessoal que depende de muitos fatores.

Naturalidade e harmonia nos tratamentos com facetas e lentes de contato dental podem não significar a mesma coisa. Enquanto a primeira diz respeito à imitação à risca de características ópticas como cor, transparência e fluorescência da superfície dentária, a harmonia refere-se ao design de dentes que combinam com as linhas labiais, gengivais e faciais. E é aqui que entra uma diferença importante entre as técnicas: qual é o objetivo para o seu tratamento?

Para muitos indivíduos, a cor de laminados cerâmicos é o que mais importa. Nestes casos, laminados próximos ao branco absoluto pode ser a cor ideal para facetas e lentes de contato dental. Nestas situações, a espessura da porcelana é uma diferença entre facetas e lentes de contato dental que fará toda a diferença. É que quanto mais próximo ao branco absoluto, maior perda de harmonia é vista no resultado final do tratamento, e que só pode ser minimizada com  o uso de laminados espessos. Um detalhe que não pode passar despercebidos para pacientes sensíveis a cores dentárias.

Fluorose e manchamentos por antibióticos são desafios à técnica com lentes.

Problemas congênitos ou adquiridos que modificam a estrutura do esmalte e dentina trazem desafios adicionais. A fluorose e manchamentos por antibióticos são exemplos frequentes do problema, e uma parcela considerável de indivíduos à procura de procedimentos estéticos definitivos. Nestas situações, as diferenças entre lentes de contato dental e facetas em porcelana implicam ainda mais no sucesso do tratamento.

Existem duas opções para correções estéticas que exigem transformações profundas. A primeira requer o desgastes da superfície do esmalte que, dependendo da intensidade das alterações de cor, podem ser profundas e atingir camadas internas como a dentina. No segundo caso, pode-se utilizar laminados espessos como forma eficiente para bloqueio das manchas e escurecimentos em dentes atingidos por flúor em excesso ou determinados tipos de antibióticos.

Tempo de tratamento e simulações: nenhuma diferença importante.

O tempo de tratamento não é uma diferença entre facetas e lentes de contato dental que mereça maior atenção. Os dois dispositivos necessitam de exames e modelos em gesso para o estudo e planejamento do caso. Fotografias também são fundamentais para uma analise mais cuidadosa. O uso de mockups, simulações em resina com o formato final do tratamento aplicado diretamente sobre os dentes, são utilizados nas duas técnicas para situações antecipadas de efeitos do tipo antes e depois com lentes de contato dental, ou antes e depois com facetas em porcelana.

O tempo médio do tratamento são 14 dias – quando nenhum procedimento precisa ser refeito e nenhum detalhe adicional precisa ser dado aos dispositivos em porcelana. É um tratamento relativamente rápido e tranquilo. O uso de provisórios é opcional para os tratamentos com lentes de contato, diferente do tratamento com facetas – que requer um período de bastante cuidado porque os provisórios necessitam de cuidados especiais para que o paciente não entre em apuros nesse período – apuros que gostam de aparecer aos finas de semana!

Diferença entre lente de contato e faceta em porcelana na visão do profissional.

Dispor de uma grande gama de técnicas e dispositivos em porcelana para os tratamentos com transformações estéticas marcantes trouxe maior resolutividade aos resultados. A durabilidade e segurança dos tratamentos com lentes de contato dental e facetas estão compatíveis com as necessidades dos pacientes, permitindo a solução de inúmeros problemas estéticos e diminuição de riscos a tratamentos dentários esteticamente desafiadores. Com relação às diferenças entre lente de contato e faceta em porcelana, as atenções estão voltadas mais à qualidade do planejamento e do laboratório de prótese dentária envolvido do que a detalhes como a espessura do dispositivo.

O preço é um fator que também pode influenciar o paciente na escolha da técnica utilizada, ainda que a diferença de preço entre elas seja mínimo. As facetas com resinas compostas, por exemplo, são muito procuradas exatamente pelo baixo preço do tratamento – apesar da durabilidade diminuída dessa técnica. Os tratamentos estéticos em saúde quase sempre estão associados a desejos e ansiedades que podem influenciar negativamente na escolha pelo melhor tratamento. Pacientes cientes das diferenças entre as técnicas e as possibilidades de resultados são pacientes tranquilos e cooperativos.

Planejamento, parte mais importante no tratamento com laminados cerâmicos.

O dentista tem como obrigação planejar um tratamento que seja ao mesmo tempo conservador – ou seja, que produza um mínimo de desgastes aos dentes – e também atenda aos desejos estéticos dos pacientes. O mockup é uma excelente forma de simulação tipo antes e depois que deve ser utilizado para auxiliar o paciente a compreender melhor o seu tratamento. Outa função importante do dentista é oferecer um quadro real das possibilidades de resultado dos tratamentos e, quando necessário, indicar tratamentos alternativos – como a ortodontia – para os seus pacientes.

Uma novidade para os tratamentos dentários com envolvimento estético marcantes é a técnica com fragmentos cerâmicos, que são fragmentos de uma lente de contato dental. Essa técnica permite a correção das situações em que uma parte do dente está compatível esteticamente e outra parte não – como o caso de dentes girados, em que uma parte do dente está na posição correta. Essa técnica também já é a mais indicada para múltiplos fechamentos de espaços entre os dentes, os diastemas. Por fim, as diferenças entre lente de contato e faceta em porcelana trazem soluções – e não problemas – aos tratamentos estéticos de transformação do sorriso.

Saiba mais sobre lentes de contato dental e facetas em porcelana :

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