por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

São as lentes de contato dental, e não as facetas em porcelana, que tem levado toda a fama nos inconfundíveis tratamentos de transformação do sorriso. Todo mundo já ouvi falar delas. Famosos e artistas desfilam sorrisos harmônicos e marcantes graças a elas. Mas tem algo errado nisso tudo. É que, na verdade, é a faceta em porcelana, variação mais versátil e resolutiva entre as técnica com laminados cerâmicos, a grande estrela de todo esse glamour.

O uso de facetas em porcelana para correções estéticas é uma ideia antiga. Artista de Hollywood já utilizavam versões rústicas delas desde a década de 30. O problema é que elas sempre foram pouco duráveis e estéticas. Mas isso até a chegada, há 15 anos, da primeira – de duas versões – de novas técnicas e porcelanas para tratamentos odontológicos de alto impacto estético, mais sofisticas e resistentes para tratamentos odontológicos mais sofisticados e delicados. Uma verdadeira revolução.

E são muitas as razões que fazem da faceta em porcelana a técnica mais utilizada em tratamentos estéticos de impacto – ou combinadas com outras técnicas ainda mais personalizadas com laminados cerâmicos. O mais importante, porém, é entender as indicações, contra-indicações, riscos e problemas associados ao tratamento com faceta em porcelana para que tudo certo no final. Até porque valer-a-pena é pouco para se referir a tratamentos tão marcantes e essenciais como esses.

Diferença entre faceta em porcelana e outras técnicas com laminados cerâmicos é fácil de entender.

A faceta em porcelana é uma das variações técnicas para uso de laminados cerâmicos (porcelanas) para recobrimento estético da parte visível dos dentes. Lentes de contato dental e fragmentos cerâmicos são as outras duas variações. A diferença entre elas começa aqui: é que não é a diferença de espessura entre elas (que pode variar de 0,1 a 0,7mm) que define o nome da técnica, e sim a necessidade de desgastes corretivos sobre os dentes – prévios à colagem dos laminados. Facetas em porcelana exigem reduções na estrutura dentária; lentes de contato e fragmentos as dispensam.

Indicações e contraindicações essenciais para a técnica com faceta em porcelana.

Entre as 3 principais técnicas com laminados cerâmicos, é a faceta em porcelana a que proporciona resultados mais previsíveis. Correções mais intensas na cor e forma dos dentes, para alinhamentos e rearmonizações mais desafiadoras do sorriso, são desafios exclusivos para elas. É por isso que a maioria dos indivíduos em busca de sorrisos marcantes e correções de problemas estéticos intensos encontra na técnica com faceta em porcelana a solução ideal.

Indicações básicas para facetas em porcelana

✓ dentes tortos e desalinhados;

✓ manchamentos por antibióticos;

✓ dentes escurecidos por tratamento de canal;

✓ casos leves de desgastes dentários por bruxismo;

✓ pacientes com hábitos parafuncionais;

✓ transformação de grupos dentários (modificar caninos para incisivos laterias);

✓ harmonização com próteses dentárias.

Contraindicações mais importantes

✓ dentes pouco desalinhados;

✓ dentes intensamente desalinhados;

✓ correções simples (mas efetivas) de cor e forma;

✓ dentes com estrutura dentária pouco volumosa;

✓ substituir próteses dentárias.

✓ desgastes dentários severos por bruxismo.

Técnicas alternativas para tratamentos estéticos de impacto em odontologia.

Lentes de contato dental e fragmentos cerâmicos são técnicas alternativas à faceta em porcelana. A grande sacada para o uso desses finíssimos laminados cerâmicos é que eles dispensam desgastes sobre a parte externa dos dentes. O que pode ser ideal para diversas situações em que mesmo correções suaves na forma e cor dos dentes resultam em modificações intensas e marcantes.

lente de contato dental

A lente de contato dental é a versão mais fina e famosa dos laminados cerâmicos para tratamentos estéticos de transformação. Se por um lado dispensam os desgastes de adaptação superficial, por outro só podem ser utilizados em dentes que necessitam correções suaves e delicadas na cor e forma dos dentes – mas que nem por isso resultam em modificações marcantes.

fragmento cerâmico

O fragmento cerâmico é, como o próprio nome sugere, um fragmento de um laminado cerâmico. A ideia para a técnica é recobrir apenas as partes dos dentes que apresentam problemas estéticos. Dentes girados ou espaços entre eles (diastemas) são exemplos comuns para o uso da técnica.

faceta em resina

A faceta em resina é uma alternativa rápida, versátil e mais em conta que a técnica com faceta em porcelana. Difere dos laminados cerâmicos pelo tipo de material utilizado (resina composta) e forma de confecção (diretamente sobre o dente, dispensando o uso de laboratórios protéticos). Tem na baixa resistência, durabilidade e pouca resistência à perda do brilho superficial, manchamentos e amarelamento dentário as principais desvantagens e problemas no uso da técnica.

Personalização por combinação de técnicas, o segredo dos tratamentos mais seguros e sofisticados.

A tendência para tratamentos estéticos de impacto com laminados cerâmicos é o uso combinado de vários dispositivos. A ideia é verificar as necessidades individuais de correções dentárias e confeccionar dispositivos laminados específicos para cada caso. Isso implica no uso combinado de facetas em porcelana, lentes de contato dental e fragmentos. E tudo associado a intensas sessões caseiras e profissionais para clareamento dentário.

A vantagem do uso combinado de diferentes espessuras de laminados cerâmicos é que ela evita desgastes dentários desnecessários. O uso exclusivo de uma única técnica para todos os dentes, em um mesmo tratamento, é, na verdade, um situação pouco comum. O lado complicado do uso combinado de técnicas, porém, é que ele é complexo e exige experiência profissional. É que a combinação inapropriada de vários tipos de laminados cerâmicos com superfícies dentárias naturais pode resultar em sorrisos com cores e brilhos diferentes. Em outras palavras, resultados pra lá de decepcionantes.

Desgastes dentários, os prós e contras da técnica no tratamento com facetas.

Não tem como falar em faceta em porcelana sem falar nos desgastes dentários envolvidos no tratamento. Até porque, além de irreversíveis, podem trazer riscos à integridade estrutural dos dentes – uma desvantagem evidente com relação à lente de contato dental e o fragmento cerâmico. Entretanto, quando eles são essenciais para corrigir desalinhamentos e problemas de cor que são impossíveis de serem solucionados com laminados muito finos, as facetas em porcelana mostram-se viáveis e imprescindíveis.

Desgastes dentários, em si, não trazem riscos estruturais aos dentes. Um protocolo com procedimentos de segurança nos tratamentos com facetas em porcelana garante precisão e mínima remoção de estrutura dentária. Além disso, a elevada longevidade e durabilidade dos tratamentos com facetas trazem ainda mais viabilidade para a técnica. Os problemas aparecem quando eles são feitos à revelia, em tratamentos sem planejamentos ou que poderiam ser realizados com técnicas mais simples como lentes de contato dental e fragmentos. Não são os desgastes dentários o problema; o erro é o uso indiscriminado deles.

Saúde e compatibilidade com gengivas: dicas importantes.

Saúde e compatibilidade das gengivas com laminados cerâmicos é assunto pouco lembrado. E muito importante. Não dar a devida atenção à gengiva em contato com a faceta em porcelana pode ser motivo para muita dor de cabeça. Algumas dicas podem ajudar a evitar problemas em gengivas.

✓ evite inserir profundamente às gengivas os laminados cerâmicos;

✓ o tratamento gengival prévio ao início dos procedimento para confecção de facetas em porcelana é mais do que indispensável;

✓ o recobrimento de retrações gengivais muito extensas pode ser causa para problemas de adaptação e sangramento gengival;

✓ enxertos e cirurgias gengivais complexas precisam ser realizados, no mínimo, 4 meses antes do início do tratamento;

✓ bordas muito espessas dos laminados em contato com gengivas podem ser a causa para o acúmulo excessivo de placa baceriana e retração gengival.

Facetas em resina, simplicidade e versatilidade com indicações interessantes.

A técnica de laminação estética dos dentes com faceta em resina merece, sim, uma tópico específico. Apesar das desvantagens como a pouca durabilidade e baixa resistência a manchamentos e amarelamentos, a técnica que utiliza a resina composta – semelhante á utilizada em restaurações dentárias- também pode ser combinada com a técnica com faceta em porcelana.

Uma das aplicações mais interessantes das facetas em resina é o fechamento de espaços entre dentes (diastemas) ou o prolongamento de dentes (caninos são os mais frequentes). Nessas situações, os resultados estéticos e durabilidade fazem delas uma opção interessante no tratamento combinado com laminados cerâmicos. Além disso, o uso exclusivo de facetas em resina para tratamentos completos de transformação estética é uma alternativa mais conta e possível para situações bem específicas. Sempre vale a pena considerá-las.

Durabilidade que surpreende até a dentistas.

A durabilidade e a longevidade da técnica com faceta em porcelana em tratamentos estéticos de impacto são, para muitos dentistas, características ainda mais interessante do que os resultados estéticos desses procedimentos. Pesquisas científicas realizadas em diversos países apontam para índices de sucesso (manutenção de adaptação, cor e brilho originais) próximos a 97%, passados 10 anos da instalação desses dispositivos. Resultados extraordinários e que vão de encontro ao que se observa no atendimento clínico odontológico.

Problemas no tratamento com facetas em porcelana estão associados a falhas no planejamento e execução.

Problemas com facetas em porcelana existem. E, na maioria das vezes, estão associados a falhas no planejamento, indicação e execução do tratamento. Perdas ou fraturas dentárias são situações extremamente raras, e frequentemente relacionadas à negligência e imprudência fáceis de serem evitadas. Ainda assim, conhecer os principais problemas associados à faceta em resina em tratamentos estéticos é essencial para conhecer os pontos fracos da técnica.

✓ resultados estéticos frustrantes;

✓ sensibilidade dentinária persistente;

✓ sangramento e inflamação gengival;

✓ retração gengival;

✓ tratamento de canal desnecessário.

Escolhendo a cor ideal para sorrisos mais harmônicos e claros.

A escolha da cor ideal para laminados cerâmicos – em especial, a faceta em porcelana – pode ser motivo para muita confusão. Isso porque as cores utilizadas nesses tratamentos estão sujeitas a modismos, e que precisam ser entendidas tanto por pacientes quanto dentistas.

Cores próximas ao branco absoluto, por exemplo, fazem sucesso no tratamento com facetas. Gostos à parte, laminados muito claros trazem desafios à reprodução de detalhes naturais como transparências – e outros detalhes ópticos e anatômicos essenciais. É por isso que maioria dos pacientes frustrados com os resultados nos tratamentos com facetas em porcelana dá-se entre aqueles que optaram por cores muito claras. Dar preferência para cores mais naturais, e que nem por isso deixam de ser claras e elegantes, é um dos segredos para sorrisos mais harmônicos e sofisticados.

Sem sensibilidade. Eliminado o problema de dentes sensíveis após o tratamento com faceta em porcelana.

A sensibilidade dentinária ao frio, doces e alimentos cítricos foi, por muito tempo, uma reclamação frequente no tratamento com laminados, na técnica com faceta em porcelana. E o desconforto podia aparecer até mesmo nos tratamentos cujos procedimentos contavam com guias operatórios para a minimização de desgastes superficiais no esmalte dentário. A introdução de novos e eficazes agentes químicos dessensibilizantes e cimentos adesivos, se não eliminaram por completo o problema, reduziram-no a níveis mínimos e passageiros.

Substituindo facetas antigas ou em pacientes frustrados – sem danos aos dentes.

Pacientes frustrados com seus tratamentos estéticos com facetas em porcelana não são raros. A substituição urgente de laminados problemáticos pode ser uma urgência para aliviar o sofrimento emocional nestes indivíduos. A remoção cuidosa desses dispositivos está entre os procedimentos odontológicos mais delicados, e tudo conta para minimizar o aprofundamento dos desgastes já existentes. Ainda assim, inúmeras substituições do dispositivo podem ocorrer sem danos ou riscos estruturais aos dentes, recuperando e construindo cores e formas de maneira mais adequada e harmoniosa.

Simulações: o antes-e-depois na técnica com mock-ups.

A simulação digital ou por protótipos sobre modelos – ou mesmo sobre os próprios dentes (mock-up) – está entre os procedimentos mais interessantes no tratamento com facetas em porcelana. Isso porque novas técnicas e materiais têm aproximado os resultados finais a técnicas de simulação cada vez mais realistas, garantindo resultados mais próximos às necessidades e, principalmente, desejos dos pacientes.

A técnica com mock-up é a mais realista e efetiva entre as técnicas de simulação. O procedimento consiste em simular o resultado final do tratamento sobre os modelos obtidos da situação inicial do paciente, e então transferi-los, na forma de provisórios confeccionados com resinas estéticas, sobre os dentes. Ao contrário da técnica de simulação com fotografias e softwares dedicados, os resultados são próximos ao resultado final. Não tente fazer o seu tratamento sem eles!

Tempo e  passo-a-passo no tratamento com facetas em porcelana.

O tempo médio para confecção de tratamentos com laminados cerâmicos são parecidos, independente da técnica ou do número dentes. Partindo das primeiras moldagens e fotografias para diagnóstico e planejamento, até a cimentação final das facetas em porcelana, reserve entre 14 e 21 dias. Entretanto, reserve alguns dias a mais na sua agenda para o tratamento da gengiva e procedimentos para clareamento dental – em algumas situações eles podem tomar até mais tempo do que o utilizado na confecção das facetas.

1.  moldagens e fotografias para diagnóstico e simulação;

2.  tratamento gengival e clareador;

3.  preparos na superfície dental, moldagens e instalação de provisórios;

4.  testes estéticos com mock-up e aprovação do planejamento;

5.  instalação das facetas laminadas.

Preço do tratamento com faceta em porcelana para ser motivo para muita dor de cabeça.

Qual o preço da faceta em porcelana? Umas das principais dúvidas para indivíduos em busca de tratamentos com laminados cerâmicos é também a que mais induz a erros. É que o preço nos tratamentos com laminados podem estar incluindo os custos envolvidos nos procedimentos de simulação, tratamento gengival e clareador. Além disso, os diferentes preços praticados por diferentes laboratórios de próteses dentárias complicam ainda mais a associação entre preço e qualidade. Quase um tiro na escuro.

Certifique com o seu dentista a respeito da qualidade dos materiais utilizados, da experiência do laboratório de prótese dentária responsável pela confecção das facetas em resina e quais procedimentos adicionais estão incluídos no orçamento. É a maneira mais segura para associar preço, segurança, qualidade e possibilidades técnicas, para encaixá-los no seu orçamento.

Dicas para quem está pensando em iniciar o tratamento.

Dicas sempre ajudam. E, para tratamentos odontológicos com viés estético porém com riscos associados, são essenciais. Se você está pensando em iniciar algum tipo de procedimento na técnica com faceta em porcelana, dê uma olhada nessas dicas. Certamente irão ajudar na hora de decidir pelo melhor tratamento – e se vale mesmo a pena fazê-lo.

✓ considere o tratamento com aparelho ortodôntico para dentes muito desalinhados e girados;

✓ dê atenção especial à saúde e alinhamento das gengivas;

✓ não é preciso recobrir todos os dentes para atingir resultados deslumbrantes e marcantes;

✓ o clareamento dental intenso, prévio ao tratamento, é tão importante quanto o tratamento com facetas em porcelana;

✓ certifique-se da qualidade e experiência do laboratório protético utilizado;

✓ tenha certeza de estar satisfeito com os resultados dos mock-ups (provisórios no formato próximo ao definitivo) antes de autorizar a confecção definitiva da faceta em porcelana;

✓ esteja convicto com relação à cor das facetas utilizadas; o nível de insatisfação nos tratamentos com laminados próximo ao branco absoluto é maior comparado às cores mais naturais;

✓ evite a hiper simetria no desenho dos dentes; ao invés disso, combine-os com linhas dos lábios superior e inferior e geometria facial.

Saiba mais sobre facetas em porcelana e lentes de contato dental com estes post:

O post Faceta em porcelana, vantagens e possibilidades em sorrisos marcantes. apareceu primeiro em Luís Gustavo Leite - Dentista especialista em prótese dentária e periodontista em porto alegre.

por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

Durabilidade,  a característica mais surpreendente no tratamento com faceta em porcelana.

Qual é a durabilidade da faceta em porcelana? Se você também está se perguntando sobre quanto tempo duram tratamentos estéticos com laminados cerâmicos (porcelanas), é bem provável que você já está próximo a iniciar o tratamento – isso se já não o fez. É que a longevidade da técnica com facetas laminadas em porcelana, a característica mais importante e surpreendente nos tratamentos estéticos em odontologia, só é lembrada quando outros detalhes sobre o procedimento já foram esclarecidos.

Diversas pesquisas científicas em odontologia sobre facetas em porcelana e durabilidade para tratamentos estéticos trouxeram resultados parecidos. Passados 10 anos da instalação (colagem) desses laminados, 95%  deles mantém-se com excelente qualidade de adaptação, ausências de infiltrações por cáries dentárias e manutenção da cor e brilho – semelhantes às que se viam nos primeiros dia de uso. Resultados que impressionam até mesmo dentistas experientes.

A longevidade importa mais no tratamento com facetas do que na técnica com lente de contato dental.

Tratamentos odontológicos com laminados cerâmicos, como facetas em porcelana, lentes de contato dental e fragmentos cerâmicos, são procedimentos que impactam na saúde psicológica dos indivíduos submetidos ao tratamento. Falhas provenientes de problemas na durabilidade, além do comprometer a harmonia da face e sorriso, trazem custos financeiros adicionais e riscos sérios aos dentes.

A técnica com faceta laminada, diferente do que acontece com a lente de contato dental, exige desgastes dentários sobre a superfície do esmalte dentário (camada mais externa e estética dos dentes). E é exatamente aí que entra a questão da durabilidade. É que as substituição de laminados cerâmicos envolve desgastes das superfícies dentárias em contato com os dispositivos –  e a repetição frequente deste procedimento pode trazer riscos à integridade estrutural dos dentes envolvidos.

Os fatores que interferem na durabilidade dos tratamentos com facetas laminadas em porcelana.

Em tratamentos com facetas em porcelana, durabilidade diz respeito à manutenção do brilho e cor originais e à qualidade da adaptação dos laminados às superfícies dentárias.  E quando o resultado do tratamento traduz-se em dentes e sorriso harmônicos e marcantes, aumentar a longevidade desses dispositivos é tudo o que você precisa.  É por isso que é tão importante entender os fatores que interferem na longevidade da técnica com faceta em porcelana.

• compatibilidade das bordas dos laminados com gengivas

Facetas em porcelana, assim como outros tipos de laminados cerâmicos, precisam estar posicionados de forma harmônica e compatível com as gengivas em contato com os dispositivos. Quando colocadas muito internamente a estes tecidos, causam inflamações e retrações gengivais que exigem a remoção do dispositivos. O segredo do tratamento com facetas em porcelana é produzir lâminas com o máximo resultado estético possível e mínima invasão do sulco gengival.

• qualidade da cerâmica utilizada

A cerâmica odontológica (porcelana) é o material mais estético e durável para a confecção de facetas. Variações na sua composição são importantes porque espessuras e técnicas diferentes exigem cerâmicas muito específicas. O problema é que existem diversos fabricantes, disponibilizando materiais diferentes, cuja qualidade da porcelana disponível interfere para aumentar ou diminuir a durabilidade dos dispositivos cerâmicos.

• planejamento estético

A durabilidade de facetas em porcelana está associada com a qualidade do planejamento para o tratamento. Falhas nessa etapa induzem a erros, como a seleção de laminados pouco efeticos estéticamente e sujeitos a fraturas – e problemas que implicam na remoção dos dispositivos.

• atitudes preventivas

Técnicas para escovação e adoção de dieta livre de alimentos que danificam e escurecem a superfície de laminados cerâmicos, como alimentos cítricos, aumentam a durabilidade de facetas em porcelana e podem ser sinônimo para muitos anos a mais no tratamento com dispositivos laminados em cerâmica.

Tempo médio para substituição dos tratamentos com facetas em porcelana

E de quanto em quanto tempo é preciso substituir as facetas em porcelana? Na verdade, não existe um protocolo para a substituição dos laminados cerâmicos. E são muitos os motivos para essa ausência precisa de tempo, já que a quantidade de variáveis que interferem na durabilidade desses dispositivos são muito grandes.

Até o momento, os casos mais antigos cujas técnicas e materiais utilizados são, de certa forma, semelhantes às que são utilizadas nos dias atuais, datam de apenas 14 anos. E o mais interessante é que a maioria deles encontram-se, surpreendentemente, em excelente estado de manutenção da forma, cor, adaptação e ausência de infiltrações por cáries dentárias. O que dá para supor que esperar que a longevidade média desses tratamentos pode ser até mesmo superior a esses anos é um fato plausível – e quase certo.

Dicas essenciais que aumentam o tempo de vida dos laminados cerâmicos.

Dentes com cores claras e formatos marcantes. Sorrisos em harmonia com lábios e face. Gengivas alinhadas e saudáveis. Tudo o que é preciso para fazer do tratamento estético com facetas em porcelana um sucesso sai exatamente com planejado. Mas eis que, antes do esperado, muitas dessas características vão desaparecendo, tirando o sono de muitos indivíduos. E o que fazer para controlar o problema? Algumas dicas ajudam para o aumento da durabilidade de facetas em porcelana.
✓ Dê preferência aos procedimentos com mínimos desgastes dentários e, se possível, ausentes – a remoção e confecção de novos dispositivos, nas técncias com lentes de contato dental e fragmentos cerâmicos, são mais simples e trazem poucos riscos à estrutura dental.

✓ Evite a seleção de cores próximas ao branco absoluto no tratamento com facetas em porcelanas – laminados muito claros são mais sensíveis a danos superficiais, como riscos ou ação de substâncias ácidas ou muito pigmentantes como cafés e vinhos.

✓ Dê preferência para cores mais naturais e próximas a dentes naturais – além de menos suscetíveis a modismos, combinam com qualquer estilo e não enjoam.

✓ Certifique-se da qualidade do laboratório de prótese dentária e da porcelana utilizada na confecção da faceta.

✓ Dê atenção especial à saúde. Gengivas sadias são condições mínimas para o início do tratamento.

✓ Reconstitua a arquitetura e alinhamento da gengiva antes de iniciar o tratamento. A cirurgia plástica gengival é um tratamento efetivo para evitar frustrações pós-tratamento com facetas em porcelana por desarmonias provocadas pelo desalinhamento gengival.

Novas tendências no tratamento com laminados cerâmicos.

O desenvolvimento de novas técnicas e materiais para tratamentos odontológicos com facetas em porcelana, em que a estética conta mais do que a função, contribui para o aumento da durabilidade. Facetas em porcelana, lentes de contato e fragmentos cerâmicos são versáteis e efetivas para alterações na cor e forma de dentes e sorriso, conciliando desejo e necessidade para indivíduos com grande exigência estética.

O aumento na durabilidade nos tratamentos com laminados cerâmicos está associado à utilização de técnicas com mínimos desgastes dentários, como as lentes e fragmentos. A ideia desses tratamentos é a individualização das necessidades de modificações de cor e forma. Em outras palavras: a mistura de várias técnicas com laminados cerâmicos em um mesmo indivíduo corresponde aos tratamentos mais seguros e duráveis.

A introdução de novas porcelanas, materiais de moldagem e técnicas, como o escaneamento digital e fresagem computadorizada, já não são novidades e implicam diretamente na durabilidade dos tratamento com facetas em porcelana. É graças a esses avanços que o uso de facetas cada vez mais finas, mas com o mesmo potencial de resolutividade para problemas muito intensos na cor e forma de dentes, são cada vez mais frequentes.

Não está distante a introdução de novos materiais e técnicas que faça da técnica com faceta em porcelana um tratamento definitivo – sem trocas ao longo da vida. Por hora, entender que as técnicas com laminados cerâmicos não são eternas, e que todo o cuidado no planejamento, seleção de técnica e materiais e cuidados preventivos estão associadas com a maior durabilidade nos tratamentos com esses dispositivos, já conta para fazer dos tratamentos odontológicos de transformação do sorriso um atitude segura e que vale muito a pena.

Saiba mais sobre facetas em porcelana e tratamentos com laminados cerâmicos com estes posts:

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Por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela Ufrgs, em Porto Alegre.

Facetas em resina ou porcelana nos tratamentos estéticos de alto impacto em odontologia.

Os tratamentos odontológicos de impacto com laminados, sejam com facetas, lentes ou os recém-introduzidos fragmentos cerâmicos, tornaram-se bastante populares de alguns anos para cá. E não é à toa, já que a introdução de novas técnicas e materiais para uso com laminados em porcelana ou resina eliminou vários dos problemas presentes nos tratamentos com laminados.

De fato, os recursos técnicos para a construção de dentes e sorrisos mais harmônicos e equilibrados com cores mais naturais e vibrantes são impressionante. Os novos tons e valores para cores brancas, por exemplo, trazem mais satisfação para indivíduos mais exigentes. Já os novos materiais dão maio precisão às moldagens e mais conforto para os provisórios na técnica com facetas dentárias. Simulações fotográficas ou diretas sobre os dentes – como os mockups já são rotina até mesmo para procedimentos tão simples como as restaurações dentárias. Um deleite para quem estética é muito importante.

Entretanto, aliado ao aumento dos tratamentos estéticos com facetas em resina ou porcelana, novos problemas surgiram na mesma proporção. E o principal responsável por esses problemas não estão mais relacionados com características indesejadas dos materiais e porcelanas utilizados no tratamento, mas às indicações erradas das técnicas que, em muitas situações, tem indicações completamente distintas entre si. Compreender as diferentes indicações de cada técnica, seja ela a faceta em resina ou faceta em porcelana, não é trabalho difícil. Vamos em frente.

Indicações para resina ou porcelana em facetas podem, sim, serem exclusivas conforme o material utilizado.

Mais importante do que entender a diferença entre o material resina ou porcelana é compreender as indicações específicas para as facetas laminadas. Embora as porcelanas sejam indicadas para todas as situações possíveis às resinas, estas, por sua vez, têm indicações e uso restritos.

O preço mais em conta e a praticidade e rapidez do tratamento estão entre os principais motivos para a escolha por tratamentos com facetas em resina, já que a durabilidade e resistência ao amarelamento são inferiores às facetas em porcelana. Mas outros fatores influenciam na escolha por um ou outro material, e não será difícil entender porque, em algumas situações, as indicações exclusivas para um único material.

Indicações exclusivas às facetas em resina

Em algumas situações clínicas a técnica laminada com faceta em resina tem tantas vantagens de uso sobre a técnica com faceta em porcelana que a sua utilização é indiscutível, apesar das melhores propriedades do material porcelana sobre a resina composta.

1. fraturas em dentes anteriores com restaurações antigas

As fraturas em dentes com muitas e extensas restaurações em resina são situações comuns. Em casos assim os dentes apresentam tantas restaurações antigas e defeituosas com resinas compostas que a remoção dessas restaurações para a reconstrução estética e da forma pela técnica com faceta em resina é uma solução conveniente. Ainda assim, a durabilidade da facetas em resina – consideravelmente menor frente às facetas em porcelana – deve ser levada em conta para que, quando da necessidade de sua substituição, lâminas em porcelana sejam consideradas o tratamento definitivo, evitando os desgastes de estrutura sadia dos dentes durante a remoção da faceta em resina já envelhecida.

2. tratamentos estéticos de urgência

Casamentos e formaturas são situações que indicam múltiplas facetas em resina como tratamentos estéticos de “urgência”. Pacientes com dentes anteriores livres de restaurações não devem ser utilizados para esses procedimentos emergenciais. Reconfigurações de forma sobre dentes livres de restaurações estão indicados para as facetas ou lentes de contato dental. Um bom clareamento sempre produz um resultado estético melhor do que o esperado, e pode ser suficiente para as necessidades estéticas como os casamentos e formaturas.

Indicações exclusivas às facetas em porcelana

A técnica com faceta em resina está corretamente indicada para quase todas as indicações para a técnica com faceta em resina. E quando a faceta em resina será aplicada sobre dentes saudáveis para pequenas reconfigurações de cor e forma dos dentes, as lentes de contato dental com porcelanas são indicações mais duráveis e bonitas do que a técnica com faceta em resina.

1.correções pronunciadas de cor ( fluoroses, manchas e escurecimento por canal )

Muitas situações exibem alterações muito intensas da cor e superfície dos dentes. Fluoroses e manchas provocadas pelo flúor, antibióticos ou doenças congênitas, assim como dentes escurecidos por tratamento de canal, são exemplos de casos que necessitam de lâminas eficientes no bloqueio óptico dessas alterações. As facetas em resina não possuem o mesmo potencial e versatilidade para o bloqueio das alterações de cores dos dentes quanto as facetas em porcelana. Para problemas desse tipo, não há dúvidas de qual é melhor : faceta em porcelana.

2. transformações de forma dos dentes e linhas do sorriso 

O tratamento mais em “moda” na odontologia, as transformações estéticas de impacto do sorriso, é confeccionado com a técnica de laminados com facetas em porcelana. As facetas em resina, a princípio, não deveriam ser empregadas para transformações de impacto, sobretudo nos casos em que existem correções de dentes tortos e girados ( mal posicionamento dos dentes ), ou que exigem modificações profundas na cor e forma dos dentes – outro ponto não indicado para as facetas em resina. As transformações de impacto são situações claras para observar com facilidade as diferenças de qualidade e entender qual é melhor : facetas em resina ou porcelana.

3. pequenos desgastes por bruxismo

O bruxismo é um dos principais motivos para consulta de indivíduos à procura por tratamentos que recuperam a harmonia perdida do sorriso. Por ser lente e indolor, com o tempo as alterações de forma dos dentes pela ação do bruxismo são tão intensas que a procura pelo dentista é necessária. Pacientes cada vez mais jovens e com alterações severas das linhas do sorriso podem ser encontrados nos consultórios.

A resina pode ser utilizada em desgastes por bruxismo desde que o número de dentes envolvidos não ultrapassem dois ou três dentes. A porcelana é melhor do que a resina para tratamentos mais extensos de desgastes dos dentes pelo bruxismo. A recuperação dos dentes desgastados pelo bruxismo requer uma análise mais detalhada para indicar qual é melhor opção, faceta em resina ou faceta em porcelana.

4. pequenas correções de mal posicionamento dental

Muitos indivíduos possuem seus dentes naturalmente alinhados e harmônicos. Entretanto, em algumas situações um único dente que está girado ou torno ( mal posicionado ) destoa da harmonia dos demais e necessita de correção. Muitos pacientes procuram por tratamentos ortodônticos mas desistem pelo tempo elevado da técnica para a correção de um único dente – os paciente topam tratamentos mais demorados com aparelhos ortodônticos desde que muitos dentes necessitem de correção de alinhamento. Resina e porcelana podem ser utilizadas para pequenas correções de dentes tortos e girados, mas a porcelana é melhor do que a resina para correções mais duradoras e conservadoras.

Durabilidade, diferença fundamental entre porcelana e resina.

Os tratamentos odontológicos para transformação necessitam de lâminas com propriedades ópticas como cor, transparência e difusão de luz que sejam semelhantes às encontradas nas estruturas dentárias. Além, essas propriedades precisam manter-se inalteradas com o passar dos anos, mesmo sujeitas ao contato diário com pigmentos provenientes da alimentação e bactérias da microbiota bucal e ao atrito das superfícies das facetas contra as cerdas das escovas e alimentos. No quesito durabilidade, não há dúvidas de qual é o melhor entre resina e porcelana para facetas : porcelana.

Outro ponto importante é a resistência das porcelanas e resinas a fraturas – outra dimensão da análise da durabilidade desses materiais. Resina e porcelana têm indicações diferentes e que precisam ser respeitadas para que a durabilidade desses materiais possam inviabilizar o seu uso em odontologia. A porcelana é mais durável e resistente que a resina para tratamentos com lâminas dentárias como as facetas – em quase todas as situações.

Manutenção da cor e brilho, outra diferença importante entre resina e porcelana que implica no melhor tratamento.

Quando o amarelamento das restaurações em resina aparecem e essas restaurações estão em dentes anteriores, o paciente pode ou tentar recuperar o amarelamento em estágio inicial com sessões de polimento ou substituir as resinas. O problema é que, dependendo dos hábitos alimentares e das características da microbiota bucal, o amarelamento pode ser frequente.

A porcelana mantém a cor e o brilho originais por mais tempo do que as resinas, podendo estar tão bonitas mesmo após períodos de uso intenso como 10 anos ( para as porcelanas mais recentes introduzidas no mercado ). A porcelana é melhor que a resina também para a manutenção da integridade das bordas de contato com o dente, evitando o aparecimento das machas amarelas e marrons características das restaurações antigas.

Sobre as lentes de contato dental: sofisticação sem desgastes dentários.

Os novos tratamentos com os laminados dentários popularizados como lentes de contato dental em porcelana merecem aqui uma atenção especial. Existem algumas correções de cor e forma que podem ser solucionados com as lentes de contato dental. A vantagem desses tratamentos sobre as facetas em resina ou porcelana é que nenhum tipo de desgastes sobre as superfícies dos dentes são necessárias para a sua confecção.

É comum o recobrimento total dos dentes com resinas para pequenas correções de cor e forma que poderiam ser realizadas com as lentes de contato dental, um tratamento mais resolutivo, durável e bonito do que as facetas com resinas. Quando as técnicas e materiais para tratamentos dentários aumentam, a exatidão da indicação de cada um determina qual é o melhor tratamento.

As porcelanas e resinas nas restaurações dentárias convencionais.

Uma abordagem nem tão recente como técnica para restaurações de cavidades provocadas por cáries dentárias ou substituições de restaurações antigas em resina ou amálgama são os blocos cerâmicos ( porcelana ), em técnicas denominadas de on-lay ou in-lay cerâmicos.

Nessa técnica, o dentista molda a cavidade no dente e a envia para um laboratório de próteses – ou pode confeccionar ele mesmo em consultório, com aparelhos compactos para a produção de restaurações ou coroas dentárias unitárias com porcelanas fresadas por computador. Após, uma restauração milimetricamente adaptada ao dente é cimentada em posição, conferindo excelente resistência e durabilidade às restaurações dentárias convencionais com porcelana ou resina.

Afinal, qual é melhor : facetas em resina ou porcelana ? Uma visão do profissional sobre facetas em resina e porcelana na escolha da melhor técnica.

Qual é a melhor técnica com laminados : facetas em resina ou porcelana ? Vimos nesse post que as principais diferenças entre esses materiais dependem das indicações corretas de uso. Se por um lado as resinas não possuem as mesmas características de manutenção da cor e brilho e resistência à cargas mastigatórias excessivas, por outro lado ainda são os materiais de eleições para situações como pequenas restaurações em dentes anteriores ou posteriores, e até mesmo para fraturas unitárias em dentes anteriores.

Também é preciso salientar o avanço de muitas propriedades das resinas dentárias em direção as propriedades encontradas nas porcelanas. Em termos de resultados estéticos, alguns fabricantes de resinas compostas oferecem uma ampla gama de resinas para fazer frente às porcelanas dentárias.

Com relação às facetas em resina ou porcelana, o uso da resina nesses tratamentos com laminados ainda são situações excepcionais. A tentação pela transformação ou correção imediata do sorriso com as facetas em resina deve ser repensada em termos de longevidade e durabilidade desses procedimentos. A remoção das facetas em resina dos dentes, seja pela substituição por novas facetas em resina ou porcelana, determinam algum grau de perda de estrutura dentária sadia – necessária durante a eliminação completa da resina envelhecida sobre o dente. Sucessivas substituições das facetas em resina sobre os dentes podem trazer danos aos dentes pelo desgastes excessivos.

A porcelana ainda é um material com melhores propriedades ópticas ( estéticas ) e duráveis do que as resinas, para todas as aplicações em que ambas podem ter um uso comum. Quando as resinas compostas melhorarem as suas propriedades e igualarem todos os requisitos para as restaurações dentárias e facetas com as porcelanas, é provável que as resinas sejam o material de escolha ao invés das porcelanas.

As resinas podem ter lá os seus problemas, mas a versatilidade e praticidade das resinas composta sobre as porcelanas são indiscutíveis. Entre resina ou porcelana, o ideal é que as duas possam ser indicadas para todas as técnicas com facetas ou restaurações.

Saiba mais sobre facetas e porcelanas nestes posts:

O post Facetas em resina ou porcelana. Qual é o melhor tratamento ? apareceu primeiro em Luís Gustavo Leite - Dentista especialista em prótese dentária e periodontista em porto alegre.

Por Luís Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

Os tratamentos estéticos com facetas dentárias confeccionadas com porcelanas odontológicas já são rotinas nos atendimentos odontológicos que trabalham com correções ou transformações marcantes da forma e cor do sorriso. Entretanto, uma confusão de técnicas e nomenclaturas envolvendo não somente as facetas, mas também as lentes de contato dental e as novíssimas fragmentações cerâmicas podem confundir os pacientes e levá-los a tratamentos inadequados.

Conheça nesse post as diferenças de materiais, técnicas, possibilidades e resultados com as facetas em porcelana e outros dispositivos alternativos para você recuperar ou construir um novo sorriso.

Qual a diferença entre lâmina de porcelana, faceta em porcelana, lente de contato dental e fragmentação cerâmica ?

As facetas e lâminas em porcelana são variações em espessura da mesma técnica de recobrimento da superfície externa dos dentes. As lâminas em porcelana, variações ultrafinas das facetas, também são conhecidas como lentes de contato em porcelana. Existem diversos tipos de materiais para a confecção desses dispositivos em porcelana, sendo as cerâmicas feldspáticas, as cerâmicas à base de fluorapatita e as cerâmicas de dissilicato de lítio as mais utilizadas pelo melhor poder de resolutividade mecânico e óptico (estético).

É uma delimitação mercadológica e sem fundamentação científica, criada para orientar os pacientes sobre uma nova técnica de facetamento que exige um mínimo ou nenhum desgaste das superfícies dentárias. Os fragmentos cerâmicos, técnicas ainda mais conservadoras e atuais, são constituições ainda menores das lâminas ou facetas, utilizadas para correções precisas sem o envolvimento de toda a superfície externa do dente. É uma técnica mais conservadora comparada à técnica tradicional com lâminas e facetas em porcelana. Saiba um pouco mais sobre elas :

• lâminas ou lentes de contato.

São facetas em porcelana ultrafinas e delicadas para recobrimentos de dentes com pouca necessidade de alteração de forma e harmonia. Desenvolvidas para correções sem necessidade de desgastes dentários, as lâminas ou lentes de contato dental são indicadas para fechamentos de espaços, pequenas correções de mal posicionamento dos dentes na arcada ou correções mais sutis da forma do sorriso. Dentes com muitas restaurações antigas e amareladas não são indicados para tratamentos mais marcantes com essa técnica.

• facetas em porcelana.

São lâminas em porcelana mais espessas, e são utilizadas para resultados mais radicais e pronunciados – resultados de impacto. As facetas em porcelana permitem correções precisas de diversos tipos de problemas, como elevado número de restaurações antigas sobre os dentes, fechamentos e correções de forma, aumento do comprimento dos dentes, harmonização de tamanhos, correções de funções para indivíduos com agenesias dos incisivos laterais superiores, alterações profundas da cor do sorriso, pequenos desgastes pelo bruxismo e correções de cor de dentes escurecidos por tratamento de canal.

• fragmentação cerâmica.

É uma faceta que não recobre toda a superfície dentária. Delicadas e com técnica mais complexa, podem ser tão finas quanto as lentes de contato em porcelana. É a técnica mais conservadora e atual, pois corrige apenas as partes dos dentes que não estão satisfatórias, seja por cor quanto por forma.

As fragmentações cerâmicas são indicadas para fechamentos de espaços como os diastemas, substituições de resinas antigas e amareladas sobre os dentes ou até mesmo correções mais pronunciadas de harmonia do sorriso. É um técnica complexa e que exige experiência do profissional para que o resultado final do tratamento não fruste as expectativas estéticas do paciente.

Qual o material utilizado nos fragmentos ?

Essencialmente, porcelanas odontológicas – nome mais conhecido das cerâmicas para uso odontológico. As cerâmicas utilizadas em odontologia com os melhores resultados são as cerâmicas feldspáticas, as cerâmicas à base de fluorapatita e as cerâmicas de dissilicato de lítio. Existem vários fabricantes desses materiais, e muitos desses materiais têm registros de patentes. Além disso, o resultado final para uma mesma técnica e material dependem da qualidade oferecida pelos fabricantes. As cerâmicas alemãs, americanas e japonesas fornecem os melhores materiais para os tratamentos com facetas ou lentes de contato dental.

Há riscos envolvidos nessa técnica?

Sim. Como qualquer procedimento odontológico, se o profissional não estiver tecnicamente bem treinado, podem existir riscos aos dentes nos tratamentos com facetas dentárias em porcelana. Os tratamentos com lentes de contato oferecem riscos muito reduzidos aos dentes porque não necessitam de desgastes sobre os dentes.

Entre os principais riscos envolvidos estão os desgastes excessivos da estrutura dentária para a adaptação das porcelanas, podendo resultar na necessidade de tratamentos endodônticos para alívio de dores ou, em condições extremas, levar à fraturas dentárias. O risco de perda dos dentes por tratamentos mais radicais com facetas em porcelana não é relatada pela ciência odontológica.

A arte e personalização das facetas em porcelana.

Bons protéticos são muito disputados pelo mercado e, invariavelmente, o mercado premia e prestigia esses profissionais por um simples motivo : é um trabalho essencialmente artístico. O preço, é claro, acompanha a habilidade desses profissionais. Não apenas a habilidade, mas a técnica de confecção desses profissionais. Os melhores resultados consomem um tempo significativamente maior do que trabalhos convencionais.

Quanto custa um tratamento estético com lâminas e facetas em porcelana ?

O valor do tratamento vai depender dos materiais utilizados nesses tipos de procedimentos, e, principalmente, do artista responsável pelo trabalho propriamente dito, o protético.

A melhor filosofia de trabalho sobre esse tipo de tratamento, devido à complexidade estética do mesmo, é a de que é indispensável utilizar o serviço dos melhores profissionais ( protéticos ) disponíveis no mercado. Eu gosto bastante do trabalho realizado pelo Laboratório Romanini, em Londrina. Esse laboratório realizou alguns trabalhos presentes em alguns dos melhores livros de estética com facetas e lâminas com porcelana publicados no país, e no exterior.

O que eu posso corrigir com essas técnicas?

A cor e forma do seu sorriso, e a harmonia dele com o seu rosto.

• cor.

Dentes naturalmente amarelados, amarelados pelo uso de corantes naturais fortes como cafés e chás (chimarrão), acinzentamento por tratamento de canal, dentes amarelados pelo tempo, acinzentados pelo uso de antibióticos na infância, coloração aberrante por excesso de flúor na água, pacientes que experimentaram picos de febre durante a formação embriológicas dos dentes permanentes, ou outras causas.

• forma.

Correções individuais de forma até a correção do sorriso.

• harmonia.

 A harmonia é o ponto mais importante nos tratamentos com envolvimento estético em odontologia. É a percepção sensorial de beleza e equilíbrio que o seu sorriso produz como um todo, e dia respeito à forma como os dentes relacionam-se entre si, com os lábios e com o seu rosto. É a união da cor e forma dos seus dentes em harmonia com a forma dos lábios e o rosto. 

Poderei comer qualquer coisa com elas?

Pode. Facetas e lâminas e fragmentações em porcelanas, principalmente as confeccionadas com dissilicato de lítio – material que eu utilizo em meus trabalhos – são adesivas aos material utilizados para colagem.

As precauções ficam para hábitos chamados parafuncionais, ou seja, para hábitos não cotidianos e que vão além das necessidades humanas para uso de seus dentes. Um exemplo? Pacientes com hábito de morder canetas.

As facetas de porcelana alteram de cor com o tempo?

Pouco. As porcelanas adotadas para a técnica da faceta em porcelana podem alterar a cor com o passar do tempo. Estamos falando, aqui, em décadas, e depende do uso de corantes ou do material selecionadas para as peças que serão coladas. Como efeito de comparação, temos nosso próprios dentes. Eles são muitas vezes mais sensíveis a pigmentos do que as facetas em porcelana.

Meus dentes ficarão sensíveis?

Pode acontecer em situações raras. Existem materiais para eliminar a sensibilidade durante os procedimentos de preparo da superfície dentária para colagem. Alguns poucos pacientes podem experimentar algum desconforto de sensibilidade que pode durar ainda por algumas semanas após a colagem das lâminas e facetas, principalmente quando algumas precauções para evitar o desconforto não são tomadas, ou quando grandes áreas sobre raízes decorrentes de retração gengival são recobertas com as facetas.

Como ficam as facetas em porcelana junto às gengivas? Dá para ver que estou usando facetas?

Se forem mal confeccionadas, podem ser visíveis as junções das facetas em porcelana aos seus dentes. O resultado depende, como já visto, da técnica do profissional e do técnico laboratorial, e do material utilizado. As lâminas ou lentes de contato em porcelana necessitam de ainda maior planejamento devido à sutileza da técnica. Se forem muito bem realizadas e confeccionadas, ninguém vai notar nenhuma junção, mas alguns podem suspeitar que você realizou o tratamento. – afinal, o seu sorriso vai estar muito, mas muito bonito !

Posso selecionar a cor que eu quiser nas facetas em porcelana?

Pode. Você vai receber recomendações – sugestões – das melhores cores – tanto com relação ao tom como em relação a serem mais claras ou mais escuras. A experiência do dentista com a técnica é primordial para orientar o paciente, já que muitos detalhes afetam no resultado final. O paciente que segue a orientação do dentista fica mais satisfeito com o resultado final do seu tratamento.

Posso levar a foto de um sorriso que achei em uma revista?

Pode, mas com ressalvas.  Procuramos harmonias personalizadas, únicas para você. A percepção final de um sorriso depende não somente dos dentes, mas da forma dos lábios ( tamanho, espessura, arquitetura morfológica ), do formato das arcadas dentárias ( projetadas, retraídas, retas, estreitas ou largas…) e do formato do rosto ( rosto redondo, rosto oval…).

O resultado que queremos é o melhor sorriso que harmonize com o seu conjunto : dentes, lábios, arcada e rosto. Um sorriso harmônico transforma o rosto de uma pessoa. Beleza é harmonia, não são requisitos separados que fazem de uma pessoa uma bela pessoa.

Quanto tempo dura o tratamento?

Um tratamento comum com facetas e lâminas ou lentes de contato em porcelana, realizado nos seis dentes anteriores superiores e que é um procedimento padrão, normalmente leva de três a quatro semanas. Muitas vezes os procedimentos de clareamento dentário, que são obrigatórios antes do início desses tratamentos, ocupam a maior parte do tempo envolvido. E quando a técnica utilizada são as lente de contato ou lâminas em porcelana, o clareamento dentário é ainda mais importante devido à pouca espessura dessas peças.

Preciso realizar o tratamento em todos os dentes?

Não. Muitas vezes apenas um ou dois dentes com cor ou forma inadequadas podem, sozinhos, acabar com a beleza de um sorriso. É por isso que o planejamento é fundamental, já que excelentes resultados podem ser alcançados sem a necessidade do uso de muitos dentes para um resultado final harmonioso e equilibrado.

Quantos dentes são modificados naqueles tratamentos de alto impacto estético?

De forma geral esses tratamentos são realizados nos seis dentes anteriores. São esses seis dentes anteriores – superiores – que dão quase a totalidade do que percebemos em um sorriso, praticamente independente do formato do sorriso. Em poucas ocasiões serão necessárias a utilização de mais dentes para que o resultado final seja satisfatório.

As lentes de contato em porcelana são melhores e mais modernas?

Embora a técnica com lentes de contato ou lâminas em porcelanas sejam mais recentes do que as facetas, não representam a melhor indicação ao seu tratamento. A melhor opção para um tratamento é o a melhor técnica indicada pelo planejamento, uma vez que as lâminas são mais limitadas quando o resultado estético é de maior impacto. Pacientes que possuem poucas necessidades de transformação são os pacientes indicados para o uso das lentes de contato ou lâminas em porcelana.

Dá para simular o resultado final nas transformações com facetas em porcelana?

Dá, mas o paciente tem que ter a ideia de que  uma simulação tem algumas limitações. O resultado final é o resultado final. Como olhar uma maqueta digital de um prédio ou de uma casa : o resultado final, ao vivo, é outra coisa. Minha experiência clínica com simulações digitais ou planejamentos com modelos em gesso e cera é de que o resultado final é bem mais interessante do que as simulações.

Quais as etapas envolvidas nesse tipo de tratamento?

Em primeiro lugar é preciso preparar o paciente para o planejamentos. Essa preparação inclui a profilaxia e o clareamento dentário. Após, são realizadas moldagens para confecções de modelos em gesso e ainda são feitas tomadas fotográficas para o planejamento e simulações sobre os modelos em gesso e utilizando as imagens digitais. Planejado e aprovado pelo paciente, inicia-se os procedimentos de preparo dos dentes para receber as facetas e lâminas em porcelana aonde serão realizados as moldagens definitivas e a instalação de provisórios já no formato final dos dentes ( mockups ). E, por último, instala-se as facetas em porcelana são cimentadas definitivamente sobre os dentes.

Meus dentes serão desgastados?

Depende da técnica utilizada. As fragmentações e as lentes de contato em porcelana necessitam de quase nenhum ou nenhum desgaste da superfície do esmalte dentário. Já o desgaste dentário para transformações com facetas em porcelana é necessário para a maioria dos tratamentos estéticos com grande necessidade de transformação. Entretanto, o número de dentes que serão desgastados, e quão extensos serão esses desgastes dependem de um excelente planejamento e de uma cuidadosa simulação sobre modelos de gesso.

Esses desgastes, contudo, são realizados apenas sobre o esmalte dos seus dentes, que é a camada mais superficial deles. A dentina, a maior camada dura de um dente, permanece intacta. Não é necessário o tratamento de canal para realizar tratamentos estéticos desse tipo.

Dá para simular digitalmente o antes e depois das facetas e lâminas em porcelana?

É possível simular digitalmente o resultado de um tratamento com facetas, lâminas e lentes de contato em porcelana. É uma técnica, na verdade, que simula um possível antes e depois das facetas e lâminas. Funciona muito como orientação aos pacientes, mas não é exatamente preciso. Eu faço essas simulações através do Photoshop e do Aperture, ambos para mac.  

Dá um trabalhão, mas fica bem próximo do resultado, e ainda dá para fazer um antes e depois da parte gengival com as facetas e lâminas em porcelana. Bom mesmo é o uso dos mockups, que são provisórios já confeccionados na forma final que queremos o tratamento – aliás, é imprescindível a qualquer tratamento.

Minhas expectativas serão atendidas com esse tratamento?

É impossível responder a tal pergunta. Minha obrigação, como profissional, é tentar entender ao máximo possível o nível de expectativa de um paciente. Muitas vezes a expectativa de um paciente não corresponde com a realidade da técnica e, pior ainda, não corresponde com a realidade em si, mesmo após um resultado estético deslumbrante.

Alguns pacientes estão em crise de idade ou com problemas em relacionamentos amorosos. Esses pacientes, ao final dos tratamentos, podem receber elogios diários a respeito de seus sorrisos, e, apesar do grande resultado estético atingido, pode ser que ele não seja suficiente para resolver os problemas pessoais desses pacientes.

Se você está em busca de auto-estima, apenas e unicamente em busca dela, vá em frente. Procure sempre melhorar; se você pode melhorar algo em sua vida, vá atrás, melhore-o! Estética também é função.  Pacientes assim adoram o resultado final dos seus tratamentos.

Saiba mais sobre facetas e tratamentos dentários com porcelanas:

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