por Luís Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

Tratamentos com facetas e lentes de contato dental são famosos por construir sorrisos marcantes e delicados. Não à toa, ocupam o primeiro lugar na lista de desejos de muitos indivíduos. Mas o que quase ninguém sabe é que, na maioria das vezes, os procedimentos com laminados são precedidos pelo alinhamento gengival cirúrgico, uma etapa que otimiza os resultados estéticos e que mostra-se essencial para corrigir gengivas sem harmonias.

Mas tamanho detalhismo para tratamentos estéticos de impacto do sorriso exige atenção quando a questão é a manipulação cirúrgica de gengivas para nivelamento e alinhamento. E, para garantir o sucesso do procedimento, este compacto – mas completo – guia com 9 dicas essencias já é um bom começo para quem está pensando em iniciar o tratamento.

1. Inicie com o tratamento gengival: gengivites são infecções comuns e interferem nos resultados finais.

A gengivite é uma doença infecciosa das gengivas muito prevalente e quase nunca diagnosticada. Causada pelo acúmulo de placa bacteriana, tem como principais características o inchaço e infiltração de células inflamatórias. Dificilmente percebidos pelo próprio paciente, a inflamação interfere na cicatrização e posiconamento final da cirurgia para alinhamento. Indispensável para qualquer manipulação estética de tecidos gengivais.

2. Simule os resultados com mockups para verificar alinhamento com lábios e dentes.

Uma etapa essencial nos tratamentos estéticos de impacto é simulação dos resultados. Entre diversas técnicas para verificar o antes e depois do alinhamento gengival está o mockup, uma espécie de moldeira em acrílico, colocada sobre os dentes, que simulam a futura posição das gengivas após a cirurgia estética. O procedimento, que encarece o tratamento, é indispensável para indivíduos com exposição exagerada da gengiva.

3. Certifique-se sobre a melhor técnica cirúrgica: gengivectomia ou gengivoplastia.

O recorte cirúrgico das gengivas para alinhamento estético pode ser feito por duas técnicas diferentes. A primeira, a gengivoplastia, recorta e nivela apenas a gengiva que está em excesso. A segunda é a gengivectomia, uma cirurgia mais complexa que além de remover o tecido gengival em excesso também reconstrói a arquitetura ósse ao redor das raízes dentárias. Não à toa, o pós-operatória da cirurgia gengival com remoção óssea é mais delicado e exige alguns dias adicionais do paciente em repouso.

4. Cirurgias para retração da gengiva devem ser realizada 90 dias antes do alinhamento gengival cirúrgico.

A correção cirúrgica da retração gengival pode ser necessária para alinhamentos mais marcantes. Com ou sem uso de enxertos gengivias, é necessária uma espera de até 90 dias para a gengiva esteja consolidada na posição final. Cirurgias que combinam o recortes e recobrimento de gengivas retraídas são sensíveis a falhas de cicatrização e estabilização dos tecidos que cirurdam dentes e raízes.

5. Não confunda correção do sorriso gengival alto com alinhamento e nivelamento gengival.

O sorriso gengival alto acontece quando, ao sorrir, expomos mais de 3mm da gengiva que está acima da parte mais alta dos dentes. É um defeito estético comum e que frequentemente é motivo para problemas na autoestima dos indivíduos acometidos pela condição. Muitos procedimentos para correçao do problema são comuns ao alinhamento gengival por cirurgia, porém a intensidade de modificações na arquitetura do osso e gengiva são intensos e requerem extensos cuidados pós-operatórios.

6. Prepare-se para substituir restaurações, próteses e laminados em porcelana após o tratamento.

Bordas de restaurações em resina, próteses fixas em porcelana e laminados tipo facetas e lentes de contato dental ficam expostas de forma inadequada após cirurgias plásticas em gengivas. Por isso, planeje-se antecipadamente para as substituições que podem ser até mesmo de caráter provisório, como no caso de próteses com metal.

7. Separe uma semana em repouso para gengivectomias que envolvem muitos dentes.

O alinhamento gengival, na técnica por gengivoplastia, é realizado, na maioria das vezes, sem pontos de sutura, com pós-operatório tranquilo e que exige apenas um dia em repouso. Por outro lado, a gengivectomia utiliza pontos de sutura que, dependendo da localização, podem trazer défict estético considerável. Nestas situações, podem ser necessários até 7 dias privados de atividades sociais e profissionais. Tudo depende, é claro, da localização e extensão da cirurgia.

8. O clareamento dental caseiro precisa esperar 60 dias passados da cirurgia para ser realizado.

O clareamento dental é um procedimento estético bem vindo para inúmeros procedimentos em odontologia. E, com certeza, é o complemento ideal para a cirurgia para alinhamento gengival. Mas não espere iniciá-lo imediatamente após a remoção dos pontos de sutura. São necessários um mínimo de 60 dias para que as gengivas estejam prontas para enfrentar o contato com o gel clareador utilizado no clareamento dental caseiro.

9. Vai iniciar o tratamento com facetas e lentes de contato dental? Aguarde, no mínimo, 90 dias.

Umas das indicações mais comuns para o alinhamento e nivelamento gengival é a correção estética prévia ao tratamento com lentes de contato dental. A combinação destes dois procedimentos, um clásssico nas transformações de impacto do sorriso, é quase sempre acompanhada de ansiedade e desejos que precisam ser controlados pelo dentista. É que o tempo do tratamento, somado com os 90 dias de espera pela estabilização dos resultados cirúrgicos, pode ultrapassar os 120 dias. Uma longa espera que pode ser torturante para muita gente.

Saiba mais sobre cirurgia plástica gengival:

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por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

Nivelamento gengival, uma cirurgia essencial e pouco utilizada para harmonizar sorrisos.

O apelo estético mesmo para tratamentos odontológicos convencionais é cada vez mais frequente. Transformações com lentes de contato dental, por exemplo, emprestam muitas de suas técnicas para procedimentos simples como restaurações em resina. Mas um procedimento tem chamado a atenção por suas múltiplas indicações. Trata-se do nivelamento gengival por gengivoplastia, uma cirurgia simples e essencial para harmonizar gengivas desalinhadas.

Apesar das inúmeras aplicações, o nivelamento de gengivas desalinhadas ainda é pouco utilizado. Equalizar altura e construir curvas gengivais delicadas são algumas das correções estéticas possíveis. Mas é preciso, antes, conhecer mais a fundo as indicações e detalhes deste procedimento simples para que os resultados sejam sempre marcantes, fazendo valer o uso desta técnica de cirurgia plástica gengival.

Indicações da técnica são úteis aos tratamentos dentários do dia-a-dia.

O nivelamento cirúrgico de gengivas desalinhadas é um procedimento tão simples e com resultados tão marcantes que deixá-lo de lado é quase um pecado. Na maioria das vezes, apenas após a conclusão de tratamentos como restaurações em resina e próteses dentárias fixas em porcelana é que nos damos conta de que os resultados estéticos poderiam ser ainda melhores após a correção harmônica das gengivas. Veja algumas indicações para a técnica cirúrgica:

✓ correção de hiperplasias gengivais (gengiva crescida) pós tratamento com aparelho ortodôntico;

✓ correção de hiperplasias causadas pela respiração bucal;

✓ harmonização estética para procedimentos com facetas em porcelana e lentes de contato dental;

✓ recuperação estética para indivíduos com sorriso gengival alto;

✓ compatibilização da gengiva com restaurações dentárias em resina, em dentes anteriores;

✓ reconstrução da arquitetura gengival alterada por doenças gengivais crônicas (gengivite e periodontite) ou agudas;

✓ melhora nos resultados estéticos para fechamentos de espaços entre dentes (diastemas).

Tipos de cirurgias plásticas para nivelamento e alinhamento gengival.

O alinhamento gengival pode ser realizado por diversas técnicas cirúrgicas, sendo que cada uma delas traz resultados e pós-operatórios diferentes. A mais comum é a gengivoplastia, rápida, simples e eficiente para a maioria das situações. Mas é preciso entender que desalinhamentos mais graves podem exigir procedimentos mais complexos de cirurgia plástica gengival, em nível mais elevado para correções da arquitetura ósseo-gengival.

✓ gengivoplastia

Simples e de rápida cicatrização, é a técnica ideal para correções pontuais e do dia-a-dia clínico do dentista, para diversos tipos de procedimentos. A cirurgia remove apenas a gengiva que está em excesso. A ausência de pontos de sutura é outra vantagem para a correção estética gengival. É indicada para o nivelamento gengival em um ou até mesmo todos os dentes, de uma mesma arcada.

✓ gengivectomia

Há dúvidas se a gengivectomia é cirurgia própria para alinhamentos gengivais. Indicada para correções mais intensas e marcantes, como nos tratamentos com facetas laminadas e lentes de contato dental, a técnica remove, além da gengiva problemática, o osso localizado abaixo dela. O procedimento exige planejamento e cuidados pós-operatórios intensos, além de alguns dias de repouso após a consulta. É a cirurgia plástica gengival por excelência.

✓ enxertos gengivais

A utilização de enxertos de gengivas coletados do próprio paciente não faz, a priori, parte do arsenal técnico cirúrgico para harmonização do sorriso. Indicado para corrir problemas como a retração de gengivas, também pode ser utilizado para correção de falhas estéticas em próteses dentárias fixas sobre implantes ósseointegrados.

Vantagens superam as desvantagens em quase todas as situações.

Devo ou não submeter-me à cirurgia gengival para nivelamento? Até mesmo para profissionais, a decisão por pequenos procedimentos dedicados à correção de detalhes pode ser tarefa difícil. Isso porque, ao envolver etapas de cicatrização de tecidos, o tratamento pode exigir acréscimo no número de consultas.

Mas não há dúvidas de que a correção traz inúmeras vantagens para os resultados finais de diversos tipos de tratamentos dentários. Veja porque é tão importante o alinhamento gengival cirúrgico:

✓ facilidade e rapidez para ser realizada;

✓ melhora dos resultados estéticos;

✓ aumenta a compatibilidade biológica das gengivas com a saúde;

✓ facilita a execução de restaurações em resina e próteses dentária fixa em porcelana;

✓ diminui fatores retentivos para o acúmulo de placa bacteriana.

Como e o que nivelar?

Ao contrário do que se pode imaginar, o sorriso ideal não apresenta todas as bordas gengivais alinhadas em um único plano. Quando isso acontece, o resultado estético é o estranhamento pela dificuldade de diferenciar grupos distintos de dentes. Fica tudo tão parecido que a sensação é de que os dentes apresentam erros de proporção. Um problemão.

Um bom exemplo sobre o nivelamento gengival correto é o realizado entre dentes incisivos centrais e laterais. Neste caso, incisivos centrais apresentam gengivas alinhadas entre si, enquanto incisivos laterais possuem relação harmônica exclusiva para eles. Em outras palavras: existem linhas diferentes que percorrem a parte mais alta na gengiva destes grupos de dentes.

Pós-operatório pode ser mais longo do que o imaginado.

O nivelamento gengival pode ser realizado em dois momentos: concomitante a procedimento odontológicos como restaurações dentárias em resina, ou prévio a procedimentos como clareamento dental ou próteses dentárias fixas. Tudo depende da localização e extensão das gengivas a serem niveladas. A cirurgia realizada simultaneamente a outros procedimentos tem pós-operatório mais vantajoso, mas nem sempre é possível fazê-lo junto a outros tratamentos.

Correções de hiperplasias gengivais após a remoção de aparelho ortodôntico são exemplos de situações que apresentam pós-operatório prolongado. É que o crescimento das gengivas nestas condições, e que tem como causa o descuido na remoção da placa bacteriana, pode ser tão exagerado que o procedimento cirúrgico exige recortes mais intensos e profundos na gengiva. Assim, preste atenção no tempo de cicatrização em  alinhamentos mais extensos.

Gengivoplastia versus Gengivectomia: qual é a mais indicada?

Para muitos profissionais, a gengivectomia não é uma técnica indicada para nivelamento gengival. Eo racionínio restritivo tem lá seus motivos. Isso porque, neste tipo de cirurgia plástica da gengiva, também ocorre a remoção de tecido ósseo, descaracterizando o nivelamento como técnica simples e rápida.

A indicação da gengivectomia para nivelamento da gengiva segue critérios mais rígidos do que a simples mas eficiente gengivoplastia. Assim, a diferença entre as técnicas não reside nas diferenças de resultados, e sim nas indicações do procedimento cirúrgico. Quando a gengivoplastia é suficiente para corrigir problemas estéticos e funcionais, o tratamento pode ser realizado com riscos mínimos aos dentes.

Exames tomográficos podem ser necessários para a seleção da técnica ideal.

Exames tomográficos exclusivos para diagnósticos odontológicos são ferrramentas indispensáveis em diversas situações. E, na hora de selecionar a melhor técnica cirúrgica para nivelamento gengival, nada melhor do que utilizar esta tecnologia tão precisa. Detalhes como a localização do tecido ósseo posicionado sob as gengivas permitem precisar, em milímetros, a quantidade de gengiva que pode ser removida sem necessidade de remoção de colar ósseo alveolar.

A saúde da gengiva operada deve ser levada em conta.

São comuns os casos de indivíduos à procura por cirurgia plástica gengival para corrigir hiperplasias gengivais decorrentes de doenças gengivais crônicas. É o caso, por exemplo, do crescimento gengival em pacientes em tratamento com aparelho ortodôntico. Nestes, a causa para o problema é a higiene oral deficiente, que culmina no acúmulo de placa bacteriana junto às gengivas.

Falhas no nivelamento gengival causado por doenças gengivais dão-se no pós-operatório, que pode ser prolongado e cheio de complicações, e também sobre os resultados finais, que podem ser imprevisíveis. Cirurgias plásticas em gengivas, exceto quando indicadas para indivíduos em estado avançado de hiperplasias dos tecidos orais por doenças agudas, necessitam de terapia gengival prévia para eliminar inflamações e diminuir, o tanto quanto possível, o crescimento exagerado do tecido gengival.

Riscos e problemas após a cirurgia não podem ser descartados.

A simplicidade cirúrgica do tratamento, na técnica por gengivoplastia, pode disfarçar os riscos e problemas do procedimento. Embora  poucos, os problemas incluem desde cicatrizações por tempo prolongado a até o aparecimento de retração gengival causado por recorte gengival muito próximo à borda óssea.

Técnicas mais complexas para nivelamento das gengivas, como a gengivectomia e uso de enxertos ósseos, embora não rotineiras e indicadas para modificações extremas, trazem pós-operatório mais complexo e sensível a problemas.

Nivelamento e alinhamento gengival: não confunda as duas coisas!

Para leigos no assunto, alinhamento e nivelamento gengival parecem apenas sinônimos para descrever uma mesma técnica de cirurgia plástica em gengivas. E, em alguns momentos, a confusão até faz-se verdadeira. É o caso dos procedimentos mais simples que tem como objetivo equalizar a altura (parte mais alta da gengiva) entre grupos de dentes.

Agora, quando o assunto é a cirurgia gengival complexa com enxerto de osso e gengiva, o nivelamento diz respeito à equalização do volume gengival. Um detalhe que pode não fazer diferença nos resultados estéticos finais, mas que, na prática, mostra-se bem diferente.

Leia mais sobre cirurgia plástica gengival e gengivoplastia:

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por Luís Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

Cirurgia gengivoplástica, detalhe e sofisticação indispensável para sorrisos mais marcantes.

É difícil encontrar quem nunca ouvir falar dos tratamentos estéticos com facetas e lentes de contato dental. E não é para menos, já que os procedimentos para transformação do sorriso, cada vez mais comuns, nunca passam despercebidos. Mas o que pouco gente sabe é que muito da beleza e harmonia desses tratamentos vem da gengivoplastia, uma cirurgia plástica gengival mais do que essencial para harmonizar linhas gengivais desalinhadas e problemáticas.

A gengivoplatia é uma cirurgia simples e rápida, e mesmo pequenas correções cirúrgicas produzem resultados marcantes. Mas é a versatilidade de indicações da técnica o que mais importa. Além da intensificar os resultados dos tratamentos com laminados cerâmicos (facetas e lentes), o procedimento pode ser utilizado na construção de sorrisos mais harmônicos ou na correção do sorriso gengival alto. Versátil e indispensável, conheça as indicações, detalhes e problemas desta versão da cirurgia plastica gengival.

Indicações da técnica são as mais variadas.

As inúmeras aplicações da cirurgia plástica gengival, na técnica gengivoplástica, são tão variadas que o procedimento torna-se imprescindível para diversos tratamentos usuais. E não são apenas os pacientes mais exigentes com os resultados estéticos nos tratamentos odontológicos que solicitam o procedimento. Conheça as principais indicações da técnica:

– correção do sorriso gengival alto

O sorriso gengival alto é a exposição exagerada da gengiva localizada acima dos dentes. O problema, que é estético, aparece ao sorrir ou mesmo ao falar. A situação é desagradável e está associadas a indivíduos frustrados e reprimidos pelo déficit estético característico da situação. A função da gengivoplastia, neste caso, é aumentar o comprimento das coroas dentárias pela eliminação da gengiva em excesso – correção do “falso sorriso gengival”. A cirurgia é rápida e simples mas requer planejamento fotográfico e simulação sobre modelos prévios ao procedimento para que tudo dê certo.

– nivelamento das bordas gengivais

Gengivas niveladas (bordas gengivais em linha) são situações raras. Para este casos, o delineamento cirúrgico é essencial para harmonizar gengivas com bordas de dentes e lábios. Para tratamentos com próteses dentárias fixas e laminados cerâmicos, por exemplo, a cirurgia faz toda a diferença. Simplesmente indispensável.

– remodelamento da geometria gengival

Gengivas apresentam formas diferentes até mesmo em um mesmo indivíduo. Enquanto para alguns a geometria é essencialmente ogival, para outros a característica que prevalece é o formato quadrado. O problema é quando nem um ou outro padrão prevalece. E é para padronizar a formas gemométricas dos contornos gengivais que a cirurgia gengivoplastia se encaixa, trazendo mais harmonia mesmo para tratamentos sem envolvimento de laminados cerâmicos ou próteses dentárias fixas em porcelana.

– correção de hiperplasias

A hiperplasia gengival, um crescimento anormal das gengivas em contato com dentes, é frequentemente encontrada em pacientes cuja respiração se faz, por vezes, pela boca (respirador bucal). Medicações e a ação sobre gengivas de determinadas doenças também são causas para o aparecimento do problema. A cirurgia gengivoplastia assume aqui um papel essencial na readequação do tecido gengival para condições mais harmônicas e funcionais (menos propensas ao acúmulo de placa bacteriana).

– correção de hiperplasias pós tratamento ortodôntico

O acúmulo de placa bacteriana, associada a aparelhos ortodônticos, resulta em gengivas crescidas, espessas e sangrantes. A causa é a gengivite, um doença crônica que, em indivíduos mais joves, provocam um rápido – e muitas vezes irreversível – crescimento das gengivas. A cirurgia gengivoplastia readequa as gengivas para condições ideais, mais estéticas e menos propensas ao acúmulo de placa bacteriana.

– tratamento coadjuvante de doenças gengivais (gengivite e periodontite)

Doenças gengivais crônicas (gengivite e periodontite) podem ter, como sequela, a formação de bolsas gengivais profundas – uma situação que aumenta a suscetibilidade para recidiva e progressão da inflamação gengival. A cirurgia plástica gengival pode ser necessária para reduzir o comprimento dessas bolsas, facilitando a remoção da placa bacteriana e reduzindo o risco para aparecimento da condição inflamatória.

– restaurações dentárias subgengivais

Por vezes, bordas de restaurações dentárias em resina, ou mesmo próteses dentárias e laminados cerâmicos, estão localizadas abaixo de gengivas, dificultando a adaptação precisa dos dispositivos. A cirurgia gengivoplástica é um recurso técnico útil para estas situações, trazendo mais segurança e longevidade para procedimentos restauradores com resina ou porcelana.

Contraindicações.

Cirurgias gengivais têm, sim, contraindicações. E no caso da gengivoplastia, a situação não é diferente. Veja uma listas com as contraindicações mais frequentes que, se não forem respeitadas, podem resultar em gengivas mal recortadas, abscessos gengivais e até mesmo perdas ósseas severas ao redor de raízes dentárias.

✓ doenças gengivais  (gengivite e periodontite);

✓ pouca profundidade do sulco gengival;

✓ dentes mal posicionados;

✓ pouco intervalo entre a cirurgia gengival e o início de tratamentos com laminados cerâmicos (facetas e lentes);

✓ hiperplasias inflamatórias unitárias (apenas um dente);

✓ pacientes em tratamento quimioterápico;

✓ pacientes fumantes ou com diabetes não controlada;

✓ gestantes.

Genvivectomia, versão mais radical e versátil da gengivoplastia.

Uma técnica mais radical entre as cirurgias plásticas gengivais é a gengivectomia. Indicada para modificações intensas da arquitetura gengival, difere da gengivoplastia por alterar não apenas a forma e localizaçã da gengiva que circunda dentes, mas também o osso localizado abaixo dela. Indispensável para correções que exigem transformações intensas, tem indicações semelhantes à cirurgia gengivoplástica.

A gengivectomia é a técnica ideal toda vez que as correções restritas às gengivais não oferecem resultados interessantes. Sorriso gengival alto, recuperação de dentes com fraturas e cáries dentárias localizadas abaixo do nível ósseo e transformações marcantes da geometria gengival são algumas das indicações mais comuns.

A alta capacidade para modificações intensas da arquitetura gengival tem seu custo. Ao contrário da cirurgia restrita às gengivas, a gengivectomia tem pós-operatório delicado e que pode exigir alguns dias em repouso para que tudo dê certo. Outro ponto importante com relação à técnica cirúrgica com remoção conjunta de osso e gengiva é a necessidade de planejamentos e guias cirúrgicos. É que a remoção óssea, uma vez realizada, é irreversível. Nessas situações, estar com as simulações prontas e aprovadas conta muito para evitar frustrações e complicações.

Cuidados pré-cirúrgicos.

Precauções e atenção a detalhes fazem a diferença na cirurgia plástica gengival com finalidade estética. Negligenciados, os resultados cirúrgicos podem ser diferentes do esperado. Mas uma pequela lista com cuidados para serem tomados antes do procedimento pode ajudar para que tudo dê certo e a cicatrização gengival aconteça da forma como foi planejada.

✓ certifique-se de as gengivas estão sadias, sem sinais de inflamação e sangramento gengival;

✓ planejamentos, simulações e exames radiográficos precisos (tomografias) são indispensáveis para precisar o local exato das incisões cirúrgicas;

✓ um guia cirúrgico com indicadores de incisões gengivais precisa estar disponível para otimizar os resultados obtidos com mockups;

✓ pacientes fumantes precisam ser submetidos a um protocolo de abstinência ao tabaco;

✓ estabeleça previamente à cirurgia gengival um esquema para higienização dos dentes com dispositivos de limpeza delicados e específicos;

✓ reserve alguns dias posteriores à gengivoplastia para que a cicatrização tecidual seja compatível com atividades profissionais e sociais;

✓ o uso de agentes químicos deplacantes serão utilizados no pós-operatório e podem amarelar os seus dentes – reserve sua economia para o clareamento dentário posterior à cirurgia gengivoplastia.

Tempo de recuperação, preço do tratamento e simulações.

A recuperação pós-cirurgia nas cirurgias plásticas gengivais dependem da quantidade de osso e gengiva removida e da localização destas estruturas. Como a gengivoplastia não remove o osso, o tempo de recuperação é menor e mais tranquila. Os 3 primeiros dias são caracterizados por gengivas avermelhadas e inchadas. A sutura (pontos cirúrgicos), realizados com fios estéticos e pouco perceptíveis, é removida após 7 a 10 dias passados da cirurgia. E após 45 a 60 dias já é possível iniciar tratamentos com próteses e laminados cerâmicos.

O preço da gengivoplastia é um ponto que pode induzir a erros na seleção do serviço odontológico. Apesar da simplicidade da cirurgia, erros podem resultar em gengivas sem harmonia, cujas correções são complexas e, muitas vezes, irreversíveis. Já as simulações tipo mockup, realizada sobre a própria arcada dentária, apesar de onerar o tratamento, são indispensáveis para analisar o planejamento cirúrgico antes mesmo de ele ser realizado. Essencial.

A confusão entre gengivoplastia e cirurgia para gengiva retraída pode trazer complicações.

A cirurgia para correção da gengiva retraída frequentemente é confundida com a gengivoplastia. Apesar de ambas representarem variações técnicas da cirurgia plástica gengival, as indicações são diferentes.

A cirurgia para recobrimento de raízes dentárias expostas (gengiva retraída) promove o reposicionamento inverso da borda gengival. A confusão se dá porque ambas são realizadas sem envolvimento ósseo, apenas com plastia dos tecidos gengivais. As complicações se dão porque a confusão pode resultar em indicações profissionais contraditórias, resultando em procedimentos com consequências irreversíveis. Fique atento à indicação correta da técncia.

Saiba mais sobre cirurgia plástica gengival e tratamentos estéticos de impacto com os posts abaixo:

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