Luís Gustavo Leite é dentista especialista em periodontia (gengivas) e próteses dentárias, ambas pela UFRGS, em Porto Alegre.

Faceta de resina, estética de impacto com preço mais em conta.

As transformações de impacto do sorriso com facetas dentárias laminadas estão na lista de desejos de muitos indivíduos. Popularizadas por técnicas como lentes de contato dental e faceta de porcelana, permitem correções rápidas na cor e forma dos dentes que, associadas à elevada durabilidade e resultados marcantes, dispensam cuidados mais intensos de manutenção.

Uma alternativa, com preço mais em conta, às facetas de porcelana e lentes de contato dental – também conhecidas como laminados cerâmicos – é a faceta de resina. Confeccionada em uma única consulta, esta técnica conta com materiais cada vez mais estéticos, duráveis e resistentes a fraturas, fazendo desta técnica uma opção inteligente até mesmo para casos desafiadores como a recuperação de dentes desgastados por bruxismo ou escurecidos após tratamento de canal.

Apesar de tantas vantagens, a técnica em resina é inferior, em várias situações, aos laminados cerâmicos. Durabilidade menor, amarelamento precoce e pequenas fraturas, embora cada vez mais raras, podem ser um contratempo dependendo da forma como ocorrem. Mas é possível, sim, adotar cuidados simples para manter as facetas de resina sempre polidas, brilhantes e novas. Que tal conhecer algumas delas?

Como cuidar da sua faceta de resina? 7 dicas essenciais.

Para a maioria dos pacientes, saber quanto tempo dura a faceta de resina é o que mais importa antes de partir para o tratamento. Entretanto, não são apenas o uso de resinas reforçadas com cerâmica ou a precisão na indicação da técnica os fatores que mais influenciam na durabilidade deste tratamento. Conheça os cuidados mais importante para manter as superfícies sempre impecáveis desta técnica marcante em odontologia estética de impacto.

1. Utilize somente escovas dentárias com cerdas macias.

Cerdas rígidas (pouco flexíveis) de escovas dentárias trazem problemas aos dentes como a retração gengival por trauma de escovação ou danos ás superfícies de resina. Assim, para cuidar melhor da sua faceta de resina e evitar que ela fique opaca e sem brilho, adote escovas com cerdas mais macias e flexíveis que evitam riscos e opacidade excessiva.

2. Evite jatos de bicarbonato ou ultrasson durante a consulta de limpeza (profilaxia).

Consultas periódicas ao dentista para limpeza e profilaxia são essenciais para manter dentes sempre limpos e gengivas sadias. E na maioria das vezes, jatos de bicarbonato de sódio e uso de ultrasson são utilizados para diminuir o tempo da consulta odontológica. Apesar de práticos, estes equipamentos podem riscar a superfície das facetas em resina, devendo, portanto, ser evitados como forma de prolongar o tempo de vida das resinas.

3. Polimento anual remove manchas e recupera o brilho.

Mais sensíveis à ação abrasiva de escovas e cremes dentários e pigmentação por alimentos quando comparada à lente de contato dental e faceta de porcelana, as facetas e restaurações dentárias em resina exigem consulta anual ao dentista para recuperar o brilho e remover manchas que podem aparecer com os anos. Rápido e fácil, o procedimento remove diminutas camadas externas comprometidas, recuperando as cores originais e brilho perdido.

4. Diminua o consumo de alimentos cítricos ou com elevado poder de pigmentação.

Perda de brilho e amarelamento das resinas utilizadas em restauração dentária ou faceta dentária também são o resultado do consumo de alimentos cítricos ou com elevado pode de pigmentação. Sucos de laranja e limão, iogurtes, vinhos e tabacos, ao lado de líquidos coloridos artifialmente – sem esquecer também de legumes verdes e refrigerantes – fazem parte da lista de alimentos restritos nos cuidados com facetas de resina que não podem ser esquecidos no dia-a-dia.

5. Placa para bruxismo é importante aos portadores deste distúrbio.

O bruxismo é a principal causa para os desgastes dentários que aparecem em dentes anteriores. Entre as formas para evitar a progressão destes danos estéticos tão severos ao sorriso está a placa para bruxismo, um dispositivo acrílico utilizado na desprogramação neuromuscular deste distúrbio de apertamento e ranger excessivo dos dentes. O uso deste aparelho interoclusal é importante para aumentar a durabilidade de laminados dentários, independente do material utilizado.

6. Elimine hábitos parafuncionais.

Hábitos parafuncionais como roer unhas e morder canetas, além de causar fraturas dentárias, estão associadas a desgastes em dentes anteriores. Ainda que eliminá-los seja uma tarefa difícil, atenção a hábitos lesivos à estrutura dentária é essencial à durabilidade de procedimentos dentários, independente da sua naturaza.

7. Não adie o reparo de pequenas fraturas.

Pequenas fraturas podem ser um contratempo a facetas de resina. Fatores como qualidade do material utilizado, indicação correta e técnica do dentista influenciam influenciam na durabilidade deste tipo de procedimento que, ainda assim, pode ser acometido pelo problema. E quanto isto ocorre, reparar imediatamente o laminado afetado é importante para evitar infiltrações e manchamentos irreversíveis.

Outros cuidados com facetas de resina.

Agora que já sabe como cuidar das facetas de resina, que tal conhecer outros cuidados para mantê-las sempre brilhantes e livres de manchas? Veja uma pequenas lista que pode ajudá-lo antes, durante e depois de iniciar o tratamento:

✓ tratamento gengival e clareamento dentário intenso são indispensáveis antes de iniciar o tratamento;

✓ simulações com mockups são fáceis de fazer e dão uma ideia exata dos futuros resultados estéticos;

✓ evite o uso de resinas convencionais (sem reforço com partículas de cerâmica);

✓ resultados estéticos podem, sim, ser similares aos laminados cerâmicos;

✓ a qualidade do material utilizado pode minimizar os riscos de pequenas fraturas da faceta dentária mas não podem não ser suficientes para eliminar o problema;

✓ bruxismo severo ou desgastes dentários extensos são contraindicados à esta técnica;

✓ para resultados mais duráveis e sem riscos para contratempos, utilize lentes de contato dental ou facetas de porcelana.

Saiba mais sobre facetas de resina clincando aqui.

Ou aproveite para ler os posts relacionados:

O post Facetas de resina: 7 cuidados para mantê-las sempre novas. apareceu primeiro em Luís Gustavo Leite - Dentista especialista em prótese dentária e periodontista em porto alegre.

 por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em prótese dentária pela UFRGS. Porto Alegre.

Quanto tempo dura a lente de contato dental?

As transformações de impacto do sorriso com lentes de contato dental são bastantes populares. Trazendo mais harmonia e sofisticação às correções na cor e forma dos dentes, podem ser o tratamento ideal para você. Mas uma característica essencial à técnica tem passado despercebida pela maioria dos indivíduos em busca deste procedimento: a durabilidade.

Afinal, quanto tempo dura a lente de contato dental? Diversas pesquisas científicas sobre a técnica vêm encontrado resultados pra lá de positivos. Para a maioria deles, passados 10 anos da instalação deste tipo de laminado cerâmico, seja na técnica com faceta em porcelana ou lente de contato dental, 92% deles mostraram-se em bom estado de conservação quanto à cor e ausência de infiltrações – resultados pra lá de satisfatórios para quem procura estética e durabilidade em tratamentos estéticos em odontologia.

Lente de contato dental pode ser tão durável quanto faceta em porcelana.

A principal diferença entre a lente de contato dental e a faceta em porcelana não é a menor espessura e delicadeza da primeira, e, sim, a ausência de desgastes sobre a superfície dos dentes submetidos ao tratamento. Para muitos pacientes – e inclusive dentistas -, isto pode fazer toda a diferença com relação à durabilidade das duas técnicas com laminado cerâmico. Mas o fato é que, na prática, após coladas sobre os dentes e respeitando indicações corretas e boas práticas de confecção, ambas são duráveis e resistentes.

Durabilidade depende de diversos fatores.

Para que a durabilidade da lente de contato dental corresponda ao que mostram as pesquisas científicas, é preciso que ela esteja enquadrada dentro de um rol de fatores relacionados à confecção de laminados cerâmicos. Indicações corretas, uso de técnicas seguras e modernas pelo dentistas, emprego de porcelanas (cerâmicas odontológicas) de qualidade superior e confecção das lentes em laboratórios de prótese dentária especializados na técnica são indispensáveis para aumentar o tempo de vida do tratamento.

indicação correta da técnica

Entre as técnicas com laminados cerâmicos, a lente de contato dental é a que traz indicações mais restritas. A causa para isto é a ausência de desgastes dentários para adaptação das lentes, o que limita seu uso para correções suaves na cor e forma do dente. Erros frequentes de indicação da técnica vão de recuperação de dentes desgastados por bruxismo severo à recomposição estética em dentes desalinhados com indicação para tratamento ortodôntico.

técnicas clínicas modernas

A durabilidade da lente de contato dental depende está diretamente associada às técnicas e materiais utilizados pelo dentista durante as consultas odontológicas. Erros na fase podem resultar, por exemplo, em falhas na adaptação dos laminados, cujos resultados podem diminuir o tempo de vida da lente de contato dental por problemas de infiltração por cárie dentária.

qualidade da cerâmica utilizada

O material utilizado na confecção de lentes de contato dental é a cerâmica, popularizada com o nome de porcelana entre dentistas e pacientes. Além de variações entre os materiais disponíveis para a construção dos laminados, também existe variações na qualidade conforme o fabricante utilizado.

laboratório de prótese dentária

Cuidados durante a confecção de laminados cerâmicos implicam na maior durabilidade de lentes de contato dental. Para isso, utilizar laboratórios de prótese dentária dedicados à técnica é essencial para certificar superfícias bem polidas e adaptações precisas à superfície dentária que será revestida.

colagem com material específico

As colas (cimentos) utilizadas pelo dentista para unir as lentes de contato dental aos dentes são específicas para a técnica. Em 2017, um novo material adesivo, que não altera a cor ao longo dos anos, mostrou-se ideal para evitar o amarelamento das bordas dos laminados cerâmicos, permitindo, assim, maior tempo de vida ao tratamento.

cuidados durante limpeza e alimentação

Para que a lente de contato dental seja durável, é preciso ir muito além dos fatore que dependem dos profissionais utilizados no seu tratamento. E para isso, um conjunto de medidas que preservam a integridade superficial dos laminados são indispensáveis para garantir a máxima durabilidade do tratamento.

Cuidados simples deixam as lentes de contato dental ainda mais duráveis.

Tão importante quanto os fatores que atuam diretamente na durabilidade das lentes de contato dental estão os cuidados que precisam ser adotados pelos pacientes submetidos ao tratamento. Apesar de simples, vão fazer toda a diferença para manter, por muito mais tempo, a cor, textura e integridade por muito mais tempo.

Assim como acontece com as restaurações dentárias que você provavelmente possui em um ou mais dentes – e independente do material utilizadado -, a área de união entre dente e material restaurador representa um ponto de maior suscetibilidade à infiltração cariosa. Restaurações dentárias em resina composta, porcelana ou amálgama de prata, todas trazem riscos para infiltrações quando a higiene oral diária é deficiente, sejam pela frequência ou pela técnica ineficiente para remoção de placa bacteriana.

Veja os cuidados que podem deixar as lentes de contato dental ainda mais duráveis:

✓ padrão diário e eficiente de higienização oral;

✓ utilização de escovas dentárias com cerdas macias ou extra-macias;

✓ uso moderado de alimentos cítricos e vinhos;

✓ evitar jateamento com bicarbonato de sódio durante a consulta de limpeza efetuada pelo dentista;

✓ uso de instrumentos odontológicos específicos para limpeza e tratamento de gengivas em contato com lentes de contato dental.

Cerâmica feldspática: brilho por muito mais tempo ao seu sorriso.

O material utilizado na confecção das lentes de contato dental são variações das cerâmicas odontológicas – popularmente conhecidas como porcelanas. Semelhantes aos utilizados na técncia com faceta em porcelana, podem apresentar até mesmo resultados estéticos diferentes, cabendo ao dentista e ao técnico laboratorial (laboratório de prótese dentária) a seleção da cerâmica ideal para cada caso.

Entre as cerâmicas disponíveis para a técnica destaca-se a cerâmica feldspática, uma técnica mais complexa mas que apresenta uma vantagem única sobre as demais: pode ter sua anatomia modificada e repolida a qualquer tempo. Em termos clínicos, isso siginifica, por exemplo, que é possível recuperar o brilho superficial perdido pelo uso de escovas duras e alimentos cítricos que, após muitos anos de uso, podem afetar os laminados cerâmicos – representando uma queda de durabilidade do tratamento.

Saiba mais sobre lentes de contato dental:

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 por Luís Gustavo Morato Leite, dentista especialista em prótese dentária pela UFRGS. Porto Alegre.

Porcelana, o material insuperável em durabilidade e estética.

Dentes de porcelana são sinônimos de sorrisos marcantes e irretocáveis. Forma e cor, transparências e fluorescências, e o nível de personalização e harmonização de tratamentos odontológicos parece não ter limites – e, de fato, é realmente o que acontece. Mas até onde é possível utilizar este material tão único em odontologia? Hoje em dia, em praticamente todas as especialidades.

O termo “porcelana dentária”, na verdade, refere-se a qualquer material cerâmico utilizado em tratamentos dentários. As vantagens na utilização da porcelana sobre outros materiais estão na sua elevadíssima durabilidade e resistência ao desgaste – além do mínimo amarelamento ao longo dos anos. Comparada com a resina dentária, só perde mesmo pra praticidade desta para procedimentos realizados em uma única consulta – um característica que já está sendo substituída por novas tecnologias.

Dentes de porcelana: da restauração dentária ao laminado cerâmico.

As excelentes propriedades óptico-estéticas e de resistência da porcelana dentária fazem dela o material mais sofisticado para tratamentos dentários. Não à toa, técnicas que vão da restauração dentária em porcelana, passando pela prótese dentária fixa até os laminados cerâmicos (lente de contato dental e faceta dentária laminada), todas utilizam-se deste material para construir sorrisos mais harmônicos e marcantes.

A coroa dentária fixa (jaqueta) é a mais antiga técnica a aproveitar as vantagens da porcelana. Já as recentes evoluções do material trazem tratamentos mais duráveis, resistentes e seguros. E é exatamente esta última característica a que tem aumentando consideravelmente o número de pacientes em procedimentos para transformações de impacto do sorriso, em que cor e forma dos dentes são modificações em busca de máxima harmonia e alinhamento com lábios e face – e tudo isso com naturalidade não possíveis em técnicas anteriores.

Fique atento: porcelana odontológica não é tudo igual.

A cada ano, novos tipos de porcelanas para fins odontológicos são lançados no mercado. Com características cada vez mais próximas a dentes naturais, é possivel simular, com precisão, toda a naturalidade de cores e formas dos dentes para conferir sorrisos mais harmônicos e marcantes.

São vários os tipos de porcelanas disponíveis para tratamentos odontológicos. O mais importante é saber que até mesmo técnicas com lentes de contato dental e facetas em porcelana contam com inúmeras versões deste material para que a maioria dos casos clínicos possam ser solucionados de forma personalizada.

As porcelanas mais utilizadas em odontologia são as cerâmicas feldspáticas e o dissilicato de lítio. Versões desenvolvidas especialmente para próteses dentárias fixas em zircônia também estão disponíveis, assim como as fabricadas para dispositivos protéticos convencionais (prótese dentária metalocerâmica). O ideal é certificar-se com o seu dentista a respeito do material que está sendo utilizado e quais as vantens deste sobre outras alternativas disponíveis.

Prótese dentária fixa com dentes de porcelana.

A técnica com dentes de porcelana é associada, para a maioria das pessoas, à prótese dentária fixa. E  com razão, já que coroas e pônticos dentários construídos com este material são amplamente utilizados há mais de cinquenta anos, e com índices de sucesso prá lá de satisfatórios.

A técnica mais utilizada no Brasil é a prótese dentária fixa metalocerâmica. Nesta, um estrutura interna em metal não estético (cinza escuro) oferece resistência suficiente para a coberta externa estética em porcelana do tipo feldspática. Os resultados estéticos são razoáveis, e preço mais em conta da técnica são ideais para pacientes sensíveis ao custo do tratamento. As desvantagens ficam por conta da estética limitada para dentes anteriores, riscos para alergias inflamatórias e manchamentos de dentes e gengivas.

A prótese dentária em porcelana pura é a técnica ideal para indivíduos exigentes com os resultados estéticos. Confeccionada com materiais semelhantes às lentes de contato dental e facetas de porcelana, são recomendadas nos tratamentos para transformação de impacto do sorriso nos tratamentos que combinam mais de um tipo de técnica. As desvantagens ficam por conta do preço mais elevado do tratamento e da impossibilidade para uso em procedimentos com pônticos dentários.

Uma alternativa à técnica em porcelana pura é a prótese dentária fixa com dentes de porcelana reforçados por zircônia. Indicada para substituir todas as indicações para dispositivos protéticos metalocerâmicos, são resistentes, duráveis e com estética marcante. As desvantagens, pequenas, devem-se aos resultados estéticos inferiores comparados aos dentes de porcelana pura.

Lente de contato dental e faceta de porcelana.

A grande estrela das transformações de impacto do sorriso é o laminado cerâmico, um tratamento que utiliza lâminas em porcelana para modificações marcantes na cor e forma dos dentes. Divididos em três tipos, trazem a lente de contato dental e a faceta de porcelana como as duas mais conhecidas, sendo a seleção entre um e outro um procedimento complexo e que exige dentistas especializados no assunto.

A faceta de porcelana é a versão indicada para correções mais intensas. Popularizada por artistas e famosos, representa perfeitamente o termo dentes de porcelana ao qual a maioria dos indivíduos referem-se em consultas iniciais. A diferença entre a faceta de porcelana e lente de contato dental, ao contrário do que se imagina, não é apenas espessura: são os desgastes dentários para correção e adaptação essenciais à primeira quem determinam o nome da técnica.

A lente de contato dental é a técnica mais popular entre os tratamentos com facetas dentárias laminadas – mesmo não sendo a técnica mais utilizada entre famosos e artistas. Também incluída na gama de tratamentos com dentes de porcelana, é indicada para pequenas correções na forma dos dentes que podem fazer toda a diferença depois de instaladas.

As tendências atuais para tratamentos dentários com laminados cerâmicos são os procedimentos que combinam lentes de contato dental, facetas em porcelana, fragmentos cerâmicos e próteses dentárias fixas. A ideia é simples: oferecer a cada dente a técnica mais simples e segura para que os resultados finais sejam mais harmônios e marcantes.

Restauração dentária em porcelana.

Um dos procedimentos mais realizados em consultório é a restauração dentária em resina composta. Utilizada para susbtituir o metal de restaurações em amálgama de prata ou reparar dentes fraturados ou cariados, tem características compatíveis com as necessidades para estes procedimentos mas que podem deixar a desejar em muitas situações.

Uma alternativa à técnica com resina composta é a restauração dentária em porcelana, uma versão mais estética, durável e resistente ao desgaste e amarelamento que ocorre ao longo dos anos. A principal desvantagem desta fica por conta da necessidade de uma laboratório de prótese dentária, o que pode exigir entre duas horas a até 7 dias para que o tratamento fique pronto.

A composição da porcelana utilizada em restaurações dentárias pode variar. Enquanto algumas técnicas utilizam o mesmo material utilizado em lentes de contato dental ou facetas de porcelana, outras utilizam a zircônia, um óxido resistente e estético utilizado em próteses dentárias fixas em técnicas para dentes de porcelana.

Dentadura fixa tipo protocolo.

Substituir dentaduras e próteses removíveis do tipo ponte móvel por dentes de porcelana – eis o desejo da maioria dos portadores destes dispositivos protéticos. Para eles, duas técnicas estão disponíveis: dentes de porcelana sobre estrutura em metal ou sobre zircônia.

A dentadura fixa com dente de porcelana sobre zircônia é a que mais surpreende pelos resultados. Para ter uma ideia, as cores e formas obtidas por esta técnica podem até mesmo ser similares a lentes de contato dental e facetas de porcelana – uma situação impensável para aqueles que convivem diariamente com problemas mastigatórios e baixa autoestima decorrentes das próteses dentárias removíveis.

Durabilidade.

A durabilidade de tratamentos com dentes de porcelana é incomparável. Mas é preciso estar atento à composição da porcelana dentária utilizada – existem variações até mesmo entre um mesmo fabricante que atuam para aumentar ou diminuir a qualidade e tempo de vida dos procedimentos com próteses dentárias fixas, laminados cerâmicos e restaurações dentárias.

A durabilidade de próteses dentárias, laminados cerâmicos e restaurações dentárias em porcelana não dependem, entretanto, apenas da composição do material. A seleção correta do dispositivo protético, qualidade de materiais clínicos para moldagens e cimentações e, principalmente, a habilidade do técnico em prótese dentária também contribuem para aumentar o tempo de vida de tratamentos com dentes de porcelana.

Tempo de tratamento.

O tempo de tratamento em procedimentos com dentes de porcelana variam conforme a técnica e extensão. Enquanto restaurações dentárias e coroas dentárias fixas podem ficar prontas em até duas horas, dentaduras fixas presas a implantes dentárias podem exigir até seis meses – ou até mais.

Dentes de porcelana: vantagens versus desvantagens.

Tratamentos dentários com porcelana são procedimentos comuns em consultórios odontológicos. Quase todas as técnicas para próteses dentárias fixas, laminados cerâmicos e restaurações possuem alternativas com materiais mais simples e com preço mais em conta. Éo caso da resina composta, uma forma tradicional e consagrada ainda bastante utilizada apesar das desvantagens de resistência e durabilidade.

A seleção por porcelanas como material para tratamentos odontológicos é a melhor escolha em quase todos os casos. As vantagens, além das óbvias, extendem-se para riscos diminuídos para fraturas dentárias e mudanças na posição dos dentes por modificações por desgastes em resinas compostas. Ainda assim, dá para listar os principais benefícios do emprego de cerâmicas em procedimentos odontológicos com dentes de porcelana:

✓ maior durabilidade

✓ menor desgaste nas superfícies mastigatórias

✓ resistência ao amarelamento e manchamento

✓ melhores resultados estéticos

Preços.

O preço de tratamentos com dentes em porcelana não são fixos e variam por diversos mativos. Os mais importantes, neste sentido, são a qualidade do laboratório de prótese dentária utilizado e cusotos indiretos com materiais utilizados pelo dentista em consulta clínica.

De forma geral, a técnica mais cara é a prótese dentária em porcelana com zircônia. Exigindo equipamentos caros e complexos e treinamento específico, este dispositivo protético pode ter preço superior em até 100% o valor de técnicas simples como a prótese dentária com dentes de porcelana e metal.

Já a prótese dentária em porcelana pura tem preço que costuma situar-se entre os valores cobrados pelas técnicas metalocerâmica e zircônia. Apesar dos resultados estéticos mais elevados para procedimentos com restauração dental e coroa unitária fixa, exige equipamentos mais compactos que podem ser produzidos até mesmo em consultórios particulares – e em tempos reduzidos.

De qualquer forma, o preço do tratamento com dentes de porcelana ainda depende de vários outros fatores. O mais sensato ao paciente que quer comparar preços é certificar-se da procedência (laboratório de prótese dentária), materiais utilizados e experiência do dentista nestas técnicas.

Simulações, antes e depois.

A simulação em tratamentos com dentes de porcelana são essenciais para diversas técnicas. Realizadas por manipulações digitais ou protéticos, a visualização antecipada, tipo antes e depois, não apenas traz ao paciente uma imagem projetada nas correções de cor e forma de diversos procedimentos como são essencais para planejamentos com implantes dentários, próteses dentárias fixas e laminados cerâmicos tipo lente de contato dental e faceta de porcelana.

O mockup é a técnica mais eficiente para simular os resultados de procedimentos com dentes de porcelana. Realizado diretamente sobre os dentes dos pacientes, ele permite visualizar a forma, alinhamento e harmonia dos dentes com lábios e face do paciente. Já a simulação fotográfica, antes e depois, tem caráter mais didático do que real, mas ainda assim importantes para otimizar o tratamento com laminados cerâmicos e próteses dentárias fixas.

Saiba mais sobre dentes de porcelana:

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por Luís Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

Prótese dentária em porcelana: porque é preciso trocar o dispositivo com o tempo.

A prótese dentária fixa em porcelana é um dispositivo mais comum do que se imagina. No Brasil, estima-se que aproximadamente 45% dos indivíduos acima dos 50 anos são portadores de coroas, jaquetas e pônticos protéticos, sejam elas apoiadas sobre dentes naturais ou implantes dentários. Entretanto, ainda mais desconhecido do que a frequência de uso delas, é a necessidade para substituição deste tratamentos de tempo em tempo.

De tempos em tempos, você precisará trocar sua prótese dentária em porcelana. As causas vão de gengivas escurecidas por dispositivos em metal e raízes expostas por retração gengival a até mesmo infiltrações por cáries dentárias. Em outras situações, é o declínio estético o motivo para substituir coroas e jaquetas dentárias fixas. Mas o que está mesmo por trás de tudo isso são as técnicas e materiais obsoletos envolvidos na confecção destas próteses.

Quanto tempo dura uma prótese dentária?

De quanto em quanto tempo é preciso trocar a prótese dentária em porcelana? Esta dúvida, que em diversos momentos ronda os pensamentos do portador de dispositivos protéticos, também é motivo para pesquisas científicas em odontologia. E o que mais surpreende nos resultados delas é que, quando realizadas com materiais e técnicas consagradas, o tempo é maior do que se espera.

A durabilidade da prótese dentária fixa em porcelana depende da qualidade do material e atendimento prestado pelo dentista (planejamento e execução adequados) e também da higienização dos dispositivos fixados a dentes e implantes dentários. Quando estes fatores ocorrem de maneira adequada, espera-se que, passados 10 anos, 88% das coroas, jaquetas e pônticos instalados ainda estejam em condições estéticas e de adaptação satisfatórias.

De forma geral, indica-se a troca de próteses dentárias fixas unitárias (coroa ou jaqueta dentária) a cada 8 anos, e pônticos protéticos (próteses dentários unidos a dois ou mais dentes) a cada 6 anos para que a estética e adaptação a gengivas e dentes permaneçam na melhor situação possível.

Problemas como sangramentos e alergias podem exigir trocas antecipadas.

Eventualmente, a troca da prótese dentária fixa deve ser feita antes mesmo da perda de qualidade estética do material. Inflamação e sangramento gengival espontâneo ou provocado, inchaços, retração gengival rápida e mau cheiro são os sintomas mais comuns e que exigem tratamento rápido para evitar danos ainda maiores a dentes e gengivas.

As causas para a substituição prematura de dispositivos protéticos podem ter como origem falhas na confecção da peça protética, uso de materiais inapropriados ou procedimentos inadequados realizados pelo dentista. Veja os principais motivos que exigem a remoção imediata da prótese dentária fixa em porcelana:

✓ falha da adaptação da prótese dentária;

✓ bordas instaladas muito internamente às gengivas;

✓ impossibilidade para higienização adequada por erro de design;

✓ alergia ao material utilizado na confecção da prótese dentária (metal e até mesmo zircônia).

Novos materiais são mais estéticos e duráveis – e evitam trocas frequentes.

A maioria dos tratamentos para trocar próteses dentárias fixas dá-se sobre coroas e pônticos do tipo metalocerâmico. Apesar de bastante utilizada nos dias atuais, esta técnica traz como desvantagens limitações estéticas, riscos para alergias inflamatórias em mulheres e escurecimento de gengivas e raízes dentárias – além de trocas frequentes.

Por outro lado, o preço mais em conta e a versatilidade do dispositivo com metal e porcelana são ideais para pacientes sensíveis aos custos do tratamento. Mas, antes de trocar a sua prótese dentária fixa, aproveite para conhecer outros tipos de dispositivos protéticos que podem trazer maior durabilidade e harmonia ao seu sorriso:

prótese dentária em porcelana pura

A prótese dentária em porcelana pura, cujos resultados estéticos elevados são comparáveis a lentes de contato dental e facetas em porcelana, são duráveis e necessitam de poucas trocas ao longo da vida de seus portadores. Melhor compatibilidade com gengivas e risco baixo para alergias inflamatórias são outras vantagens desta técnica indicada para procedimentos com coroas protéticas.

prótese dentária em porcelana sobre zircônia

A zircônia é um óxido resistente e estético cujo função, no tratamento com prótese dentária fixa, é substituir o metal utilizado em infraestruturas. Indicada para procedimentos com pônticos dentários sobre dentes naturais, o material também possibilita a confecção de dentaduras fixas sobre implantes dentários – na técnica conhecida como protocolo.

prótese dentária em zircônia pura

A evolução estética da zircônia, aliada a equipamentos computadorizados para fresagens, possibilitou o emprego do material, em seu estado puro, na confecção de coroas e pônticos protéticos. O objetivo da técnica é diminuir os custos de tratamentos para trocar próteses dentárias antigas por versões livres de metal.

prótese dentária metalocerâmica

Mais antiga – e ainda mais utilizada – forma para recuperar dentes fraturados, quebrados e com cavidades extensas por cáries dentárias, necessita ser substituída mais frequentemente comparada às técnicas com porcelana pura ou zircônia. A técnica consiste em uma camada externa e estética de zircônia que recobre uma estrutura interna – não visível – metálica (ligas com diversos metais).

O passo-a-passo para trocar coroas e jaquetas dentárias.

Substituir próteses dentárias fixas antigas está cada vez mais rápido e simples. Além de materiais que facilitam na remoção de coroas e pônticos e confecção de próteses provisórias cada vez mais resistentes e estéticas, o uso de escaneamento digital e fresagens computadorizadas permite até mesmo a conclusão de tratamentos complexos em até 2 horas.

O passo-a-passo para trocar prótese dentária fixa em porcelana pode variar de acordo com fatores como a saúde das gengivas e existência de pinos protéticos que precisam ser substituídos por versões mais estéticas. Ainda assim, dá para descrever a sequência de procedimentos que vão desde as simulações digitais e remoção da prótese dentária até a conclusão final do tratamento:

✓  tomadas fotográficas e moldagens e tratamento gengival;

✓ clareamento dental, remoção da prótese dentária, moldagens definitivas e instalação de provisórios;

✓  instalação definitiva dos dispositivos protéticos.

Preço e tempo de tratamento.

O tempo de tratamento para substituir próteses dentárias fixas varia entre 2 horas – para consultórios odontológicos equipados com sistemas de fresagens computadorizadas – a até 60 dias, para casos complexos que exigem procedimentos como tratamento gengival e clareamento dental.

Já o preço da prótese dentária fixa em porcelana varia conforme a técnica, materiais e laboratório utilizado. A mais em conta é mesmo o dispositivo metalocerâmico, enquanto coroas e pônticos em porcelana pura ou que utilizam zircônia para reforço estrutural, apresentam os preços mais elevados – e frequentemente equivalentes entre si.

Dentadura e prótese parcial removível devem ser trocadas junto com dispositivos fixos.

Para os indivíduos que possuem dentaduras e dispositivos tipo ponte móvel, a troca de prótese dentária pode exigir uma lógica diferente. É o caso, por exemplo, dos portadores de múltiplas coroas dentárias em porcelana. Para eles, a substituição concomitante de todos os dispositivos é essencial para garantir mais harmonia estética e mastigatória.

E para aqueles que possuem apenas dispositivos removíveis, fique atento ao momento ideal para trocar a prótese dentária. Dentaduras e pontes móveis confeccionadas com dentes em acrílico precisam ser trocadas a cada quatro anos para compensar os desgastes e perda de eficiência mastigatória.

Já para os portadores de prótese dentária protocolo em porcelana com zircônia, o que vale mesmo é a necessidade estética para substituição da dentadura fixa. É que, para esta técnica, a durabilidade está mais associada à saúde das gengivas e osso ao redor dos implantes dentários do que com a perda estética e funcional dos materiais utilizados.

Dicas para transformações estéticas de impacto do sorriso.

A momento certo para trocar a prótese dentária cuja estética atinge em cheio a harmonia do sorriso depende de vários fatores. Mas independente das causas, o mais importante é preparar-se para o tratamento antecipando-se com relação às técnicas e materiais disponíveis – e tempo de tratamento. E para ajudar com isso, uma pequena lista com dicas irá ajudá-lo a conseguir resultados mais otimizados para as suas necessidades:

✓  dê atenção ao tratamento gengival prévio à troca da prótese dentária;

✓  substituições de coroas e pônticos em dentes anteriores exigem o clareamento dental prévio;

✓  corrija antecipadamente problemas como a retração gengival e desalinhamento das gengivas;

✓  pacientes com sorriso gengival são contraindicados para procedimentos com próteses dentárias com metal;

✓  simule antecipadamente os resultados estéticos com fotografias, modelos e até mesmo provisórios;

✓  dê preferência a dispositivos protéticos em porcelana pura para resultados estéticos mais marcantes e naturais;

✓  combine técnicas com lentes de contato dental e faceta de resina ou porcelana para resultados mais harmoniosos;

✓  utilize instrumentos para higienização oral específicos para dispositivos protéticos;

✓  portadores de próteses dentárias necessitam de consultas de manutenção a cada seis meses.

Saiba mais sobre trocar prótese dentária:

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por Luís Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

Dentadura e ponte móvel, porque trocá-las de tempos em tempos?

A substituição de dispositivos protéticos tipo dentadura e prótese parcial removível (ponte móvel) é uma etapa complicada para muitos portadores. Além dos contratempos com consultas e custos, também é preciso estar atento a detalhes como novas técnicas e qualidade dos materiais envolvidos. Mas, afinal, de quanto em quanto tempo é preciso trocar as próteses dentárias?

As perdas dentárias são acompanhadas, ao longa da vida dos indivíduos, por reabsorções ósseas no local das extrações dentárias. Difíceis de serem percebidas, no decorrer de poucos uma quantidade considerável de osso é perdida, o suficiente para causar desadaptações de dentaduras e próteses parciais removíveis. E o pior de tudo é que as perdas ósseas dão-se por toda a vida dos pacientes.

A desadaptação de próteses dentárias móveis frequentemente resulta em dores e dificuldades para mastigar – próteses dentárias soltas e caindo ao falar ou mastigar também são achados constantes. Nestes indivíduos, a perda da fibrosidade (colágeno) das mucosas e gengivas ainda contribui para gengivas machucadas e sangrando por trauma constante. Um problema comum e que pode até mesmo levar à perda de autoestima.

A deterioração dos materiais de próteses dentárias do tipo dentadura e prótese parcial removível é outro fator que portadores a trocar os dispositivos de tempos em tempos. Mas o que se vê, mesmo, é que, na maioria das vezes, todos os fatores citados estão presentes em dispositivos protéticos antigos. Nestes casos, a substituição das peças protéticas é a única forma para recuperar o conforto mastigatório e a estética do sorriso.

Durabilidade da dentadura e ponte móvel não é a questão mais importante.

Quanto tempo dura uma dentadura ou ponte móvel? Para muitos portadores, esta pode ser a pergunta mais importante, mas, na prática, conhecer a durabilidade próteses dentárias removíveis pode não ser tão importante assim.

A durabilidade de dentaduras e pontes móveis diz respeito à manutenção da forma e brilho dos materiais utilizados nestes dispositivos. Para a maioria dos indivíduos, já a partir do terceiro ano de uso os dentes artificiais em resinas já mostram-se desgastados e com perda visível da anatomia. Entretanto, não é o estado dos materiais empregados o fator que mais importa na hora de trocar a prótese dentária móvel: são as condições do osso, mucosas e gengivas em contato com estes dispositivos.

Quatro anos: tempo ideal para trocar dentaduras e pontes dentárias móveis.

Estabelecer um tempo ideal para trocar dentaduras e próteses dentárias removíveis (PPR) é motivo de diversas pesquisas científicas. Ainda que fatores como intensidade de perda óssea e biotipo de tecidos moles (mucosas e gengivas) em contato com estes dispositivos variem de indivíduo para indivíduo, muitos destes trabalhos apontam que substituir dentaduras ou outros tipos de próteses móveis, a cada quatro ano, é essencial para manter a qualidade de mastigação e adaptação.

O tempo médio de vida para dentaduras e próteses parciais removíveis não é fixo para todo mundo. Enquanto em muitos indivíduos esse tempo para troca é mais curto, para outros a substituição dá-se em até cinco anos. É o caso, por exemplo, da ponte dentária móvel localizada na arcada superior e utilizada para reabilitar poucos dentes ausentes. Nestas situações, a ausência de contato com mucosas e pouca carga compressiva pode garantir um tempo de vida maior.

Por outro lado, é preciso estar atento ao tempo ideal para trocar dentaduras. Nestes dispositivos, o contato compressivo total requer perfeita adaptação entre a base da prótese dentária e as mucosas de suporte. E, em especial, para a prótese total localizada na arcada superior, uma região cuja manutenção do dispositivo protético em posição de mastigação é crítico e dá-se apenas pelo malabarismo muscular de língua, músculos e bochechas.

Quando a prótese dentária removível não é trocada no tempo certo: problemas.

É bastante comum aos portadores de prótese dentária removível protelar indefinidamente a troca de sua dentadura ou ponte móvel. Para muitos deles, é o desgaste severo dos dentes artificiais em resina ou pigmentações escurecidas nas bases acrílicas o único motivo para o tratamento de substituição. Mas o que pouco gente sabe é que, nestas condições, a troca do dispositivo protético traz complicações e contratempos maiores do que se pode imaginar.

Com o passar dos anos, o desgaste dos dentes artificiais e reabsorção óssea nas áreas com perdas dentárias podem conferir à prótese dentária móvel uma função apenas estética. Como estas características ocorrem de forma lenta, o portador não percebe a perda gradual da eficácia mastigatória, diminuindo a pressão das bases acrílicas das próteses sobre gengivas e mucosas. A consequência direta disso é que estes tecidos orais vão perdendo a capacidade para suportar o contato de dispositivos protéticos novos e mais ajustado.

Câncer bucal está associada à prótese dentária removível antiga e desadaptada.

Entre aqueles que fumam e comem álcool frequência, trocar dentaduras e pontes móveis a cada quatro anos é de suma importante. Isto porque, nestes indivíduos, o trauma de mucosas e gengivas em contato com as partes metálicas e acrílicas dos dispositivos protéticos aumenta consideravelmente as chances para desenvolver algum tipo de câncer bucal.

A maior propensão ao câncer bucal nos portadores de próteses removíveis mal adaptadas está associada às modificações locais produzidas nos tecidos da cavidade oral que, submetidos a machucados frequentes por dentaduras mal adaptadas, dão origem a displasias teciduais, um tipo de lesão pré-cancerígena. E neste sentido, a durabilidade de dentaduras e próteses tipo ponte dentária móvel não é tão importante quanto a perda óssea fisiológica que acompanha a vida do paciente.

Substituindo apenas as partes desgastadas e desadaptadas.

Trocar dentaduras e pontes dentárias móveis a cada quatro anos é uma regra que não vale para todo mundo. Para muitos portadores destes dispositivos, a substituição dá-se até mesmo em tempo menor: a cada dois anos. As causas para trocas tão frequentes vão de doenças metabólicas que promovem perdas ósseas acentuadas a até mesmo o bruxismo, um distúrbio neuromuscular que aumenta a velocidade de desgaste dos dentes confeccionados em resina acrílica.

A confecção de novas próteses dentárias removíveis pode ser financeiramente proibitiva para pacientes sensíveis ao preço do tratamento. Para estes indivíduos, a substituição de dentes acrílicos desgastados e reembasamento das partes duras em contato com mucosas e gengivas é um procedimento que minimiza os custos e pode ser a solução em casos selecionados.

Implantes dentários aumentam a durabilidade de próteses dentárias.

A substituição de dentaduras e ponte móvel por próteses dentárias fixas sobre implantes dentários é um alternativa terapêutica cada vez mais utilizada. Eliminado desconfortos mastigatórios e insegurança ao falar, esta técnica ainda permite resultados estéticos mais naturais e harmônicos.

A dentadura fixa, ou prótese dentária protocolo, é a técnica ideal para substituir dentaduras e pontes móveis. Existem diversas tipos disponíveis, um para cada necessidade. As mais comuns são confeccionadas em resina acrílica, porcelana sobre estrutura em metal ou zircônia, uma versão ainda mais durável e que não precisa ser trocada com tanta frequência.

Saiba mais sobre durabilidade e quanto tempo duram dentaduras e pontes móveis:

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por Luís Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

Faceta em resina, rapidez e preço em conta para transformar sorrisos.

Os tratamentos odontológicos com lentes de contato dental são famosos pelas transformações marcantes do sorriso. Recuperando a naturalidade e harmonia dos dentes de forma precisa e durável, fazem parte da lista de desejos de muitos indivíduos. Mas a técnica com facetas em resina, também eficiente e pouco lembrada, pode ser a mais indicada mesmo para os pacientes mais exigentes com os resultados estéticos.

Realizada em consulta única, a faceta em resina reveste toda a superfície estética visível dos dentes através da aplicação manual – e artística – de diversas camadas em resina composta que simulam cores, transparências e detalhes anatômicos semelhantes a dentes naturais. Os resultados, sempre marcantes, dependem da qualidade do material utilizada e habilidade técnica do dentista.

Faceta em resina dura quanto tempo?

A durabilidade da faceta em resina é tudo o que você vai querer saber ao final do seu tratamento. Forma, brilho e cor precisam permanecem exatamente os mesmo por muito tempo. E, de fato, esta técnica com laminados imediatos pode conservar intacta suas propriedades ópticas e mecânicas por muito tempo – ao menos, é o que garantem diversos estudos realizados por dentistas especialistas sobre o assunto.

Pesquisas científicas nacionais e internacionais apontam que, quando realizadas com materiais de qualidade superior e com técnicas consagradas, 94% das facetas em resina mostram-se ( forma, cor e adaptação ) satisfatórias passados dois anos e meio do tratamento – resultados pra lá de excelentes para uma técnica que pode produzir mudanças tão radicais e bem vindas ao sorriso.

Estudos mais recentes sobre a longevidade e durabilidade de facetas em resina mostram que, passados três anos e meio do tratamento, 87,5% destes laminados estéticos mostram-se satisfatórios com relação à forma e cor. Em outras palavras, resultados pra lá de interessantes dado o preço mais em conta e a rapidez com que a técnica pode ser realizada.

Limitações e problemas da técnica precisam ser levadas em conta.

A elevada durabilidade da faceta em resina pode mascarar algumas desvantagens desta técnica frente a laminados cerâmicos do tipo lente de contato dental e faceta em porcelana. Quando indicadas de forma incorreta, a longevidade do tratamento é drasticamente reduzida e problemas como fraturas e resultados estéticos pouco satisfatórios podem ser frequentes.

As limitações e desvantagens das facetas dentárias laminadas em resina precisam ser levados em conta antes de iniciar o tratamento – e não é difícil entender em que momentos as técnicas alternativas com laminados cerâmicos são as opções mais indicadas. Conheça as situações em que as facetas em resina são contraindicadas:

✓ dentes muito escurecidos pós tratamento de canal;

✓ hábitos parafuncionais como o bruxismo;

✓ dentes mal posicionados;

✓ dieta rica em corantes e fumo;

✓ mordidas com dentes cruzados (disfunções oclusais severas).

Durabilidade da faceta em resina requer manutenção anual do laminado.

A técnica com laminados estéticos em resina dura tempo suficiente para fazer valer o preço mais em conta, rapidez e resultados satisfatório da técnica. Mas se por um lado as vantagens do tratamento fazem dele a indicação mais apropriada para muitos indivíduos, é preciso estar atento a uma característica importante: a manutenção anual das facetas.

A consulta anual ao dentista é essencial para recuperar o brilho e eventuais fraturas em facetas em resina que, embora diminutas na maioria das vezes, podem ser motivos para contratempos estéticos. É através desta consulta que pequenas manchas e superfícies deterioradas pela ação das cerdas de escovas e alimentos ácidos são recuperadas – além dos pequenos reparos nas pontas dos laminados.

Facilidade de reparo é sempre lembrado por dentistas especializados.

A facilidade para reparos em fraturas de corpo é um fator sempre lembrado pelo dentista especializado em faceta em resina – assim como também acontece com os laminados cerâmicos. E, com razão, esta característica merece atenção especial dada a versatilidade associada a laminados resinosos.

Outra característica importante dos laminados estéticos em resina é a possibilidade para trocas das camadas mais superficiais das lâminas. Além de preservar a estrutura dental original do dente recoberto, a técnica pode ser utilizada até que o substrato mais inferior mostre-se amarelado ou escurecido.

Deixando facetas em resina mais duráveis e estéticas.

Dentistas especializados em facetas em resina são unânimes ao afirmar que a durabilidade do laminado não depende apenas do material utilizado ou da consulta anual para manutenção. Além da indicação precisa da técnica, dá para alongar a longevidade do tratamento por muitos anos seguindo uma lista de cuidados que até nem são tão complicados assim:

✓ evitar consumo excessivo de vinhos e alimentos ricos em corantes naturais como chás e sucos;

✓ evitar o consumo excessivo de alimentos cítricos;

✓ utilizar somente escovas dentárias macias e cremes dentais específicos;

✓ eliminar hábitos parafuncionais deletérios como roer unhas;

✓ manutenção anual para repolimento superficial das facetas em resina.

Lentes de contato dental e facetas em porcelana são alternativas mais eficazes.

Em diversas ocasiões, o laminado em resina composta é a técnica ideal para recuperar a estética e função perdidas ou inexistente em dentes anteriores. Entretanto, na maioria dos casos os laminados cerâmicos tipo lente de contato dental e faceta em porcelana trazem resultados estéticos e de durabilidade superior às facetas em resina.

A grande vantagem dos laminados cerâmicos são as propriedades ópticas e mecânicas incomparáveis do tratamento. Duráveis e resistentes à perda da cor e brilho por anos e até mesmo décadas – e tudo sem isso sem necessitar de manutenção anual, estas lâminas dentárias são resistentes à ação abrasiva de escovas e cremes dentais e à dieta rica em alimentos ácidos.

Outra vantagem das lentes de contato dental e facetas em porcelana é a durabilidade bastante elevada da técnica – os índices de sucesso desta técnica são comprovados por inúmeras pesquisas científicas. Para ter uma ideia melhor, taxas de sucesso que variam entre 87% a 90% dos laminados cerâmicos instalados passados 10 anos do tratamento – resultados que impressionam até mesmo ao dentista especializado em faceta em resina.

Faceta em porcelana ou resina: seleção correta pode incluir até exames tomográficos.

Qual delas é a melhor: faceta em resina ou porcelana? Em diversa ocasiões, todas as técnicas com laminados estéticos são bem indicados para corrigir tanto problemas de cor quanto de forma de dentes. Das diferenças no preço do tratamento às exigências estéticas individuais, a seleção correta pode incluir até mesmo exames radiográficos para análise da anatomia interna dos dentes.

De qualquer forma, o planejamento cuidadoso do caso e comparação de vantagens e problemas no tratamento com laminados estéticos são essenciais para que os resultados sejam previsíveis e satisfaçam às expectativas que as transformações estéticas trazem. O que não dá é partir logo para as modificações baseado apenas no preço, sem levar em conta a durabilidade das facetas em resina.

Saiba mais sobre facetas em resina:

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por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

Durabilidade,  a característica mais surpreendente no tratamento com faceta em porcelana.

Qual é a durabilidade da faceta em porcelana? Se você também está se perguntando sobre quanto tempo duram tratamentos estéticos com laminados cerâmicos (porcelanas), é bem provável que você já está próximo a iniciar o tratamento – isso se já não o fez. É que a longevidade da técnica com facetas laminadas em porcelana, a característica mais importante e surpreendente nos tratamentos estéticos em odontologia, só é lembrada quando outros detalhes sobre o procedimento já foram esclarecidos.

Diversas pesquisas científicas em odontologia sobre facetas em porcelana e durabilidade para tratamentos estéticos trouxeram resultados parecidos. Passados 10 anos da instalação (colagem) desses laminados, 95%  deles mantém-se com excelente qualidade de adaptação, ausências de infiltrações por cáries dentárias e manutenção da cor e brilho – semelhantes às que se viam nos primeiros dia de uso. Resultados que impressionam até mesmo dentistas experientes.

A longevidade importa mais no tratamento com facetas do que na técnica com lente de contato dental.

Tratamentos odontológicos com laminados cerâmicos, como facetas em porcelana, lentes de contato dental e fragmentos cerâmicos, são procedimentos que impactam na saúde psicológica dos indivíduos submetidos ao tratamento. Falhas provenientes de problemas na durabilidade, além do comprometer a harmonia da face e sorriso, trazem custos financeiros adicionais e riscos sérios aos dentes.

A técnica com faceta laminada, diferente do que acontece com a lente de contato dental, exige desgastes dentários sobre a superfície do esmalte dentário (camada mais externa e estética dos dentes). E é exatamente aí que entra a questão da durabilidade. É que as substituição de laminados cerâmicos envolve desgastes das superfícies dentárias em contato com os dispositivos –  e a repetição frequente deste procedimento pode trazer riscos à integridade estrutural dos dentes envolvidos.

Os fatores que interferem na durabilidade dos tratamentos com facetas laminadas em porcelana.

Em tratamentos com facetas em porcelana, durabilidade diz respeito à manutenção do brilho e cor originais e à qualidade da adaptação dos laminados às superfícies dentárias.  E quando o resultado do tratamento traduz-se em dentes e sorriso harmônicos e marcantes, aumentar a longevidade desses dispositivos é tudo o que você precisa.  É por isso que é tão importante entender os fatores que interferem na longevidade da técnica com faceta em porcelana.

• compatibilidade das bordas dos laminados com gengivas

Facetas em porcelana, assim como outros tipos de laminados cerâmicos, precisam estar posicionados de forma harmônica e compatível com as gengivas em contato com os dispositivos. Quando colocadas muito internamente a estes tecidos, causam inflamações e retrações gengivais que exigem a remoção do dispositivos. O segredo do tratamento com facetas em porcelana é produzir lâminas com o máximo resultado estético possível e mínima invasão do sulco gengival.

• qualidade da cerâmica utilizada

A cerâmica odontológica (porcelana) é o material mais estético e durável para a confecção de facetas. Variações na sua composição são importantes porque espessuras e técnicas diferentes exigem cerâmicas muito específicas. O problema é que existem diversos fabricantes, disponibilizando materiais diferentes, cuja qualidade da porcelana disponível interfere para aumentar ou diminuir a durabilidade dos dispositivos cerâmicos.

• planejamento estético

A durabilidade de facetas em porcelana está associada com a qualidade do planejamento para o tratamento. Falhas nessa etapa induzem a erros, como a seleção de laminados pouco efeticos estéticamente e sujeitos a fraturas – e problemas que implicam na remoção dos dispositivos.

• atitudes preventivas

Técnicas para escovação e adoção de dieta livre de alimentos que danificam e escurecem a superfície de laminados cerâmicos, como alimentos cítricos, aumentam a durabilidade de facetas em porcelana e podem ser sinônimo para muitos anos a mais no tratamento com dispositivos laminados em cerâmica.

Tempo médio para substituição dos tratamentos com facetas em porcelana

E de quanto em quanto tempo é preciso substituir as facetas em porcelana? Na verdade, não existe um protocolo para a substituição dos laminados cerâmicos. E são muitos os motivos para essa ausência precisa de tempo, já que a quantidade de variáveis que interferem na durabilidade desses dispositivos são muito grandes.

Até o momento, os casos mais antigos cujas técnicas e materiais utilizados são, de certa forma, semelhantes às que são utilizadas nos dias atuais, datam de apenas 14 anos. E o mais interessante é que a maioria deles encontram-se, surpreendentemente, em excelente estado de manutenção da forma, cor, adaptação e ausência de infiltrações por cáries dentárias. O que dá para supor que esperar que a longevidade média desses tratamentos pode ser até mesmo superior a esses anos é um fato plausível – e quase certo.

Dicas essenciais que aumentam o tempo de vida dos laminados cerâmicos.

Dentes com cores claras e formatos marcantes. Sorrisos em harmonia com lábios e face. Gengivas alinhadas e saudáveis. Tudo o que é preciso para fazer do tratamento estético com facetas em porcelana um sucesso sai exatamente com planejado. Mas eis que, antes do esperado, muitas dessas características vão desaparecendo, tirando o sono de muitos indivíduos. E o que fazer para controlar o problema? Algumas dicas ajudam para o aumento da durabilidade de facetas em porcelana.
✓ Dê preferência aos procedimentos com mínimos desgastes dentários e, se possível, ausentes – a remoção e confecção de novos dispositivos, nas técncias com lentes de contato dental e fragmentos cerâmicos, são mais simples e trazem poucos riscos à estrutura dental.

✓ Evite a seleção de cores próximas ao branco absoluto no tratamento com facetas em porcelanas – laminados muito claros são mais sensíveis a danos superficiais, como riscos ou ação de substâncias ácidas ou muito pigmentantes como cafés e vinhos.

✓ Dê preferência para cores mais naturais e próximas a dentes naturais – além de menos suscetíveis a modismos, combinam com qualquer estilo e não enjoam.

✓ Certifique-se da qualidade do laboratório de prótese dentária e da porcelana utilizada na confecção da faceta.

✓ Dê atenção especial à saúde. Gengivas sadias são condições mínimas para o início do tratamento.

✓ Reconstitua a arquitetura e alinhamento da gengiva antes de iniciar o tratamento. A cirurgia plástica gengival é um tratamento efetivo para evitar frustrações pós-tratamento com facetas em porcelana por desarmonias provocadas pelo desalinhamento gengival.

Novas tendências no tratamento com laminados cerâmicos.

O desenvolvimento de novas técnicas e materiais para tratamentos odontológicos com facetas em porcelana, em que a estética conta mais do que a função, contribui para o aumento da durabilidade. Facetas em porcelana, lentes de contato e fragmentos cerâmicos são versáteis e efetivas para alterações na cor e forma de dentes e sorriso, conciliando desejo e necessidade para indivíduos com grande exigência estética.

O aumento na durabilidade nos tratamentos com laminados cerâmicos está associado à utilização de técnicas com mínimos desgastes dentários, como as lentes e fragmentos. A ideia desses tratamentos é a individualização das necessidades de modificações de cor e forma. Em outras palavras: a mistura de várias técnicas com laminados cerâmicos em um mesmo indivíduo corresponde aos tratamentos mais seguros e duráveis.

A introdução de novas porcelanas, materiais de moldagem e técnicas, como o escaneamento digital e fresagem computadorizada, já não são novidades e implicam diretamente na durabilidade dos tratamento com facetas em porcelana. É graças a esses avanços que o uso de facetas cada vez mais finas, mas com o mesmo potencial de resolutividade para problemas muito intensos na cor e forma de dentes, são cada vez mais frequentes.

Não está distante a introdução de novos materiais e técnicas que faça da técnica com faceta em porcelana um tratamento definitivo – sem trocas ao longo da vida. Por hora, entender que as técnicas com laminados cerâmicos não são eternas, e que todo o cuidado no planejamento, seleção de técnica e materiais e cuidados preventivos estão associadas com a maior durabilidade nos tratamentos com esses dispositivos, já conta para fazer dos tratamentos odontológicos de transformação do sorriso um atitude segura e que vale muito a pena.

Saiba mais sobre facetas em porcelana e tratamentos com laminados cerâmicos com estes posts:

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Por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela Ufrgs, em Porto Alegre.

O que é a durabilidade de uma prótese dentária fixa em porcelana ?

A durabilidade das prótese dentárias fixas em porcelana é um fator importante para a longevidade e saúde dos dentes que suportam esses dispositivos. E não é para menos, já que a manutenção inadequada e não observam das limitações das próteses dentárias frequentemente levam à perda dos dentes de suporte. Entretanto, o conceito de durabilidade pode confundir quando vários quesitos como brilho, cor e existência de infiltrações por cáries dentárias implicam na hora de trocar e substituir as próteses dentárias fixas em porcelana.

Para muitos indivíduos a durabilidade de uma prótese dentária fixa em porcelana é entendida como o tempo em que este dispositivo permanece rigidamente fixo aos dentes, e sem infiltrações cariosas. E, na verdade, até aqui, esse conceito de durabilidade é verdadeiro e coincide com os objetos de pesquisas odontológica que estudam o tema. Entretanto, essa faceta da durabilidade das próteses dentárias não coincide com os motivos que levam os indivíduos a substituírem seus dispositivos protéticos. A perda da qualidade estética das porcelanas dentárias das próteses, as alterações da anatomia gengival e até mesmo a perda motora que acompanha o envelhecimento são exemplos de fatores que modificam o conceito de durabilidade das próteses dentárias.

O fato é que as porcelanas – termo correto é cerâmica odontológica – perdem as qualidades estéticas como brilho e cores originais bem antes das perdas de qualidade de adaptação das próteses aos dentes. E esse já é, atualmente, o principal motivo para trocas e substituições das próteses dentárias em dentes anteriores – região com alta necessidade estética. E não é apenas a perda d qualidade estética a responsável por essas substituições, já que o desenvolvimento de novas porcelanas ainda mais estéticas induzem os indivíduos mais sensíveis à estética do sorriso.

Quanto tempo dura uma prótese dentária fixa em porcelana ?

A durabilidade das próteses dentárias fixas, independente da técnica e do material utilizado, é determinada partindo de premissas básicas, como o uso de laboratórios de próteses dentárias de excelência, moldagens precisas e planejamentos corretos. E isso é muito importante saber porque as pessoas não podem determinar, a princípio, a qualidade desses fatores envolvidos na confecção das próteses que possuem instaladas sobre seus dentes ou implantes dentários.

Além disso, a higiene oral é fundamental no sucesso e longevidade (curabilidade) das próteses dentárias fixas, já que são mais propensas ao acúmulo da placa bacteriana, responsável pelo aparecimento de cáries dentárias. As pesquisas científicas que estudam a durabilidade das próteses dentárias fixas também levam em conta a qualidade de higienização dessas peças por parte dos indivíduos testados. Leve esses dados em consideração ao analisar o insucesso ou sucesso das próteses dentárias que você tem ou serão  instalados sobre os seus dentes ou implantes dentários – vai fazer a diferença na hora de entender quanto tempo dura o tratamento com prótese dentária fixa.

• Durabilidade das  próteses dentárias fixas metalocerâmicas

Décadas de estudos sobre a durabilidade das próteses dentárias fixas em porcelana construídas sobre metal trazem resultados quase sempre semelhantes: 92% dessas próteses, passados 10 anos, continuam em bom estado de adaptação, sem necessidade de substituição – para os casos cujas técnicas de confecção, materiais e técnicas laboratoriais possam ser qualificados como de excelência. Técnicas mais simples, materiais de uso do dentista com menor qualidade e laboratórios de próteses com deficiências técnicas diminuem sensivelmente o tempo de manutenção desses dispositivos em boca.

Entretanto, a cor e brilho dessas peças sofrem alterações com evidente perda da qualidade bem antes desse tempo. A necessidade estética e outros fatores como as retrações gengivais podem reduzir esses 10 anos pela metade – dependendo da qualidade de confecção e porcelanas utilizadas na construção dessas peças. Um tempo razoável para troca e substituição das próteses dentárias em porcelana sobre metal são, como indicam muitas dessas pesquisas, 7 a 8 anos.

• Durabilidade das próteses dentárias fixas sem metal

As próteses dentárias em porcelana sem metal são, além de mais estéticas, mais duráveis. E entre os diversos tipos de próteses enquadrados nessa técnica estão as próteses construídas sobre zircônia usinadas por computador, cujos estudos recentes apontam para 99% de próteses em excelentes condições passados 5 anos da instalação dessas peças. Esperar que essas próteses atinjam 10 anos com excelente qualidade de adaptação e cor é bastante plausível – após esse tempo, a substituição e troca dessas peças é indicada.

• Durabilidade das próteses dentárias sobre implantes osteo-integrados

As próteses dentárias sobre implantes osseointegrados carecem de pesquisas mais aprofundadas sobre o assunto. E não é para menos, já que as conexões em titânio entre essas peças e os implantes são extremamente precisas e resistentes, podendo permanecer por muitas décadas oferecendo boa retenção e função. Entretanto, assim como as prótese dentárias sobre dentes naturais, a porcelana de cobertura dessas peças podem necessitar de trocas a cada dez anos.

Situações que indicam a substituição antecipada das próteses dentárias fixas

E qual a melhor hora para trocar ou substituir uma prótese dentária fixa em porcelana ? Abaixo, as principais causas para a troca e substituição das próteses dentárias antes do tempo médio de vida desses dispositivos.

• infiltrações por cáries dentárias

As infiltrações de cáries abaixo de próteses dentárias são o principal motivo para a falha desses dispositivos. E o problema é mais frequente nas próteses instaladas sobre dentes com tratamento de canal (endodôntico), já que esses dentes, insensíveis à dor, oferecem dificuldades para o diagnóstico precoce dessas infiltrações.

• retrações da gengiva

As retrações da gengiva são esperadas para a maioria dos indivíduos ao longo dos anos. Entretanto, as retrações gengivais associadas a próteses dentárias são mais frequentes e mais intensas comparadas às que circundam dentes naturais, o que faz delas um dos principais motivos para troca e substituição das próteses dentárias. As próteses sem presença de metal, mais modernas, em muitas situações não necessitam de substituições quando as recessões gengivais estão associadas – problema frequente às próteses metalocerâmicas.

• fraturas na porcelana

Não são raras as situações de fraturas na porcelana de cobertura das próteses dentárias fixas. E as instaladas sobre implantes osteo-integrados são ainda mais frequentes, diminuindo a durabilidade das próteses dentárias pela necessidade de substituição imediata dessas peças.

• perda do brilho e cor originais

Segundo principal motivo para a troca e substituição das próteses dentárias fixas, a perda do brilho e cor originais influenciam diretamente na diminuição da durabilidade das próteses dentárias. são vários os motivos para esse problema, como a baixa qualidade das porcelanas utilizadas na construção dessas próteses, uso de escovas com cerdas muito duras e até mesmo o consumo frequente de alimentos ácidos como sucos cítricos e vinagres. Além disso, apesar de resistentes à pigmentação alimentar, vinhos e corantes artificiais podem escurecer rapidamente esses dispositivos.

Fatores que influenciam na durabilidade das próteses dentárias fixas

• qualidade do material

Existem diversos fabricantes oferecendo composições e técnicas de confecção diferentes para as cerâmicas utilizadas na construção de próteses dentárias fixas em porcelana. E a qualidade do resultado final das próteses dentárias dependem diretamente desses fatores. Bons laboratórios de próteses dentárias utilizando materiais de boa qualidade aumentam a durabilidade das próteses dentárias

• tipo de prótese dentária fixa

Próteses dentárias confeccionadas sobre estruturas metálicas – e que ainda representam a maiorias dos dispositivos instalados no Brasil – trazem menos durabilidade aos tratamentos odontológicos. Já as confeccionadas sobre estruturas estéticas como a zircônia e a alumina entregam mais longevidade para esses tratamentos. As próteses em porcelana pura – que dispensam subestruturas na sua confecção – podem durar ainda mais que as outras técnicas de próteses dentárias.

Cuidados que aumentam a longevidade e durabilidade das próteses dentárias fixas

• visitas frequentes ao dentista

As consultas semestrais ao dentista são especialmente importantes para os indivíduos com próteses dentárias. Nelas, um série de ítens são checados, como a eficiência do paciente em remover a placa bacteriana, existência de tártaro e cáries dentárias e a integridade da adaptação das próteses aos dentes ou implantes osteo-integrados.

• escovas com cerdas macias

As cerdas das escovas friccionam e podem abrasionar a camada mais externa da porcelana que reveste as próteses dentárias, prejudicando o brilho desses materiais e favorecem a pigmentação e escurecimento mais rápido do que o esperado. Utilizar escovas com cerdas macias aumentam a longevidade e durabilidade das próteses dentárias fixas com porcelana.

• ingestão comedida de alimentos ácidos ou com alto poder de pigmentação

As porcelanas utilizadas nas próteses dentárias são resistentes à perda do brilho e cor originais. Entretanto, o consumo de alimentos ácidos – como cítricos e vinagres – e a com alto poder de pigmentação – como vinhos e corantes artificiais – podem acelerar a degradação natural dessas porcelanas. O consumo comedido desses alimentos aumentam a longevidade e durabilidade das próteses dentárias fixas, aumentando o tempo desses dispositivos em boca.

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