por Luís Gustavo Morato Leite, dentista especialista em prótese dentária (faceta de porcelana) em Porto Alegre pela UFRGS.

Faceta de porcelana, a técnica para correções estéticas complexas.

As transformações de impacto do sorriso são bastante populares pelas intensas modificações na cor e forma do sorriso – e a grande estrela deste procedimento é a faceta de porcelana. Versátil, esta lâmina que reveste a parte externa visível dos dentes é capaz de reproduzir, com perfeição, todas as propriedades ópticas como cores, transparências e opalescência presentes em dentes naturais. 

Embora menos popular que a lente de contato dental, uma técnica com indicações restritas e associada aos sofisticados sorrisos de artistas e famosos, a faceta de porcelana é a mais indicada para corrigir falhas estéticas e de má formação estrutural dos dentes que não podem ser resolvidas por outros procedimentos com facetas dentárias laminadas – incluindo a faceta de resina. E para que os resultados saiam harmônicos e marcantes, conhecer algumas dicas sobre o tratamento é indispensável para evitar contratempos e frustrações.

As indicações da mais poderosa técnica com laminados cerâmicos.

O laminado cerâmico do tipo faceta de porcelana é o que traz maiores recursos para corrigir os problemas mais severos na cor e forma dos dentes. Diferente da lente de contato dental, que não exige desgastes dentários adaptativos, ele exige uma delicada remoção do esmalte dentário danificado por problemas estéticos ou que impeça o seu alinhamento na arcada dentária. Veja as principais indicações para o paciente em tratmento com faceta de porcelana em Porto Alegre:

 ✓ construir dentes com cores mais claras e naturais;

✓ alinhar de dentes mal posicionados;

✓ recuperar dentes desgastados por bruxismo;

✓ transformações de impacto do sorriso;

✓ fechar diastemas (espaços entre dentes);

✓ recuperar dentes escurecidos após tratamento de canal ou manchados por antibióticos;

As dicas para antes de iniciar o tratamento.

Antes de inciar o seu tratamento com faceta de porcelana em Porto Alegre, que tal dar uma olhada em algumas dicas para otimizar ainda mais os resultados? Confira uma seleção com pequenas e essenciais dicas sobre planejamento, segurança e técnicas auxiliares para deixar os seus dentes ainda mais bonitos e harmônicos com o seu sorriso:

✓ o tratamento gengival prévio aos procedimentos com facetas de porcelana é essencial para evitar problemas como a retração gengival e gengivites;

✓ o clareamento dental deve ser feito de forma combinada (laser e caseira) quando possível;

✓ pequenas retrações gengivais podem ser recobertos por laminados cerâmicos e podem evitar pequenas cirurgias para recobrimento de recessão gengival;

✓ o planejamento do tratamento sobre modelos em gesso dá informações mais precisas comparado à simulação sobre fotos;

✓ as simulações sobre dentes – mockups – são essenciais e devem satisfazer às necessidades estéticas do paciente;

✓ cuidado ao selecionar cores muito claras para não perder a naturalidade;

✓ solicite ao seu dentista o uso de guias de segurança para desgastes dentários durante o procedimento de redução do esmalte dentário;

✓ evite fazer cópias exatas de sorrisos copiados de imagens de outras pessoas – o resultado final pode produzir “estranhamento” estético;

✓ certifique-se da qualidade do laboratório de prótese dentária utilizado.

Dicas para serem utilizadas durante o tratamento.

Entre as técnicas com laminados cerâmicos, a faceta de porcelana é que possui mais etapas e exige mais paciência do paciente. A diferença é que, diferente dos outros tipos de facetas dentárias laminadas, nesta é preciso ficar com provisórios por um período de até 21 dias dependendo do laboratório dentário utilizado, um fator a mais que exige dedicação extra com a limpeza das gengivas e cuidados com a rigidez dos alimentos ingeridos.

Veja uma lista de dicas para o período de tratamento com faceta de porcelana para o paciente em Porto Alegre que são essenciais para resultados mais impecáveis:

✓  evitar a ingestão de alimentos rígidos ou que tragam riscos para o descolamento dos provisórios;

✓  utilizar instrumentos especiais para higienização das gengivas;

✓  faça fotos (selfies) com diversões ângulos e em situações diferentes para certificar-se do design dos mockups;

✓  não preocupe-se em demasia com a cor e a ausência de detalhes dos seus provisórios – o material utilizado nestes dispositivos são mais limitados comparados às facetas de porcelana;

✓  ao notar o descolamento dos provisórios, vá ao seu dentista imediatamente para evitar infiltrações que podem produzir mal cheiro;

✓  agende-se para que, durante este período, viagens ou compromissos sociais mais sofisticados estejam ausentes.

Faceta de porcelana em Porto Alegre: cidade é referência na técnica.

O tratamento com faceta de porcelana em Porto Alegre está entre os procedimetos estéticos realizados em consultórios dentários – e uma das causas é a excelência de dentistas especialistas em laminados cerâmicos. Além de excelentes faculadades, cursos específicos sobre o tema estão disponíveis para oferecer ainda mais segurança e tranquilidade para quem está em busca de procedimentos em odontologia estética para transformações marcantes do sorriso.

A odontologia estética de impacto com outras técnicas.

Nos últimos anos, diversos novos materiais e técnicas em odontologia estética vêm contribuindo na melhora de simulações, resultados estéticos e segurança. Da introdução de novas porcelanas a materiais ainda mais resistentes e naturais – como é o caso dos utilizados em facetas de resina – aumentam a gama de recursos do dentista para recuperar a cor e forma dos dentes.

Junto às facetas de porcelana, lentes de contato dental e facetas de resina composta podem trazer soluções para corrigir desde pequenas falhas como fechamento de diastemas à transformações mais intensas. Outra técnica que vem ganhando destaque é o fragmento cerâmico, uma versão ainda mais precisa e delicada dos laminados cerâmicos para pequenas mas essenciais correções.

A microabrasão estética do esmalte dentário, apesar de não tão nova assim, também vem ganhando destaque pela simplicidade e rapidez do tratamento. Indicada para remover desde manchas estruturais como hipoplasias ou manchamentos por antibióticos, o procedimento pode até mesmo substituir lentes de contato dental para correções menos intensas na cor dos dentes.

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por Luís Gustavo Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias pela UFRGS, em Porto Alegre.

Lente de contato dental, delicadeza e arte para transformar sorrisos.

Tratamentos odontológicos para transformações do sorriso com facetas dentárias laminadas são famosos pelos resultados impecáveis ao corrigir a cor e forma dos dentes. Popularizados por famosos e artistas, estão entre os assuntos mais comentados em revistas sobre estética e moda. E, entre as técnicas disponíveis, está a lente de contato dental, um tipo de laminado cerâmico delicado e que exige indicação precisa.

A lente de contato dental é uma técnica quase idêntica à faceta de porcelana. A diferença fica por conta da ausência de desgastes dentários para adaptação dos laminados, fato que, ao mesmo tempo que confere mais segurança ao tratamento, traz desafios para corrigir problemas e recuperar a harmonia do sorriso. E para aqueles que estão pensando em partir logo para o tratamento, informar-se um pouco mais sobre as indicações, vantagens e problemas da técnica é mais do que essencial.

As dicas essenciais que você precisa decorar.

No tratamento com lente de contato dental, os detalhes fazem toda a diferença. E para que os resultados finais sejam harmônicos e compatíveis com gengivas e mastigação, é preciso estar atento a todas as informações que implicam diretamente na estética, adaptação e durabilidade deste tipo de faceta dentária laminada. E para auxiliar os indivíduos que estão pensando em iniciar o tratamento, uma lista com dicas rápidas e efetivas é essencial para otimizar ainda mais os resultados finais do tratamento.

Indicações.

Ao contrário do que se imagina, a lente de contato dental não é a técnica mais utilizada no tratamento de famosos e artistas – é a faceta em porcelana a grande estrela destes procedimentos. As indicações mais comuns para este delicado laminado cerâmico são fechamentos de espaços entre dentes (diastemas) e correções suaves na cor e forma dos dentes. A complementação de técnicas com facetas em porcelana e fragmentos são outras indicações deste tipo de faceta dentária laminada.

Contraindicações.

No tratamento com lentes de contato dental, as contraindicações são até mesmo maiores do que as indicações. Isso porque, para ser um candidato a esta técnica delicada e que exige precisão na indicação, dentes razoavelmente alinhados, livres de restaurações dentárias e problemas mais severos para correção na forma e cor contraindicam o uso de laminados finos pela impossibilidade de correção e mascaramento de defeitos mais intensos.

Frustrações com resultados.

A insatisfação com os resultados estéticos é a reclamação mais frequente relatada por dentistas especializados em lentes de contato dental. E a principal causa para pacientes frustrados com o tratamento parece mesmo ser a indicação inadequada da técnica, não levando em conta as limitações técnicas ao recuperar dentes com problemas severos na cor e forma. Outros fatores que também contribuem para tratamentos insatisfatórios são o uso de laboratórios de próteses dentárias inexperientes e ausências de etapas de simulação.

Reversibilidade.

As lentes de contato dental são reversíveis? As lentes de contato dental são rigidamente coladas aos dentes e a única forma para removê-las é através do seu desgaste, procedimentos que pode levar a riscos ou diminuição na superfície dentária. Não à toa, a reversibilidade deste tipo de laminado cerâmico depende de vários fatores para que, após retiradas, o esmalte dentário recupere a cor e brilho anteriores ao tratamento.

Riscos aos dentes.

A lente de contato dental traz riscos mínimos aos dentes. E tanta segurança assim deve-se à ausência de desgastes dentários adaptativos na superfície de esmalte dos dentes, eliminando problemas que podem advir de procedimentos executados sem planejamento ou experiência. Se o planejamento para os eu tratamento indica este tipo de laminado cerâmico, fique tranquilo porque os resultados são seguros aos dentes.

Problemas.

Problemas e contratempos no tratamento com laminados cerâmicos são mais comuns do que se imagina. Frustrações com os resultados estéticos e sensibilidade dental são os mais comuns e estão mais associados a falhas no planejamento e execução da técnica do que a limitações das facetas dentárias laminadas. Ainda assim, exigir a adoção de medidas para conferir mais segurança e resolutividade pode ser bem mais do que indispensável para evitar noites mal dormidas após a colagem final das lâminas em porcelana.

Passo-a-passo.

Apesar do pequeno tempo de tratamento, o passo-a-passo das lentes de contato é complexo e repleto de pequenos e essenciais procedimentos que, eliminados, podem resultar na perda dos detalhes que fazem toda a diferença. Tratamento gengival, profilaxia, simulações e adoção de guias de segurança são indispensáveis mesmo à terapia com poucas facetas dentárias laminadas.

Tempo de tratamento.

O tempo de tratamento com lentes de contato dental varia de dentista para dentista. Técnicas e emprego de laboratórios de próteses dentárias estão entre os principais fatores que interferem na espera pela colagem final dos laminados. Em média, entre 10 a 21 dias, entre a consulta clínica inicial e revisões finais, dá-se todo o passo-a-passo desta técnica para recuperar a harmonia do sorriso.

Saúde das gengivas.

Gengivas inchadas, avermelhadas e que sangram de forma espontânea podem ser o resultado de facetas dentárias laminadas mal adaptadas ou com bordas espessas. Para evitar este característico quadro de gengivite, é preciso tratar as gengivas antes de iniciar o tratamento e certificar-se de que o contato entre as bordas das lâminas e tecido gengival seja biocompatível – incluindo, aí, um design que facilite a higienização oral e dificulte o acúmulo de placa bacteriana.

Durabilidade e resistência.

Depois de terminado o tratamento, durabilidade e resistência são informações sobre as quais você vai querer saber. E, quanto a isso, fique tranquilo. As lentes de contato dental permitem a você mastigar normalmente e são duráveis. Para ter uma ideia, diversas pesquisas científicas apontam que, passados dez anos, aproximadamente 90% dos laminados cerâmicos instalados apresentam-se com cor e adaptação esteticamente razoáveis, prontos para muitos mais anos de uso.

Cuidados e manutenção.

A manutenção do brilho e cor originais de lentes de contato dental não exigem tantos cuidados assim. Para assegurar maior longevidade ao tratamento, basta evitar o uso de escovas dentárias com cerdas rígidas e consumo excessivo – realmente excessivo! – de alimentos com potencial para pigmentar dentes como vinhos, cigarros e corantes alimentares. E também não dá para esquecer da consulta semestral ao dentista para verificar a saúde das gengivas e integridade das margens dos laminados cerâmicos.

Preço.

Indivíduos sensíveis ao preço no tratamento com facetas dentárias laminadas podem optar por alternativa mais simples com resinas compostas. Na maioria dos serviços odontológicos prestados por dentistas especializados em lentes de contato dental, o valor de procedimentos com laminados cerâmicos são semelhantes e variam conforme a experiência e uso de laboratórios especializados.

Exames complementares.

A avaliação radiográfica no tratamento com lente de contato dental pode ser opcional. Isso porque, neste técnica, não são utilizados desgastes dentários adaptativos e a indicação do tratamento dá-se apenas para dentes isentos de restaurações dentárias. Por outro lado, procedimentos pré-existentes como o tratamento de canal ou a cirurgia plástica gengival exigem acompanhamento por imagem para verificar a resolutividade e integridade destes.

Clareamento dental.

A adaptação direta sobre dentes exige que estas superfícies estão limpas, ausentes de manchas e clareadas. O clareamento dental, nas técnicas caseira ou realizadas pelo próprio dentista em consultório, é indispensável para que os resultados estéticos finais dos tratamentos com facetas dentárias laminadas sejam mais claros, naturais e harmônicos com o sorriso.

Seleção de cor.

Existe um consenso entre dentistas especializados em lentes de contato dental de que laminados excessivamente claros – próximo ao branco absoluto – frequentemente resultam na perda da harmonia do sorriso. De fato, o uso de porcelanas de elevado valor dificulta a confecção de detalhes semelhantes a dentes naturais como cores e transparências. A seleção de cores em facetas dentárias deve levar em conta matizes de gengivas, lábios e face do paciente, além das cores dos dentes adjacentes aos que serão revestidos.

Simulação tipo antes-e-depois.

A simulação de procedimentos estéticos tipo antes-e-depois é utilizada por dentistas especializados para antever problemas, otimizar resultados e evitar frustrações com os resultados finais. Existem várias técnicas para simular o design de facetas dentárias laminadas, como as manipulações de fotografias digitais, a construção de maquetes sobre modelos em gesso e ps mockups – estes, a forma mais precisa para testar a forma e harmonização do sorriso diretamente sobre os dentes.

Famosos e artistas.

Tratamentos de transformação do sorriso de famosos e artistas são presença constante em revista e mídias digitais. Procedimentos e detalhes técnicos são narrados para evidenciar as vantagens do uso de laminados cerâmicos. Entretanto, o que pouca gente sabe é que as lentes de contato dental não são as estrelas destas modificações tão intensas. Cabem às facetas de porcelana, a versão para correções mais severas na cor e forma dos dentes, o papel principal para harmonizar sorrisos e promover tamanho estrelato midiático.

Lente de contato dental versus faceta de porcelana.

A faceta de porcelana é mais do que uma alternativa à lente de contato dental. Dependendo da intensidade nas correções de cor e forma dos dentes, ela pode ser a única técnica disponível. Alinhar dentes tortos e girados, recuperar dentes escurecidos após tratamento de canal ou severamente desgastados pelo bruxismo, ou mesmo restaurar a estética em dentes com múltiplas restaurações dentárias em resina, são algumas indicações deste tipo de laminado que exige o desgaste dentário superficial adaptativo.

Lente de contato dental versus faceta de resina.

Uma alternativa com preço mais em conta é a faceta de resina, uma técnica que utiliza materiais semelhantes aos utilizados em restaurações dentárias. Aplicada em consulta única, pode trazer resultados estéticos próximos a laminados cerâmicos. As desvantagens ficam por conta da menor durabilidade e necessidade de consultas odontológicas periódicas para manutenção da cor e forma dos dentes – e recuperação de pequenas fraturas.

Outras dicas sobre lentes de contato dental.

Os cuidados a serem tomados antes de iniciar procedimentos odontológicos em odontologia exigem tanto do dentista especializado em lentes de contato dental quanto de seus pacientes. Conheça outros dicas e cuidados no tratamento com facetas dentárias laminadas para que os resultados finais saiam exatamente como você precisa:

Saiba mais sobre lentes de contato dental:

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por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em próteses dentárias (lentes de contato dental) pela UFRGS, em Porto Alegre.

Lentes de contato dental, a técnica mais famosa com laminados também é a mais associada a insucessos.

Na lista de desejos para modificar o visual do sorriso, as lentes de contato dental ganham destaque. E a grande procura pela técnica não ocorre à toa – revistas e programas de televisão são fartas em casos de transformações marcantes do sorriso de artistas e famosos. Parece até que a limitação financeira é a única barreira para dar logo início ao tratamento. Mas, na prática, as coisas são um pouco diferentes.

A verdade é que a técnica com lentes de contato dental, ao contrário do que imagina, é utilizada em um número mínimo de pacientes. Ao menos, deveria. E são as indicações erradas que têm feito da técnica motivos para muita dor de cabeça e frustração pelos resultados malsucedidos. Mas é possível, sim, empregá-las em inúmeras situações e ainda aprender quando e como utilizá-las com sucesso.

Quando lentes de contato dental são a opção mais inteligente e estética.

A grande ideia para o uso de lentes de contato dental é alterar a forma e cor dos dentes sem desgastá-los. A diminuição da estrutura dental, que é essencial para a técnica com facetas em porcelana, não é vantajosa para situações que exigem pequenas correções dentárias. Conheça as principais indicações para a técnica com lentes e saiba quando utilizá-las com sucesso:

✓ fechamento de espaços (diastemas);

✓ modificações suaves na forma e cor;

✓ recuperação de desgastes dentários do dia-a-dia;

✓ equalização de volume em dentes mal posicionados;

✓ recobrimento de retrações gengivais.

Vantagens e desvantagens: lentes de contato dental versus facetas em porcelana.

Transformações estética de impacto do sorriso são essenciais para corrigir problemas estéticos intensos. E não são poucos os casos indicados para o tratamento. E, ao contrário do que se imagina, cabem às facetas em porcelana a responsabilidade por modificações tão intensas e sensacionais. Mas os procedimentos com lentes ainda encontram situações com indicações exclusivas que fazem da técnica um laminado essencial para a estética do sorriso:

Vantagens das lentes frente facetas em porcelana:

✓ ausência de desgastes dentários superficiais;

✓ riscos mínimos para a sensibilidade dental após término do tratamento;

✓ dispensam o uso de provisórios durante o tratamento – o que é ótimo para você;

✓ rapidez do tratamento.

Desvantagens das lentes frente facetas em porcelana:

✓ contraindicadas para dentes intensamente manchados ou amarelados;

✓ capacidade limitada para realinhar sorrisos com múltiplos dentes desalinhados;

✓ contraindicadas para pacientes com bruxismo;

✓ pouco eficientes para clarear dentes escurecidos por tratamento de canal;

Não se engane: artistas e famosos utilizam técnicas ainda mais personalizadas.

A popularização dos laminados cerâmicos deve-se, em parte, à exposição midiática da técnica por artistas e modelos. Só que, ao contrário do que se imagina, a técnica mais utilizada por famosos não se restringem às lentes de contato dental. São os fragmentos cerâmicos, uma laminado diminuto e ainda mais delicado do que as lentes e que nem mesmo recobre toda a superfície dentária, o principal dispositivo utilizado nas estrelas.

Fragmentos cerâmicos são frações de lentes de contato dental. E tanta delicadeza assim traz inúmeras vantagens. Além da ausência de desgastes dentários superficiais, mantém a linguagem facial do sorriso. Harmonizando o sorriso com correções mínimas mas que produzem modificações intensas, também é a técnica predileta por dentistas. Por outro lado, dificultam a cópia de dentes e sorrisos de artista, desejo de muitos pacientes em busca de tratamentos estéticos em odontologia.

Como utilizá-las, passo a passo.

Laminados cerâmicos, sejam eles facetas, lentes ou fragmentos, seguem um protocolo fixo de procedimentos que garantem segurança e diminuem riscos para danos muitas vezes irreversíveis. Provavelmente o tratamento mais rico em detalhes, são diversas etapas previamente planejadas e executadas à risca. Veja uma sequência padrão, para seis dentes anteriores superiores, na técnica com lente de contato dental, passo a passo.

1a. consulta: moldagens de diagnóstico e levantamento fotográfico;

2a. consulta: tratamento gengival e aprovação do planejamento (simulação fotográfica e sobre modelos);

3a. consulta: clareamento dental e aprovação da simulação sobre dentes (mockup);

4a. consulta: moldagens e envio dos modelos ao laboratório de prótese dentário;

5a. consulta: consulta final para cimentação (colagem) das lentes de contato dental.

Cirurgia plática gengival pode ser necessária para harmonização facial dos laminados.

A consulta final para colagem dos laminados pode decepcionar pelos resultados estéticos finais. Tratamentos sem harmonia e naturalidade são o resultado, muitas vezes, do desalinhamento gengival. O que pode ser tarde demais para correções quando não corrigidas previamente ao início do tratamento com lentes de contato dental.

A cirurgia plástica das gengivas engloba um conjunto de técnicas que harmonizam gengivas a lábios e linhas do sorriso. E não são apenas a correções cirúrgicas do sorriso gengival alto as únicas indicações para as técnicas – o nivelamento de bordas e retração gengival são situações ainda mais comum do que as gengivas que ficam expostas ao sorrir.

O procedimento mais comum é a gengivoplastia, que tem pós-operatório mais rápido e tranquilo e é eficaz para o tratamento da maioria dos problemas estéticos com gengivas. Indispensável. Casos mais complexos exigem cirurgias com remodelamento da arquitetura óssea ao redor de dentes, ou ainda o uso de enxertos gengivais para corrigir a espessura ou problemas de retração das gengivas.

Riscos aos dentes são mínimos.

Se as lentes de contato dental e fragmentos cerâmicos têm como principal desvantagem a limitação para transformações dentárias intensas, trazem nos riscos mínimos aos dentes o seu grande destaque. E a vantagem frente às facetas em porcelana deve-se à ausência de desgastes dentários , um procedimento que só deve ser realizado em dentes com inúmeras restaurações dentárias em resina ou mal posicionados.

Dentes sem restaurações e que respondem bem ao clareamento dental são candidatos mais do que indicados às técnicas com lentes e fragmentos cerâmicos. Desgastes dentários, sob estas condições, frequentemente resultam em pacientes frustrados e arrependidos com os resultados finais. E é exatamente este o grande objetivo dos dispositivos laminados delicados: rearmonizar sorrisos com riscos mínimos aos dentes, combinando técnicas laminadas com procedimentos clareadores resolutivos.

Tempo de tratamento.

Transformar o sorriso com laminados cerâmicos é rápido. Da primeira à última consulta, o tempo de tratamento com lente de contato dental dura, em média, 20 dias – para procedimentos com até 6 dentes. O clareamento dental, quando realizado na técnica caseira, pode acrescentar até 14 dias ao tempo previsto. E não se engane também se o seu dentista ainda adicionar 14 dias para o tratamento gengival. Doenças gengivais são mais frequentes do que se imagina, e ainda interferem nos resultados estéticos e funcionais.

Cuidados no dia-a-dia precisam ser lembrados antes de iniciar o tratamento.

Tratamentos com laminados cerâmicos exige, sim, cuidados pós colagem definitiva. O que não quer dizer que é preciso conviver com inúmeras restrições alimentares. Ainda assim, uma pequena lista com atitudes que previnem a perda de brilho e cor prematuros é essencial para evitar contratempos. Veja o que é preciso evitar para garantir vida longa aos procedimentos com lentes de contato dental:

✓ evitar alimentos ácidos como sucos cítricos e determinados refrigerantes;

✓ utilizar somente escovas com cerdas maciais;

✓ apesar de resistentes ao amarelamento, lentes de contato dental podem ser manchadas pelo consumo frequente de  vinho tinto;

✓ higiene oral com uso de fio dental diária;

✓ restringir hábitos parafuncionais como morder lápis ou objetos rígidos;

✓ uso frequente de placa de bruxismo em pacientes com o distúrbio noturno;

✓ consulta odontológica semestral para monitorar a saúde gengival;

Clareamento dental e tratamento gengival prévios são mais do que essenciais.

A ansiedade é, na maioria das vezes, um componente psicológico indesejável que acompanha tratamentos estéticos. E, em odontologia, não poderia ser diferente. Mas o maior problema que decorre do desejo por ver logo os resultados finais é pular algumas etapas que podem parecer dispensáveis. Entre elas estão o clareamento dental cuidadoso e prolongado e o tratamento de doenças gengivais (gengivite e periodontite).

O clareamento dental para tratamentos com lentes de contato dental dá-se de forma mais intensa que o normal. Além da técnica realizada em consultório, também é desejável a complementação da versão caseira do clareamento, em períodos prolongados de tempo. Mas não se preocupe, a maior intensidade de aplicação do agente clareador não traz riscos aos dentes. Ideal para procedimentos que exigem dentes clareados e com alta exigência estética.

Simulações fotográficas podem induzir a erros e frustrar pelos resultados.

Um cuidado especial com os resultados de simulações com fotografias, tipo ante-e-depois, pode evitar frustrações com os resultados finais do tratamentos com lentes de contato dental. Isso porque, na técnica digital, o que se vê pode não ser nada parecido com os laminados que serão colados sobre os seus dentes. Dê preferência às técnicas com mockups, simulações que, embora elevem o preço do tratamento, trazem simulações mais realistas, do tipo antes-e-depois.

Durabilidade e resistência dão destaques, sim, da técnica.

A delicadeza das lentes de contato dental frequentemente são associadas a tratamentos pouco duráveis e sujeitos a falhas e fraturas constantes. O que não reflete, na verdade, os resultados clínicos e pesquisas científicas sobre o assunto. Durabilidade é, sim, uma das principais vantagens do uso de lentes em odontologia estética com porcelanas.

Corretamente indicadas e executadas, resultados satisfatórios para quase 95% das lentes instaladas, passados 10 anos, são plausíveis em diversas situações. O que não quer dizer, entretanto, características estéticas como brilho e cor estejam exatamente quando do dia da colagem. Ainda assim, compatíveis com as necessidades estéticas iniciais.

Problemas quase sempre resultam de indicações equivocadas.

Resultados pouco animadores e falhas são situações mais comuns à técnica com lentes de contato dental, comparadas a tratamentos estéticos com facetas laminadas em porcelana ou até mesmo facetas em resina. E a causa principal para o problema não é a fragilidade ou limitações técnicas do dispositivo. Trata-se, na verdade, de indicações inadequadas das lentes.

Correções complexas na cor e forma de dentes ou readequações estéticas em indivíduos com mínimas necessidades estéticas são os exemplos mais comuns de uso inadequado do dispositivo. Se no primeiro caso a delicadeza das dentes é incapaz de solucionar problemas estéticos e de forma mais intensos, no segundo ela prejudica por recobrir superfícies dentárias sem necessidades de correções.

A seleção da cor do laminado é fator decisivo para o sucesso do tratamento.

A discussão sobre a cor ideal para tratamentos com lentes de contato dental e facetas ainda dá muito pano para a manga. Um número considerável de pacientes opta por dentes em tons mais claros que os encontrados em dentes naturais. E é para satisfazer a esses desejos que existem porcelanas específicas para indivíduos em busca de dentes brancos. Mas tamanha exigência pode ter viés desagradável nos procedimentos com laminados mais finos.

A seleção de cores naturais para procedimentos com lentes de contato dental é essencial para que os resultados sejam harmônicos. A pouca espessura do laminado dificulta a confecção de lentes que sejam, ao mesmo tempo, brancas e naturais. Não à toa, é o tratamentos mais exigente quanto aos procedimentos para clareamento dentário, normalmente realizados na técnica combinada (caseiro + consultório), por longos períodos de tempo.

Preço médio de lentes de contato dental podem trazer problemas para pacientes sensíveis aos custos.

A maior curiosidade a respeito das lentes de contato dental é o preço do tratamento. E, em tempos de crise, não há nada de errado em aliar bons resultados com valores mais em conta. O problema, entretanto, está na dificuldade em identificar a relação custo-benefício em tratamentos sensíveis a erros. E isso sem falar na importância dos materiais e laboratório protético utilizado.

Em Porto Alegre, a variação no preço da lente de contato dental pode ser de até 300%. Uma situação que fica difícil até mesmos a dentistas para avaliar a viabilidade de diversos orçamentos. E não tem jeito mesmo. O ideal mesmo é correr atrás de indicações seguras e partir para consultas de exame diagnóstico para descobrir se tudo está de acordo com  as suas necessidades, sem promessas irreais.

Saiba mais sobre lentes de contato dental e laminados:

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por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em prótese dentária (dentadura fixa) pela UFRGS, em Porto Alegre.

Dentadura fixa: conforto e estabilidade muito além da técnica convencional.

Pergunte a algum portador de dentadura sobre as dificuldades impostas por este tipo de prótese e você logo entenderá porque esta é a condição oral mais limitante a que um indivíduo pode chegar. Baixa eficiência mastigatória, pouca estabilidade ao falar e gengivas machucadas serão apenas alguns dos problemas relatados. Mas é a baixa auto-estima, uma situação ainda mais debilitante, o que mais preocupa a estes indivíduos. O que fazer?

O tratamento com dentadura fixa, uma técnica que fixa rigidamente uma versão reduzida da prótese total a implantes dentários, é uma solução eficiente para reverter todos os problemas encontrados na técnica tradicional, a dentadura presa por sucção às gengivas.

Confortável e eficiente para mastigar e com resultados estéticos muito superiores à técnica convencional, é indispensável para reabilitar a saúde e autoestima. Mas, antes de iniciar o tratamento, é preciso estar atento a detalhes para não errar em diversos aspectos da terapia.

Tipos de dentaduras fixas pra não errar na hora do tratamento.

Dentadura fixa não é tudo igual – e o tipo de material utilizado na sua confecção influencia na durabilidade e resultados estéticos. Por isso, conheça um pouco mais sobre os 3 tipos mais comuns para tratamentos com próteses dentárias fixas sobre implantes em pacientes totalmente desdentados:

acrílica

É a técnica mais antiga e ainda a mais utilizada. Exceto pela estrutura metálica que atravessa a parte interna da prótese, é confeccionada em acrílico, tanto nos dentes quanto nas partes que simulam gengivas. Menos volumosa que dentadura convencional, permite a livre movimentação dos lábios e ainda deixa o palato liberado da cobertura acrílica. Enquanto os resultados estéticos não são lá tão superiores ao dispositivo protético convencional, a estabilidade ao morder ou falar é excelente – o que já faz valer a pena o tratamento.

porcelana sobre estrutura metálica

Confeccionada à semelhança da prótese fixa metalocerâmica sobre dentes naturais, utiliza porcelana (cerâmica odontológica) para substituir gengivas e dentes ausentes. Além de mais duráveis, os resultados estéticos são harmônicos e naturais. E não ficam apenas aí as vantagens deste tipo de prótese total fixa sobre implantes dentários: possuem resistência elevada ao amarelamento e manchamentos que costumam acompanhar a vida das dentaduras confeccionadas em acrílico.

porcelana sobre estrutura em zircônia

É a técnica mais sofisticada para reabilitar indivíduos completamente desdentados na técnica com dentadura fixa. Neste tipo de dispositivo protético, a estrutura interna de reforço é construída em zircônia, uma material resistente e estético. E os resultados de tanta tecnologia são tratamentos ainda mais estéticos e harmônicos, à semelhança dos tratamentos mais sofisticados com coroas em porcelana pura, facetas laminadas e lentes de contato dental.

Enxerto ósseo: quando é preciso realizá-lo?

Com o passar dos anos, o osso que antes envolvia as raízes dos dentes extraídos vai desaparecendo, num processo de reabsorção constante que reduz a altura e volume das arcadas dentárias. A quantidade e velocidade como a essa perda óssea acontece não é igual para todo mundo e, quando as perdas dentárias são muito antigas, pode não haver mais osso suficiente para ancorar os implantes dentários. Nessas condições, é preciso restabelecer o osso perdido através de enxertos ósseos.

O osso utilizado em enxertos no tratamento com dentadura fixa sobre implantes dentários provém de duas fontes: ou do próprio paciente ou de fontes externas (naturais ou artificiais). Dependendo do local e da quantidade de osso enxertado, pode ser necessário aguardar por até 6 a 8 meses até que o novo tecido ósseo esteja cicatrizado e resistente para receber os implantes dentários.

Já em outras situações, como nos preenchimentos ósseos dos seios maxilares, é até mesmo possível, na mesma cirurgia, inserir os enxertos ósseos e ainda instalar os implantes dentários – mais praticidade e conforto para o paciente.

Quando o dentista indica a remoção dos últimos dentes.

A perda dos últimos dentes em uma mesma arcada é sempre emblemática. Ainda que em condições precárias, a presença de poucos dentes traz conforto psicológico frente à ausência completa dos dentes. Entretanto, em algumas situações, o tratamento com dentadura fixa exige a remoção destes últimos dentes para que o procedimento possa ser realização – um momento que pode ser complicado para dentistas e pacientes.

Não existe um consenso no tratamento com próteses dentárias fixas, seja ele através de dentaduras fixas sobre implantes ou próteses em porcelana ancoradas sobre dentes naturais, sobre o exato momento em que uma ou outra técnica é a mais indica. Em diversas situações, até mesmo as duas técnicas estão corretamente indicadas.

O que realmente importa é que o paciente esteja ciente das alternativas de tratamentos com próteses dentárias fixas e de que a remoção dos últimos dentes remanescentes seja compensada por mais conforto mastigatório e estética.

Porcelana ou acrílico, vantagens e desvantagens das técnicas.

A escolha entre porcelana e acrílico no tratamento com dentadura fixa a implantes dentários pode induzir a erros. Sem dúvida, tanto dentistas quanto pacientes concordam em dois pontos: a técnica com porcelana é sempre a melhor escolha – e também a mais cara. Em média, o preço do tratamento com dentadura fixa em porcelana é 3 a 4 vezes mais elevado comparado à técnica acrílica convencional. Mas é preciso, porém, estar atento ao fato de que nem sempre é possível o procedimento com próteses em porcelana.

O uso de porcelana em dispositivos protéticos fixos a implantes dentários requer osso e implantes dentários em números elevados para que o tratamento dê certo. Isso porque, neste tipo de dispositivo protético, as cargas compressivas aos ossos que suportam implantes são mais elevadas comparadas à técnica com acrílico. Em outras palavras, indivíduos com suporte ósseo inadequado para implantes dentários longos e calibrosos são contraindicados para a técnica em porcelana.

O número mínimo de implantes dentários no tratamento com prótese total fixa.

Qual é o número de implantes dentários necessários ao tratamento com dentaduras fixas? A resposta, para a maioria dos dentistas, é utilizar sempre o maior número possível deles. Isso porque, assim como demonstram a maiorias das pesquisas odontológicas, conforme aumenta o número de implantes dentários para suportar próteses fixas também aumenta a durabilidade e segurança do tratamento.

De maneira geral, o número de implantes dentários mínimo para tratamento com dentadura fixa segue um protocolo de segurança. Na arcada superior, por exemplo, 7 ou 8 implantes já são suficientes para garantir durabilidade e possibilidade até mesmo para próteses em porcelana. Já na arcada superior o número ideal de implantes fica entre 4 a a 5 dispositivos intraósseos.

Laboratório de prótese dentária: boas opções para dentistas em Porto Alegre.

A qualidade e experiência do laboratório de prótese dentárias é sempre parte importante nos tratamentos com dispositivos protéticos, independente da técnica utilizada. E, nesse quesito, dentistas em Porto Alegre dedicados ao tratamento com dentadura fixa estão muito bem assistidos com serviços especializados até mesmo em técnicas mais sofisticadas com zircônia.

Tempo de tratamento e exames essenciais.

O tempo de tratamento para procedimentos com prótese total fixa sobre implantes dentários depende de vários fatores – enxertos ósseos ou baixa qualidade óssea são alguns exemplos deles. Situações que não envolvem enxertos ósseos, ou quando estes são realizados concomitantes à instalação dos implantes dentários, exigem uma espera entre 4 a 6 meses, em média. Casos mais complexos podem exigir consumir 9 meses entre a consulta inicial e a instalação definitiva do dispositivo fixo.

Com relação aos exames, dois deles são essenciais: imagens tomográficas e exames de sangue. Enquanto o primeiro é fundamental para o dentista selecionar a técnica cirúrgica e as especificações dos implantes dentários, o segundo permite identificar alterações e discrasias sanguíneas que podem exigem cuidados especiais ou podem até mesmo impedir o tratamento com dentadura fixa.

A dentadura com carga imediata (instalada no mesmo dia da cirurgia): dicas.

Propagandas com pacientes já saindo com as próteses instaladas no mesmo dia da cirurgia de instalação dos implantes dentários são comuns – mas, na maioria das vezes, as coisas não são bem assim. Em primeiro, um número limitado de pacientes apresentam condições ideais para que a dentadura fixa já seja instalada concomitantemente aos implantes. Além disso, a prótese inicial é, na verdade, uma versão provisória da definitiva que é instalada passados 4 a 6 meses da cirurgia para implantação.

Saúde: higienização de dentaduras fixas requer, sim, cuidados específicos pra prevenir doenças peri-implantares.

A limpeza de dentaduras fixas requer não apenas dispositivos de higiene específicos como mais tempo de higienização para que a remoção de restos alimentares e placa bacteriana seja eficiente. Assim como ocorre às gengivas e estruturas de suporte de dentes naturais, a presença de placa bacteriana em contato com implantes dentários trazem riscos elevadíssimos para a doença peri-implantar, uma infecção comum e que frequentemente leva à perda do implante instalado. Assim, reserve um bom tempo para se dedicar à limpeza de suas novas próteses.

Problemas…

Tratamentos em saúde são passíveis de problemas durante e após os procedimentos. E, com relação às dentaduras fixas, as coisas não poderiam ser diferentes. A dica é planejar exaustivamente todas as etapas do tratamento, indo desde o planejamento virtual da cirurgia para instalação dos implantes dentários até os testes das próteses definitivas. Caso contrário, o que era para solucionar problemas de mastigação e estética do sorriso pode ser motivo para diminuir ainda mais a autoestima dos portadores de dentaduras.

Saiba mais sobre dentaduras:

O post Dentadura fixa: um especialista em Porto Alegre dá dicas essenciais para o tratamento. apareceu primeiro em Luís Gustavo Leite - Dentista especialista em prótese dentária e periodontista em porto alegre.

por Luís Gustavo Morato Leite, dentista graduado e especializado em prótese removível e fixa pela UFRGS, em Porto Alegre.

Prótese removível, um técnica antiga mas ainda essencial à reabilitação oral.

A vida do portador de prótese removível não é nada fácil. Além das limitações mastigatórias, a baixa estabilidade ao falar ou sorrir e as deficiências estéticas provocadas por grampos metálicos e partes acrílicas colocam à prova a resolutividade do tratamento com ponte móvel. Tudo parece contribuir para aumentar ainda mais a insegurança daqueles que dependem destes dispositivos móveis. E agora?

O fato é que, apesar das inúmeras desvantagens óbvias da prótese removível, existem recursos que melhoram os resultados estéticos e de mastigação. Técnicas alternativas, simulações estéticas e utilização de laboratórios de ponta estão disponíveis ao dentista para que a troca da ponte móvel seja um procedimento eficaz e seguro. E para ajudar na hora da substituição, conhecer um pouco mais sobre o assunto é mais do que necessário para que tudo saia da melhor forma possível.

Grampos metálicos: as alternativas que melhoram a estética e a mastigação.

Sem dúvida, o grampo metálico é a parte da prótese parcial removível que mais incomoda a portadores de pontes móveis. Invariavelmente, são visíveis mesmo quando apoiados em dentes posteriores nas arcadas. Pedidos para removê-los são constantes, e na maioria das vezes este procedimento resulta na inutilização do dispositivo móvel – um problema pelo qual muitos dentistas já passaram. Mas o que pouca gente sabe é que existem alternativas à prótese removível com estrutura e grampos metálicos.

prótese flexível

Introduzida no final da década de 90, este tipo de prótese parcial removível substitui os anti-estéticos grampos metálicos por versões em cores semelhantes a gengivas e dentista – e os resultados estéticos das próteses flexíveis são excelentes. Inicialmente restrita a tratamento por dentista especializado em prótese removível, é amplamente difundida no atendimento clínico geral. A desvantagem do dispositivo flexível é a dificuldade para adaptação imediatamente após o término do tratamento.

prótese removível com encaixes

Nesta técnica, o grampo metálico é substituído por encaixes entre a estrutura de metal da prótese e coroas em porcelana fixas aos dentes. Se por um lado o tratamento elimina os grampos localizados em regiões estéticas, por outro requer a confecção de próteses fixas, encarecendo o tratamento. Apesar de eficiente, a técnica foi substituída por próteses fixas sobre implantes ou mesmo sobre dentes naturais, mais eficientes, duráveis e estéticas comparadas aos dispositivos móveis.

prótese fixa sobre dentes

Técnica tradicional com prótese dentárias fixas em porcelana sobre dentes naturais, o tratamento traz soluções mais duráveis e estéticas. Recentemente, após a introdução de materiais ainda mais estéticos e com riscos mínimos para infiltração por cárie dentária, voltou a ser alternativa inteligente frente aos tratamentos com implantes dentários.

prótese fixa sobre implantes dentários

A alternativa mais otimizada para o tratamento com ponte móvel é aquela que fixa as próteses em porcelana diretamente sobre implantes dentários. A maior vantagem desta técnica é que ela dispensa o desgaste sobre dentes naturais para adaptação das coroas protéticas. A desvantagem é o custo mais elevado do tratamento, cujo preço pode superar em várias vezes o custo unitário de uma única prótese parcial removível.

O que informar ao seu dentista antes de iniciar o tratamento.

Antes de iniciar o tratamento para substituir a antiga ponte móvel, é preciso estar atento a alguns detalhes para que os resultados do tratamento sejam mais estéticos, estáveis e confortáveis. E uma das etapas mais importantes é informar ao seu dentista os erros e acertos da prótese atualmente em uso, e eventuais necessidades de alteração na nova prótese. Veja alguns detalhes que quase sempre passam despercebidos nessa hora:

✓ insatisfação estética com a posição dos grampos da prótese em uso; dificuldades e tempo de adaptação à prótese atualmente em uso;

✓ desejo com relação ao comprimento dos dentes;

✓ necessidade por dentes com qualidade superior (tripla prensagem);

✓ inchaços e sangramento gengival frequentes;

✓ fraturas ou corte de grampos durante o tempo de uso do dispositivo;

✓ tipos de alimentos da dieta;

✓ inseguranças quanto à estabilidade (retenção) da prótese.

As alterações que ocorrem na cavidade bucal ao longo dos anos interferem no resultados.

Para a maioria dos indivíduos, a última prótese dentária instalada é sempre a que apresenta a maior dificuldade para adaptação. E ainda que o transtorno dependa da qualidade do material utilizado na confecção dos dispositivos protéticos, diversas alterações fisiológicas na cavidade bucal ao longo dos anos complicam ainda mais as coisas mesmo para o dentista especializado em prótese dentária. Veja algumas dessas modificações que interferem negativamente nos resultados finais do tratamento:

✓ reabsorção do osso que suporta as bases acrílicas das próteses removíveis;

✓ aumento da fragilidade dos dentes que suportam os grampos metálicos;

✓ espessamento da gengiva (mucosa) que suporta a base da prótese por tempo de uso acima de 4 anos (dificuldade de adaptação ao novo dispositivo);

✓ perda de altura da gengiva na região anterior (dificuldade para construção de próteses dentárias com dentes alongados);

✓ diminuição do tônus e mobilidade dos músculos envolvidos na mastigação (diminuição na estabilidade e dificuldades de adaptação);

✓ aumento da fragilidade das mucosas em contato com as bordas da ponte móvel.

Prótese flexível: por que ela é tão pouco indicada?

O tratamento com prótese parcial flexível é um caso à parte entre os procedimentos com dispositivos móveis. Introduzida há quase 20 anos em Porto Alegre (a primeira cidade brasileira a contar com a técnica), é uma opção quase esquecida mesmo nos serviços especializados em próteses dentárias. Mas se é possível eliminar todas a indesejável estrutura metálica do corpo e grampo dos dispositivos com metal, por que, afinal, ela é tão pouco utilizada?

Em primeiro lugar, é preciso saber que a prótese flexível traz desafios à adaptação ainda maiores do que a técnica com grampos em metal – dificuldade, felizmente, não compartilhada por todos os pacientes. Além disso, as indicações são restritas a casos que devem obedecer a alguns requisitos bastante restritivos, como dentes remanescentes sem perdas consideráveis de inserção, uso exclusivo na arcada superior e extremos livres com perdas de, no máximo, dois dentes. Ainda assim, é uma técnica versátil para indivíduos incomodados com os grampos metálicos das técnicas convencionais.

O laboratório de prótese dentária: opções em Porto Alegre são restritas e exigem atenção de dentistas.

Os recentes avanços tecnológicos nos tratamentos com laminados cerâmicos (lentes e facetas) e próteses em porcelana pura trouxeram consigo um problema: muitos laboratórios abandonaram a confecção de dispositivos mais simples como dentaduras e próteses removíveis. Ainda que raros, ainda existem serviços laboratoriais especializados, em Porto Alegre, para confecção de dispositivos móveis. O problema é que, cientes da situação, o preço cobrado junto a dentistas tem sido cada vez mais elevado – uma situação complicada para indivíduos sensíveis ao preço.

Dicas para resultados mais estéticos e funcionais no tratamento com ponte móvel.

Sempre dá para melhorar os resultados no tratamento com prótese dentárias. E não é preciso recorrer a um dentista especialista em prótese removível para que tudo dê certo na hora de substituir a sua ponte removível. Para isso, basta seguir uma pequena lista com dicas e procedimentos para ter certeza de que o dispositivo selecionado é realmente o mais apropriado para as suas necessidades.

✓ substitua a sua prótese removível a cada 4 anos, no máximo;

✓ a cada nova prótese confeccionada, a última é sempre a que traz mais dificuldades de adaptação ao dispositivo – reserve alguns dietas para uma dieta macia;

✓ aprender a dormir sem as próteses deixa ainda mais confortável a utilização dos dispositivos durante o dia;

✓ consultas de retorno com o dentistas são realizadas a cada 4 meses para verificar a saúde dos dentes e gengivas;

✓ antes de iniciar o tratamento, certifique-se de que suas gengivas estão livres de doenças como gengivite e periodontite;

✓ exija do seu dentista a confecção do seu dispositivo móvel em laboratório especializado em prótese parcial removível – Porto Alegre conta com poucos porém excelentes serviços dedicados;

Saiba mais sobre prótese parcial removível:

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